Întinderea mușchilor brațelor, picioarelor, spatelui, gâtului: semne, consecințe

În timpul antrenamentelor intensive și chiar și în viața de zi cu zi, niciunul dintre noi nu este imun la diverse accidentări. De exemplu, pentru a avea o întindere musculară, este suficient să te împiedici sau să aluneci. Care este pericolul unei astfel de accidentări? Ar trebui tratată și cum se poate face cel mai eficient?

[ 1 ]

Epidemiologie

Incidența leziunilor musculare cauzate de activități sportive este de aproximativ 3-4% din totalul cazurilor de astfel de leziuni (adică leziuni casnice, industriale, stradale). Cu toate acestea, o persoană care se antrenează zilnic este mai puțin predispusă la leziuni musculare decât cineva care se antrenează o dată la două zile sau nu se antrenează deloc.

Mai mult de jumătate din totalul entorselor apar la nivelul extremităților inferioare. Un procent mai mic este atribuit leziunilor extremităților superioare, spatelui, gâtului etc.

Este demn de remarcat faptul că activitățile sportive fără implicarea unui antrenor duc la accidentări musculare de 4 ori mai des decât în prezența unui mentor.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze întinderi musculare

O astfel de accidentare poate fi cauzată de diverse motive. De exemplu, prin transportul necorespunzător al unor încărcături grele, prin contracții bruște și tensiune puternică pe termen scurt a unor structuri musculare individuale, prin mișcări stângace sau bruște. Tensiunea excesivă, amplitudinea nefirească a mișcărilor apar adesea în timpul jocurilor active, cum ar fi voleiul, fotbalul, baschetul.

Mușchii copiilor, adolescenților și tinerilor sportivi care desfășoară în mod regulat activități fizice moderate sunt mai puțin susceptibili la accidentări. Halterofilii și persoanele care desfășoară muncă fizică grea sunt cel mai adesea accidentați.

Întinderile musculare în timpul split-urilor duc cel mai adesea la deteriorarea mușchilor inghinali, ceea ce în timp poate provoca crampe la nivelul zonei inghinale. Mai rar, mușchii biceps și semitendinos, care extind șoldul, sunt întinși. O astfel de leziune este ușor de obținut dacă se încearcă așezarea pe split-uri fără o pregătire prealabilă, brusc și uneori cu „ajutor” extern. Ultima opțiune poate duce nu numai la o întindere, ci și la o luxație și o ruptură a mușchilor.

Întinderile musculare în timpul antrenamentului și al altor activități fizice sunt principalii factori în frecvența accidentărilor. Problema apare în momentul cel mai intens sau de vârf al exercițiului, atunci când se testează întinderea sau flexibilitatea, cu încărcare bruscă a membrului. Căderile accidentale, loviturile sau prăbușirile în timpul antrenamentului nu sunt, de asemenea, neobișnuite. Astfel de leziuni sunt numite „întinderi acute”.

„Entinderile cronice” sunt definite ca orice leziune musculară care implică aplicarea unei forțe prelungite, repetate sau severe asupra unui singur grup muscular. Halterofilii sunt cei mai susceptibili la astfel de leziuni.

[ 5 ]

Factori de risc

Factorii de risc pot include:

• antrenament deficitar, executarea incorectă a exercițiilor;
• ridicarea și transportul de obiecte nepotrivit de grele;
• ședere prelungită într-o poziție inconfortabilă;
• antrenament muscular deficitar;
• căderi, răni;
• competiții, concursuri unde este necesar să se demonstreze forță și rezistență maxime;
• pauză lungă de la sport.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Fibrele musculare sunt atașate de os prin tendoane și determină mișcările și forța acestora. În timpul exercițiilor intense, și mai ales în timpul mișcărilor bruște (împingere, tragere, schimbarea direcției), tensiunea musculară poate crește foarte mult, ducând la supraîntindere sau chiar ruperea structurii fibroase.

