Durere când vă întoarceți capul

Orice durere este asociată cu un proces patologic care a afectat orice organ sau funcționarea unei părți, sau chiar un întreg sistem al corpului uman, iar orice durere este un simptom al unei anumite boli. Merită eliminate „defecțiunile” din organism - și durerea va dispărea... Simptome precum durerea acută la întoarcerea capului sau durerea constantă care este localizată în zona gâtului și devine mai vizibilă la cea mai mică schimbare a poziției capului sunt familiare multora.

[ 1 ]

Cauzele durerii la întoarcerea capului

În neurologie, se acceptă în general că durerea la întoarcerea capului este cel mai adesea o consecință a unui spasm al mușchilor din apropiere, a osteocondrozei cervicale și a radiculitei cervico-brahiale. De asemenea, cauzele durerii la întoarcerea capului pot fi ascunse în patologii precum răsucirea arterei vertebrale, deplasarea celei de-a doua vertebre cervicale (spondilolisteza), sindromul scalen anterior și abcesul cerebral. Nu este exclusă posibilitatea apariției unor astfel de dureri după o leziune a coloanei cervicale, în prezența unei tumori cerebrale, a măduvei spinării cervicale sau a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale (de exemplu, în cazul cancerului de sân sau pulmonar).

Spasmele musculare apar atunci când mușchii sunt brusc suprarăciți (de exemplu, din cauza curenților de aer) și, de asemenea, ca urmare a efortului fizic static prelungit sau a unei poziții inconfortabile a capului pentru o perioadă lungă de timp.

Osteocondroza cervicală se caracterizează prin durere severă la întoarcerea capului, localizată în gât și în partea occipitală a craniului. Durerea se intensifică în anumite poziții ale capului și gâtului, în special în timpul efortului fizic. Cert este că, în cazul osteocondrozei coloanei cervicale, discurile intervertebrale sunt distruse: înălțimea lor scade, țesutul cartilaginos al articulației devine mai rigid, iar cartilajul începe să apese pe terminațiile nervoase și vasele de sânge. Drept urmare, o persoană simte durere în zona vertebrelor afectate, inclusiv durere ascuțită la întoarcerea capului, care se poate deplasa de la gât la zona umărului.

Particularitatea sindromului durerii miofasciale (musculare) în partea din spate a capului, umărului și omoplatului cu radiculită cervico-brahială (care este o complicație a osteocondrozei) este că durerea la întoarcerea capului, precum și la alte mișcări ale coloanei cervicale și ale umărului, crește semnificativ. În plus, pacienții cu această boală resimt adesea disconfort pe ambele părți ale gâtului, care în timp este înlocuit de o pierdere a sensibilității pielii.

Cauza durerii la întoarcerea capului poate fi asociată cu răsucirea arterei vertebrale în jurul primei vertebre cervicale (atlas). În acest caz, durerea este însoțită de țiuituri în urechi, amețeli, vedere dublă, senzație de amorțeală la nivelul membrelor sau al întregului corp.

Durerea la întoarcerea capului se observă în cazul spondilolistezei traumatice a celei de-a doua vertebre cervicale (axis), pe care unii specialiști o numesc fractură de gradul I a celei de-a doua vertebre cervicale. În această patologie, axul se deplasează față de vertebra următoare, iar pacienții simt o durere surdă la întoarcerea capului, precum și disconfort la nivelul gâtului. Pe măsură ce vertebra se deplasează în continuare, durerea se intensifică.

Sindromul scalen sau sindromul scalen anterior (acest mușchi pornește de la procesele transversale ale vertebrelor cervicale a treia și a patra și se termină la marginea anterioară a primei coaste) este durerea cauzată de compresia rădăcinilor inferioare ale plexului brahial al acestui mușchi și a arterei subclaviculare. Trebuie menționat că acest sindrom dureros se dezvoltă în majoritatea cazurilor în paralel cu osteocondroza cervicotoracică, iar aceiași factori contribuie la boală: hipotermia, sarcina statică și suprasolicitarea fizică.

