Expert medical al articolului
Noile publicații
Hipertensiunea la gradul II
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Boala hipertensivă, din păcate, este astăzi una dintre cele mai frecvente patologii. Se referă în special la populația țărilor industriale. În ultimii ani, medicii au declarat, de asemenea, că boala a devenit semnificativ mai mică. Anomaliile anormale astăzi pot fi găsite chiar și la adolescenți. În acest articol, vom încerca să înțelegem întrebarea, ce este hipertensiunea la gradul II, cât de periculoasă și sensibilă este terapia adecvată?
Cauze hipertensiune 2 grade
În mod tradițional, tensiunea arterială crescută este asociată cu persoanele vârstnice de pensionare. Într-o oarecare măsură, acest lucru este corect, deoarece, odată cu vârsta, se produce o îngustare a lumenului în vasele de sânge mici, în urma căreia fluxul de sânge prin ele este încetinit. Muschiul inimii trebuie să exercite mai mult efort (presiune) pentru a pompa lichidul din sânge - de aici și creșterea tensiunii arteriale. Dar există mai multe surse capabile să provoace o astfel de situație. Care sunt principalele cauze ale hipertensiunii arteriale de gradul II?
- Din aceste motive, menționăm modificările patologice deja specificate legate de vârstă asociate cu pierderea vaselor de elasticitate (ateroscleroză).
- Tensiunea arterială crescută poate fi, de asemenea, o predispoziție ereditară.
- Un stil de viață sedentar poate duce la o situație patologică.
- Modele rele: dependență de nicotină sau alcool.
- Excesul de greutate.
- Diabet zaharat, probleme tiroidiene.
- Sarcina complicată.
- Tumorile de geneza diferite.
- Creșterea aportului de sare, care încetinește retragerea din corpul lichidului.
- Probleme vasculare severe.
- Nu o dietă rațională, cântărită cu alimente grase, alimente cu colesterol ridicat.
- Patologia în funcționarea sistemului renal și urinar.
- Modificări în fondul hormonal.
- Situații stresante prelungite.
- Ritmul intens, accelerat al vieții moderne, sociul unei megacități.
Inițial, se observă o formă ușoară de AD la o persoană, care se datorează unei ușoare creșteri a presiunii (numai douăzeci până la patruzeci de unități). De regulă, indicatorii privind schimbarea tonometrului în sărituri: presiunea care decolează, apoi revine la normal. Omul este în esență amorf și nu reacționează întotdeauna la disconfortul minor. Dacă nu se iau măsuri, organismul se adaptează și se obișnuiește să trăiască cu o nouă încărcătură. Pe fondul tensiunii arteriale ridicate, toate organele și sistemele organismului răspund unei presiuni mai mari. Această situație poate duce la o criză hipertensivă, care, la rândul său, poate provoca infarct miocardic, accident vascular cerebral, edem cerebral sau plămâni.
Numărul de risc 2 pentru hipertensiune 2 grade
Lucrătorii medicali împart boala hipertensivă în funcție de gradul de risc pe care îl poate suporta. Atunci când se evaluează, considerate astfel de criterii ca factori care agravează situația de sănătate a pacientului, precum si probabilitatea de daune ireparabile organelor de gândire (creierul și hrănesc sistemul circulator), organele țintă (de exemplu, inima, ochi, rinichi). Organele țintă sunt acele organe care suferă cel mai mult de tensiunea arterială ridicată, chiar dacă nu cauzează simptome neplăcute.
Pentru factorii care agravează situația pot fi atribuite:
- Criteriul de vârstă: pentru membrii sexului mai puternic - aceasta este vârsta de 55 de ani și mai mult, pentru femei - acest rubicon are 65 de ani.
- Nivelul de colesterol din plasmă depășește indicele de 6,5 mmoli pe litru.
- Perioadă lungă de fumat.
- Anamneza ereditară împovărătoare din punct de vedere psihologic.
- Supraponderal, obezitate.
- Diabet zaharat.
- Modul inactiv al vieții, hipodinamia.
Pentru categoria cea mai ușoară transportați hipertensiune arterială de gradul I, care nu este împovărată de factori de însoțire. În contextul unei astfel de hipertensiune arterială, riscul de asuprire a organelor țintă în cursul deceniului este mai mic de 15%.