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă dacă, în momentul întinderii, mușchii sunt supuși simultan contracției. Cel mai adesea, mușchii care leagă articulațiile sunt deteriorați. De exemplu, aceștia pot fi mușchii din spatele coapsei (conectează articulația șoldului și a genunchiului), mușchii gambei (conectează genunchiul și glezna).

Traumatismele apar nu doar în cazul mișcărilor bruște sau incorecte. Leziunile pot fi precedate de:

• oboseală musculară, oboseală generală;
• leziuni anterioare;
• încălcarea elasticității și forței musculare.

În cazul unei leziuni, în zona afectată se dezvoltă o reacție inflamatorie și umflături. Apoi, începe un proces de recuperare a fibrelor. Dacă țesutul nu se regenerează complet sau se formează un număr mare de modificări cicatriciale, atunci o astfel de zonă devine mai vulnerabilă la întinderi repetate.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptome întinderi musculare

Deteriorarea fibrelor musculare nu se desfășoară întotdeauna clinic în același mod: poate depinde de localizare și gradul de afectare musculară. De exemplu, specialiștii disting mai multe grade ale acestei tulburări:

1. Traumatisme ale fibrelor individuale, însoțite de dureri ușoare.
2. Formarea umflăturilor tisulare pe fondul durerii moderate.
3. Leziuni musculare severe, cu durere intensă și mobilitate limitată.

În funcție de stadiul bolii, pot apărea următoarele prime semne:

• durere în zona afectată - imediat în momentul accidentării, precum și după un timp - în repaus sau în timpul efortului fizic;
• creșterea durerii la întinderea mușchilor afectați;
• dificultăți cu mișcările asociate cu zona afectată;
• sângerare severă în țesuturi (hematom masiv), umflare;
• sigilarea zonei deteriorate.

O întindere poate afecta aproape orice parte a corpului. De exemplu, dacă ridicați incorect obiecte prea grele, cel mai probabil mușchii regiunii lombare și cei din presa abdominală vor avea de suferit. Când rotiți brusc capul, mușchii gâtului sunt deteriorați. În timpul sportului, riscul de accidentare crește în raport cu umerii și membrele.

Durerea cauzată de o întindere musculară poate fi de natură diferită: de la ascuțită în timpul mișcării până la dureroasă în repaus. Senzațiile dureroase sunt mai pronunțate în primele zile după accidentare. Se pot intensifica noaptea. Dacă durerea devine insuportabilă sau pulsează, atunci ar trebui neapărat să consultați un medic pentru diagnostice suplimentare.

Temperatura în timpul întinderii musculare crește de obicei local. Adică, la atingerea zonei afectate, se simte o căldură nefirească, ceea ce este un semn al unui proces inflamator în țesuturi. O creștere generală a temperaturii nu este tipică pentru cursul normal al perioadei de recuperare, așa că într-o astfel de situație, ar trebui să consultați un medic.

