Expert medical al articolului
Noile publicații
Iris plat: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 08.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[ Fiziopatologia irisului plat
Într-o configurație plată, irisul este deplasat anterior în regiunea rădăcinii din cauza presiunii exercitate de procesele ciliare mari sau poziționate anormal. Dacă dislocarea este suficient de pronunțată, poate apărea închiderea rețelei trabeculare. La persoanele în vârstă, poate fi prezentă și o componentă de bloc pupilar relativ.
Sindromul irisului plat este definit ca ocluzia rețelei trabeculare cu iridotomie periferică cu laser funcțională.
Simptomele irisului plat
Simptomele, ca și în cazul închiderii secundare a unghiului, în cazul blocului pupilar relativ depind de rata de închidere a unghiului. Dacă există o componentă de bloc pupilar relativ, se dezvoltă o creștere acută a presiunii intraoculare; simptomele vor fi aceleași ca în cazul închiderii acute a unghiului. În majoritatea cazurilor, închiderea unghiului are loc lent, fără simptome până când presiunea intraoculară crește semnificativ sau apar modificări severe ale câmpului vizual.
Diagnosticul irisului plat
De obicei, ochiul este calm, camera anterioară este adânc în centru. Gonioscopia prin compresie relevă o creastă exterioară proeminentă a irisului, bombată anterior cu procese ciliare. Ocazional, se pot observa procese individuale cu compresie. Modificările nervului optic depind de durata și severitatea creșterii presiunii intraoculare.
Tratamentul irisului plat
În absența închiderii rețelei trabeculare, nu este necesară intervenția chirurgicală în prezența unui iris plat. În prezența unui bloc pupilar relativ, este indicată iridotomia periferică cu laser.
În cazul sindromului de iris plat, este importantă efectuarea iridoplastiei pentru a „muta” irisul din unghi. Tratamentul obișnuit constă în aplicarea a 16 coagulări laser cu un laser verde cu argon la periferia extremă. Dimensiunea coagulării laser este de obicei de 500 µm, 0,5 sec, 200-400 mJ.
Prin urmare, acești pacienți se confruntă cu întrebarea necesității unei intervenții chirurgicale de filtrare.