Numărul de risc 2 pentru hipertensiune 2 grade - în acest caz, parametrii agravanți sunt fie complet absenți, fie antecedentele pacientului sunt împovărate de unul sau doi dintre factorii menționați mai sus. Într-o astfel de situație, posibilitatea de a obține schimbări în organele țintă este caracterizată de numărul de 15-20%.
Cel de-al treilea grad de risc este diagnosticat dacă există trei categorii de împovărare. Probabilitatea inhibării organismului poate fi estimată de la 20 la 30%.
Ultimul grad de risc 4 este atunci când pe fondul a patru sau mai mulți factori de împovărare diagnosticați în anamneza pacientului, se dezvoltă patologia hipertensivă. Probabilitatea de a împovărui condiția este mai mare de 30%. Atunci când boala acestei categorii de risc se manifestă clar în condiții clinice asociate.
„Hipertensiunea este de 2 grade, riscul 2“ - un pacient diagnosticat, în cazul în care, la momentul diagnosticului el nu a avut un accident vascular cerebral, nu se observă modificări patologice ale sistemului endocrin (inclusiv diabetul zaharat), adică pacientul, în acest moment, îngrijorează doar hipertensiunea arterială. În același timp, greutatea corporală excesivă crește semnificativ riscul schimbărilor patologice ireversibile în organismul uman.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Numărul de risc 3 pentru hipertensiune 2 grade
Dacă doctorul estimează posibilitatea apariției unor modificări regresive în zona inimii, probabil cu 20-30%, în acest caz se face un diagnostic de "hipertensiune de grad 2, risc 3". Majoritatea acestor pacienți au un istoric al diabetului zaharat, simptomatologia este împovărată de plăcile aterosclerotice care afectează vasele mici. Într-o astfel de situație, filtrele renale sunt cel mai probabil să progreseze, iar disfuncția renală este observată. În acest context, înrăutățirea constantă a circulației coronariene care conduce la boală coronariană, chiar și în 30-40 de ani, permite detectarea hipertensiunii arteriale de gradul 2 de risc 3.
Numărul de risc 4 pentru hipertensiune 2 grade
În cazul în care pacientul are deja o „grămadă“ de boli, inclusiv diabetul zaharat, boli de inima coronariene si ateroscleroza - este o indicație lipsită de ambiguitate pentru diagnosticul de „grad hipertensiune 2, 4 de risc.“ În această situație, hipertensiunea exacerbează doar situația deja dificilă cu sănătatea umană. Un astfel de diagnostic se face și pacienții care au prezentat una sau două dintre infarct miocardic, indiferent de ce zona a miocardului necrozei zona ischemică a avut loc și ce zona afectată.
Trebuie să se înțeleagă că riscul este prognostic și nu un parametru absolut. El presupune posibilitatea de a dezvolta complicații și, dacă pacientul înțelege ce este boala sa, atunci, luând măsuri preventive și terapeutice, el poate reduce probabilitatea de progresie a complicațiilor, dar diagnosticul în sine nu se poate schimba.
Este necesar să se știe că persoanele cu hipertensiune arterială, care duc un stil de viață sănătos și care au grijă de sănătatea lor, trăiesc o viață de o calitate suficient de înaltă și de mult timp. Având în vedere că, datorită unei istorii împovărate și a unui risc ridicat, durata vieții este redusă semnificativ. Diagnosticată în mod corect și tratamentul eficient efectuat pentru reducerea tensiunii arteriale, face posibilă extinderea numărului de ani de viață.
Simptome hipertensiune 2 grade
În cazul hipertensiunii din această categorie, tonometrul arată valorile presiunii sistolice - 160 - 180 mm Hg. Art. și de mai sus, diastolică - 100 - 110 mm Hg. Art. Acest parametru este observat aproape în mod constant și, în acest stadiu, devine mai intens. Simptomele hipertensiunii arteriale de gradul 2 sunt oarecum neclară în manifestarea lor și sunt determinate de astfel de fenomene:
- Amețeli.
- Față și pleoape edeme.
- Pielea hiperremică a feței poate apărea din plasmă capilară.
- În temple, există durere și rupere.
- Simptomatologia durerii în regiunea occipitală.
- Dimineața, o persoană se trezește, se simte letargic și apatic pe parcursul zilei.
- Umflarea extremităților superioare.
- Pot exista fitsuri de "mișcări pâlpâitoare", în ochii se întunecă.
- Există o tahicardie (palpitație).
- Există probleme cu memoria.
- Un fundal de zgomot constant se aude în urechi.
- Instabilitate emoțională: slăbiciune, iritabilitate, excitabilitate ridicată.