• Cel mai des apar întinderi musculare la nivelul piciorului. Primul simptom este durerea: severă, bruscă, imobilizantă - în cazul unei leziuni grave și nesemnificativă - în cazul unei leziuni ușoare. După un timp, zona afectată începe să se umfle, apar semne de inflamație locală. Mușchiul devine sensibil și dureros atunci când este presat.
• O întindere a mușchilor coapsei este însoțită de o ușoară senzație de „clic”. Apare o durere relativ puternică, mai ales la atingerea zonei afectate. Extern, se poate detecta o vânătaie, de obicei de dimensiuni mari. După accidentare, este aproape imposibil să continui mișcarea, așa că victima adoptă adesea o poziție forțată și suferă de durere. Probleme deosebite apar atunci când încerci să îndoi și să îndrepți piciorul la nivelul articulației șoldului. O întindere a cvadricepsului (anterior) duce la senzații neplăcute pe suprafața exterioară a coapsei. Durerea este de obicei dureroasă, diminuând în repaus și în timpul somnului. O întindere a mușchiului sartorius este însoțită de o scădere semnificativă a amplitudinii motorii în articulațiile șoldului și genunchiului, durere acută, umflare și edem în zona afectată.
• O întindere a mușchiului adductor al coapsei duce la dificultăți în îndreptarea și îndoirea picioarelor. Acest mușchi este întotdeauna supus unui stres intens și poate fi deteriorat în timpul alergării intense, mersului rapid, săriturilor și jocurilor active. Este posibil să nu existe hematom în timpul unei leziuni, dar durerea este întotdeauna prezentă într-o oarecare măsură.
• O întindere a mușchilor ischiogambieri este însoțită de o mobilitate limitată a articulației șoldului și genunchiului. Victima simte dureri severe și își pierde capacitatea de a mișca membrul sau chiar de a merge. Mușchii ischiogambieri sunt considerați deosebit de vulnerabili atunci când se joacă volei, baschet, fotbal și când se execută sărituri lungi sau înalte.
• O întindere a mușchiului gastrocnemius apare prin ruptura parțială a fibrelor musculare sau a ligamentelor țesutului conjunctiv care leagă mușchiul de tendonul lui Ahile. Leziunea este însoțită de durere atunci când se încearcă întinderea gleznei și când se împinge piciorul de pe podea. Victimei îi devine dificil să stea pe piciorul rănit sau să ridice piciorul.
• O întindere a mușchilor inghinali afectează mușchii situați pe partea medială a coapsei. Mușchii inghinali sunt concepuți pentru a îndeplini funcția de adductor - adică, cu ajutorul lor, o persoană este capabilă să apropie membrele inferioare și să le depărteze. Leziunea poate apărea la efectuarea de fandări bruște, cu un start accelerat, atunci când se încearcă efectuarea de diviziuni. Pe lângă umflare și durere, o astfel de patologie poate fi însoțită de un sunet de scrâșnet, densitate crescută a fibrelor musculare (la 1-2 zile după leziune). Pe măsură ce mușchii se recuperează, în aceștia se pot forma depresiuni și proeminențe. Cel mai puțin frecvent tip de întindere este mușchiul pubian (mai precis, ligamentul pubococcigian), a cărui funcție este de a ridica anusul. Deteriorarea acestui mușchi este posibilă în timpul nașterii și se caracterizează prin incontinență urinară în perioada postpartum.
• O întindere musculară a genunchiului este caracterizată prin dificultăți bruște de mișcare a articulației, durere (în special la palpare). În timpul mișcării se simt clicuri și abdomene specifice. La exterior, genunchiul se umflă, pielea se înnegrește ca urmare a hemoragiei subcutanate. Victima se plânge de îndoirea problematică a articulației genunchiului, dificultăți la mers.
• Entorsele de gleznă sunt extrem de rare, deoarece, de obicei, ligamentele din această zonă sunt luxate sau rupte. Structurile musculare nu sunt practic afectate - de exemplu, aici nu se observă niciodată rupturi musculare.
• Întinderile musculare ale piciorului apar întotdeauna brusc – de exemplu, la aterizarea incorectă sau la poziționarea incorectă a piciorului. Simptomele tipice sunt durerea, umflarea și sângerarea. Durerea este localizată în partea interioară a piciorului – victima resimte senzații dureroase deosebit de acute dimineața, când se dă jos din pat sau după o perioadă lungă de odihnă.
