Expert medical al articolului
Noile publicații
Encefalopatie hepatică: prognostic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Prognosticul encefalopatiei hepatice depinde de severitatea insuficienței celulelor hepatice. La pacienții cu funcție hepatică relativ sigură, dar cu circulație intensivă a colaterului în combinație cu un conținut crescut de compuși azotați în intestin, un prognostic mai bun și mai rău la pacienții cu hepatită acută. În cazul cirozei, prognosticul se agravează în prezența ascitălor, icterului și a albuminei serice scăzute, principalii indicatori ai insuficienței hepatice. Dacă tratamentul începe mai devreme, în stadiul pre-comisiei, probabilitatea de succes crește. Prognosticul se îmbunătățește dacă este posibilă eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea encefalopatiei hepatice: infecție, supradozaj de diuretice sau sângerare.
Datorită instabilității cursului clinic al encefalopatiei, este dificil de evaluat succesul terapiei. Rolul noilor metode de tratament poate fi determinat numai după ce le-au fost utilizate într-un număr mare de pacienți în studiile controlate. Efectul bun al tratamentului la pacienții cu encefalopatie cronică (în strânsă legătură cu anastomoze portocaval) ar trebui să fie luate în considerare separat de rezultatele observate la pacienții cu insuficiență hepatică acută, în care recuperarea este rară.
La pacienții vârstnici, pot apărea tulburări suplimentare asociate bolilor cerebrovasculare. Copiii cu vene portale obstrucționate și anastomoze portocavale nu dezvoltă încălcări ale inteligenței sau activității mentale.