[ 2 ]

Durere de cap la întoarcerea capului

Durerea de cap la întoarcerea capului apare în cazul unei inflamații purulente locale a creierului - abces. În cazul unui abces cerebral, pe fondul slăbiciunii generale, depresiei și pierderii poftei de mâncare, capul începe să doară - în întregime sau într-un anumit loc. Dar durerea devine în mod necesar foarte puternică odată cu mișcarea și mai ales la întoarcerea capului. Mai mult, în această boală, durerea crește constant și niciun analgezic nu o poate combate.

Durerea de cap la întoarcerea capului este un companion frecvent al așa-numitei nevralgii occipitale, care este cauzată de multe boli ale coloanei cervicale, în principal osteocondroza și spondiloartroza.

Adesea, durerile de cap la întoarcerea capului sunt cauzate de procese inflamatorii ale articulațiilor vertebrale - spondilita cervicală, spondiloza cervicală și spondiloartroza coloanei cervicale. Acestea sunt boli cronice ale coloanei vertebrale, în care există...

Deformarea articulațiilor vertebrale și intervertebrale, ducând la dureri la nivelul gâtului și dificultăți de mișcare, dureri de cap și dureri în centura scapulară superioară, care însoțesc literalmente fiecare mișcare a capului.

În cele din urmă, o durere de cap apăsătoare la întoarcerea capului, precum și o durere surdă la întoarcerea capului, concentrată în regiunea occipitală, sunt caracteristice sindromului hipertensiv, care este asociat cu creșterea presiunii intracraniene. Experții spun că problemele cu coloana vertebrală devin foarte des cauza dezvoltării sindromului hipertensiv. Și acestea, la rândul lor, sunt cauzate de tensiunea musculară prelungită și poziționarea incorectă a gâtului și capului nu numai în timpul efortului fizic, ci și în timpul muncii sedentare, de exemplu, la calculator.

Cum se manifestă durerea la întoarcerea capului?

Principalele simptome ale durerii la întoarcerea capului, tipice pacienților cu osteocondroză cervicală, sunt dureri de intensitate variabilă în zona gâtului. Și acest simptom este unul dintre primele în osteocondroza coloanei cervicale. De regulă, durerea care apare în zona gâtului și a spatelui capului afectează regiunea parietală, fruntea și tâmplele. Durerea poate fi însoțită de apariția de „muște” în ochi, pierderea auzului, bufeuri, frisoane, transpirații și bătăi rapide ale inimii.

Principalele simptome ale durerii la întoarcerea capului, resimțite de pacienții diagnosticați cu scolioză cervicală, sunt o limitare semnificativă a mobilității gâtului, senzația de încordare a gâtului la întoarcerea capului. Mai mult, durerea în interiorul gâtului poate apărea chiar și atunci când o persoană pur și simplu întoarce capul, tușește, strănută sau vrea să se întoarcă pe cealaltă parte în timp ce stă în pat.

În cazul nevralgiei occipitale, durerea apăsătoare din spatele capului se transformă în durere intensă la întoarcerea capului și în durere ascuțită în urechi, maxilar inferior și gât - la orice mișcare a capului.

Dacă durerea la întoarcerea capului este o consecință a sindromului scalen anterior, atunci durerea se răspândește de-a lungul suprafeței interioare a umărului și antebrațului până la mână și degete, dar la întoarcerea capului, durerea afectează și partea din spate a capului.

Sindromul hipertensiv este caracterizat printr-o durere de cap apăsătoare sau eruptivă (care poate deveni mai puternică din cauza sunetelor puternice și a luminii puternice), o senzație de greutate în cap dimineața și senzații dureroase în globii oculari. Sunt posibile greața și chiar vărsăturile.

Diagnosticul durerii la întoarcerea capului

Este destul de evident că simptomele singure nu sunt suficiente pentru a determina cauza durerii la întoarcerea capului, iar neurologii pun un diagnostic preliminar pe baza rezultatelor anamnezei și a examinării inițiale a pacienților (inclusiv palparea vertebrelor și a mușchilor gâtului și centurii scapulare).

Diagnosticul diferențial ajută la stabilirea unui diagnostic final și la determinarea cauzelor durerii la întoarcerea capului. Radiografia, tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sunt utilizate pe scară largă în acest scop. Folosind aceste metode de diagnostic, medicii pot determina gradul de dezvoltare a bolii, localizarea acesteia și caracteristicile anatomice și fiziologice ale evoluției sale la un anumit pacient.