- Extinderea vaselor de proteine ale ochiului (sclera).
- Pentru a compensa rezistența la fluxul sanguin, există o îngroșare a peretelui ventriculului stâng al inimii.
- Probleme cu urinare asociate cu modificări patologice în vasele rinichilor.
Presiune pentru hipertensiune 2 grade
Al doilea grad de hipertensiune arterială este atribuit hipertensiunii moderate. Indicațiile de presiune sistolică se situează în limita de 160 - 180 mm. Hg. Art. (uneori mai mare), presiunea diastolică, în principal, este indicată prin numere de la 100 la 110 mm. Hg. Art. În comparație cu gradul I, presiunea pentru hipertensiunea din gradul 2 arată o creștere mai mare a tensiunii arteriale. Normalizarea indicatorilor este destul de rar. Caracteristicile patologice ale hipertensiunii arteriale devin constante, stabile. Pacientul are dureri de cap frecvente, adesea însoțite de amețeli severe, pierderea orientării spațiale. Astfel, persoana poate simți pierderea sensibilității în falangele extremităților superioare și inferioare. Pacientul este învins de vărsături de sânge pe față, provocând puffiness și "pâlpâirea mugurilor" în fața ochilor.
În contextul schimbărilor negative care au loc în organism, pacientul începe să se simtă obosit constant, există probleme cu somnul, activitatea zilnică și scăderea handicapului. Dacă boala nu începe să fie tratată intens, atunci patologia continuă să progreseze, riscând o trecere la un grad mai sever.
Dacă presiunea în grad hipertensiune 2 nu este andocat timp începe treptat să se manifeste dureri în piept, ea incepe sa se dezvolte insuficienta cardiaca, ateroscleroza progresează intens apare insuficiență renală neregressiruyuschiysya în funcționare.
Citiți și:
Sarcina si hipertensiunea 2 grade
Sarcina si hipertensiunea 2 grade - aceste doua concepte nu sunt cei mai buni aliati in ceea ce priveste purtarea si nasterea unui copil. Dar chiar și într-o astfel de situație, mama viitoare este capabilă să îndure și să producă un copil complet sănătos. Ar trebui să se stipuleze imediat că hipertensiunea al treilea grad gravidă și nașterea unei femei este categoric contraindicată (aceasta poate deveni o amenințare la adresa directă a mamei).
În cazul în care diagnosticat cu grad 2 boală, perioada prosperă de sarcină și naștere - este destul de un adevărat eveniment, dar numai în cazul în care, înainte de concepția unei inimi femeie și rinichii funcționează în mod normal, și nu a existat crize hipertensive.
Nu este necesar să reamintim că, în cazul în care istoricul femeii este încărcat cu hipertensiune arterială, în timpul sarcinii și livrării, femeia gravidă ar trebui să fie sub controlul constant al cardiologului. O monitorizare constantă a stării fetale este, de asemenea, necesară. Specialistul monitorizează îndeaproape cât de corect se desfășoară dezvoltarea sa și se formează reflexe. În caz de necesitate medicală, obstetrician-ginecologul sau cardiologul numește un curs de tratament, care trebuie să includă medicamente care îmbunătățesc starea femeii, dar nu au un efect patologic semnificativ asupra embrionului.
În mod repetat, au existat cazuri când indicatorii tensiunii arteriale și-au redus în mod independent ratele la o sarcină timpurie sau, dimpotrivă, o femeie a întâlnit întâi hipertensiunea exact în această perioadă. În acest caz, medicii notează la femeile gravide care suferă de hipertensiune arterială, toxicoză la sfârșitul sarcinii, ceea ce este inacceptabil atât pentru mama cât și pentru viitorul om. În această perioadă, femeia gravidă poate avea probleme cu ochii, intensifică durerile de cap, greata frecventă și vărsăturile. Dar există și complicații mai grave: detașarea retinei oculare și hemoragia în creier.
Este necesar un control constant și vigilent al stării unei femei de către un ginecolog și un cardiolog. O femeie însărcinată trebuie să respecte cu strictețe toate prescripțiile, dacă dorește să nască un copil normal.
Ce te deranjează?
Diagnostice hipertensiune 2 grade
Tehnicile de diagnosticare pentru determinarea oricărei boli disting între metodele instrumentale de cercetare și cele fizice. Primul lucru pe care fiecare medic îl face este să asculte plângerile pacientului. Pe baza lor doctorul obține o anumită idee despre patologie. Dar nu se poate obține întotdeauna o mare informație, mai ales dacă boala nu are o natură esențială (ereditară), ci se manifestă doar în anumite simptome. Prin aceasta, începe de asemenea diagnosticarea hipertensiunii arteriale de gradul II.
