Febră mare la un adult cu simptome și fără

Corpul nostru se poate adapta influenței diferiților factori adversi, inclusiv a mecanismelor compensatorii, dintre care unul ridică temperatura corpului la valori febrile (de la 38 la 39 ℃) și la hectic (peste 39 ℃). Acest proces este controlat de centrul de termoreglare în hipotalamus - o mică parte din diencephalon.

Temperatura ridicată a majorității oamenilor și, fără nici un motiv, consideră un simptom periculos. Iar reacția la acest simptom este lipsită de ambiguitate - să dărâm. Cu toate acestea, înainte de a afla ce este periculos pentru o temperatură ridicată a unei persoane, trebuie să aflați ce valori sunt ridicate, pentru că toată lumea are opinia proprie despre asta.

Temperatura hectică a corpului este considerată sigură pentru un adult sănătos și are un efect pozitiv până când depășește 40 ℃. Valorile temperaturii în intervalul de la 39 ℃ la 41 ℃ sunt numite în continuare piretice. Cu astfel de valori, lupta împotriva agenților infecțioși este cât mai intensă cu putință, totuși, nu este ușor pentru organism să reziste la o astfel de presiune pentru o lungă perioadă de timp. Beneficiul temperaturii înalte este că, atunci când crește, crește rata metabolică, circulația și producția endogenă de interferon. În astfel de condiții, organismul suprimă intensiv microorganismele străine și repară leziunile. Cu toate acestea, o creștere semnificativă a temperaturii corporale nu ar trebui să fie pe termen lung.

Pentru adulți, temperaturile constante sau în creștere de peste 39 ℃ sunt considerate periculoase, fără scădere episodică, înregistrând 72 de ore sau mai mult. Dacă coloana termometrului indică o valoare între 40 și 41 ℃, atunci această situație este periculoasă, indiferent de durata acesteia.

Pericolul hipertermiei este, de asemenea, asociat cu accelerarea metabolismului și creșterea cererii pentru toate organele în oxigen, deoarece acestea funcționează într-un mod de suprasarcină și alimentarea cu energie este rapid epuizată. În primul rând, hipertensiunea suferă o suprasolicitare a mușchiului cardiac, pompează volume mult mai mari de sânge pentru a furniza organelor oxigenul de care au nevoie. Aceasta se exprimă prin rapiditatea ciclului pulsului și a ciclului respirator (prin inhalare-expirație). Cu toate acestea, nevoia de inimă în oxigen este foarte ridicată și chiar respirația intensă nu o poate satisface. Creierul și, în consecință, sistemul nervos central suferă, care se exprimă prin convulsii, deconectarea conștiinței. S-a încălcat echilibrul apă-sare, care este, de asemenea, plin de complicații. Valorile temperaturii de peste 41 ℃ sunt numite hiperpiretice, ridicarea la astfel de valori este foarte periculoasă, deci nu este de dorit să le recunoaștem cu totul, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauzele temperaturii ridicate la un adult

Până la valorile febrile și cele mai ridicate, temperatura corpului crește din mai multe motive. Acesta este un simptom comun, inerent, probabil, majoritatea bolilor. Temperatura ridicată a corpului (vor fi luate în considerare în acest context, valorile de mai sus 38 ℃), spre deosebire de grad scăzut, nu este o variantă a normei, iar creșterea acesteia indică faptul că organismul este forțat să includă protecții împotriva ceva - fie că este vorba o infectie sau insolatie . Și în două persoane diferite, aceeași cauză poate provoca o creștere a temperaturii în grade diferite, ca și în aceeași persoană în diferite perioade ale vieții sale.

Cel mai adesea, motivul temperaturii ridicate la un adult este infecția organelor respiratorii cu agenții patogeni din aer și bolile acute care le provoacă. O temperatură care depășește 38 ℃, în majoritatea cazurilor, manifestă infecțiile virale și bacteriene ale organelor respiratorii: gripă, angina, bronșită, pneumonie, mononucleoza infecțioasă, leziuni combinate.

