Durerea în rinichiul drept

Durerea din rinichiul drept este un semnal care indică un proces patologic în curs de dezvoltare, fie în sistemul renal în sine, fie în organele din apropiere. Din punct de vedere anatomic, rinichiul drept diferă de stânga numai în locația sa, fiind situat ușor sub ficat.

Restul funcțiilor ambilor rinichi sunt identice. Parenchimul (țesutul renal) nu este înzestrat cu receptori de durere, astfel încât simptomele durerii sunt cel mai adesea asociate cu modificări ale structurii, dimensiunii pelvisului sau capsula fibrosa - capsule renale fibroase ca urmare a inflamației, compresiei sau urodynamicii. Dacă există o durere unilaterală în rinichiul drept, acesta este un motiv pentru a consulta un medic, pentru a fi supus unei examinări cuprinzătoare cuprinzătoare, a afla cauza senzațiilor dureroase și a începe tratamentul.

[1]

Cauzele durerii în rinichiul drept

Factorii care provoacă durere în rinichiul drept pot fi foarte diferiți, principalele cauze ale simptomului durerii pot fi următoarele: 

• Inflamația apendicelui, care poate fi localizată în douăsprezece zone, uneori deloc în locul în care este definită obișnuit. O apendiceală inflamată poate provoca durere în rinichiul drept, în spate, dacă este anatomic îndoită.
• Nefroptoza este prolapsul, deplasarea rinichiului, observată cel mai frecvent la femei. Nefroptoza drepte este cauzată de forța insuficientă a ligamentelor rinichiului drept, precum și de presiunea din ficatul în amonte.
• Pielonefritei drepte la femeile gravide (pielonefrite gestative), datorită specificității sistemului venoas și a caracteristicilor uterului în creștere, care, de cele mai multe ori, se îndreaptă spre dreapta.
• Urolitiaza (urolitiază), care, potrivit statisticilor, la 60% se găsește în primul rând în rinichiul drept.
• Hidrofroza congenitală sau secundară, o boală de natură unilaterală în care se extinde atrofia țesutului renal, calicul și pelvisul organului.
• Procesul tumorii, cancerul rinichiului drept. Tumorile benigne - fibrom, fibroame, adenom. Malignă - adenocarcinom, nefroblastom.
• Chistul rinichiului drept.
• Pyonephrosis este o complicație a urolitiazei și a pielonefritei, în care parenchimul rinichiului necrotează (se topește).
• Abcesul, carbuncul de rinichi este un proces inflamator purulent, caracterizat prin topirea țesutului renal și formarea unei cavități purulente.
• Ischemia rinichiului drept datorată prolapsului (nefroptozei).
• Stenoza arterei renale drepte.
• Traumatisme (ruptura, zdrobi) rinichi.
• Boala renală parazitară.
• Radiculopatie, cauza vertebrală.

Cauzele durerii la rinichiul drept trebuie determinate de un specialist - urolog, nefrolog, eventual un oncolog.

Simptome de durere în rinichiul drept

Manifestările clinice ale durerii în rinichiul drept sunt oarecum diferite de simptomele generale ale nefropatiei bilaterale și depind de cauza rădăcinii, un factor provocator. Simptomele durerii la rinichiul drept pot fi după cum urmează: 

• Desenarea durerii în partea inferioară a spatelui spre dreapta.
• Colică renală dreaptă, radiantă la nivelul căței, însoțită de urinare crescută.
• Hematuria (sânge în urină).
• Durerea din dreapta a regiunii lombare când corpul este în poziție verticală, durerea dispare, pe măsură ce poziția se schimbă într-o poziție orizontală
• Dureri abdominale drepte care radiază în partea inferioară a spatelui.
• Durerea în rinichiul drept, însoțită de febră, frecvență cardiacă crescută, cefalee.
• Durerea la urinare, însoțită de durere dureroasă în spate.
• Durerea în rinichiul drept, radiând piciorului.
• Mâncărimea pielii.
• Modificarea culorii și a compoziției urinei.

În general, simptomele durerii la nivelul rinichiului drept, precum și manifestările de durere atât la rinichi, cât și în practica clinică nefrologică sunt grupate în mod obișnuit în trei grupe principale:

1. Sindromul urinar.
2. Sindromul hipertensiv.
3. Sindromul nefrotic.

Durerea în rinichiul drept

Un simptom dureros în partea dreaptă a rinichiului nu este adesea specific, adică unul care poate indica o boală specifică. Cel mai adesea, durerea din zona rinichiului drept trebuie clarificată și un diagnostic complet și cuprinzător. În plus, pentru a determina cauza principală a bolii și a clarifica imaginea clinică ajută la colectarea istoricului și specificarea naturii durerii. Durerea din zona rinichiului drept poate fi asociată cu patologii vertebrale, infecții intestinale, boli ale vezicii biliare sau inflamație a apendicitei, boli ginecologice sau urogenitale, dar cel mai adesea simptomul durerii este asociat cu patologia renală. Printre cauzele durerii din zona rinichiului drept se numara: 

