Hematomul pe cap

Un hematom pe cap este o hemoragie care apare după o lovitură sau o presiune bruscă de către un obiect dur sau o suprafață. Cu această leziune, sângele se acumulează în țesuturi, fără a se vărsa.

[1], [2], [3], [4]

Cauzele hematomului din cap

Extracția sângelui interstițial (hematom) apare atunci când vasele de sânge sunt deteriorate adânc în țesuturi. Cauza poate fi un prejudiciu direct șefului de altă natură (în accidente rutiere, căderi, rubrici, etc.). Nu sunt necesare manifestări externe ale unui hematom (suprafață vizibilă a plăgii, sângerare externă) în astfel de situații, hemoragia în straturile profunde ale țesutului nu se poate produce singură sau poate apărea doar o ușoară umflare.

Cei mai expuși riscului de hematom iau în mod constant medicamente care reduc coagularea sângelui (heparină, neodikumarină și altele) sau inhibă agregarea plachetară (acid acetilsalicilic, citrat de sodiu etc.). De asemenea, sunt la risc persoanele în vârstă și abuzul de alcool și fumatul din cauza fragilității lor inerente sporite a vaselor de sânge.

Din păcate, trauma nu este singurul factor în apariția hematoamei. Cauzele pot fi bolile de sânge ( hemofilie, leucemie), boli autoimune, neoplasme de țesut malign.

Apariția hematomului la nou-născuți din cauza încărcăturii, stoarcerea capului copilului când trece prin canalul de naștere. La copiii prematuri, hematomul pe cap poate să apară din cauza țesuturilor slabe, subdezvoltate ale corpului copilului.

[5], [6]

Hematomul pe cap după cădere

Explicațiile externe ale hematomului după o cădere nu corespund întotdeauna nivelului de afectare. Hemoragii interne în țesut pot să nu fie vizibile.

Dacă există o vătămare semnificativă cu simptome severe de afectare a funcției cerebrale, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

În ceea ce privește anteturile relativ ușoare, în special la copii, este mult mai greu să se diagnosticheze patologia în timp. Copiii cad foarte mult și adesea și nu trebuie să ridici o panică la cea mai mică cădere, deși este imperativ să privim copilul. Un mic hematom pe cap, de obicei, dispare într-o săptămână, mai ales dacă în primele minute după impact se aplică o compresă rece sau gheață în zona rănită, împachetându-l într-un prosop în prealabil.

Cel mai important aspect este acela de a determina dacă hemoragiile interne nu au cauzat o cădere. Cele mai caracteristice semne ale unei astfel de condiții:

• confuzie sau pierderea conștiinței;
• tulburări de vorbire;
• comportamentul ciudat;
• excitare severa sau, invers, somnolenta;
• dureri de cap persistente;
• starea convulsivă;
• greață;
• tulburări de mișcare;
• slăbiciune a membrelor;
• dimensiunea diferită a elevului.

Dacă există cel puțin unul dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

[7], [8], [9]

Hematomul capului după accidentare

Bruisingul este o lovitură tupoasă a capului, de obicei provoacă apariția unui hematom închis, fără afectarea vizibilă a pielii.

Vânătăile severe pot fi caracterizate prin afectarea severă a conștienței, greața, care indică deteriorarea țesutului cerebral. Într-o astfel de stare, este necesar să apelați o ambulanță și să oferiți pacientului o maximă pace prin aplicarea frigului pe locul accidentului.

Efectele unui hematom la cap după o vânătă poate fi diferită, iar aceasta depinde de multe circumstanțe. Unele vânătăi sunt minore, iar recuperarea are loc în câteva zile. Dar există leziuni, la prima vedere, nu severe, care provoacă apariția hematoamelor interne, ceea ce poate duce la consecințe destul de grave. Hemoragia poate apărea în creier sau în apropierea cochililor: o acumulare semi-fluidă de sânge pune presiune asupra țesutului cerebral și provoacă deformarea acestuia. Ca rezultat, unele funcții controlate de către creier sunt încălcate: respirația, coordonarea etc. Cu cât este diagnosticată o leziune a creierului, cu atât este mai favorabil prognosticul.