Starea de sănătate slabă a pacientului și simptomatologia manifestărilor negative permit medicului să-și asume inițial prezența hipertensiunii din stadiul 2. Următorul pas este, de obicei, monitorizarea tensiunii arteriale, care se măsoară de două ori pe zi (dimineața și seara) timp de două săptămâni. Dacă pacientul este deja observat la un medic cu un grad de hipertensiune arterială, atunci diagnosticul "nou" devine aproape automat, în cazul terapiei ineficiente și creșterii suplimentare a tensiunii arteriale cu simptome suplimentare.
Metodele fizice de cercetare includ:
- Măsurarea regulată a tensiunii arteriale cu un tonometru.
- Cercetarea stării navelor periferice.
- Evaluarea pielii: prezența umflațirii și hiperemiei.
- Este efectuată percuția mănunchiului vascular.
- Ascultarea cu un stetoscop al inimii și plămânilor.
- Percutanată (prin atingerea cu falangele degetelor) determinarea configurației inimii.
Un specialist calificat cu o astfel de tehnică, chiar și în stadiul de inspecție, este capabil să prezinte o presupunere despre complicațiile sistemului vascular, inimii și rinichilor.
Metodele instrumentale fac posibilă efectuarea atât a studiilor directe, cât și a dovezilor indirecte privind evoluția patologiei.
- Examinarea ultrasonică a rinichilor, a ficatului, a glandelor sistemului endocrin, a pancreasului este efectuată. Această metodă vă permite să evaluați starea organelor, să descoperiți cauza patologiei, să evaluați consecințele complicațiilor.
- Heart ultrasunete, ecocardiografie. Folosind această tehnică, puteți examina vizual hipertrofia ventriculului stâng și, în cazul dilatării sale (dilatarea), evaluați nivelul de decompensare cardiacă.
- În paralel cu ecocardiograma, se face și o evaluare a activității electrice a mușchilor inimii, obținută prin ECG (electrocardiograme). Această metodă vă permite să obțineți o imagine clinică a modificărilor care afectează organismul.
- Dopplerografia vă permite să evaluați situația cu stenoză a arterelor renale. Este suficient să se îngustă un vas pentru a începe să progreseze hipertensiunea arterială. În cazul trombozei vasului de sânge, indicațiile corespunzătoare hipertensiunii arteriale de gradul 2 sunt indicate aproape instantaneu. Terapia acestei patologii este suficient de lungă și nu poate da rezultatul așteptat. Răspunsul organismului la această situație este activarea sistemului renină-aldosteron-angiotensină. Indicatorul umoral este fundamental în funcționarea acestor sisteme și poate fi numit mecanismul cel mai puternic și de durată care are ca scop stimularea creșterii tensiunii arteriale.
- Analiza urinei și a sângelui.
Hipertensiune 2 grade - patologie, care este o consecință a funcționării defectuoase a glandelor endocrine, sistemul renal sau tulburări morfologice sau funcționale în organele țintă (de exemplu, inima). Despre recunoașterea acestor anomalii și a diagnosticării direcționate a hipertensiunii arteriale de gradul II.
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Tratament hipertensiune 2 grade
Doar după efectuarea tuturor cercetărilor necesare este posibil să se primească o imagine completă a modificărilor patologice în starea unui organism pe baza la care se face diagnosticul. Numai după aceasta este posibilă începerea tratamentului hipertensiunii arteriale de gradul II. Terapia, în principal, este pictată de terapeutul district. Pentru a clarifica și ajusta programul de tratament, poate fi necesar să consultați un cardiolog sau un neurolog.
Strategia tradițională de tratare a hipertensiunii arteriale de gradul 2 include:
- Diuretice sau diuretice. Acestea includ veroshpiron, ravel, tiazid, furosemid, scafandru și altele.
- Medicamente antihipertensive prescrise obligatoriu: bisoprolol, fizioteroză, artil, lisinopril și alte medicamente cu efect similar.
- Medicamente care reduc colesterolul din sânge. Poate fi zovastikor, atorvastatin.
- Sunt numiți și medicamente care reduc densitatea sângelui: cardiomagneziu, aspidă.
