Infecția cu rinovirus la copii

Infecția cu rinovirus sau răceala obișnuită este o boală respiratorie acută virală cu o leziune predominantă a mucoasei nazale și nazofaringei.

Epidemiologie

Infecția cu rinovirus este obișnuită, dar este cea mai frecventă în țările cu climă temperată și rece. Este înregistrată sub formă de focare epidemice, în special în orașe mari, de obicei în sezonul rece și umed (toamna, iarna). Incidenta sporadica este inregistrata pe tot parcursul anului. Sursa de infecție sunt bolnavii și purtătorii de virusuri. Calea de răspândire este în aer. Transmiterea infecției prin obiecte de uz casnic, jucării, deși este posibil, dar apare extrem de rar din cauza instabilității virusului. Durata perioadei infecțioase este de aproximativ 5 zile.

Susceptibilitatea la infecția cu rinovirus este universală, dar copiii din primele 6 luni de viață sunt relativ nereactivi din cauza imunității pasive. Cea mai mare incidență în rândul copiilor, în special a celor care frecventează grădinițele, școlile. Odată cu introducerea unui virus care anterior nu a circulat în zonă, aproape toți au fost infectați cu sursa de infecție, inclusiv copiii din primele luni de viață. După boala transferată, se formează o imunitate specifică de tip scurt. Se sugerează că rezistența la infecție nu este determinată de ser, ci de anticorpi specifici (IgA) ai nazofaringei.

Cauzele infecției cu rinovirus

Există 113 serovari de rinovirusuri, s-au detectat reacții serologice între serovari individuali. Ca subgrup, rinovirusurile sunt incluse în grupul picornavirus. Virionii cu diametrul de 20-30 nm conțin ARN. Multe proprietăți ale rinovirusurilor sunt similare cu proprietățile enterovirusurilor. Ei se reproduc bine în cultura fibroblastelor umane ale embrionilor umani și în culturile de organe ale epiteliului traheei umane și dihorilor. Slabă în mediul înconjurător.

Patogeneza infecției cu rinovirus

Poarta de intrare a infecției este membrana mucoasă a nasului. Replicarea virusului în celulele epiteliale ale căilor respiratorii superioare duce la un focar inflamator local, care este însoțită de umflarea mucoasei, exprimată hipersecretie. În cazurile severe, este posibil de penetrare a virusului de la localizarea primară în fluxul sanguin se produce viremie care acompania clinic prin apariția de slăbiciune generală, slăbiciune, dureri musculare, etc. Datorită protecției locale slăbirea poate fi activat infecții bacteriene care determina aparitia complicatiilor -. Otita, traheobronsita, pneumonie .

Cauzele și patogeneza infecției cu rinovirus

Simptomele infecției cu rinovirus

Perioada de incubație este de 1 până la 5 zile, mai des de 2-3 zile. Boala incepe acut cu stare generală de rău, febră refrigerare, grad scăzut, congestie nazală, strănut, senzație de corp străin în gât sau jena, zgârierea, tuse. Deseori există o ușoară durere în nas și durere peste tot în organism. Până la sfârșitul unei zile, nasul este complet așezat. Există o descărcare abundentă de apă-seroasă. Membrana mucoasă a cavității nazale este hiperemică, edematoasă. Datorită descărcării abundente din nas și a utilizării frecvente a batistelor, pielea din vestibulul nasului este macerată. Uneori există herpes pe buze și în ajunul nasului. Fața copilului este o treabă oarecum paste, dar ruperea profundă a ochilor, sclera este injectată. Poate să apară hiperemie ușoară și umflarea mucoasei amigdalelor palatine, arcul din față. Peretele faringian posterior. Uneori, copiii se plâng de greutate în nas, o lipsă totală de miros, gust și pierderea auzului.

Simptomele infecției cu rinovirus

Diagnosticul infecției cu rinovirus

Infecția cu rinovirus este diagnosticată pe baza secrețiilor mucoase abundente ale nasului, macerare a pielii prag, afectiuni pulmonare sale si tuse sau subfebrilă la temperatura normală a corpului. De mare importanță sunt datele epidemiologice privind bolile similare la persoanele care înconjoară copilul.

Tratamentul infecției cu rinovirus

Tratamentul este predominant simptomatic. Pentru a îmbunătăți respirația nazală instilație arătat în vasoconstrictori cavitatea nazală soluție de 1 sau 2% clorhidrat de efedrină, soluție 0,05% sau naftizina galazolin, bor-adrenalină picături 1-2 picături în fiecare nară de 3 ori / zi. Se afișează o băutură caldă, băi de picioare calde, dureri de cap da paracetamol (Child Panadol) la o doză de 15 mg / kg greutate corporală, antihistaminice (Suprastinum, Tavegilum), gluconat de calciu. În prima zi a bolii, leucocitele interferon-alfa pot fi pulverizate în pasajele nazale. In cazurile mai severe indicate immunokorrektory (Arbidol, copii anaferon, Kagocel, amiksin, GEPON) și Erespal, aflubin și colab.

Diagnosticul și tratamentul infecției cu rinovirus

Perspectivă

Favorabil.

Profilaxie

Efectuați măsuri generale anti-epidemice (izolarea precoce a pacienților, ventilația, curățarea umedă cu soluții dezinfectante, iradierea ultravioletă).

Cu scop preventiv, pasajele nazale pulverizează interferonul de leucocite. Nu se dezvoltă profilaxia specifică.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]