Focare supratentoriale de glioză

Când neuronii deteriorați sau morți în materie albă a creierului sunt înlocuiți de celule gliale (neuroglia), care sunt localizate între neuroni, acest proces se numește glioză. Iar zona creierului numit supratentorial este localizată deasupra cerebelului (Tentorium cerebelii), o placă în formă de arc a dura mater care acoperă partea de sus a cerebelului și este acoperișul fosei craniene posterioare.

Cauze Focare supratentoriale de glioză.

Deasupra tentoriului cerebelii se află emisferele împărțite cu lobul creierului terminal (Telencephalon), partea medială a emisferelor (amigdala, hipocampus, cingulat anterior gyrus) și alte structuri, pentru mai multe informații. - creier

Deoarece focurile de glioză în regiunea supratentorială vizualizată de RMN-ul creierului sunt o reacție la deteriorarea și semnele schimbării patologice țesut nervos în diferite zone ale emisferelor cu moarte neuronală, cauzele apariției lor pot fi legate de multe condiții și boli ale CNS, inclusiv: cauzele apariției lor pot fi legate de multe condiții și boli ale CNS, inclusiv:

• Leziuni cerebrale;
• Infecții cerebrale (encefalită) și neoplasme;
• Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral);
• Scleroză multiplă;
• Boala Alzheimer (cu cicatrici gliale în zonele plăcilor amiloide) și boala Parkinson - parkinsonism, și huntington's Boala (Huntington's);
• Modificări degenerative legate de vârstă în țesutul creierului odată cu dezvoltarea demenței senile - demență senilă;
• Leziuni cerebrale toxice (de exemplu, sindromul lui Korsakoff în alcoolism) și boli de origine metabolică;
• Bolile prionului.

Fotografiile supratentoriale unice de glioză sunt caracteristice traumelor (sub formă de cicatrici gliale), boli inflamatorii ale creierului și hipertensiune cronică. În ischemie, poate apărea presiunea intracraniană crescută, ateroscleroza, stadiile târzii ale sclerozei laterale amiotrofice și atrofia sistemică a materiei creierului, multiple (multifocale) supratentoriale de glioză a gliozei, progresând spre glioza difuză a țesutului nervos.

Fotografiile supratentoriale ale gliozei genezei vasculare apar în leziuni vasculare ale creierului, inclusiv după hemoragie sau hemoragie în contuzie cerebrală, circulație cerebrală afectată în circulație hipoxic-ischemică și alte tipuri Encefalopatie.

În apropiere de etiologie sunt focarele supratentoriale ale gliozei pe fundalul microangiopatiei vasculare, detectate în hemoragică microstroke cerebral (care este adesea asociat cu intrarea în cristale de colesterol în artera carotide și conduce), precum și la pacienții cu cerebral), precum și la pacienții cu angioma, ceea ce duce la hipoxia sa.

Fotografiile supratentoriale ale gliozei genezei reziduale (deoarece glioza este secundară daunelor SNC) sunt asociate cu consecințele reziduale ale leziunilor cerebrale traumatice sau ale intervențiilor chirurgicale asupra creierului.

Factori de risc

Mulți factori de risc pentru dezvoltarea gliozei focale, inclusiv zona creierului supratentorial, rămân necunoscuți, dar cu siguranță includ predispoziția genetică (polimorfismul genetic al astrocitelor neurogliale), leziuni cerebrale traumatice, tensiune arterială ridicată, boli, intoxicație cronică cu alcool.

Patogeneza

Spre deosebire de cea mai mare parte a neuronilor, celulele neurogliei, care sunt baza a barierei sânge-creier (BBB), nu își pierd capacitatea de a se împărți de-a lungul vieții. Astrocitele gliale mențin echilibrul osmotic și ionic și homeostaza metabolită în țesutul creierului, circulația neurotransmițătorului și interacțiunile neuronale complexe; Microglia (microgliocite) sunt considerate celule imune ale SNC (care inițiază răspunsul inflamator), iar oligodendrocitele Neuroglia sunt „responsabile” pentru teaca de mielină a întreprinderilor neuronale (axoni).