Merită să știți că o importanță deosebită în calitatea terapiei este acordată preciziei de sincronizare a medicamentelor: este necesar să luați medicamente cu strictețe până la oră.
Schema de tratament a hipertensiunii arteriale de 2 grade
Trebuie reținut că nu merită tratamentul hipertensiunii arteriale singure. O astfel de libertate poate complica în mod semnificativ situația, inclusiv handicapul și chiar amenințarea vieții. Regimul de tratament pentru hipertensiunea de gradul 2 este strict individual pentru fiecare pacient. Terapia, de obicei, este numită complexă, care nu include una, ci mai multe medicamente diferite. Această abordare a tratamentului vă permite să acționați în mod intenționat dintr-o dată pe diferite procese care provoacă un nivel ridicat al tensiunii arteriale. În plus, această abordare a tratamentului face posibilă utilizarea medicamentelor cu doze reduse, deoarece unele medicamente, în tandem, cresc farmacodinamica unul altuia.
Dar există probleme cu acest scop. Atunci când terapia complexă este necesară pentru a selecta cu atenție medicamentele, deoarece ele nu numai că "ajută" să activeze proprietățile farmacologice ale "vecinului", dar nu se pot combina, fiind antagoniste. În cele din urmă, în loc să îmbunătățiți situația, puteți obține complicații suplimentare.
Schema de tratament a hipertensiunii arteriale de gradul 2 este scrisă în mod specific sexul pacientului. La compilarea acestuia, medicul curant trebuie să țină seama de: •
- Calificarea de vârstă.
- Tendința la hipodinamie.
- Încălcările în sistemul endocrin sunt evaluate:
- Diabet zaharat.
- Greutate în exces.
- Având probleme cu sistemul cardiovascular.
- Angina pectorală.
- Tahicardia.
- Disfuncția inimii.
- Eșecuri în funcționarea altor organe țintă.
- O cantitate mare de colesterol din plasma sanguină.
Numai medicamentele prescrise pentru care pacientul nu are contraindicații sunt prescrise și care s-au dovedit bine în muncă tandem. Dar chiar și în acest caz, pentru prima dată este necesară monitorizarea strictă a stării pacientului, pentru a evita reacțiile nedorite. Dacă este necesar, preparatele se schimbă în alte caracteristici similare.
Medicul ia în considerare specificitatea fiecărui medicament. Până în prezent, datele cele mai complete privind efectele sunt asupra diureticelor și beta-blocanților, care au fost folosiți de mult în medicină. Medicii știu că rezultatul terapeutic maxim din ele poate fi obținut numai în stadiul inițial al bolii. Medicamentele inovatoare nu sunt încă aprofundate, deși există deja anumiți indicatori pozitivi. Un medic calificat este capabil să prezică cu exactitate eficacitatea așteptată a unei combinații de medicamente.
Una dintre principalele reguli ale terapiei cu scheme este claritatea menținerii indicatorilor de timp și a continuității medicamentelor.
Medicamente pentru hipertensiune arterială de gradul II
Pentru a opri presiunea ridicată, aplicați diferite metode de expunere la corp și combinațiile acestora. Medicul poate prescrie medicamente pentru hipertensiune arterială de gradul II într-un complex. O astfel de terapie poate include:
- medicamente:
- Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) sunt medicamente care ameliorează tensiunea vaselor de sânge prin reducerea producerii unui hormon care duce la îngustarea lor.
- Inhibitorii ARB - acțiunea lor este asemănătoare cu medicamentele anterioare - inhibă receptorii angiotensinei II.
- Blocanții canalelor de calciu vă permit să monitorizați efectul calciului asupra stării vaselor de sânge și a miocardului. Medicamentele eliberează tensiunea musculară, relaxează vasele de sânge.
- Beta-blocantele sunt medicamente care au un efect direct asupra sistemului cardiovascular. Acestea reduc rata contracțiilor musculare ale inimii, ușurând astfel inima. O
- Inhibitorii reninei reduc activitatea reninei din sânge, oferind eficacitate cardioprotectoare și nefroprotectoare.
- Ca medicamente pentru hipertensiune arterială de gradul 2, se folosesc și prescripțiile strămoșilor noștri. În general, se utilizează compoziții pe bază de plante cu proprietăți sedative: mușețel, menta, valerian, păducel, melissa. Produsele de apicultură, fructele citrice sunt utilizate în mod activ.
- Modificarea obligatorie a puterii.