Transmitere sexuală traseu fecal-orală, cu alimente contaminate si apa - hepatita virală A, iersinioza, bruceloza, poliomielita, leptospiroza si multe altele sunt, de asemenea, de multe ori începe cu o creștere a temperaturii bruscă a pireticheskih valori. Ratele ridicate de termometru cu mercur observate in inflamatie a creierului si a maduvei spinarii (meningita, encefalita, meningoencefalita) de diferite origine, boala Charcot, malaria, febra tifoidă, și uneori - în tuberculoza.

Nefrită acută, boli ale organelor genitourinare, pancreatită, apendicită, colecistită sunt adesea însoțite de febră mare.

Post-traumatice și postoperatorii purulente complicații (abces, flegmon, sepsis); alcool și intoxicație cu droguri; reacție alergică sau postvaccinală acută; deteriorarea endocardului, miocardului, pericardului ca complicație a bolilor infecțioase poate apărea odată cu creșterea temperaturii până la valorile febrile.

Factori de risc pentru creșterea bruscă a temperaturii - colagenoză (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, tirotoxicoză și altele); distonie vegetativă; sindromul hipotalamic; boli maligne ale organelor hematopoietice; tulburări psihice; infecții cronice; infarctul miocardic și brainstorming. Stadiul terminal al cancerului de orice localizare este aproape întotdeauna însoțit de o febră ridicată, iar o condiție lungă subfebrară poate fi unul dintre semnele, uneori singurele, ale unei tumori în curs de dezvoltare.

Un salt brusc al temperaturii, până la valori febrile, se poate întâmpla ca urmare a supraîncălzirii (accident vascular cerebral), a stresului fizic exorbitant și a combinării acestora; degerături; puternic stres.

Patogenia

Mecanismul creșterii temperaturii corpului este declanșat atunci când echilibrul dintre producerea energiei termice și reculul său este perturbat, atunci când rata producției de căldură depășește rata transferului de căldură în mediul înconjurător.

Hipertermia se dezvoltă la oameni destul de sănătoși la o temperatură a aerului mai mare de 37 ° C, iar umiditatea se apropie de cea absolută (100%). În aceste condiții, transferul de căldură în formă de transpirație și evaporare devine imposibilă, iar pentru sejururi mai lungi în astfel de condiții, plus să se manifeste în continuare activitatea fizică, organismul este supus unei așa-numitul „șoc termic“.

Hipertermie ca răspuns protector la organismul patogen la intrarea bacteriilor sau a modificărilor de celule pentru a dezvolta la un mamifer, în cursul evoluției. Pirogenii exogene, care îndeplinește rolul de agenți patogeni și de a stimula centrul de termoreglare temperatura corpului ridica. Ca răspuns la apariția de „străin“ organism produce mediatori proinflamatori: interleukinele 1 și 6, factorul de necroză tumorală, α-interferon și alții, care acționează prin pirogeni endogeni și care acționează pe porțiunea frontală a celulelor din hipotalamus, setați „punctul de inserare“ mai mare decât termoreglare normal. Echilibrul este deranjat și centrul de termoreglare începe să „lucreze“ pentru a realiza un nou echilibru la o temperatură de referință mai mare „punct stabilit.“

Mecanismele care reglează schimbul de căldură al organismului interacționează în mod constant cu efectorii care reglează alte funcții homeostatice. O astfel de interacțiune are loc în principal în porțiunea anterioară a hipotalamusului, care celulele raspund nu numai la căldură și sensibilă la schimbările de presiune în fluidele corpului și patul arterial, concentrația de ioni de hidrogen, sodiu, calciu, dioxid de carbon, și glucoza. Neuronilor din zona preoptic a hipotalamusului reacționează schimbări în activitatea bioelectrica și sunt în interacțiune constantă cu alte centre de coordonare a proceselor fiziologice.

Simptomele bolilor însoțite de febră mare

Așa-numitul "accident vascular cerebral" nu este o boală în sensul convențional al cuvântului. Cu toate acestea, în acest caz, echilibrul dinamic al proceselor fiziologice din organism este încălcat și starea umană se deteriorează până la colaps. Crește temperatura corpului până la valorile febrile. Pielea devine roșie datorită expansiunii vaselor sanguine periferice, opriri, transpirație abundentă, simptome de tulburări ale sistemului nervos central (amețeli, greață, pierderea de coordonare, delir, convulsii, dureri de cap, pierderea conștienței). Insolatia ușoară apare ca sincopa de căldură - conștiința este dezactivat ca urmare a unei hipotensiune accentuată, care a avut loc ca urmare a extinderii lumenului vaselor periferice ale pielii.

