Hernie vertebrală

Una dintre cele mai frecvente boli care cauzează dureri de spate este hernia de disc. Hernia de disc reprezintă deteriorarea inelului fibros al discului intervertebral și deplasarea unei părți a nucleului pulpos dincolo de marginile sale, rezultând compresia măduvei spinării și a vaselor de sânge.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ce cauzează o hernie de disc?

Principalul factor care influențează formarea unei hernii vertebrale este o boală precum osteochondroza. Aceasta poate apărea atât la vârsta adultă, cât și la tinerețe. Activitatea fizică insuficientă, efortul fizic intens, inactivitatea fizică, leziunile coloanei vertebrale, curbura posturii, precum și greutatea excesivă pot deveni cauzele care provoacă această boală.

Care sunt simptomele unei hernii de disc?

La locul proeminenței se dezvoltă un proces inflamator, apar umflături, edeme, dureri de spate, pacientul obosește rapid, durerea devine mai severă în timpul activității fizice, apare o senzație de amorțeală și slăbiciune musculară. Durerea poate iradia la picior, fese, poate avea un caracter punctiv; se intensifică atunci când o persoană tușește sau strănută, ridică greutăți, stă jos sau în picioare mult timp. În stadiile ulterioare, simptomele cresc semnificativ, durerea devine insuportabilă.

Fazele dezvoltării unei hernii vertebrale

1. Prolapsul este prima etapă a afectării discului, în care fibrele fibroase încep să se delamineze. Cu un tratament la timp, prognosticul privind evoluția bolii este pozitiv.
2. Proeminența este o ruptură directă a inelului fibros.
3. Extruzia este penetrarea unei proeminențe herniale prin inelul fibros și ligamentul longitudinal care întărește coloana vertebrală.
4. Sechestrarea este procesul de separare a unei secțiuni de hernie de țesuturile înconjurătoare. Aceasta duce la paralizie severă și la perturbarea funcționării normale a organelor pelvine.

Hernia vertebrală și tipurile acesteia:

• Hernie vertebrală lombară. În această formă a bolii, durerea poate iradia în zona piciorului, șoldului, poate fi însoțită de amorțeală a piciorului, durere în zona inghinală și afectarea activității motorii în regiunea lombară.
• Hernie de disc toracică. Această formă este mai puțin frecventă decât altele, poate imita durerea cardiacă, este de natură înțepătoare, se intensifică odată cu respirația ascuțită, mișcările corpului. Se simte o amorțeală în zona pieptului, durere între omoplați.
• Hernie vertebrală cervicală. Acest tip de boală poate provoca amețeli, amorțeală a membrelor superioare, tulburări de somn și memorie și schimbări bruște de presiune. Durerea se resimte la nivelul omoplatului și umărului.

Cum se recunoaște o hernie de disc?

Principala metodă utilizată pentru detectarea unei hernii de disc este imagistica prin rezonanță magnetică.

Această metodă de examinare permite obținerea tuturor informațiilor necesare despre dimensiunea herniei, lățimea canalului rahidian, procesele inflamatorii și bolile asociate. Pentru diagnostic, poate fi utilizată și metoda tomografiei computerizate bazată pe utilizarea radiațiilor X, dar aceasta oferă adesea informații insuficiente despre segmentul afectat.

Cum se tratează o hernie de disc?

Metode de tratament conservatoare

• Tracțiunea spinală (orizontală sau verticală) - elimină presiunea asupra rădăcinilor nervoase, reduce umflarea țesuturilor înconjurătoare și reduce tensiunea din mușchi și tendoane.
• Reflexoterapia - ameliorează durerea, umflarea, este un proces de introducere a acelor speciale în puncte bioactive, are un efect sedativ și regenerant.
• Hirudoterapia (tratament cu lipitori) – ameliorează durerea, umflarea, normalizează tensiunea arterială și starea generală.
• Electroforeza este o metodă fizioterapeutică larg cunoscută în care organismul este expus simultan la curent electric și medicamente.
• Terapia cu vacuum (tratamentul cu ventuze) este o metodă care ajută la ameliorarea rapidă și fără durere a durerii, activează microcirculația fluidelor din organism și elimină toxinele din organism.
• Terapia manuală – are ca scop normalizarea amplitudinii mișcărilor articulațiilor intervertebrale, crește elasticitatea aparatului muscular și ligamentar prin acționarea cu mâinile atât asupra vertebrelor individuale, cât și asupra segmentelor întregi ale coloanei vertebrale. O astfel de procedură trebuie efectuată doar de către un specialist cu experiență, altfel organismul poate fi afectat iremediabil. Intervalul dintre sesiuni poate fi de la una la șapte zile.
• Magnetopunctura este influențarea punctelor bioactive folosind un câmp magnetic constant sau alternativ.

Trebuie menționat imediat că o hernie spinală nu poate fi vindecată cu medicamente; medicamentele au doar un efect auxiliar pentru a ameliora simptomele bolii.

• Terapia antiinflamatoare (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) – reduc durerea, rigiditatea, umflarea articulațiilor și ajută la creșterea amplitudinii mișcărilor. Medicamentele din acest grup includ movalis, revmoxicam, diclofenac, piroxicam, indometacin și ketoprofen.
• Aplicații cu dimexidă, novocaină și hidrocortizon pe zona afectată.
• Medicamente care ameliorează spasmele musculare - sirdalud, baclofen, miolastina.
• Terapia cu vitamine – administrarea intramusculară a vitaminei B, precum și a vitaminei C și E, este prescrisă pentru a elimina problemele neurologice cauzate de această boală și pentru a îmbunătăți sensibilitatea țesuturilor.
• Condroprotectorii - cu ajutorul lor procesul de regenerare are loc mai rapid și degenerarea țesutului cartilajului încetinește, este posibil să se utilizeze glucozamină, sulfat de condroitină. Acestea sunt utilizate în principal ca tratament de restaurare.

Intervenția chirurgicală pentru o hernie de disc poate fi efectuată în următoarele cazuri: lipsa rezultatelor pozitive în urma tratamentului conservator, proeminența nucleului pulpos în canalul spinal sau aderența rădăcinilor nervoase la nucleu, leziunea canalului spinal, deformarea extinsă a discului spinal.

Cum se previne hernia de disc?

Pentru a preveni hernia vertebrală în prezența patologiilor coloanei vertebrale, se recomandă proceduri vacuum, acupunctura, exerciții terapeutice, distribuția uniformă a activității fizice, întărirea mușchilor spatelui și un stil de viață sănătos.