Expert medical al articolului
Noile publicații
Eczemă subacută
Ultima examinare: 05.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[ Cauzele eczemelor subacute
Alergia de contact, iritația de contact, dermatita atopică, dermatita de stază, eczema numulară, eczema de la nivelul vârfurilor degetelor și infecțiile fungice se pot prezenta ca eczeme subacute. Dacă nu există un istoric evident de atopie, trebuie căutat un nou iritant cutanat sau expunerea la un alergen. Stresul poate agrava afecțiunea și poate contribui la dezvoltarea acesteia, dar nu este singura cauză.
Patogeneza eczemelor subacute
Eczema podotrofică se poate dezvolta dintr-o eczema acută (veziculară). Este cea mai frecventă manifestare clinică a dermatitei atopice. Pacienții se plâng de o dermatită care durează mai mult de o săptămână. Intensitatea mâncărimii variază de la ușoară la moderată și severă. Afecțiunea se vindecă fără cicatrici atunci când factorii declanșatori sau contribuitori sunt eliminați. Excoriația și expunerea repetată la condiții agravante (apă, agenți de curățare sau spălare, iritanți sau alți factori alergici sau iritativi comuni) fac boala cronică.
Simptomele eczemelor subacute
Eritem sau descuamare de diferite forme. Marginile nu sunt adesea clar definite. Hiperemia poate fi slabă sau intensă.
Tratamentul eczemelor subacute
În tratamentul eczemelor subacute, cremele cu steroizi din grupa II-V sunt prescrise de două ori pe zi, cu sau fără ocluzie cu polietilenă. Ocluzia accelerează rezoluția leziunilor prin creșterea absorbției steroidului topic. Durata ocluziei este determinată individual, trebuie limitată și efectuată sub control. Unguentele cu steroizi se utilizează de două ori pe zi, fără ocluzie. Imunomodulatorul topic nesteroidian pimecrolimus (cremă Elidel 1%) poate fi aplicat de două ori pe zi pe zonele afectate ale pielii și este deosebit de eficient în eczema subacută a feței sau a zonei periorbitale. Inițial poate apărea o senzație de arsură, care dispare după câteva zile. Acest tip de terapie este eficient în eczema cronică subacută la pacienții atopici. Unguentele și cremele cu gudron sunt o alternativă în cazul leziunilor rezistente la steroizi și au un efect moderat eficient la unii pacienți. Compresele umede trebuie evitate, deoarece acestea usucă foarte mult pielea. Utilizarea cremelor hidratante este o parte esențială a terapiei zilnice. Cremele hidratante funcționează cel mai bine atunci când sunt aplicate la câteva ore după steroizii topici. Aplicarea trebuie continuată timp de câteva zile sau săptămâni după ce inflamația a dispărut. Cremele hidratante trebuie aplicate frecvent. Cremele hidratante sunt cele mai eficiente atunci când sunt masate temeinic în piele imediat după spălare și uscarea pielii prin tamponare ușoară cu un prosop.
Cremele cu formule simple (cum ar fi Aveeno) care nu conțin ingrediente asociate în mod obișnuit cu alergenii sunt mai bune decât loțiunile. Jeleul simplu de vaselină este un hidratant excelent, având avantajul de a fi simplu în formulă și de a nu conține aditivi alergeni sau ingrediente iritante. Cu toate acestea, acceptabilitatea vaselinei de către pacienți este limitată de caracterul său gras. Săpunurile solide blânde, cum ar fi Dove, sunt mai utile dacă pielea nu este spălată frecvent cu săpun. Antibioticele sunt utilizate pentru infecțiile bacteriene secundare.