Simptomele temperaturii ridicate la adulți sunt întotdeauna destul de pronunțate. Dacă temperatura subfebrilă poate fi detectată întâmplător, atunci creșterea temperaturii la valorile febrile în sine este însoțită de o simptomatologie caracteristică. Primele semne de stare de rău - frisoane, slăbiciune, amețeli, uneori dureri de cap, dureri musculare sau articulare, bătăi inimii accelerate. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă hipertermia așa-numită "roșie". Pacientul dilată vasele, pielea devine roșie.

O condiție mai periculoasă este considerată hipertermie "albă", care spune că navele nu s-au extins, iar îngustarea lor sa produs. Simptomele acestei afecțiuni sunt după cum urmează: piele palidă sau marmură-cianotică; mâini și picioare reci; palpitații puternice; dificultăți de respirație; pacientul este nervos, poate rava, pot apare convulsii.

Dar alte simptome care indică ce boală, în curs de dezvoltare, a cauzat o creștere a temperaturii nu poate fi, cel puțin inițial. Uneori apar în a doua sau a treia zi, de exemplu, gripa sau angină începe cu hipertermie, iar semnele de înfrângere ale organelor respiratorii apar mai târziu.

În plus, o serie destul de lungă de boli pot provoca hipertermie fără simptome suplimentare care sugerează cauza unei astfel de afecțiuni. Temperatura înaltă fără simptome la adult este o definiție incorectă. Fluxul asimptomatic sugerează absența oricăror semne de stare de rău, starea obișnuită de sănătate. La o temperatură ridicată, acest lucru nu se întâmplă, chiar și valorile subfebrile adulților simt de obicei. La urma urmei, ceva ne face să punem un termometru și să măsuram temperatura.

Odată cu creșterea temperaturii poate incepe mai multe boli infectioase: meningita, encefalita, leptospiroza, mononucleoza infecțioasă, febră, endocardita bacteriană, osteomielita, SARS, pojarului, oreionului. Chiar si varicela sau rujeola, care în copilărie este adesea transferată foarte rapid și fără febră, la adulți cauza adesea hipertermie și simptome specifice, mai târziu și atipice. Fluctuațiile de temperatură în timpul zilei sunt caracteristice tuberculozei sau abcesului organelor interne. De la excursii în țările calde este posibil să se aducă malarie, care se manifestă, de asemenea, o temperatură ridicată. Simptomele specifice ale acestor boli apar mai târziu, după o zi sau două.

Inflamația meningelor (meningita) este cauzată de diferiți agenți infecțioși, începe cu o creștere accentuată a temperaturii, însoțită de simptomele corespunzătoare. În plus față de o durere de cap severă, care poate fi atribuită febrei înalte, pacientul este foarte slab, continuu adormit, pierde uneori conștiința. Intoleranța tipică a luminii strălucitoare, sunete puternice, înrobirea mușchilor occipitali (nu se poate atinge pieptul cu bărbia, răsucirea capului este însoțită de durere). Pacientul nu are pofta de mâncare, care este naturală la temperaturi ridicate, pot exista greață și vărsături, convulsii. În plus, pacientul poate detecta erupții, în principiu, orice localizare (tipică - picioare, palme, fese) și seamănă cu o hemoragie subcutanată mică. Meningita nu este foarte frecventă. Pentru dezvoltarea sa necesită prezența deficienței imune și / sau a defectelor sistemului nervos. Cu toate acestea, această boală este foarte periculoasă și nu trece de la sine, de aceea, o temperatură ridicată însoțită de o durere de cap insuportabilă (principalii markeri de diagnosticare) ar trebui să fie motivul pentru a căuta ajutor de urgență.