• Entinderea șoldului este frecventă în rândul sportivilor și dansatorilor. Patologia începe întotdeauna cu durere care îngreunează mișcarea și agravează calitatea vieții victimei. Durerea este de obicei moderată, dar constantă. Mobilitatea este păstrată, dar sever limitată.
• O entorsă a mușchilor brațului apare ca urmare a impactului unei sarcini care depășește elasticitatea țesutului muscular. Adesea, o entorsă a mușchilor mâinii apare la căderea pe brațele drepte: astfel de leziuni pot varia de la leziuni minore până la o ruptură completă a aparatului muscular și ligamentar. O entorsă a mușchilor încheieturii mâinii apare adesea în timpul unei lovituri puternice, ridicării unui obiect greu sau căderii. Patologia se caracterizează prin apariția durerii moderate sau intense în mușchi, slăbiciunea mâinilor și umflături. O persoană pierde capacitatea de a „utiliza” în mod adecvat articulația - de exemplu, să scrie, să lucreze la computer, să țină tacâmuri.
• O întindere musculară a umărului poate afecta partea superioară a brațului, care începe de la articulația umărului până la articulația cotului. O întindere musculară a umărului include leziuni ale mușchilor mare și mic, deltoid, infraspinos și supraspinos, subscapular și teres. Leziunea este însoțită de următoarele simptome tipice: durere la palpare, formarea de hematoame, umflare, durere crescută la încercarea de a mișca umărul. O întindere musculară a umărului poate apărea în orice poziție incorectă a umărului. Durerea nu este întotdeauna deranjantă, așa că mulți pacienți nu solicită imediat asistență medicală, în ciuda faptului că un proces avansat este mult mai dificil de tratat.
• Întinderea musculară a antebrațului este caracterizată prin probleme la îndoirea și îndreptarea degetelor. Aceasta se întâmplă la ridicarea de obiecte grele sau la căderi. Durerea apare imediat după accidentare și nu dispare în 24 de ore. Pacientul nu este capabil să se întoarcă sau să îndoiască încheietura mâinii. În timp, se dezvoltă umflături, care se extind pe întreaga suprafață a antebrațului.
• Întinderea mușchilor cotului este tipică pentru sportivii care practică baseball, golf, tenis și culturiștii. De regulă, leziunile musculare sunt în majoritatea cazurilor combinate cu o încălcare a integrității ligamentelor. Această afecțiune este însoțită de formarea unui hematom extins, umflarea articulației cotului, durere și mișcare limitată.
• Întinderea mușchilor maxilarului nu este neobișnuită. Această patologie poate apărea atunci când încercați să deschideți gura cât mai mult posibil. De regulă, mușchii atașați articulației temporomandibulare sunt afectați - o puteți simți singuri, deoarece este situată direct în fața tragusului urechii. Apar dureri severe de-a lungul mușchilor, maxilarul inferior se umflă, apar probleme cu mestecatul alimentelor și - uneori - cu vorbirea. Întinderea mușchilor faciali apare cu toate semnele tipice ale acestei leziuni traumatice.
• Întinderile musculare ale spatelui sunt adesea însoțite de leziuni ale fasciilor paraspinale și ligamentelor, care oferă protecție inițială împotriva deteriorării cauzate de efortul fizic crescut. După leziune, apare umflarea și presiunea asupra structurilor adiacente crește. Mușchii se contractă atât de mult încât uneori se poate identifica o zonă spasmodică densă. Întinderile musculare lombare apar cu spasm simultan, care apare ca răspuns la deteriorarea segmentului spinal și protejează spatele de afecțiuni post-traumatice ulterioare. Spasmul, la rândul său, agravează fluxul sanguin și crește durerea. Deosebit de frecventă este întinderea mușchiului iliac, care, împreună cu structura lombară, formează mușchii iliopsoas.
