Echinococoza hidatică: tratament și prevenire

Modul și dieta sunt determinate de natura complicațiilor.

Tratament chimioterapeutic Echinococoza chisturi hidatice se efectuează în cazuri de ruptură atunci când există pericolul de contaminare a chisturilor în încălcarea integrității în timpul intervenției chirurgicale și în cazurile de chisturi multiple, de dimensiuni mici (nu mai mult de 3-5 cm) din ficat, plamani si alte organe, în care intervenția chirurgicală tehnic dificil. Tratamentul anti-recidiv al echidococcozei hidatidoză este recomandat după o intervenție chirurgicală, când este imposibilă excluderea unei alte localizări a unui mic parazit.

Tratamentul antiparazitar echinococozei hidatic Albendazol efectuate in dupa masa la 10 mg / kg (maximum 800 mg pe zi) , în două etape, pe parcursul a 28 zile, intervalul dintre cursuri de cel puțin 2 săptămâni. Durata tratamentului pentru formele clinice de invazie (prezența chisturilor) 12-18 luni. Tratamentul echinococcozei hidatidoză se efectuează la parametrii normali de laborator (teste clinice și biochimice), în timpul tratamentului, la fiecare 5-7 zile se efectuează un test de sânge. Utilizarea unor doze mari de albendazol pentru o lungă perioadă de timp în sine devine cauza complicațiilor cauzate de acțiunea toxică a medicamentului: nota leucopenie, agranulocitoză, alopecie, febră, hepatită toxică. Unul dintre indicatorii importanți, indicând efectul nedorit al albendazolului și amenințarea unor complicații grave, este o creștere a activității aminotransferazelor. Pe măsură ce numărul de capete de acuzare de mai jos 3,0h10 ⁹ / l și creșterea activității aminotransferazei de 5-6 ori este necesar de a suspenda un tratament pentru normalizarea sau pentru a îmbunătăți în mod semnificativ performanța. Cu leucopenie progresivă și hiperfermentemie, este necesară anularea medicamentului. În procesul de chimioterapie în legătură cu inhibarea activității vitale sau cu moartea unui parazit, sunt posibile supurații și rupturi spontane ale chisturilor. În aceste cazuri, se efectuează terapia cu antibiotice, în funcție de indicații - tratamentul chirurgical.

Tratamentul echinococcozei hidatidoză este evaluat prin monitorizarea instrumentală și monitorizarea dinamicii titrului anticorpilor specifici.

Tratamentul principal al echinococcozei hidatidozice este metodele chirurgicale. Este important să se cântărească cu atenție beneficiile și riscurile, precum și indicațiile și contraindicațiile privind alegerea abordărilor de tratament: îndepărtarea chirurgicală a chisturilor, terapia cu medicamente antiparazitare sau o combinație a acestora. La superficială mare (riscul ruperii), chisturi infectate sau chisturi, pasaje biliare conectarea la sistem, chirurgie este natura urgentă sau hot-pent, este realizată după o pregătire preoperatorie integrat. Indicarea tratamentului chirurgical al echinococcozei hidatidozice este, de asemenea, considerată efectul unui proces volumetric asupra organelor vitale, cum ar fi chisturile pulmonare. Creier, rinichi, oase și alte organe. Cu leziuni multiple, tratamentul chirurgical se desfășoară în etape.

Contraindicații - greu accesibile, moarte, izolate sau chisturi multiple. Luați în considerare contraindicațiile chirurgicale generale, anestezice și terapeutice. Indicatii pentru interventii chirurgicale v Copii mici si persoane cu chisturi multiple trebuie sa fie foarte rezonabile. Obstrucția icterului cu echinococoză hepatică este rezolvată numai prin mijloace operative.

Perspectivă

După o eliminare radicală a chisturilor echinococice, prognosticul este favorabil; dacă tratamentul chirurgical al echinococcozei hidatidoză nu este posibil - nefavorabil.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Examen clinic

După tratamentul chirurgical al echinococcozei hidaticde de 1-2 ori pe an, se efectuează un examen clinic, un test de sânge biochimic, reacții serologice și examen instrumental (ultrasunete, CT, RMN). Reconvalvesentov a fost retras luând în considerare nu mai devreme de 5 ani în absența semnelor de reapariție și a rezultatelor negative persistente ale reacțiilor serologice.

[10], [11], [12], [13], [14],

Prevenirea echinococcozei hidatice

Echinococoza hidatidoză poate fi prevenită prin combinarea igienei personale. O atenție deosebită este necesară atunci când păstrați câinii în casă și îngrijiți animalele. Realizarea dehelmintizării programate a câinilor. În locurile în care nu a reușit echinococoza. Este necesară verificarea planificată a grupurilor de risc.