Encefalita este un grup de inflamații diverse din punct de vedere etiologic ale creierului. Acesta poate începe cu o febră mare și o simptomatologie corespunzătoare, și în funcție de ce parte a creierului a fost afectată, există mai multe simptome specifice din sistemul nervos. Uneori, membranele meningeale (meningoencefalita) sunt implicate în procesul inflamator și se adaugă și simptomele meningitei.

Leptospiroza (icter infecțios, febră de apă) - brusc începe o febră acută, temperatura crește la 39-40 ℃, cu o durere de cap care împiedică somnul. Indicator de diagnosticare - durere severă în mușchii piciorului inferior, uneori mușchii coapsei și a pielii sunt implicați. În cazuri grave, pacientul nu poate sta pe picioare. Infestați mai des în vară când înotați în apă stagnantă, contaminate cu excremente de animale bolnave, în prezența oricăror răni pe piele (abraziuni, zgârieturi, tăieturi). Pe toată pielea, agentul patogen nu penetrează. Perioada de incubație variază între patru zile și două săptămâni. Boala poate trece și în mod independent, dar formele severe, însoțite de icter, pot să se termine fatale.

Endocardita (infecțioasă, septică) apare frecvent, se dezvoltă ca o complicație a bolilor acute (angină, gripa) și cronice (amigdalită, stomatită). Agenții săi patogeni pot fi mai mult de o sută de microorganisme. Manifesteste o temperatură ridicată (mai mare de 39 ° C), mai târziu dispnee, tuse de inimă, durere toracică și alte simptome.

În plus față de diferite boli infecțioase, o afecțiune febrilă poate fi însoțită de exacerbări ale artritei reumatoide, lupusului eritematos sistemic, tirotoxicozei și altor boli de țesut conjunctiv.

Temperatura ridicată fără cauză la adulți nu se întâmplă, doar acest motiv nu se află întotdeauna la suprafață. Uneori, temperatura durează mult timp, iar motivele acestei stări nu sunt determinate. Se crede că hipertermia idiopatică poate fi cauzată de disfuncție hipotalamică. Această afecțiune se numește sindromul hipotalamic, este diagnosticată prin excluderea altor cauze.

În plus, o temperatură ridicată și ridicată, care nu poate fi lovită, poate fi singurul simptom al oncopatologiei. Adesea afectează sângele și țesutul limfatic (leucemie acută, limfom, limfogranulomatoză), dar pot exista tumori și alte localizări. Febra, uneori galopantă, este caracteristic debutul tumorilor și un nivel ridicat de mercur de multe ori vorbesc despre dezintegrarea tumorii, leziunile metastazelor multor organe și stadiul final al bolii.

Febră, diaree, dureri abdominale la adulți nu sunt simptome specifice si necesita tratament la medic pentru un diagnostic complet. Prezența diareei, în cele mai multe cazuri, dovada infecțiilor intestinale (toxiinfecții alimentare). Apariția simptomelor de obicei asociate cu un rezultat pozitiv pe cale orală în patogenilor tractului digestiv - bacterii, virusuri, paraziți care cauzează inflamarea mucoasei pe orice porțiune - stomac, duoden, intestin subțire sau colon. Caracteristici suplimentare sugestive de infecții intestinale, sunt slăbiciune, dureri de cap, huruitul în regiunea de sub buric, balonare. Atunci când infecțiile intestinale sunt de obicei observate și vărsăturile, ceea ce aduce pacientului o ușurare temporară. Aspectul ei, de obicei, precede diareea, sau aceste simptome apar simultan.

Prezenta diareei sugereaza infectia intestinului. Infecții intestinale comune, există aproximativ treizeci de ani, multe dintre ele apar simptomatice cu semne de intoxicație - lipsa de energie, dureri de cap, febră, cu o temperatură ridicată (39-40 ℃), și - dureri abdominale și diaree, combinate cu greață și vărsături.

Prezența simptomelor de mai sus nu poate fi exclusă nici cu apendicită acută, diverticulită, pancreatită, hepatită, inflamație a altor organe digestive și a sistemului genito-urinar. Deși diaree în acest caz - nu este un simptom tipic. Pentru bolile inflamatorii, temperaturile ridicate, greața, vărsăturile și durerile abdominale sunt mai tipice. Și semnul conducător este durerea, iar greața și vărsăturile, în special la stadiile inițiale ale bolii, apar datorită sindromului durerii severe.