Tratamentul durerii la întoarcerea capului

În tratamentul durerii în patologiile coloanei cervicale, terapia simptomatică, adică ameliorarea durerii, joacă un rol cheie.

Tratament medicamentos pentru durere la întoarcerea capului

Tratamentul durerii la întoarcerea capului, cauzată de aproape toate motivele menționate mai sus, include utilizarea de substanțe externe care distrag atenția (iritante locale), analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - unguente și geluri.

Unguentul Fastum gel (ingredient activ - ketoprofen) se aplică pe piele, deasupra locului inflamat, într-un strat subțire (masând ușor) de 1-2 ori pe zi. Contraindicații: predispoziție la alergii cutanate și boli de piele; insuficiență renală severă; dermatoze și eczeme la locul aplicării gelului; copii sub 12 ani; sarcină și alăptare. Unguentele și gelurile Ketoprofen, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel și altele au același ingredient activ și sunt analogi.

Unguentul sau gelul cu diclofenac (ingredient activ diclofenac) este, de asemenea, eficient pentru ameliorarea durerii, se utilizează de 3-4 ori pe zi, aplicându-se pe pielea zonei dureroase. Diclofenacul poate provoca reacții adverse grave la pacienții cu astm bronșic, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, ulcere stomacale, hepatită cronică, pielonefrită. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării, precum și la pacienții vârstnici. Unguentele (sau gelurile) Voltaren, Diclac, Diclofen, Naklofen au același ingredient activ și sunt analogi.

Medicamentul Nise gel (ingredient activ - nimesulidă) are, de asemenea, un efect iritant și analgezic local. O coloană de gel de aproximativ 3 cm lungime se aplică într-un strat subțire (fără frecare) pe zona cu durere maximă de 3-4 ori pe zi. Durata de utilizare a medicamentului este de 10 zile. În timpul utilizării acestui medicament, pot apărea reacții adverse locale sub formă de urticarie, mâncărime și descuamare a pielii.

În tratamentul durerii la întoarcerea capului, se utilizează ca analgezice medicamente orale precum butadion, nimesil, ketonal, piroxicam etc.

Butadionul (sinonimele Butalidon, Fenilbutazonă, Artrizonă, Butalgin, Difenilbutazonă, Zolafen, Novofenil, Fenopirină etc.) are o acțiune similară cu aspirina: aparține analgezicelor și antiinflamatoarelor nesteroidiene. Butadionul (comprimate de 0,05 g și 0,15 g) se administrează oral în doze de 0,1-0,15 g - de 2-3 ori pe zi. Durata tratamentului este de la două săptămâni la o lună. Printre contraindicațiile medicamentului se numără: ulcerul gastric și duodenal, disfuncția hepatică și renală, bolile organelor hematopoietice, aritmia cardiacă. Reacții adverse: greață, dureri de stomac (pot apărea ulcere pe mucoasă), erupții cutanate, inflamația nervilor (neurită), anemie, hematurie (sânge în urină).

Nimesil (granule în pliculețe pentru suspensie) se administrează oral - 1 pliculeț (dizolvat în 100 ml de apă) după mese. Medicamentul este contraindicat în: boli inflamatorii intestinale, ulcer gastric și ulcer duodenal, tulburări severe de coagulare a sângelui, insuficiență cardiacă și renală severă, boli hepatice, copii sub 12 ani, sarcină și alăptare. Medicamentul are reacții adverse, inclusiv: arsuri la stomac, dureri de cap, amețeli, greață, dureri de stomac, diaree, hepatită toxică, trombocitopenie, leucopenie, anemie, agranulocitoză.

Capsulele Ketonal se administrează câte o capsulă de trei ori pe zi, doza maximă zilnică fiind de 300 mg (nu mai mult de 6 capsule). Pentru osteoartrita se recomandă administrarea unei capsule de 4 ori pe zi. Medicamentul trebuie băut cu o cantitate suficientă de lichid (cel puțin 100 ml). Reacțiile adverse sunt rare și se pot manifesta sub formă de durere în regiunea epigastrică, greață, diaree, dureri de cap și amețeli. Lista contraindicațiilor pentru acest medicament include: hipersensibilitate, boli ale tractului gastrointestinal (în timpul exacerbării), insuficiență renală, insuficiență hepatică și a sistemului hematopoietic, sarcină târzie, alăptare, vârsta sub 15 ani.

