Expert medical al articolului
Noile publicații
Intoxicarea cu amoniac: tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ce să faci cu otrăvirea cu amoniac? Spălați fața și părțile vizibile ale corpului cu multă apă.
- Dacă este posibil, purtați un aparat respirator, o mască de gaz sau un pansament de tifon umectat cu o soluție acidă (de exemplu, soluție de acid citric 5%).
Apoi, persoanele afectate ar trebui să fie transportate într-o unitate clinică unde vor primi îngrijiri medicale calificate.
Imediat primul ajutor pentru otrăvire cu amoniac trebuie redus la astfel de acțiuni:
- Transportul persoanelor afectate (sau afectate) din zona toxică.
- Furnizarea accesului la aer proaspăt (accesul la oxigen).
- Flushing cavitatea orală și nazală, nazofaringe o cantitate mare de apă (apa poate fi ușor acidifiat - de exemplu, acidul citric).
- În cazul unei leziuni oculare, instilarea a 0,5% dicaină, apoi - 30% sulfacil de sodiu.
- Dacă pielea este afectată, spălați-o cu multă apă.
- În cazul în care sistemul digestiv este afectat - lavaj gastric (se ia voma este interzis!).
- Chiar și cu otrăvire ușoară cu amoniac, victima are nevoie de o perioadă lungă de odihnă - cel puțin o zi de la intoxicare.
Orice grad de otrăvire cu amoniac este un motiv serios pentru tratamentul medical urgent.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu amoniac
Primul ajutor pentru otrăvirea cu amoniac în spital se desfășoară în următoarele etape:
- victima este pusă pe o mască de oxigen pentru a susține funcția respiratorie și clearance-ul prompt al organelor respiratorii din gazul amoniac dăunător;
- Introduceți substanța antidot (așa-numitul medicament antidot, componentă toxică pentru detoxifiere);
- conduce terapia de rehidratare, pentru a restabili metabolismul apă-electrolitic;
- folosind o sondă pentru spălarea stomacului, pentru a preveni deteriorarea sistemului digestiv și reabsorbția amoniacului în sânge;
- să monitorizeze constant frecvența respiratorie și frecvența cardiacă, indicatori ai tensiunii arteriale;
- dacă este necesar, să efectueze un tratament simptomatic.
Mai degrabă decât să umezi un bandaj la o otrăvire cu amoniac?
Aplicarea tifonului sau a bandajului este un mijloc necesar pentru a preveni înfrângerea tractului respirator în timpul otrăvirii cu amoniac. Pentru a proteja sistemul respirator maxim de deteriorare, se recomandă impregnarea bandajului cu o soluție acidă: acidul neutralizează amoniacul, care este alcalin caustic. Ca soluție de impregnare este adecvată acidul ascorbic, acidul acetic, acidul boric sau acidul citric 5%.
Medicină
Sunt prescrise medicamentele pentru intoxicații cu amoniac, luând în considerare simptomele de intoxicare existente.
Dacă este prezentă laringospasm, laringită toxică acută sau bronșită, atunci se inhală Sanorin, naftin, prednisolon. Se administrează injecții intravenoase:
- 2,4% Eufillin în cantitate de 10 ml;
- 0,5% Seduxen în cantitate de 2 ml;
- 1% difenhidramină în cantitate de 1 ml;
- Prednisolon de la 60 la 300 mg.
În cazul apariției edemului pulmonar toxic, se utilizează următorul grup de medicamente:
- 1% morfină (1 ml) + 0,25% droperidol (1 ml);
- 0,05% Strofantină în cantitate de 1 ml;
- Lasic de 40 până la 200 mg;
- doze mari de prednisolon (până la 1,5 g).
În prezența unui medicament cu aerosol Dexametazonă izonicotinat (se utilizează în multe țări din UE), se administrează cinci injecții prin inhalare la fiecare 10 minute.
Dacă tratamentul nu demonstrează efectul așteptat, atunci medicul face intubarea traheei și transferă pacientul la ventilație artificială (într-un mediu cu gaze, se folosesc dispozitive echipate cu filtre antitoxice).
Senzațiile dureroase sunt eliminate prin introducerea de medicamente analgezice narcotice și non-narcotice în combinație cu preparatul Seduxen. Administrată intravenos într-o singură rată Reopoligljukin mână de 5 ml per kg, iar în altă parte - glucoza-novocaină amestec (format din 500 ml de 10% glucoză și 30 ml de novocaină 2%). Apoi urmează introducerea de bicarbonat de sodiu 4%. Numărul total de introduceri în perfuzie este determinat de medic pe baza hemodinamicii și a simptomelor clinice.
Ca corecție de medicament, dopamina este administrată la o doză de 5 μg / kg pe minut. Dacă nu se observă niciun efect, utilizați Noradrenalină 0,1% într-o cantitate de 2 ml în asociere cu 200 ml glucoză 5%, precum și între 60 și 300 mg prednisolon.
Antidot pentru otrăvire cu amoniac
Ca antidot intra 0,1% soluție de Atropine la 2 mg intramuscular la fiecare 20-30 de minute, până când starea pacientului este normalizată. În caz de otrăvire severă cu amoniac, este permisă oa doua injecție a medicamentului timp de două zile, până când apar semne de "re-entropinizare":
- greață cu vărsături;
- scăderea tensiunii arteriale;
- stare de excitare și iritabilitate;
- convulsii, tremurând în membre;
- halucinații;
- inhibarea centrului respirator și a sistemului nervos central.