Tusea și febra ridicată la un adult pot fi simptome ale unei infecții virale respiratorii acute, de obicei, începând cu o hipertermie bruște, iar tusea și strănutul încep mai târziu. Înfrângerea altor virusuri se manifestă în primul rând prin simptome respiratorii cu o creștere treptată a temperaturii.

Inflamația acută a tractului respirator superior și inferior - traheită, laringită, bronșită, pneumonie manifestată de obicei prin tuse intensă și temperatură în creștere, adesea - la indicii febrilari.

Febră mare și tuse pot fi observate cu astfel de boli infecțioase precum pojar și tuse convulsivă. Dacă există rujeola specifice erupțiile cutanate și fotofobie pentru pertussis se caracterizeaza prin crize de sufocare tuse, respirație fluierând și descărcarea de mucus, după un atac (și, uneori, vărsături).

Febră și tuse simptom observate in endocardita, anumite tulburări gastrointestinale - virale invazie, parazitare, bacteriene, ulcer peptic si gastrita.

Temperatura ridicată și vărsăturile la un adult sunt observate atât ca rezultat al intoxicației alimentare, infecției intestinale, cât și cu exacerbarea gastritei sau colecistitei. O creștere semnificativă a temperaturii corpului, vărsături, transpirații și tremurături ale extremităților pot fi manifestări de slăbiciune extremă în intoxicare din cauza durerii severe, cum ar fi la ovar de întrerupere sau trompa uterina cu sarcină extrauterină. Aceleași manifestări pot fi isterice, manifestate ca fiind efectele unui stres sever sau a unei suprasolicitări.

Afecțiunea bruscă a acestor simptome poate fi un semn de pancreatită acută, obturație intestinală mică, apendicită acută și hepatită și afectarea sistemului nervos central. În peritonită, se observă, de asemenea, hipertermie și vărsături ale bilei.

Erupțiile și febra ridicată la adulți pot fi simptome ale infecțiilor din copilărie - rujeolă, rubeolă, varicela, scarlatină, infecție adultă - sifilis. Meningita apare cu hipertermie și erupții cutanate. În cazul în care un pacient cu mononucleoza infecțioasă a luat un medicament care apartine peniciline semisintetice (ampicilina, ampioks, Amoxil), el va avea pete roșii pe tot corpul. Erupții cutanate în asociere cu hipertermie se observă la tifos, herpes, lupus eritematos sistemic, reacții alergice și infecții toxice. Există un număr mare de boli, complexul simptomatic al căruia include erupții cutanate și hipertermie, astfel încât, cu astfel de manifestări, este necesară consultarea specialiștilor.

Febră mare și dureri în gât, secreții nazale la adulti, in primul rand sugereaza infectia cu un virus, SARS banal. Viruși, gata să lovească sistemul nostru respirator, foarte mulți. Practic, acestea sunt transmise prin picaturi aer - obchihali-obkashlyali în magazin, autobuz, angajat al răgușită a venit la locul de muncă ... Și acum, a doua zi sau a doua zi după trei sau patru muci curgea, durere în gât, iar seara - temperatura a crescut.

Cel mai adesea întâlnim rinovirusuri, această leziune se caracterizează printr-o simptomatologie pronunțată catarrală - un nas curbat, fenomene catarre în gât, tuse. Febra ridicată cu infecția cu rinovirus este rară, de obicei organismul se confruntă repede cu un agent patogen instabil și intoxicația nu este semnificativă. Cu toate acestea, este imposibil să se excludă hipertermia, depinde mult de starea de imunitate și de sistemul nervos, prezența bolilor cronice.

Adenovirusurile - au o stabilitate mai mare în mediul extern. Ele sunt transmise nu numai prin aer atunci când tuse și strănut, dar prin obiecte și mâncare, provoacă aproximativ o zecime din toate SARS. Manifestă coryza și dureri în gât, hipertermie, afectează ochiul mucus și provoacă inflamația conjunctivului, care se distinge prin afectarea adenovirusului. Uneori țesutul limfoid este implicat în proces - amigdalele și ganglionii limfatici cervicali cresc. Infecția cu adenovirus este plină de complicații - amigdalită, otită, sinuzită, miocardită.