• O întindere a mușchilor gâtului este întotdeauna dureroasă, nu numai la nivelul gâtului, ci și la nivelul umerilor și capului. Durerea variază în funcție de gradul leziunii - de la dureros la ascuțit. Este posibilă și apariția unor simptome dureroase suplimentare: sensibilitatea la nivelul membrelor se agravează, apar spasme musculare, victima se plânge de dureri de cap severe până la pierderea cunoștinței. Mobilitatea gâtului este puternic limitată, se formează edeme locale, capul adoptă o poziție forțată. Pacientul este letargic, apare apatie.
• O întindere a mușchiului trapez este o leziune a mușchilor spatelui. Grupul muscular trapez se întinde de-a lungul spatelui și spatelui gâtului și are o formă triunghiulară. Funcția sa este de a susține capul, așadar o leziune a acestui grup muscular duce la probleme cu mișcările capului și gâtului. Mișcarea membrelor superioare poate slăbi, putând apărea dureri spastice și senzații de furnicături de-a lungul mușchilor.
• O întindere a mușchiului scapular este întotdeauna caracterizată de sindromul durerii – de la un disconfort minor până la o durere severă imobilizantă. În toate cazurile, se pot observa umflături severe și deteriorarea activității motorii – în special la aplecarea și rotirea corpului. Tabloul clinic devine mai detaliat, odată cu afectarea concomitentă a aparatului ligamentos al spatelui.
• O întindere a mușchiului deltoid, sau a tricepsului, apare atunci când membrul superior este ridicat incorect. Această afecțiune se caracterizează prin durere la mișcarea umărului, la încercarea de ridicare a umărului, la aducerea mâinii la umăr, la încercarea de a ajunge la zona suprascapulară a spatelui cu mâna. Durerea este practic incoercibilă în repaus, dar la mișcare sau palpare, disconfortul se reia. Această patologie este adesea confundată cu artrita articulației umărului, așa că afecțiunea necesită un diagnostic mai amănunțit.
• În timpul alergării apare o întindere a mușchiului soleus. Acest mușchi este de dimensiuni mici. Împreună cu mușchii gastrocnemius, formează grupul muscular tricefal situat deasupra articulației genunchiului. Atunci când acest grup este deteriorat, mișcarea piciorului devine dificilă, iar capacitatea de a menține echilibrul se deteriorează. La nivel extern, problemele se manifestă ca șchiopătare, iar pacientul se plânge de crampe, o senzație de tensiune și strângere.
• Întinderea mușchilor abdominali este însoțită de disconfort în mușchii abdominali, dureri spastice. Durerea este agravată în special de încercările de a atinge, de a încorda mușchii abdominali sau pur și simplu de a se apleca. Întinderea mușchilor abdominali are loc odată cu formarea de hematoame și apariția de umflături în locurile cu leziuni musculare severe. Cu cât durerea este mai puternică, cu atât fibrele musculare ale presei abdominale sunt mai deteriorate.
• O întindere a mușchiului pectoral apare cel mai adesea după lovituri directe în zona de localizare a fibrelor musculare, cum ar fi la căderi pe spate sau în timpul boxului. Afecțiunea se caracterizează prin durere ascuțită și mobilitate scăzută a centurii scapulare. Disconfortul apare și la respirații profunde, la întoarcerea sau îndoirea corpului. Pe măsură ce hematomul intern crește, capacitatea contractilă a mușchilor se înrăutățește. Adesea, întinderea mușchilor intercostali apare simultan cu deteriorarea mușchilor pectorali. Semnele unei astfel de patologii nu sunt detectate imediat, ci pe măsură ce hemoragia și edemul intern cresc. Adesea, leziunea trebuie diferențiată de nevralgia intercostală inflamatorie. De exemplu, o întindere a mușchiului serratus, care începe la suprafața exterioară a celor 8-9 coaste superioare și a arcului tendinos în spațiul dintre 1-2 coaste, se manifestă printr-o senzație de constricție internă. Numai în timp apare o durere persistentă, care se intensifică seara sau după diverse tipuri de exerciții fizice. Tabloul clinic este foarte tipic pentru un proces inflamator comun.
• Întinderea mușchilor fesieri este adesea confundată cu sciatica. Afecțiunea dureroasă este caracterizată prin apariția unui hematom, mobilitate limitată și durere la nivelul șoldului sau spatelui inferior, șchiopătare, amorțeală, senzație de rigiditate și umflarea țesuturilor.

