Expert medical al articolului
Noile publicații
Durere nervoasă
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durerea nervoasă este denumită medical nevralgie. Boala afectează nervii periferici.
Motivele apariției sale:
- inflamația nervului;
- compresia nervilor de către țesutul conjunctiv;
- presiunea din partea mușchilor afectați;
- prolaps de disc;
- hernie de disc;
- hipotermie;
- postură proastă;
- agenți infecțioși.
Tipuri și simptome de nevralgie
Diferite părți ale corpului uman sunt susceptibile la nevralgie. Oriunde se află nervii, există riscul compresiei, ciupirii și deteriorării acestora. Durerea nervoasă este împărțită în tipuri:
- nevralgie de trigemen - o durere puternică, asemănătoare unui șoc electric, care străpunge partea inferioară a feței, uneori radiind în zona ochilor;
- intercostal - durerea înconjoară pieptul. Factorii care influențează apariția durerii: răceli, hipotermie, leziuni, boli pulmonare sau infecțioase, depuneri de sare;
- nevralgie a nervului sciatic - caracterizată printr-o varietate de senzații dureroase (de la „furnicături” până la amorțeală a membrelor și „durere insulină”);
- Nevralgia zonei occipitale - provoacă dureri de cap care iradiază în zona ochilor. Poate fi cauzată de leziuni, gută, vase inflamate, diabet, deformări ale discurilor, tumori spinale. Durerea este de obicei de lungă durată și localizată cu arsuri sau furnicături;
- nevralgie migrenoasă - durere de cap care se răspândește într-un „fascicul” de la tâmplă la ureche, zona maxilarului, gât. Se caracterizează prin apariția alternantă și atenuarea atacurilor în timpul zilei. Apariția poate apărea în timpul conversației, hipotermiei, mesei.
Durerea nervului trigemen
Durerea în timpul inflamației nervului trigemen apare din următoarele motive:
- iritația nervului din cauza modificărilor sclerotice ale arterelor și vaselor de sânge;
- apariția cicatricilor la nivelul trunchiului cerebral;
- formarea de meningioame, neurinoame (tumori cerebrale);
- prezența infecțiilor bacteriene sau virale (herpes, variolă);
- Neurita nervoasă este o disfuncție a nervului periferic cauzată de microorganisme patogene, intoxicație cu alcool sau metale grele, boli ale sistemului endocrin, hipotermie.
Femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 69 de ani prezintă un risc deosebit. Pacienții tineri suferă de dureri din cauza inflamației nervului trigemen, cauzată de modificări sclerotice din organism. Din păcate, durerea nervului trigemen nu poate fi vindecată. Medicii pot doar reduce sindromul durerii.
Natura durerii în nevralgia de trigemen
Sensibilitatea zonei faciale este asigurată de nervul trigemen, care este împărțit în trei ramuri: mandibulară, maxilară sau zigomatică și oculară. Durerea din nervul trigemen este considerată cea mai chinuitoare. Senzațiile dureroase sunt concentrate în zonele inferioare ale feței sau maxilarului, existând manifestări de durere deasupra ochiului, în jurul nasului. Cel mai adesea, durerea cu inflamația nervului trigemen se observă într-o jumătate a feței, apare ca lovituri neașteptate, durează până la două minute și se repetă pe parcursul zilei. Durerea cu nevralgie trigemenală, corespunzătoare zonei orbitale, acoperă ochiul, fruntea, zona temporală. Durerea din zona maxilară iradiază la maxilarul superior, buză sau obraz. Durerea din nervul mandibular - în mod corespunzător la maxilarul inferior, buză și obraz. Funcția glandelor poate fi perturbată, ceea ce duce la apariția mucusului din pasajele nazale, lacrimare.
Cum să ameliorezi durerea nervului trigemen?
Astăzi, durerea cauzată de nevralgia de trigemen este tratată folosind următoarele metode:
- conservator;
- chirurgical;
- popular;
- inovatoare.
