Inflamația apendicelor uterine (salpingoforită) - Simptome

Simptomele inflamației acute a apendicelor au o imagine pronunțată.

Simptomele inflamației anexei uterine sunt determinate de etiologia, gradul și stadiul bolii, reactivitatea organismului pacientei. Salpingo-ooforita acută se caracterizează prin dureri severe în abdomenul inferior, în special pe partea inflamată, și o creștere a temperaturii corpului. Pe măsură ce procesul inflamator se intensifică, starea pacientei se agravează, apar simptome de intoxicație, durerea se intensifică și poate deveni crampe, temperatura devine ridicată și este însoțită de frisoane, iar simptomele de iritație peritoneală pot fi pozitive.

În stadiul cronic al procesului, durerea devine surdă și intermitentă, intensificându-se în timpul menstruației și al efortului fizic, după hipotermie. Apar tulburări ale sistemului nervos, iar capacitatea de muncă scade.

Cele mai severe cazuri de anexită sunt cele cauzate de infecții anaerobe, în special în asociere cu E. coli și stafilococ. Simptomele mai puțin pronunțate și o evoluție mai prelungită sunt caracteristice proceselor inflamatorii cauzate de infecții cu chlamidie și micoplasme.

Inflamația acută a anexelor afectează cel mai adesea femeile tinere care sunt active sexual. În prezent, nu există nicio îndoială cu privire la legătura dintre inflamația anexelor și metoda contraceptivă. Atunci când se utilizează un sterilet, riscul de a dezvolta salpingită acută crește de 1,5-4 ori. În ceea ce privește contraceptivele orale, mulți cercetători consideră că utilizarea lor reduce riscul de a dezvolta inflamație (conform lui G. Rubin și colab., de aproape 3 ori).

Inflamația acută a organelor genitale începe adesea după sau în timpul menstruației, în urma unor metode invazive de diagnostic și tratament (chiuretaj uterin, histerosalpingografie, histeroscopie, hidrotubație etc.), după intervenții chirurgicale la nivelul aparatului genital. Pacientele se plâng de dureri în abdomenul inferior, care iradiază spre sacrum, interiorul coapselor și mai rar spre rect. În prezența infecției chlamidiene și gonococice, pacienta poate fi deranjată de dureri în hipocondrul drept din cauza dezvoltării perihepatitei, care însoțește procesul inflamator al organelor genitale interne (sindromul Fitz-Hugh-Curtis).

Debutul durerii este însoțit de o creștere a temperaturii corporale de la subfebrilă la hipertermie, slăbiciune generală, dureri de cap, greață, mai rar vărsături și balonare intestinală. Majoritatea pacienților se plâng de secreții purulentă, seroasă sau sângeroasă din tractul genital.

Exacerbarea inflamației cronice a anexelor are un tablou clinic similar, dar femeile asociază adesea debutul bolii cu hipotermie, muncă fizică grea, oboseală mentală, situații stresante. Împreună cu sindromul durerii crescute, acest grup de pacienți se caracterizează prin tulburări de somn, apetit, iritabilitate crescută, oboseală rapidă, reacții emoționale inadecvate.

Formarea unui focar purulent în anexe poate apărea în cazul unui proces inflamator primar. Acest lucru poate fi facilitat de: natura infecției (asociații de factori microbieni); prezența chisturilor intrauterine (în special de tip Lipps); boli genitale și extragenitale concomitente; terapie inadecvată.

Totuși, în prezent, focarele inflamatorii purulente din fanerele uterine se pot forma treptat, pe măsură ce procesul patologic se adâncește. În acest caz, durata remisiunilor bolii scade, iar frecvența recăderilor crește. Fiecare exacerbare ulterioară este mai severă decât precedenta: este însoțită de o reacție termică, frisoane, intoxicație. Apar plângeri din colon, pot apărea tulburări disurice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]