[10], [11], [12]

Hematomul generic pe cap

Hematomul generic de pe cap dispare, de obicei, fără consecințe asupra copilului. Un astfel de prejudiciu apare destul de des și nu reprezintă niciun pericol. Aceasta este edem vizibil la locul stoarcerii țesuturilor în timpul trecerii canalului de naștere, care rezultă din sânge și limfostază. Edemul se estompează în curând și hematomul este absorbit.

Desigur, există excepții neplăcute față de regulă: hematoamele generice pot crește la copiii cu coagulare scăzută a sângelui. Această condiție poate fi declanșată de un factor ereditar, o lipsă de vitamine K și P, unele elemente urinare responsabile de permeabilitatea peretelui vascular.

În astfel de situații, este necesar un tratament: introducerea de medicamente pentru coagularea sângelui, complexe de vitamine.

În cazurile severe, o infecție pyogenică se poate alătura hematomului. Pentru a preveni acest lucru, alăptarea copilului va fi cea mai bună prevenire: imunostimulantele și vitaminele conținute în laptele matern vor ajuta corpul bebelușului să facă față bacteriilor nedorite.

[13]

Simptome de hematom în cap

În funcție de opțiunile pentru localizarea hematoamelor, puteți defini trei dintre principalele sale tipuri:

• localizarea subcutanată este apariția hemoragiei în spațiul subcutanat fără a afecta structura pielii;
• plasarea intramusculară este un hematom în spațiul intramuscular; hematoamele subcutanate și intramusculare sunt foarte asemănătoare în simptome (piele dureroasă, umflată, poate cu o tentă albăstrui) și, de obicei, nu sunt periculoase pentru pacienți;
• intra-hematome propriu-zis, la rândul lor, subdivizate în epidurali (hematoame în regiunea subcraniană) și subdural (hematoamele meningelor).

Hematomii pe cap au un număr de caracteristici: durere la locul apariției, prezența umflăturilor, decolorarea pielii până la albăstrui, apoi verzui-violet. Este permisă schimbarea locală a temperaturii.

Atunci când apar hematoame intracraniene semne de presiune excesivă asupra țesutului și afectare a funcției creierului (cefalee, tulburări de conștiență, greață, somnolență, în cazuri grave, se poate dezvolta o comă). În timpul examinării, se constată o încălcare a presiunii intracraniene, bradicardie, tensiune arterială crescută (sau asimetrie), umflarea neinflamatorie a nervului optic, dimensiuni diferite de elevi, manifestări de epilepsie.

[14]

Hematomul pe capul unui copil

Din nefericire, un hematom pe capul copilului este un eveniment obișnuit: un bebeluș poate cădea dintr-un pat, scaun sau pași. Datorită impactului asupra zonei afectate, există o schimbare a pielii și o durere ascuțită când este presată.

Caracteristicile sistemului scheletar pentru copii sunt în slăbiciune și vulnerabilitate, prin urmare, factorul de risc pentru hematom la copii este mai pronunțat decât la adulți. Hematomii la copiii de până la 3 ani sunt cei mai severi.

Simptomele hematomului intern al capului apar imediat după leziune. Aceasta este o încălcare a conștiinței, a agitației sau, dimpotrivă, a apatiei la copil, a greaței, a durerii de cap. Pentru oricare dintre aceste manifestări, asigurați-vă că consultați un medic.

Haematoamele mici și superficiale nu necesită spitalizare: se aplică un bandaj strâns la copil, se aplică o compresă rece, este posibil să se utilizeze analgezice. Hematomii de dimensiuni considerabile sunt perforate pentru a elimina conținutul și se aplică un bandaj ocluziv; leziuni complicate prin supurație și infecție, deschiderea și instalarea drenajului.