Întinderea musculară la un copil

Copiii nu sunt mai puțin predispuși la diverse accidentări decât adulții – în primul rând din cauza activității, curiozității și emoționalității lor. Copiii se mișcă aproape tot timpul: aleargă, sar, se rostogolesc. Nu este nimic în neregulă cu asta, dar, ca urmare, copilul se poate accidenta – de exemplu, poate suferi o întindere musculară.

Conform statisticilor, copiii rănesc cel mai adesea mușchii articulației gleznei și genunchiului.

Nici un părinte, nici, mai ales, un copil nu vor putea determina singuri tipul de accidentare. Prin urmare, dacă apar anumite simptome, copilul trebuie să fie imediat prezentat unui medic:

• durere după accidentare, tulburări de mișcare, amorțeală a unui membru;
• umflare, umflare la ceva timp după accidentare;
• apariția unui hematom (vânătaie);
• creștere locală a temperaturii.
• Ce ar trebui să facă un părinte dacă observă astfel de semne:
• aplicați gheață rece pe zona afectată (de exemplu, gheață din congelator învelită într-un prosop) timp de aproximativ 15 minute;
• bandajați articulația cu un bandaj elastic;
• duceți copilul la un traumatolog care va stabili un diagnostic și va prescrie un tratament suplimentar adecvat.

Întinderea musculară în timpul sarcinii

Uneori, în timpul sarcinii, o femeie poate simți o durere ascuțită și pătrunzătoare în mușchii abdominali. Această durere durează literalmente câteva secunde și apare la schimbarea poziției corpului sau la ridicarea de la poziția orizontală la poziția verticală. Astfel de dureri sunt cel mai adesea asociate cu întinderea naturală a mușchilor abdominali de către uterul în creștere. Senzațiile neplăcute sunt adesea însoțite de spasme și dureri, uneori iradiate în regiunea lombară.

Este posibil să se amelioreze această afecțiune? Medicii recomandă să se așeze și să încerce să se relaxeze cât mai mult posibil în momentul disconfortului. Într-o stare calmă, spasmul ar trebui să se diminueze. Dacă nu vă puteți relaxa în această poziție, puteți încerca să vă puneți în patru labe sau să vă aplecați în față - de exemplu, sprijiniți-vă pe spătarul unui pat sau al unei canapele. În această poziție, mușchii reușesc să scape de excesul de tensiune.

Un duș cald este, de asemenea, foarte relaxant și este folosit și pentru normalizarea tonusului muscular.

Dacă spasmul apare mai aproape de seară, se recomandă să stați întins pe o parte, să îndoiți genunchii, să aduceți genunchii la burtă, plasând o pernă mică sub burtă și cealaltă între picioare. Această poziție este cea mai confortabilă pentru odihna musculară.

Pentru a preveni spasmele musculare, se recomandă purtarea zilnică a unui bandaj de susținere, începând cu aproximativ săptămâna a 20-a, care își îndeplinește cu succes funcția, eliberând solicitarea asupra mușchilor. Bandajul este selectat individual.

Întinderea musculară după naștere

Un defect, sau diastază a mușchilor rectus abdominis, apare după o naștere dificilă sau o cezariană. Această problemă nu poate fi ignorată, deoarece poate duce la consecințe negative.

Întinderea postpartum este înțeleasă ca lărgirea liniei albe a abdomenului – spațiul dintre mușchii recți. O astfel de lărgire poate fi nesemnificativă sau pronunțată, până la apariția unor probleme în funcționarea organelor interne. În funcție de lățimea defectului, se selectează metoda de tratament. Aceasta poate fi gimnastică specială complexă sau chiar intervenție chirurgicală.

Este demn de remarcat faptul că această problemă nu dispare de la sine. Prin urmare, este necesar să consultați un medic și să nu amânați rezolvarea acesteia.

Etape

Întinderea datorată suprasolicitarii fizice este împărțită în mai multe etape:

1. Durerea apare doar după efort.
2. Durerea apare după și în timpul exercițiilor fizice, dar nu afectează performanța.
3. Durerea apare după și în timpul exercițiilor fizice și afectează semnificativ capacitatea de muncă.
4. Durerea devine constantă și reduce la minimum activitatea fizică.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Formulare

Leziunile țesutului muscular pot fi împărțite în următoarele tipuri:

1. Leziuni minore la mai puțin de 5% din fibre, cu afectare minoră a activității motorii.
2. Traumatisme relativ extinse ale fibrelor, fără perturbarea integrității acestora.
3. O leziune musculară care perturbă integritatea unor fibre individuale sau a tuturor fibrelor.

Gravitatea și amploarea leziunii sunt determinate de medic în timpul diagnosticării. Amploarea întinderii afectează direct cantitatea de tratament prescris.

[ 19 ]

Complicații și consecințe

În unele cazuri, deteriorarea fibrelor musculare duce la probleme cu activitatea motorie.