Reacțiile adverse cu introducerea de Atropine pot fi:
- tulburări de urinare;
- tahicardie, tulburări de ritm cardiac;
- durere in cap, tulburari de somn;
- apariția de spută dificil excretată în bronhii.
Vitamine
Când se otrăvește cu amoniac, organismul își pierde rapid multe vitamine importante și oligoelemente. Prin urmare, pentru funcționarea stabilă a tuturor organelor și sistemelor, este necesar să se completeze în timp util rezervele "utile".
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să oferi organismului un nivel adecvat de vitamina A, care va ajuta la reparația rapidă a organelor afectate. Sursa acestei vitamine nu este numai morcovi, ci și multe cereale, pâine neagră, unt.
În cazul în care otrăvire amoniac este însoțită de dispepsie, meniul trebuie să includă vitamine B , cum ar fi 1, PP, U.
Vitamina C este de asemenea obligatorie, ceea ce va normaliza procesele metabolice, va preveni vulnerabilitatea multor organe la daune toxice.
Vitaminele din grupa B sunt necesare pentru susținerea sistemului nervos, pentru normalizarea tractului digestiv. Astfel de vitamine ar trebui să fie căutate în fasole, pâine de cereale, carne și produse lactate.
În special eficient în intoxicații cu produse de amoniac care conțin o mulțime de pectină - o cantitate suficientă de ea este prezentă în mere, citrice, morcovi, roșii, cartofi nefierte.
De regulă, nu există o nevoie acută de a lua fonduri de multivitamine în farmacie. Toate vitaminele recomandate pentru otrăvire pot fi obținute din alimente. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să vă diversificați dieta.
Tratamentul fizioterapeutic
Procedurile fizioterapeutice pentru otrăvirea amoniacului, de regulă, nu sunt numite.
Tratament alternativ
Este posibilă restaurarea corpului prin mijloace alternative după otrăvire cu amoniac, dar acest lucru se poate face numai după consultarea unui medic, asigurându-se că nu există reacții alergice la ingredientele rețetelor. Pentru a neutraliza efectele toxice ale utilizării amoniacului, înseamnă:
- înmuiată în apă, se mănâncă într-un blender și se beau 100 ml de cinci ori pe zi, la intervale regulate;
- pregătiți perfuzie pe frunze și fructe de padure de cătină, beți zilnic și în cantități nelimitate;
- luați în interior 1-2 lingurițe de ulei de cătină, de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese;
- bea suc, stoarse din cartofi brute rase, de trei ori pe zi (poate fi inlocuit cu suc de hrean);
- bea zilnic 2-4 gălbenușuri de ou în combinație cu 1 linguriță. L. Ulei vegetal.
Nu folosiți aceste rețete ca prim ajutor. Aplicația lor obișnuită este restaurarea corpului în stadiul de reabilitare. Pentru a accelera recuperarea, experții recomandă adăugarea la alimentația alimentară, cum ar fi varză, broccoli, lămâi, pepeni, usturoi, ceapă verde. Un bun neutralizator este, de asemenea, un extract de ciulin, care poate fi achiziționat la o farmacie.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Plante medicinale
Injectiile și decoctările de legume întotdeauna completează cu succes tratamentul de bază. Când se otrăvesc cu amoniac, beneficiile vor proveni din astfel de fonduri:
- infuzie de menta (băutură pe parcursul zilei în loc de ceai);
- infuzie de părți egale de pelin, ienupăr, salvie (insistă 4 linguri amestec în 1 litru de apă fierbinte, bea 200 ml de trei ori pe zi);
- ceai din fructe de păducel (se fierbe 1 lingură de fructe 200 ml apă fiartă).
Există și alte rețete mai complexe:
- 50 de grame de trandafiri sunt turnate în trei pahare de apă fiartă, ținute sub acoperire timp de aproximativ o jumătate de oră. După care adăugați 20 g de culoare de musetel, puneți infuzia pe un foc mic și aduceți-l la fierbere. Din nou, acoperiți și insistați pentru o zi. De droguri este beat cu mese, de trei ori pe zi, la o rata de 1 lingura. L. La greutatea de 10 kg a pacientului. Durata tratamentului este de 5-7 zile.
- 50 g de șolduri de trandafir se toarnă 1 litru de apă clocotită și se fierbe timp de 10 minute. Băutura este maturată timp de încă 4 ore, după care este filtrată și se adaugă puțină miere. Beți 200 ml de două ori pe zi, timp de două săptămâni.
Frunzele și boabele de frunze de viburnum, coacăz negru și frunze de aloe sunt bune la intoxicare.
Homeopatie
Reacțiile homeopatice sunt recomandate pentru a fi utilizate pentru intoxicații ușoare cu amoniac sau deja în stadiul de recuperare a organismului după intoxicație severă. Ca prim ajutor, homeopatia nu trebuie folosită.
Astfel de medicamente sunt prescrise de un homeopat special instruit în timpul unei consultații individuale. Pentru a susține corpul după otrăvire cu amoniac, se recomandă să acordați atenție acestor medicamente:
- Akonitum
- Acid fosforic
- Kuprum Metallicum
- camfor
- Albumul Veratrum
- Nux vomica
- Likopodium
- Carbo vegetabilis
- Hina
- Arsenicum Album
În ciuda siguranței complete a medicamentelor homeopate, nu trebuie să se selecteze doza lor în mod independent. Numai un medic care vede personal pacientul o poate face bine. În caz contrar, instrumentul ales poate deveni doar o pierdere de timp.