Orice hematom pe capul unui copil nu trebuie să lase părinții indiferenți. Pentru prevenirea consecințelor grave ar trebui să se efectueze un diagnostic cuprinzător și să se prescrie tratamentul necesar în timp util.

[15], [16], [17], [18], [19]

Hematomul pe capul unui nou-născut

Hematomul la nivelul capului unui nou-născut apare ca urmare a unei perioade generice severe, a unei șederi îndelungate a capului în regiunea pelviană și a unei presiuni excesive asupra acesteia. Acest lucru apare adesea în timpul travaliului prelungit, cu sarcini multiple, în prezența unui făt mare sau a unui pelvis îngust la femeia parturientă. Diferența dintre presiunea externă și cea intrauterină joacă un rol important, ceea ce duce la deteriorarea capilarelor și a vaselor mici. Hematomul poate apărea în orice zonă a capului, pe fața unui nou-născut.

Copiii prematuri sunt cei mai expuși riscului de hematoame, țesuturile lor și vasele de sânge sunt atât de delicate încât reacționează foarte ușor chiar și la o ușoară stoarcere.

Cel mai frecvent tip de hematom la un copil nenăscut este cefalhematomul, caracterizat prin apariția de umflături în orice zonă a capului. Această umflare nu este altceva decât o mică hemoragie între țesutul osos al craniului și periostum. În plus, pielea nu poate fi modificată în acest caz. Astfel de hematoame pot apărea la 2% din nou-născuți.

[20], [21], [22], [23], [24]

Efectele hematomului capului la nou-născuți

Prezența unui hematom la cap într-un copil nou-născut este foarte neplăcută, dar nu întotdeauna periculoasă. Este necesar să se observe cu atenție deteriorarea, în condiții favorabile, trece fără consecințe în decurs de două săptămâni sau până la o lună, în funcție de mărimea hematomului. În absența unei îmbunătățiri vizibile, este imperativ să se arate copilului medicului care, după efectuarea examinării și a cercetării necesare, va evalua situația și va prescrie tratamentul. Este posibil să trebuiască să aspirați hematomul. Aceasta este o procedură simplă, dar datorită ei copilul va simți instantaneu ușurarea. Dacă sângele nu este îndepărtat, pot să apară consecințe neplăcute sub formă de supurație a unui hematom, osificare a secțiunilor sale individuale, care se va manifesta în cele din urmă ca o deformare a capului.

Cursul ideal al unui hematom nou-născut este resorbția lentă independentă fără intervenția medicală. După prima săptămână, scade treptat, iar după trei până la cinci săptămâni nu există nici o urmă. Dacă hemoragia este suficient de mare, poate dura puțin mai mult pentru a se reface complet. Principalul semn că procesul este normalizat este o scădere lentă, dar constantă a dimensiunii și a gravității educației.

În cazul în care există dubii sau suspiciuni legate de natura statică a procesului, se recomandă vizitarea unui specialist.

Hematomul hipodermic pe cap

Hematomul subcutanat pe cap este format atunci când sângele penetrează țesuturile din apropiere prin pereții vasculați deteriorați. De regulă, aceasta este o hemoragie fără a compromite integritatea pielii. Ea apare ca urmare a unei căderi și a unui traumatism cranian, în special atunci când se administrează anticoagulante sau la persoanele care suferă de tulburări de coagulare.

Hematomul subcutanat are mai întâi o nuanță albăstrui, care se schimbă într-un verde galben timp de câteva zile.

Dimensiunile hemoragiei subcutanate pot fi mult mai mari decât pare din exterior. Acest lucru poate duce la unele consecințe neplăcute: presiunea excesivă asupra țesutului, dezvoltarea unui proces inflamator local, supurație.

În cazul în care hematomul subcutanat nu se rezolvă de mult timp, există o durere atunci când este presată, o durere de cap - este logic să te întorci la un traumatolog.