Paramixovirusuri (rujeolă, oreion, rubeolă, infecții sincițial respirator, parainfluenza, etc.) - infectia se produce prin intermediul sistemului respirator, boala incepe cu simptome respiratorii și o creștere a temperaturii, unele infecții (boli de copii) au caracteristici specifice suplimentare. Periculoase nu atât de mult în sine, ca abilitatea lor de a da complicații.

„Gripă Intestinal“ sau infecție reovirusului, de asemenea, începe cu un nas care curge și dureri în gât, tuse, și apoi se alăture simptomele de leziuni ale tractului gastro-intestinal - vărsături și diaree. Febră mare nu este tipică, mai des subfebrilă, dar nu poate fi exclusă. Persoanele adulte până la vârsta de 25 de ani au, de obicei, imunitate la reovirusuri, dar nu există reguli fără excepție.

Debutul bolii - durerea de cap, durerile osoase, frisoanele și febra ridicată la adult, cu timpul în care se îmbină rinita și durerea din gât dă motive să suspecteze infecția cu virusul gripal. Perioada acută durează aproximativ cinci zile. Boala este contagioasă și dacă nu se respectă restul patului, este plină de complicații.

Cu toate acestea, cu salt ascuțit și puternic de temperatură începe multe boli descrise mai sus, meningita, mononucleoza infecțioasă, leptospiroza, febra tifoida si malaria (vă poate aduce înapoi din turneu în țările tropicale).

Adesea se manifestă hepatita virală A, iar simptomele specifice care fac posibilă recunoașterea bolii apar mai târziu, în două sau trei zile. Prin urmare, o temperatură ridicată la un adult semnalează nevoia de a vizita un medic sau de a-l suna acasă (în funcție de starea pacientului).

Mai ales periculoasă este hipertermia într-un accident cerebral. Un semn prognostic mai favorabil este hipotermia. Astfel de pacienți, de obicei, nu au un deficit neurologic semnificativ, se recuperează mai repede și sunt mai susceptibili să se recupereze.

Accident vascular cerebral de căldură pentru adulți duce la zona de difuzie rapida leziuni ischemice și complicații grave sugerează: dezvoltarea unui edem cerebral extensiv, recurente cronice ascunse care apar infecții, leziuni ale hipotalamusului, dezvoltarea de pneumonie sau reacții la medicamente.

În orice caz, atunci când temperatura crește la indicele febril la adult și durează câteva zile, este necesar să se consulte un medic și să se stabilească cauza acestei afecțiuni.

Diagnosticare

Febră mare este doar unul dintre simptomele bolii. Pentru a-și stabili cauza, este necesar să se consulte un specialist care, pe baza examinării și interogării pacientului și a efectuării studiilor de laborator și instrumentale necesare, va putea stabili un diagnostic și va prescrie un tratament adecvat.

Aproape întotdeauna pacienții primesc teste clinice de sânge și urină. Pentru a diagnostica multe boli, s-ar putea să fie suficiente. De exemplu, cu mononucleoza infecțioasă, organismele specifice apar în celulele sanguine - mononucleare, pe care o persoană sănătoasă nu ar trebui să o aibă.

Dacă există o suspiciune de tirotoxicoză, se efectuează un test de sânge pentru hormoni tiroidieni, pentru a exclude sifilisul de la erupții cutanate la un adult, o analiză a reacției lui Wasserman.

Când amigdalită, scarlatină este frotiu bacteriologic din amigdalele, singura modalitate de a exclude (confirmare) de meningita sau encefalita este o puncție de lichid cefalorahidian, care permite nu numai pentru stabilirea diagnosticului, dar, de asemenea, pentru a identifica agentul cauzal.

Leptospiroza la debut (înainte de începerea tratamentului cu antibiotice intensiv) a fost determinată prin studii microscopice de sange in câmp întunecat, o săptămână de la debutul bolii - este examenul microscopic al urinei.

Suspiciunea limfogranulomatozei confirmă o biopsie a ganglionului limfatic cu examinarea microscopică a țesutului limfoid.