Medicamentul antiinflamator nesteroidian Piroxicam este prescris adulților în doze de 10-40 mg o dată pe zi (1 comprimat conține 20 mg de substanță activă) - în timpul sau după mese, cu o cantitate suficientă de lichid. Reacțiile adverse sunt posibile sub forma unei senzații de sete, pierderea sau creșterea poftei de mâncare, flatulență, greață, diaree sau constipație.

Contraindicații pentru acest medicament: hipersensibilitate la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, astm bronșic, leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, disfuncție renală severă, sarcină, alăptare și copii sub 15 ani.

Este clar că, pe lângă eliminarea durerii, terapia este concepută pentru a restabili funcția coloanei cervicale și a elimina cauza durerii la întoarcerea capului. Pentru aceasta, se utilizează diverse proceduri fizioterapeutice.

Fizioterapia în tratamentul durerii la întoarcerea capului

Arsenalul metodelor fizioterapeutice utilizate cu succes în tratamentul durerii la întoarcerea capului include următoarele: masaj, electroforeză cu ajutorul medicamentelor, ultrasunete, terapie cu nămol, terapie magnetică, curenți simulați sinusoidali.

Masajul în tratamentul durerii la întoarcerea capului se poate face independent. Iată principalele tehnici de automasaj al zonei gulerului:

1. Cu mâna (mâna dreaptă pe partea stângă și invers) trebuie să mângâiați ceafa din spatele capului până la articulația umărului (de 5-10 ori pe fiecare parte). Presiunea asupra pielii nu trebuie să provoace senzații dureroase.
2. Folosind vârful degetelor, frecați pielea cu mișcări circulare de-a lungul spatelui capului și de-a lungul vertebrelor cervicale spre spate (de 5-10 ori). Degetele ar trebui să apese pe piele, mișcând-o și întinzând-o simultan.
3. Relaxați mușchii care merg de la vertebrele cervicale la umeri și omoplați, frământați-i între degetul mare și celelalte patru degete - cu mâna dreaptă pe partea stângă și invers (de 5-10 ori pe fiecare parte).
4. Bateți ușor spatele și părțile laterale ale gâtului cu degetele (de 10 ori).
5. Mângâind partea din față a gâtului cu palmele - de la bărbie până la claviculă (de 5-10 ori).

Masajul trebuie efectuat din șezut, cu capul întors în direcția opusă părții masate. Dacă acest lucru nu se poate face din cauza durerii la întoarcerea capului, atunci masajul se efectuează într-o poziție a capului cât mai puțin dureroasă.

Prevenirea durerii la întoarcerea capului

Pentru a preveni ca durerea la întoarcerea capului să devină tovarășul tău constant, dormi pe o parte și pe o saltea fermă. Și, dacă este posibil, fără pernă (sau cumpără o pernă ortopedică specială). Iarna, nu uita să-ți încălzești gâtul cu o eșarfă.

Când ai un loc de muncă sedentar, fă exerciții pentru a preveni durerea la întoarcerea capului:

1. Fără să te ridici de la locul de muncă, pune palma pe frunte și apasă puternic cu tot capul – mâna trebuie să rămână complet nemișcată (aruncă elasticitate și nu permite mișcării capului). Apoi, procedează la fel, așezând palma pe ceafă. Și termină acest exercițiu izometric (foarte util pentru alimentarea cu sânge a coloanei cervicale), așezând bărbia pe dosul palmei și încercând să înclini capul înainte. Fă totul de 5-7 ori (cel puțin de două ori pe zi).
2. Înclinați încet capul înainte și înapoi, la dreapta și la stânga (de 10 ori).
3. Cu spatele drept, coboară brațele (de-a lungul corpului) și ridică și coboară umerii (mișcarea de „ridicare din umeri”).
4. Întoarceți ușor capul dintr-o parte în alta.

Durerea la întoarcerea capului poate și trebuie „tratată”. Deși, tu însuți înțelegi că este necesar să tratezi acele boli care au cauzat-o.