Hematomul subcutanat la un copil necesită, de asemenea, o monitorizare constantă a stării generale: copiii mici nu sunt întotdeauna capabili să spună că sunt îngrijorați, astfel încât observația părinților și o anumită abordare a copilului vor evita consecințele inutile.

[25], [26], [27]

Hematomul țesuturilor moi ale capului

Hematomul țesutului moale, în plus față de hemoragie, se caracterizează prin distrugerea țesutului subcutanat, a elementelor țesutului muscular și a vaselor de sânge.

Hematomii mici apar datorită unor efecte mecanice minore, care nu încalcă funcționalitatea generală a corpului, se manifestă numai prin cianoză a pielii și durere atunci când este presată.

Hematoamele moderate pot apărea la numai câteva ore după expunere. La locul leziunii apar umflături și sensibilitate. Gradul mediu de hemoragie nu poate necesita un tratament special, cu excepția aplicării unui bandaj strâns strans pe locul accidentului.

Cu hematoame semnificative ale țesuturilor moi, simptomele cresc în decurs de o oră și jumătate. Hemoragia în țesuturi poate fi lungă, ceea ce va necesita o examinare a medicului și numirea unor tipuri suplimentare de diagnosticare (de exemplu, radiografii sau tomografie computerizată) pentru a alege strategia corectă de tratament.

[28]

Tratamentul cu hematoame

Măsurile terapeutice destinate eliminării urmelor hemoragiei sunt selectate în funcție de mărimea și natura hematomului. În cazul în care hematomul are o locație superficială, este posibil să vă limitați la tratamentul obișnuit la domiciliu: aplicați răceală sau gheață în zona de vătămare, aplicați un bandaj strâns strâns. Aceste metode vor permite blocarea vaselor de sângerare și oprirea hemoragiei. După câteva zile, compresele deja calde se dovedesc a accelera resorbția cheagului de sânge. În același scop, sunt prezentate procedurile fizice, folosirea unguentului heparin, a corpului, cremele cu extracte de lipitori medicinali.

Cu o acumulare semnificativă de sânge între țesuturi, se efectuează puncția pielii și aspirarea fluidului acumulat. Această procedură se desfășoară într-un spital.

Dacă sângele din țesuturi continuă să se acumuleze, hematomul este deschis, vasele deteriorate sunt ligate.

Tratamentul hematomului pe cap cu metode conservative include numirea analgezicilor, uneori medicamente bactericide și antiinflamatorii, precum și terapia cu vitamine.

Hematomul epidural este supus unui tratament chirurgical.

[29], [30], [31], [32]

Îndepărtarea hematomului în cap

Alegerea opțiunilor pentru intervenția chirurgicală pentru hematoamele interne depinde de localizarea formării și de severitatea leziunii. Prin urmare, efectuați mai întâi o examinare neurochirurgicală calificată, inclusiv imagistică prin rezonanță computerizată și magnetică, studiul vaselor de sânge.

Se elimină hematoamele intramusculare cu deschidere prin deschiderea formării, ligarea vaselor de sângerare și cusătura. Astfel de hemoragii necomplicate au un prognostic favorabil.

Hematomul intracranian este eliminat prin rezecție și craniotomie osteoplastică, în care cheagurile de sânge sunt îndepărtate printr-un muștiuc.

Hematomul trebuie îndepărtat complet. Îndepărtarea incompletă poate provoca consecințe grave și chiar moarte.

Tratamentul hematomului la nou-născuți se efectuează cu ajutorul tratamentului cu laser sau prin intervenție chirurgicală. În ambele cazuri, medicul oprește sângerarea prin blocarea vaselor de sângerare și îndepărtează complet hematomul.

Aveți grijă de dvs. și de copiii dvs., în situații de urgență nu vă fie frică să consultați un medic. Orice leziuni ale capului nu trebuie să fie trecute cu vederea, fie o vânătă, o rană sau un hematom pe cap.

[33], [34]