• Pietrele care se află în organ sau ureter manifestă durere caracteristică dacă apare o obstrucție (blocarea) tractului urinar și întinderea capsulei renale fibroase. 
• Durerea renală acută (renală) poate fi declanșată de o infecție bacteriană în pielonefrită în stadiul acut sau ca rezultat al dezvoltării unui abces perinefric. 
• Rauzele letale ale rinichilor, cel mai adesea de tip închis, sunt însoțite de formarea unui hematom subcapsular, o încălcare a structurii parenchimului. Adesea, leziunile organului conduc la hemoperitoneu - sângerare intraperitoneală și provoacă o durere difuză intensă în zona rinichiului drept, în partea superioară a abdomenului. 
• Durerea din rinichiul drept mai aproape de fundul abdomenului poate fi un semnal de patologii ale sistemului urinar, de exemplu, inflamația vezicii urinare. 
• Bolile sistemului biliar - vezica biliară, conductele biliare, precum și patologia hepatică, inflamația diverticulului colonului, procesele tumorale în cavitatea abdominală sunt posibile boli, ale căror simptome includ dureri în zona renală dreaptă.

Pentru a diferenția factorii care provoacă un simptom de durere, este necesar să specificați particularitățile senzațiilor unei persoane bolnave. Durerea din rinichiul drept poate fi: 

1. Aching, cronică.
2. Sharp, înjunghiat.
3. Tragerea, dispariția la schimbarea poziției corpului.
4. Paroxistica.

[2], [3]

Afectarea durerii la nivelul rinichiului drept

Aproape toate afecțiunile inflamatorii ale rinichilor în stadiul inițial încep cu dureri cronice implicite. Durerea de mâncărime în rinichiul drept poate semnala dezvoltarea unor astfel de boli: 

• Omisiunea sau nefroptoza rinichiului drept este insotita de dureri dureroase in regiunea lombara dreapta. Când schimbați poziția corpului, durerea dispare. 
• Durerea dorsală în rinichiul drept poate indica hidronefroza, care de cele mai multe ori începe asimptomatic. Durerea de durere în partea dreaptă se extinde adesea pe întreaga spate inferioară. 
• Durerea dureroasă, care este localizată în zona superioară a spatelui din dreapta, însoțită de temperatură subfebrilă și urinare dureroasă, poate fi un semn al dezvoltării pielonefritei din dreapta. 

[4]

Durere dură în rinichiul drept

Este un semn al unui proces inflamator cronic de etiologie infecțioasă și poate indica, de asemenea, dezvoltarea unei tumori la rinichi. Tumorile benigne și maligne în stadiile incipiente nu se manifestă clinic, doar durerea periodică pătrată în rinichiul drept poate indica indirect evoluția procesului patologic. Trebuie remarcat faptul că această natură a durerii se datorează faptului că rinichiul în sine nu are receptori de durere. Capsula fibroasă renală, care este supusă presiunii, deformării structurale, se întinde și semnalează debutul bolii. 3.

[5], [6]

Durere acută în rinichiul drept

Acesta este un simptom mai specific care poate indica astfel de probleme: 

• Urolitiază, urolitiază. Durerea acută în rinichiul drept este colica, care se dezvoltă brusc și se desfășoară paroxistic. Durerea poate fi localizată atât deasupra cât și sub abdomen, în funcție de locul în care trece calculul. Simptomele dureroase au un caracter iradiant, reflectat, adică durerea dă în vintre. 
• Cea mai gravă complicație este tromboembolismul, care se manifestă ca durere acută în rinichiul drept, însoțită de hematurie (prezența sângelui în urină). Embolia renală este o stare periculoasă care amenință nu numai sănătatea pacientului, ci și viața sa. 
• Inflamația apendicelui se manifestă printr-o imagine tipică a "abdomenului acut", în clinica căruia poate fi inclusă durerea acută în rinichiul drept. 
• Radiculopatia sau afecțiunile vertebrale se pot manifesta, de asemenea, ca durere radiantă la rinichiul drept.

[7]

Tragerea durerii în rinichiul drept

Pot avea o varietate de factori de precipitare, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele: 

• Boala hepatică. Deoarece ficatul este situat deasupra rinichiului drept, hepatopatologia exercită o presiune mecanică directă asupra rinichiului. 
• Chistul rinichiului drept, care în stadiul inițial se dezvoltă asimptomatic, adesea de-a lungul anilor. Boala se caracterizează printr-o durere de naștere în rinichiul drept, care se manifestă clinic în peritoneul anterior, mai puțin frecvent în partea inferioară a spatelui. 
• Staza de curgere a urinei, în care capsula fibroasă a rinichiului este întinsă și apare o durere dureroasă.

Natura durerii în rinichiul drept poate fi un semn important de diagnostic care ajută la stabilirea unui plan cuprinzător și cuprinzător de diagnosticare.

[8], [9], [10]

Cum să recunoști durerea în rinichiul drept?

Măsurile de diagnosticare încep cu o examinare inițială și anamneză.