Studiile care pot fi atribuite depind de simptomele bolii, indicând originea acesteia.

De asemenea, pentru a stabili diagnosticul corect, diagnosticul instrumental necesar este stabilit în funcție de presupusa afecțiune - radiografie, ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată, fibrogastroduodenoscopy și altele.

Pe baza rezultatelor examinărilor, se face diagnostic diferențial, se determină tipul de agent patogen în bolile infecțioase și se prevede tratamentul adecvat.

[7], [8], [9],

Este necesar să reducem căldura la un adult?

Acțiunile pacientului și ale rudelor sale depind de mulți factori. În primul rând, trebuie să fii ghidat de starea unei persoane cu temperatură și valori, precum și de durata hipertermiei. Pacientul trebuie să fie la rece (≈20 ℃), dar nu și la o cameră rece, ventilată periodic. Este bine să porniți umidificatorul. Pacientul trebuie să fie îmbrăcat în lenjerie ușoară din țesături naturale și acoperită astfel încât să asigure emiterea căldurii. Lenjeria trebuie să fie uscată, în cazul transpirației puternice - schimbați hainele și odihniți patul. În cazul în care pacientul tremurul, adăpost cald, cald și se freacă la nivelul membrelor atunci când există o febră, este posibil să se acopere chiar și o foaie de pat de lumină (pacientul ar trebui să fie confortabil - nu prea cald, dar nu rece).

Mulți sunt interesați de întrebarea dacă este necesar să scadă căldura de la un adult. Dacă o persoană nu are și nu a avut niciodată convulsii la temperaturi ridicate și condiția este satisfăcătoare, atunci în prima zi nu poate fi lovită chiar și la indicii de la 39 la 40 ℃. Este necesar să se observe starea pacientului, oferindu-i pace și o băutură caldă abundentă, a cărei temperatură este aproximativ egală cu temperatura corpului pacientului. A doua zi pacientul trebuie să sune la un medic.

Consecințe și complicații

Hipertermia prelungită fără scăderea periodică a temperaturii poate avea consecințe negative asupra organismului, deși o creștere a temperaturii este în majoritatea cazurilor un proces compensatoriu. La o temperatură de peste 38 ℃, majoritatea microorganismelor patogene și chiar celulele modificate ale țesuturilor mor în procesul tumorii. Cu toate acestea, dacă temperatura nu scade mai mult de trei zile, țesuturile corpului nostru pot suferi de hipohidratare și lipsă de oxigen.

De exemplu, când temperatura crește, navele se extind brusc. Acest lucru este necesar pentru a menține fluxul sanguin sistemic, dar în același timp este plin de o scădere a presiunii și de debutul colapsului. Desigur, acest lucru nu se întâmplă în primele ore, cu toate acestea, cu cât este mai mare temperatura și cu cât nu mai scade, cu atât mai mare este probabilitatea unor consecințe negative.

Cu pierderea fluidului în procesul de secreție a transpirației crescute, volumul de sânge circulant în organism scade și crește presiunea osmotică, ceea ce duce la o întrerupere a schimbului de apă dintre sânge și țesuturi. Organismul aspiră să normalizeze schimbul de apă, reducând transpirația și ridicând temperatura corpului. La un pacient, aceasta se exprimă printr-o scădere a cantității de urină și sete de neșters.

Creșterea ciclului respirator și transpirația intensă conduc, de asemenea, la o eliberare sporită a dioxidului de carbon și la demineralizarea organismului, pot apărea schimbări în starea acido-bazică. Cu creșterea temperaturii, respirația țesuturilor se înrăutățește și se dezvoltă acidoză metabolică. Chiar si respiratia rapida nu este capabila sa satisfaca nevoile crescute ale muschiului cardiac in oxigen. Ca urmare, se dezvoltă hipoxie miocardică, care poate duce la distonie vasculară și infarct miocardic extins. Temperatura înaltă prelungită la un adult duce la depresia sistemului nervos central, tulburarea homeostaziei și hipoxia organelor interne.

Trebuie reținut că, dacă valorile febrile ale coloanei de mercur sunt observate mai mult de trei zile, o astfel de temperatură trebuie în mod necesar să fie distrusă. Și pentru a stabili motivul pentru care această stare este necesară și mai devreme.