Patogeneza gliozei focale se datorează activării astrocitelor și microgliei ca răspuns la deteriorarea sistemului nervos central, care declanșează procesul de proliferare sau hipertrofie.

Acest proces duce la modificări moleculare, celulare și funcționale și este însoțit de o expresie crescută a filamentelor intermediare (proteină acidă fibrilară glială, nestin și vimentină); Proliferarea crescută a astrocitelor, care cresc producția de molecule pro-inflamatorii (citokine), eliberarea de niveluri neurotoxice de radicali de oxid nitric și specii de oxigen reactiv care afectează negativ neuronii din apropiere.

Simptome Focare supratentoriale de glioză.

După cum remarcă experții, primele semne ale modificărilor focale ale materiei albe a creierului cu proliferarea celulelor neurogliei se pot manifesta prin dureri de cap și convulsii severe.

Prezența focarelor supratentoriale de glioză - în funcție de localizarea și cauza lor specifică - provoacă deprecierea anumitor funcții ale creierului și simptome neurologice include: scăderea auzului și a vederii; deficiențe de vorbire; probleme cu mersul, abilitățile motorii fine și/sau echilibrul; depreciere sau pierdere a memoriei; halucinații; declin cognitiv; și schimbările de personalitate.

Complicații și consecințe

Complicațiile gliozei focale și consecințele acesteia sunt exprimate în declinul progresiv al funcției neurologice și în dezvoltarea sindrom psiho-organic, precum și pareză și paralizie a membrelor.

Diagnostice Focare supratentoriale de glioză.

Atunci când diagnosticați tulburări funcționale ale creierului după leziuni cerebrale traumatice sau accident vascular cerebral, examinarea pacienților cu semne de tulburări circulatorii cerebrali, boli neurodegenerative și diverse tulburări neurologice, metodele neuropsihologice sunt insuficiente, iar metoda cheie este imagistica Rezervează imagistica de rezonanță magnetică (MRI).

Imaginea RMN a unor focare supratentoriale ale gliozei constă din zone clar limitate de hiperintensitate a materiei cerebrale pe imagini ponderate T2: zone mici de îmbunătățire difuză se observă pe locul clusterelor focale de celule gliale (pe imagini cu pondere T1, aceste zone sunt hipointense, adică ușor).

În acest caz, astrocitele sunt hipertrofiate - cu o creștere a mărimii nucleelor celulare și o scădere a densității cromatinei în ele. [1]

Diagnostic diferentiat

Se efectuează diagnosticul diferențial cu glioză subcorticală sau subependentă, gliom, leucoaraioză și leucomalacie periventriculară.

Tratament Focare supratentoriale de glioză.

Este posibil să tratăm punctele de glioză în regiunea supratentorială? Glioza este un proces și, până în prezent, au fost căutate strategii terapeutice pentru a reduce proliferarea astrocitelor și microgliei Neuroglia.

Astfel, minociclina antibiotică a grupului tetraciclinei inhibă activarea microgliei și suprimă proliferarea astrocitelor, dar nu are efect asupra focarelor deja formate. [2], [3]

Prin urmare, există tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic, tratamentul starea post-accident vascular cerebral sau tratamentul leziunilor cerebrale.

Ce metode sunt utilizate pentru a trata tulburările SNC, citiți mai multe în publicații:

• Disfuncție cerebrală
• Tratament de demență

Profilaxie

Nu există recomandări medicale specifice cu privire la măsurile profilactice pentru a preveni proliferarea patologică sau hipertrofia celulelor neurogliei cerebrale.

Prognoză

Dependența rezultatului dezvoltării patologiei de localizarea focarelor supratentoriale de glioză, a numărului lor și a cauzei morții neuronilor care au fost înlocuiți de celulele Neuroglia este evidentă. În multe cazuri, prognosticul este nefavorabil cu o mare probabilitate de dizabilitate a pacientului.