Tablete cu hipertensiune 2 grade
În procesul de terapie, terapeutul tratator atribuie comprimate pentru hipertensiune arterială de gradul 2 în direcții diferite. Diuretice numite în mod necesar. De exemplu, o tiazidă, care îndepărtează efectiv excesul de lichid din corpul pacientului. Pentru adulți, medicamentul este administrat în doză de 0,6 până la 0,8 g pe zi, împărțit în trei până la patru doze. Copiii au prescris un medicament la o rată de 10 - 20 mg pe kilogram din greutatea copilului. În cazul efectelor secundare pronunțate, cantitatea de medicament administrat este redusă: adulți până la 30 mg, copii - până la 5 mg pe kilogram. Durata tratamentului este controlată de un medic.
Contraindicațiile privind prescrierea includ leucopenia și intoleranța individuală la medicament.
Împreună cu diureticele, medicul prescrie și medicamente de altă orientare. Inhibitorii ECA: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.
Captopril se administrează pe cale orală cu o oră înainte de mese. Doza inițială este de 25 mg, administrată de două ori pe zi. În caz de necesitate medicală, cantitatea de medicamente cu o perioadă de două până la patru săptămâni poate fi ridicată, până când se obține rezultatul necesar. Dacă pacientul este diagnosticat cu insuficiență renală, doza inițială este mai mică. Și numai printr-un interval mai lung este permisă o creștere a dozei.
Captoprilul este contraindicat în cazul insuficienței renale și renale, stenoza aortica, atunci când angionevraticheskom edem, șoc cardiogen, în timpul sarcinii și alăptării, la pacienții cu mai puțin de 18 ani.
Inhibitorii BRA sunt utilizați în terapia complexă: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.
Candesartan se administrează pe cale orală o dată pe zi într-o doză de 4 mg - aceasta este cantitatea inițială a medicamentului. Doza zilnică maximă admisă nu trebuie să depășească 16 mg, în cazul terapiei de întreținere - 8 mg. Pentru pacienții cu funcție renală și / sau hepatică afectată, cantitatea de pornire a medicamentului este de 2 mg.
Candesartanul nu este permis pentru utilizare în cazul unui bebeluș și alăptării.
In tratamentul beta-blocantele sunt utilizate - comprimate pentru hipertensiune 2 grade - cum ar fi acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol.
Metoprololul se administrează pe cale orală cu alimente sau imediat după masă. Cantitatea de pornire a medicamentului este de 0,05 - 0,1 g, distanțată cu una sau două doze. Dacă nu se observă rezultatul terapeutic dorit, dozajul crește treptat până la 0,1-0,2 g sau se administrează un alt agent antihipertensiv în paralel. Cantitatea de medicament administrată nu trebuie să depășească 0,2 g
Contraindicațiile la acest medicament sunt destul de extinse și trebuie luate în considerare foarte atent. Nu este necesar să intre într-un protocol de tratament al medicamentului în bradicardie severă, insuficiență cardiacă dekompensatsionnoy, angină pectorală, șoc cardiogen, în timpul sarcinii și alăptării, în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și persoanele cu vârsta sub 18 ani.
Blocante ale canalelor de calciu: amlodipina, lacidipină, nisodipin, lekranidipin, diltiazem, nicardipină, verapamil, felodipină, nifedipină, isradipină.
Lecranidipina se utilizează cu o cantitate mică de lichid cu 15 minute înainte de masa planificată. Medicamentul este prescris pentru 10 mg o dată pe zi pe tot parcursul zilei. În cazul în care nu este posibilă obținerea eficacității terapeutice, dozarea, crescând treptat, poate fi adusă la 20 mg pe zi.
Nu trebuie să atribuie medicamentul pacientului dacă are antecedente de insuficiență cardiacă cronică observată, în decompensarea etapă, disfuncția ficatului și rinichilor, angina instabilă și bradicardia, sunt componente hipersensibili medicamente, precum lactoza, sarcina, lactația, galactozemie, vârstă până la vârsta de 18 ani, sindrom de afectare a capacității de absorbție a galactoză-glucoză.
Inhibitorii reninei, de exemplu, sunt aliskiren. Acest medicament este administrat organismului indiferent de timpul de ingestie. Doza inițială recomandată este de 0,15 g o dată pe zi. Un rezultat pozitiv antihipertensiv poate fi observat după două săptămâni de tratament. Dacă nu există efect sau insuficient, doza poate fi crescută și ajustată la 0,3 g, administrată o dată pe zi.
