Fractura capului razei: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele fracturii capului razei
Durerea și restricționarea funcțiilor indică deteriorarea articulației cotului.
Diagnosticarea fracturii capului razei
Istorie
În istorie - indicarea unei vătămări.
Examinare și examen fizic
În cazul examinării externe, este detectată o umflare a suprafeței anterioare anterioare a articulației. Apăsarea pe capul razei este dureroasă. Marcați un simptom pozitiv al sarcinii axiale. Mișcarea articulației cotului este foarte limitată, în special rotația și extensia.
Cercetare de laborator și instrumentale
Pe raze X, se detectează o fractură, se determină caracterul și deplasarea fragmentelor.
[Tratamentul unei fracturi a capului unui os radial
Indicatii pentru spitalizare
Ambulatori într-un policlinic sau sub supravegherea unui medic de familie, pacienții cu fracturi de compresie ale capului și gâtului razei sunt tratați, precum și fracturi fără deplasarea fragmentelor.
Pacienții cu fracturi cu deplasare și fracturi mărunțite sunt spitalizați.
Tratamentul conservativ al unei fracturi a capului unui os radial
Pacienții cu fracturi de compresie ale capului și gâtului razei, precum și cu fracturi fără deplasarea fragmentelor sunt tratate în mod conservator. După anestezia locului de fractură, îmbinarea încheieturii mâinii este dezangajată la un unghi de 150 °, antebrațul este plasat într-o poziție intermediară între supinație și pronatie și îndoit la un unghi de 90-100 °. Piciorul este fixat cu un gips lung de la treimea superioară a umărului până la capetele oaselor metacarpiale timp de 2-3 săptămâni. În procesul de imobilizare alocați UHF, exersați terapia tipurilor statice și dinamice. După îndepărtarea bandajului de tencuială, acestea încep să dezvolte mișcări ale articulațiilor, să aplice proceduri termice și de ameliorare a durerii, terapie de exerciții fizice. Pentru a evita osificarea țesuturilor paraarticulare și dezvoltarea contracțiilor persistente, nu se pot efectua masaje directe comune și mișcări forțate violente. La fel de nerezonabil este noroi de noroi, în special temperaturi ridicate.
Dacă sunt identificate fracturile de margine sau dacă capul este împărțit în două sau trei fragmente mari care se află unul lângă celălalt, se efectuează o repoziționare manuală închisă. Tehnica sa constă în tracțiunea membrelor de susținere pe axa longitudinală și devierea antebratului la cot. Scăderea osului radial prin ligamentul inelar poate aduce împreună fragmentele longitudinale divizate. Deformarea antebrațului spre interior mărește spațiul articular, excluzând presiunea pe capul condylei umărului. Chirurgul apasă degetele direct pe capul razei pentru a termina repoziția. Membrana este imobilizată cu o gamă lungă într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional de la treimea superioară a umărului la capul osului metacarpal timp de 4-5 săptămâni.
Tratamentul chirurgical al unei fracturi a capului unui os radial
Cu fracturi multi-lobate sau o repoziție eșuată, se utilizează un tratament chirurgical. Se compune din rezecția capului razei. Această operație nu poate fi efectuată pentru copii, deoarece îndepărtarea zonei de creștere va duce ulterior la o lungime neuniformă a oaselor antebrațului și la deformarea valgus a articulației cotului.
După operație, membrul este fixat cu ghips lung timp de 2 săptămâni și timp de încă 2 săptămâni utilizează imobilizarea detașabilă. Efectuați tratament fizioterapeutic pentru prevenirea aderențelor și osificării heterotopice.