Să luăm în considerare fiecare metodă separat. Tratamentul conservator înseamnă intervenție medicamentoasă. Cel mai eficient medicament este „carbamazepina”. Doza de comprimate pe zi la începutul curei este de 200-400 mg, apoi doza crește de la 600 la 800 mg. După tratamentul activ și ameliorarea durerii, se prescrie doza minimă eficientă. Pentru persoanele în vârstă, cantitatea inițială de medicament este de 100 mg de două ori pe zi. Comprimatele se administrează cu apă, indiferent de aportul alimentar. „Finlepsin” și „Tegretol” sunt considerate analogi ai „carbamazepinei”. Tratamentul medicamentos face ca organismul să se obișnuiască cu comprimatele. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor duce la modificări ale funcționării ficatului, rinichilor, organelor respiratorii, sistemelor cardiac și digestiv, precum și ale activității mentale. Prin urmare, în timpul tratamentului, este important să fiți monitorizați de medicul curant și să faceți un test de sânge care să arate funcționarea tuturor organelor. Medicamentele anticonvulsivante sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă - „fenibut”, „baclofen”, „pantogam”. Tabletele „Glycine” sunt prescrise ca tratament auxiliar, inhibând anumite procese ale creierului și reducând tensiunea nervoasă. Medicamentele, dozele lor sunt prescrise numai de un medic.
În cazurile în care medicamentele sunt ineficiente, se utilizează tratamentul chirurgical. Intervenția chirurgicală este împărțită în percutanată și craniotomie. Decompresia microvasculară a rădăcinii nervului trigemen este o intervenție chirurgicală care necesită ca chirurgul să dețină echipament și calificări speciale. Tehnica este interzisă pentru tratarea persoanelor în vârstă cu probleme cerebrale. Printre complicațiile perioadei postoperatorii se disting infarctele de trunchi cerebral, care pot duce la deces. Paralizia musculară, surditatea, stările ataxice, hemoragiile cerebrale și disfuncția nervului lateral se observă la 15% dintre cei operați.
La întrebarea: „Cum să ameliorezi durerea nervului trigemen?”, medicina tradițională are propriile răspunsuri. Cea mai simplă rețetă: amestecă două părți de colonie triplă cu o parte de oțet. Este important să respecți regula - toarnă oțetul în colonie și nu invers. Freacă zona dureroasă cu un produs ușor încălzit într-o baie de apă de câteva ori pe zi. Este bine să aplici ulei de brad pe zona dureroasă noaptea și să lipești un plasture de muștar pe gât, pe partea dureroasă.
Durerea din nervul trigemen poate fi ameliorată prin sfeclă roșie rasă, pliată într-un bandaj și introdusă în canalul auditiv. Condiția principală este umplerea canalului auditiv cu suc de sfeclă roșie. Același efect se obține prin instilarea de picături în ureche. Loțiunile din rădăcină de hrean rasă ajută și ele.
Durerea nevralgiei de trigemen dispare dacă aplici trei frunze de geranium pe locul dureros, le acoperi cu o cârpă de in și le înfășori în pânză de lână. Poți face o frecare din muguri de mesteacăn - ia 3 linguri de muguri proaspăt deschiși și 2 pahare de vodcă. Păstrează infuzia timp de două săptămâni într-un loc întunecat.
Medicii au dezvoltat cele mai noi tehnici de radiochirurgie pentru a rezolva problema dificilă a modului de ameliorare a durerii nervului trigemen. Tehnicile inovatoare includ utilizarea unui cuțit gamma și a unui cuțit cibernetic. Un cuțit gamma este o cască cu un emițător încorporat, al cărui principiu de funcționare se bazează pe un radioizotop de cobalt. O doză slabă de radiații afectează nervul afectat. Un cuțit cibernetic constă dintr-un cap radiant mobil, care este îndreptat către centrul focarului patologic. Avantajele radiochirurgiei sunt: netraumatic, reducerea riscului de complicații la zero, fără anestezie. Tratamentul cu cuțit cibernetic se efectuează ambulatoriu, nu necesită recuperare, după expunere pacientul putând reveni imediat la viața normală.