Medicament contraindicat pentru admitere cu tulburări severe ale rinichiului și ficatului, dacă pacientul este pe hemodializă, cu o sensibilitate crescută la componentele medicamentului, precum și la persoanele cu vârsta sub 18 ani.
În cazul în care terapia nu aduce rezultate tangibile, medicul înlocuiește medicamentul, de exemplu, cu alfa-blocante. Aceste medicamente sunt clasificate ca medicamente vasodilatatoare puternice de acțiune centrală. Dar utilizarea alfa-blocantelor este împovărată de efecte secundare grave.
Ierburi pentru hipertensiune arterială de gradul II
Nu este inutil să se ia în considerare ierburile și preparatele pe bază de plante, care sunt destul de eficiente împotriva hipertensiunii de gradul 2.
- Puteți să pregătiți o astfel de colecție (ierburile sunt luate în proporții egale): mamă de porc, porc mlaștină, câmp de coada-calului, medicină rădăcină valeriană. Un decoct de la această combinație se arată perfect perfect cu curse single BP într-o situație stresantă. Are proprietăți diuretice.
- În părți egale: menta, gâscă, mușețel, coajă de crustă, șarpe.
- Efectele eficiente și de acest tip pentru hipertensiune arterială de gradul doi: două părți - planta Leonurus, flori de păducel, porcine mlaștină; pe o parte - câmpul coapelor, frunza de mesteacăn, primăvara adonis.
- Taxele enumerate sunt preparate după cum urmează: o linguriță de formulare se toarnă 200 g apă clocotită și timp de 15 minute se menține într-o baie de apă. Apoi, se răcește și tulpina. Lichidul rezultat este împărțit în două și bea o jumătate de oră înainte de mese în timpul zilei.
- De asemenea, puteți pregăti o astfel de colecție: trei părți de castron și patru fructe de pădure de trandafir sălbatic și păducel, două părți de semințe de fenicul. Lăsați cu apă fierbinte (apă clocotită), turnați trei linguri de colecție. Două ore într-un termos. Bea un pahar de trei ori pe zi.
- O eficiență bună este arătată de sucul de viburnum, luată un sfert de pahar de trei până la patru ori pe zi.
Nutriție pentru hipertensiune 2 grade
Nu este ultimul loc în terapie și nutriția cu hipertensiune arterială de gradul II. Persoanele care suferă de această boală ar trebui să înțeleagă acele produse care nu merită să mănânce în mod strict:
- Alimente bogate în grăsimi: carne grasă și pește.
- Produse de cofetărie, înghețată, prăjituri, chifle, biscuiți, chipsuri.
- Productie de fast food.
- Bauturi alcoolice.
- Băuturile sunt bogate în cofeină.
- Mâncăruri picante și condimentate, produse afumate, sărare și conservare.
- Limitați cantitatea de sare consumată.
- Reduceți consumul de grăsimi animale (smântână, unt).
- Minimizați utilizarea carbohidraților ușor digerabili: gem, dulciuri, gemuri, zahăr.
- Scapa de fumat.
Că este posibil să recomandăm:
- Este necesar să se mănânce o mulțime de patrunjel - este un asistent indispensabil al vaselor de sânge ale sistemului circulator.
- Îmi pare bine să se introducă în dieta dumneavoastră nuci și fructe uscate - acestea sunt doar un depozit de vitamine și minerale, în special potasiu (funcția de susținere a inimii și de a lua parte la retragerea fluidelor corporale) și magneziu (proprietăți vasodilatatoare).
- Nu ignora usturoiul în dietă. Aportul zilnic al câtorva dinți va stimula munca inimii.
- Primul este mai bine să gătești legume, cereale sau supe de lapte. La bujorul de carne să nu consumați mai mult de o dată pe săptămână.
- O zi pentru a bea nu mai mult de 1,5 litri de lichid.
Mai multe informații despre tratament
Profilaxie
O persoană este obligată să-și monitorizeze sănătatea. Prin urmare, prevenirea hipertensiunii arteriale de gradul 2 este o oportunitate excelentă de a menține sănătatea și de a prelungi calitatea vieții mai mult timp. Regulile de prevenire sunt destul de simple și nu vor forța o schimbare radicală în modul obișnuit de viață. Acest lucru afectează în special persoanele care sunt împovărate în mod inerent cu boli hipertensive. Dacă rudele au fost bolnave cu hipertensiune arterială în familie, o astfel de persoană ar trebui să fie învățată modul corect de viață din copilărie timpurie.