Se întâmplă că căldura nu se pierde la adult. În astfel de cazuri, trebuie să vizitați un medic. Dacă termometrul nu depășește 39 ℃, puteți contacta terapeutul local, iar dacă temperatura se apropie de 40 ℃ și antipireticele nu ajută, trebuie să apelați o ambulanță.

Convulsiile la temperaturi ridicate la un adult se dezvoltă datorită faptului că temperaturile ridicate perturbă procesele de reglare în structurile creierului. Contracțiile musculare reflexe apar cu citiri diferite ale termometrului. Pentru persoanele cu boli ale sistemului nervos central, uneori este suficientă ridicarea coloanei de mercur la 37,5 ℃, deși, desigur, cele mai multe crize apar la temperaturi de peste 40 ℃. Capturile pot fi clonice, când spasmele musculare se transformă rapid în relaxare și tonic, când tonul persistă suficient de mult. Spasmele pot acoperi un anumit grup muscular sau întreaga musculatură a corpului. Contracepțiile spasmodice ale mușchilor apar de obicei cu o creștere bruscă a temperaturii sau cu o scădere a tensiunii arteriale. Pacientul cu convulsii nu poate fi lăsat nesupravegheat, este necesar să se solicite asistență medicală de urgență, deoarece, într-o astfel de stare, poate apărea insuficiență respiratorie, se prăbușește pe fundalul unei scăderi puternice a presiunii în artere.

Chiar și fără apariția convulsiilor, perioade lungi de hipertermie, fără a diminua caracteristicile temperaturii poate duce la epuizarea rezervei de energie, coagulare intravasculară, edem cerebral - o afecțiune terminală cu un rezultat fatal.

O erupție cutanată după febra mare la un adult poate fi cel mai adesea cauzată de intoxicația medicamentului de către medicamente antipiretice. Practic, pentru toate infecțiile (pojar, scarlat, tifoid, meningită și altele), erupția apare atunci când temperatura nu a scăzut încă. Deși cauzele erupțiilor pot fi multe, inclusiv sifilisul secundar. În plus, infecțiile copiilor, cum ar fi rubeola și varicela, la adulți apar adesea atipic, astfel încât erupțiile cutanate după febra mare care au apărut la un adult trebuie arătate medicului.

[10], [11], [12], [13], [14]

Profilaxie

Atentionarea febrei înseamnă a nu fi niciodată bolnavă. Acest lucru este nerealist, mai ales că o creștere a temperaturii este o reacție de protecție și, cu o temperatură ridicată, oamenii sănătoși cu imunitate bună se îmbolnăvesc de obicei. De obicei, astfel de boli se termină mai repede decât o afecțiune subfebrilă pe termen lung, cu simptome neexprimate.

Pentru a tolera cu ușurință căldura, este necesar să mâncați pe deplin, să vă mișcați foarte mult, să vă plimbați cu aer proaspăt, să vă îmbraciți vremea și în timp pentru a dezinstala focarele de infecție cronică.

Dacă temperatura crește într-o persoană care suferă de boli ale sistemului nervos central sau ale vaselor de sânge și ale inimii, este necesar să se prevină recuperarea necontrolată și să se solicite prompt ajutor medical.

De asemenea, este de dorit să se evite hipertermia datorată supraîncălzirii, supraîncărcării și tensiunii nervoase semnificative. În vreme caldă, încercați să beți apă mai pură, purtați o pălărie și nu rămâneți mult timp în soare.

În plus, trebuie să aveți întotdeauna în cabinetul de medicamente acasă un remediu potrivit pentru căldură pentru dvs. și pentru cei dragi, luați-l cu dvs. Pe drumeții și excursii.

Perspectivă

În principiu, fiecare dintre noi a suferit în mod repetat de boli însoțite de febră mare. Marea majoritate a acestor state au o perspectivă favorabilă.

Persoanele în situație de risc, care suferă de convulsii și de boli care reduc pragul de temperatură, trebuie să ia măsuri în timp util, să distrugă temperatura prin mijloace și metode adecvate, ceea ce le va ajuta să evite complicațiile.

[15]