O altă descoperire în ameliorarea durerii este metoda rizotomiei stereotactice percutanate, bazată pe penetrarea unui conductor de curent electric în nervul trigemen. Nervul bolnav este distrus și nu mai conduce impulsuri către sistemul nervos central.
Durerea nervului facial
Aș dori să mă opresc mai în detaliu asupra neuritei nervului facial, localizată în zona urechii și care provoacă paralizia mușchilor faciali. Durerea în nervul facial poate apărea ca urmare a:
- otită;
- hipotermie;
- oreion;
- leziuni ale nervului facial.
Durerea care apare în nervul facial poate fi însoțită de dureri de urechi, tulburări de gust și creșterea lăcrimației. Paralizia musculară dispare uneori la fel de brusc pe cât a apărut, dar recuperarea completă nu are loc imediat - de la 2 luni la șase luni.
Durerea în nervul facial este tratată după cum urmează
- prima săptămână – asigurarea repausului muscular complet. Pentru inflamație se prescriu analgezice și corticosteroizi, de exemplu: „prednisolon” într-o cură de 10-12 zile, la o doză zilnică de 1 mg/kg. Se utilizează căldură fără contact, de exemplu, încălzire cu o lampă Minin;
- a doua săptămână – cure de terapie prin exerciții fizice, masaj. Mușchiul afectat este fixat cu bandă adezivă, se aplică parafină. Sfârșitul celei de-a doua săptămâni – medicamente anticolinesterazice, metode de expunere cu ultrasunete, stimulare electrică. Apoi se prescrie un tratament cu semimăști galvanice conform lui Bergonier (soluție 0,05% de „proserină” sau 0,02% „dibazol”) timp de 10-12 zile;
- după 2-3 luni – biostimulare cu extract de aloe, 10-12 injecții intramusculare cu „lidază” a 32-64 U. Se recomandă masaj și reflexoterapie.
Durerea nervului sciatic
Nervul sciatic este cel mai mare din corp. Durerea de nerv sciatic se extinde la regiunea lombosacrală și fesă. Poate acoperi întreaga parte din spate a coapselor, tibiei, labei picioarelor unuia sau ambelor picioare. Durerea cauzată de un nerv ciupit se recunoaște prin senzații de arsură, dureri înțepătoare în partea inferioară a spatelui, amorțeală. Durerea severă în nervul sciatic nu vă permite să vă mișcați ca de obicei și chiar vă privează de somn.
Durerea în inflamația nervului sciatic sau sciatica apare din mai multe motive, inclusiv: leziuni sau boli ale coloanei vertebrale, hernie de disc, procese inflamatorii ale articulațiilor, boli infecțioase, suprasolicitare fizică. Cei mai frecvenți factori ai durerii în inflamația nervului sciatic includ:
- hernia intervertebrală duce la întinderea sau ciupirea rădăcinii nervoase;
- stenoză lombară - îngustarea canalului unde se află măduva spinării. Boala este frecventă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani;
- osteocondroză - modificări degenerative ale coloanei vertebrale cu proeminență, aplatizare a discurilor, formarea de excrescențe osoase, ceea ce duce la iritația nervului sciatic;
- afecțiune spondilolisteză - ciupirea unei rădăcini nervoase din cauza unei vertebre alunecate;
- modificări ale mușchiului piriformis al nervului sciatic;
- Disfuncția articulației sacroiliace provoacă durere de-a lungul nervului sciatic.
Durerea cauzată de inflamația nervului sciatic crește treptat cu fiecare atac nou. Disconfortul în partea inferioară a spatelui sau în fese este însoțit de oboseală, tensiune în picioare. Puțini oameni acordă atenție simptomelor similare oboselii banale și permit bolii să se dezvolte de-a lungul multor ani. Un factor extern, cum ar fi hipotermia, poate duce la o progresie bruscă a durerii.