Să formăm câteva recomandări de bază, aderând la care vă puteți menține presiunea asupra valorilor admise.
- În primul rând, mâncare. Ar trebui să fie echilibrat, cu un conținut ridicat de vitamine și oligoelemente. Limitări privind grăsimile animale și alimentele cu un conținut ridicat de carbohidrați ușor digerabili.
- Excludeți din viața lor obiceiuri proaste: nicotină, droguri și alcool.
- Hipodinamia este hipertonia gradului 2, mișcarea este o viață normală: o plimbare ușoară dimineața, încărcarea, mersul zilnic, înotul.
- Restul complet.
- Urmăriți-vă greutatea, evitând obezitatea.
- Schimbarea sarcinilor. Alternarea muncii și a odihnei.
- Este necesar să se evite situațiile de excitare și stres.
- Nu ignora examinările preventive de către specialiști.
- La primele simptome neplăcute, fără întârziere, se adresează experților calificați.
- Tonometrul ar trebui să fie în fiecare casă, astfel încât, dacă este necesar, puteți măsura întotdeauna independent tensiunea arterială.
Prognoză
Este de remarcat faptul că hipertensiunea arterială nu este complet vindecătoare, dar chiar și în această situație este posibil să trăim pe deplin și fericit de mulți ani. Dar acest lucru se întâmplă numai pe o singură condiție: dacă hipertensiunea este tratată, menținerea adecvată a tensiunii arteriale la cifrele normale și conduc un stil de viață sănătos. Apoi, prognosticul hipertensiunii arteriale de gradul 2 poate fi considerat unic favorabil. Dacă unele dintre aceste elemente nu sunt îndeplinite, timpul de viață este redus semnificativ.
Hipertensiune 2 grade și armata
Mulți pacienți care sunt susceptibili la această boală sunt interesați dacă hipertensiunea arterială de gradul 2 și armata sunt combinate. Destul de des trebuie să ne confruntăm cu acest conflict de interese. Armata nu vrea să-și piardă un soldat suplimentar, dar o persoană nu dorește să strică și mai mult sănătatea.
Bazându-se pe baza legislativă, putem afirma că hipertensiunea arterială de gradul 2 este o contraindicație pentru serviciul militar. Un act comun al Ministerului Sănătății și al Ministerului Apărării prevede corectitudinea confirmării diagnosticului. Dacă boala este confirmată, o astfel de persoană este fie comisarizată, fie menționată pentru terapie terapeutică, după care se ridică din nou problema capacității persoanei de a continua serviciul militar.
Examinarea medicală, în conformitate cu articolul din lege, trebuie să aibă loc în spital, unde procurorul este supus unui examen medical complet. Pe baza rezultatelor sale și pe baza observațiilor dispensare sau ambulatorii anterioare timp de șase luni, Comisia Medicală Militară ia o decizie cu privire la caracterul adecvat sau inadecvarea recrutului pentru serviciul militar.
Hipertensiune 2 grade și dizabilitate
Dacă profesia unei persoane cu un diagnostic de hipertensiune arterială de gradul 2 este asociată cu efort fizic emoțional-psihic sau fizic sporit, un astfel de angajat trebuie transferat unui regim mai strictă. Dar dacă boala este severă, se observă o criză frecventă - este necesară o dizabilitate. Hipertensiunea 2 grade și dizabilitatea în acest caz merg mână în mână. Astfel de pacienți, de obicei, sunt transferați la cel de-al treilea grup de invaliditate și cu progresia sa ulterioară, în ciuda terapiei în curs, pe II. Odată cu stabilizarea bolii și îmbunătățirea indicatorilor, dizabilitatea poate fi retrasă sau transferată din grupa II în III.
Decizia privind numirea sau eliminarea unui handicap este luată de WTEC. Periodic, pacientul este supus unei reexaminări, în funcție de care rezultă o nouă decizie.
Atacurile de supratensiuni de presiune astăzi adesea destul de îngrijoră nu numai oamenii de vârstă avansată. Boala este semnificativ mai mică. Este legată de mediul în care trebuie să trăim, dar, mai presus de toate, această situație depinde de persoana în sine. În multe privințe, hipertensiunea de gradul 2 este rezultatul unei atitudini neglijente față de corpul persoanei. Doar o dietă sănătoasă, un stil de viață activ și un tratament în timp util pentru a ajuta medicii poate deveni un angajament al unei excelente bunăstări.