În zonele de regenerare musculară, se pot forma cicatrici și noduli minusculi, care cresc vulnerabilitatea mușchiului. Drept urmare, pot apărea leziuni repetate, procese inflamatorii și dureri constante.

Deteriorarea repetată a structurii musculare, chiar până la punctul de ruptură, apare adesea în cazul finalizării premature a perioadei de recuperare.

Cu o ruptură parțială a fibrelor, pacientul poate prezenta durere constantă și o senzație de furnicături, care, la rândul lor, pot provoca spasme vasculare, tulburări circulatorii și chiar distrofie tisulară din cauza trofismului afectat.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostice întinderi musculare

Diagnosticul se pune pe baza simptomelor caracteristice și, dacă este posibil, a informațiilor obținute prin RMN sau ecografie. Aceste studii completează adesea diagnosticul instrumental.

Țesutul muscular nu este vizualizat prin radiografie, așa că acest tip de diagnostic este utilizat exclusiv pentru a se asigura că nu există fracturi. Apropo, fracturile osoase sunt adesea combinate cu leziuni musculare și chiar au simptome în mare parte similare. Datele radiografice sunt, de asemenea, luate în considerare la efectuarea diagnosticului diferențial.

Analizele de sânge sunt rareori prescrise - în principal pentru a exclude prezența unui proces inflamator. În cazul unui hematom extins, se poate efectua o coagulogramă pentru a clarifica calitatea coagulării sângelui.

Diagnosticul diferențial include excluderea fracturilor, rupturii complete a mușchilor, tendoanelor, ligamentelor și bolilor țesutului muscular.

Entorsele, spre deosebire de fracturi, nu sunt însoțite de durere la apăsarea pe os. Și în momentul accidentării, când integritatea osului este încălcată, de regulă, se aude un „scrâșnet” specific.

Un mușchi întins în repaus și într-o stare imobilizată este aproape nedureros, crepitația nu este detectată, iar deformarea apare din cauza umflăturii țesuturilor.

Când apare o fractură, durerea este întotdeauna deranjantă, ceea ce duce la imposibilitatea unui somn și odihnă adecvate pentru victimă. Crepitația se simte la palparea zonei afectate. Dacă fragmentele osoase sunt deplasate, atunci se poate observa o deformare distinctă.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostic diferentiat

O entorsă trebuie diferențiată și de o luxație articulară. În cazul unei astfel de leziuni, ligamentele sunt rupte sau întinse, este posibilă o scurtare a membrului și un efect de rezistență în timpul mișcărilor pasive.

Profilaxie

Traumatologii recomandă respectarea unui număr de reguli care vor ajuta la prevenirea și evitarea leziunilor musculare:

• Asigurați o dietă sănătoasă și nutritivă, cu un conținut suficient de proteine.
• Monitorizează-ți greutatea, deoarece persoanele obeze sunt mai predispuse la căderi și accidentări.
• Încercați să reduceți la minimum riscul de cădere: evitați zonele aglomerate și alunecoase ale drumului, purtați încălțăminte cu talpă în condiții de gheață, folosiți o lanternă pe întuneric etc.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a vă menține mușchii tonifiați.
• Nu începe niciodată antrenamentul fără să-ți încălzești mai întâi mușchii și să faci exerciții speciale de stretching.
• Pentru a practica sport, trebuie să cumperi încălțăminte și haine speciale.
• Nu este recomandabil să faci exerciții fizice prea intense sau care utilizează o amplitudine de mișcare inadecvată.

Dacă începi să faci exerciții fizice pentru prima dată, atunci antrenamentul ar trebui făcut cu siguranță cu un antrenor care va monitoriza încărcătura și va evidenția posibilele erori în mișcări.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognoză

La majoritatea pacienților, cu o abordare terapeutică competentă, țesutul muscular este complet restaurat după leziune. Prognosticul pentru întinderea musculară este complet favorabil dacă ascultați toate recomandările traumatologului și urmați instrucțiunile acestuia.

[ 30 ]