Diagnosticul durerii la nivelul rinichiului drept se efectuează pe bază de ambulatoriu, dacă simptomele durerii nu sunt acute. Atacurile de colică renală, durerea severă, temperatura însoțitoare și modificările tensiunii arteriale implică examinarea în spital, de cele mai multe ori începe după ameliorarea unei afecțiuni acute.

Diagnosticarea durerii în rinichiul drept poate include următoarele activități: 

• Examinare fizică, examinare, palpare, percuție.
• Colectarea de informații anamnestice.
• Dezvoltarea de urină (analiză generală și cultură bacteriană).
• Test de sânge, atât general (OAK), cât și biochimice.
• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, incluzând ambii rinichi.
• Urografia renală.
• X-ray a coloanei vertebrale.
• Angiografie.

Tratamentul durerii în rinichiul drept

Strategia terapeutică este direct legată de cauza principală a simptomului durerii. Tratamentul durerii în rinichiul drept poate fi realizat atât conservator, cât și operativ. 

Tratamentul conservator al durerii în rinichiul drept este prescrierea medicamentelor care ameliorează procesul inflamator și, prin urmare, sindromul durerii. Acestea pot fi antispastice, steroizi, antibiotice, anticoagulante, diuretice. În prezența leziunilor patologice la rinichi, dializa este posibilă. În plus, o componentă importantă a complexului terapeutic este o dietă specială, care implică limitarea consumului anumitor produse. Cel mai adesea, toate mâncărurile sărate, picante și carnea afumată sunt excluse din dietă. În prezent, industria farmaceutică produce o mulțime de medicamente foarte eficiente care ajută la tratamentul multor boli de rinichi. Prin urmare, intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazurile în care starea pacientului nu permite utilizarea metodelor conservatoare (condiții de urgență) 

Tratamentul chirurgical, inclusiv urgent, se realizează cu astfel de boli: 

• Trauma la rinichi (ruptura, strivire).
• Adiomul benign, fibromul.
• Tumori maligne.
• Urolitiaza în stadiul de exacerbare și blocaj al canalului urinar.
• Pielonefrită purulentă în stadiul acut.
• Puritate profundă abces a rinichiului drept.
• Tromboza arterei renale (tromboembolism).
• Chistul rinichiului, purulent, mare.

În cazuri excepționale, atunci când vine vorba de salvarea vieții pacientului, este indicat un transplant de rinichi.

Prevenirea durerii în rinichiul drept

Măsurile preventive primare pentru a preveni durerea în rinichiul drept sunt în primul rând respectarea unui stil de viață sănătos și a regulilor unei alimentații rezonabile. Rinichii exercită o activitate importantă de filtrare, astfel încât starea lor depinde de calitatea hranei. Activitatea fizică, o atitudine rezonabilă față de sănătatea proprie, excluderea hipotermiei - acestea sunt măsuri care pot preveni bolile renale. În plus, din copilărie, copiii trebuie învățați să respecte regulile de bază ale igienei personale, în special pentru fete, datorită particularităților structurii organelor interne și posibilității posibile a maternității la vârsta adultă. Trebuie remarcat faptul că unele medicamente, atunci când sunt necontrolate, pot provoca, de asemenea, durere în rinichiul drept sau stâng, astfel încât scopul lor este prerogativele medicului, și nu experimente independente cu starea lor de sănătate. Medicamentele nefrotoxice includ:

• antibiotice din grupa penicilină (semi-sintetice), tetracicline, cefalosporine, sulfonamide.
• preparate care conțin acid aminocaproic, aminoglicozide.
• analgezice.
• Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene - ibuprofen și alte medicamente din acest grup.
• indometacin în asociere cu paracetamol.
• citostatic.
• substanțe radiopatice.

Prevenirea secundară a durerii în rinichiul drept este o activitate care vizează eliminarea posibilității unei recidive a bolii. În primul rând, este necesară înregistrarea în ambulatoriu și observarea sistematică cu medicul curant. În plus, în cazul bolilor renale, este prezentată dieta nr. 7 de la Pevsner, care îmbunătățește semnificativ procesele metabolice din organism, activează urinarea, ajută la controlul tensiunii arteriale și restabilește balanța normală hidroelectrolitică. Dieta este prescrisă atât în timpul procesului de tratament, cât și după recuperare, pentru a consolida efectul terapeutic. Dieta numarul 7 este un meniu cu continut extrem de redus de proteine, sare minima si restrictie de lichid. Compoziția felurilor de mâncare include alimente bogate în vitamine, oligoelemente, alimentele trebuie să fie fractionale, cel puțin de cinci ori pe zi.

Prevenirea durerii în rinichiul drept este, de asemenea, o examinare preventivă a sistemului renal la persoanele cu astfel de boli:

• Diabetul zaharat tip I, II.
• Tensiune arterială crescută.
• Bolile cronice ale etiologiei infecțioase.
• Boli autoimune.
• Utilizarea terapiei antibiotice pe termen lung, a medicamentelor nefrotoxice.
• Vârsta: femei peste 50 de ani, bărbați peste 55 de ani.
• Familie, predispoziție genetică asupra bolii renale.

[11], [12],