Durerea cauzată de un nerv ciupit poate fi atât de intensă încât privează corpul pacientului de mobilitate. Durerea este localizată în principal pe o parte a corpului, dispare în stare de repaus complet și se intensifică noaptea. Diagnosticul pentru a determina cauzele durerii cauzate de un nerv ciupit se efectuează prin radiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Este necesar să se țină cont de faptul că durerea de-a lungul nervului sciatic poate avea simptome similare cu cele ale unor boli mai grave. Dacă durerea apare pe fondul unei temperaturi ridicate, cu modificări externe ale pielii (roșeață, umflare), durerea crește, apare o senzație de arsură în timpul urinării, atunci trebuie să mergeți fără întârziere la spital.
Tratamentul nevralgiei sciatice
- medicamente - se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, și anume: „ibuprofen”, „nimesulidă”, „ceberek” și altele. Contraindicat în boli ale inimii, ficatului, rinichilor, ulcerelor stomacale, hipertensiunii arteriale. Medicamentele antiinflamatoare din grupul steroizilor pe bază de hormonul uman cortizol pot fi utilizate pentru o perioadă scurtă de timp (1-2 săptămâni). Acestea au o gamă largă de efecte secundare grave;
- fizioterapie. Aceasta include magnetoterapie, UHF-terapie, electroforeză, aplicații de parafină, fonoforeză. Metodele se bazează pe încălzirea zonei afectate, creșterea fluxului sanguin, reducerea umflăturilor, ceea ce elimină durerea;
- injectarea de medicamente steroizi în spațiul epidural. Injecțiile acționează direct în zona de localizare a durerii, reduc cantitatea de medicament utilizată și au un minim de efecte secundare;
- intervenție chirurgicală. Metoda de tratament chirurgical este prescrisă în funcție de problemă. În perioada postoperatorie, va exista durere după îndepărtarea nervului, veți primi o serie de instrucțiuni pentru a limita încărcăturile, pozițiile corpului. Pentru o anumită perioadă, este posibil să vi se interzică să stați jos. Procesul de recuperare va dura de la câteva luni până la un an.
Cine să contactați?
Cum să ameliorezi durerile nervoase acasă?
Durerea nervoasă apare brusc, ca o lovitură de trăsnet. De la durere nu te aștepți decât la un singur lucru: ca aceasta să dispară cât mai curând posibil. Pentru a ameliora durerea acasă, poți efectua o procedură cu ceară de albine topită într-o baie de apă. Trebuie răcită ușor. Mai întâi, lubrifiază zona dureroasă cu ulei de cătină, floarea-soarelui, brusture sau propolis. Aplică ceară pe compoziția de ulei, acoperă compresa cu o pătură caldă. Ține-o până se răcește complet. Următoarele metode ajută, de asemenea, la gestionarea senzațiilor dureroase:
- aplicatoare Kuznetsov, Lyapko;
- băi cu mături de mesteacăn, eucalipt și stejar;
- băi cu terebentină, decocturi de plante medicinale, extract de ace de pin etc.
Durerea de-a lungul nervului te face să-ți schimbi ritmul de viață stabilit, așa că este mai bine să o previi. Nu ar trebui să ridici greutăți, să stai pe un scaun moale și, în general, este mai bine să mergi mai mult pe jos. Este de preferat să dormi pe unul tare, să-ți urmărești greutatea, să faci un ciclu de exerciții fizice pentru a elibera nervul sciatic.
Durerile nervoase pot deveni cronice. În aceste cazuri, se recomandă tratamentul în sanatoriu și stațiuni balneare, excluzând perioada de exacerbare. Centrele de sănătate au băi cu sulf, radon și hidrogen sulfurat. Pentru ameliorarea afecțiunii, se utilizează tratamentul cu nămol, aplicațiile de ozokerită și parafină. Tratamentul efectuat la timp și corect poate ameliora durerea pentru totdeauna.