Dureri uterine

Odată cu apariția sarcinii, femeile sunt pregătite să suporte mulți factori dureroși care le pot sta în cale în această perioadă. Dar ce se întâmplă dacă durerea din uter nu apare pe fondul sarcinii? Cum și de ce poate răni uterul în sine și cum afectează acest lucru întregul corp feminin? Vom încerca să răspundem la aceste întrebări, precum și la o serie de întrebări conexe, și să identificăm cauzele tuturor posibilelor afecțiuni uterine.

[ 1 ], [ 2 ]

Ce cauzează durerea uterină?

Procese patologice în uter și cauzele acestora

Uterul este partea centrală a sistemului reproducător feminin. Atunci când apare durere în uter, acest simptom trebuie tratat cu precauție. Mai ales în cazul femeilor pentru care maternitatea este o chestiune de viitor. Problemele cu uterul sau cu împrejurimile sale sunt foarte susceptibile de a duce la o scădere a funcției reproductive. Prin urmare, o femeie ar trebui să fie întotdeauna deosebit de atentă la sănătatea sistemului genitourinar.

Durerea în uter poate fi o consecință a bolilor inflamatorii care apar direct în acesta, acoperind mediul uterin - trompe, ovare, intestine. Provocarea durerii este rezultatul neoplasmelor tumorale în grosimea straturilor musculare uterine sau în cavitatea uterină însăși, iar durerea este cauzată nu numai de tumori maligne, ci și de tumori benigne, destul de inofensive, inclusiv fibroame, mioame cu diferite grade de dezvoltare și localizare. Cauze frecvente ale problemelor cu uterul sunt intervențiile chirurgicale în cavitatea sa, care sunt avorturile și spiralele care au un efect contraceptiv. Infecția care pătrunde în cavitatea uterină în timpul acestor proceduri nu va fi singura consecință a complicațiilor ulterioare.

Cicatrizarea și inflamația endometrului

Țesutul cicatricial care se formează în locurile pe unde a „trecut” un instrument medical nu are aceleași proprietăți ca mucoasa naturală a uterului, ceea ce va afecta ulterior implantarea embrionului în timpul sarcinii. La intrarea în cavitatea uterină, ovulul fertilizat trebuie să aterizeze pe o suprafață laxă și netedă a endometrului pentru a se atașa bine de acesta. Țesutul cicatricial, însă, nu este neted, lax și elastic; când aterizează pe el, ovulul nu se va putea atașa și sarcina nu va avea loc. Cu cât există mai mult țesut cicatricial în cavitatea uterină, cu atât este mai puțin probabil să apară sarcina. Durerea în uter nu apare atunci când se formează țesut cicatricial.

Cicatrizarea endometrului, compactarea acestuia, focarele de procese inflamatorii care apar la suprafața sa, dau naștere la boli numite endometrită și endometrioză. Aceste boli diferă izbitor una de cealaltă, deși femeile nu cunosc aceste diferențe și adesea le confundă cu denumiri diferite ale aceleiași boli. De fapt, nu este așa. Endometrita este un proces inflamator care apare pe suprafața interioară a uterului și provoacă în cele din urmă îngroșarea și compactarea endometrului. Endometrioza este o patologie nodulară, adică, în urma insuficienței hormonale, se formează noduli mici, denși și pot fi localizați oriunde, atât în cavitatea uterină, cât și în grosimea acesteia, sau pe trompe. Cu o astfel de leziune, endometrul capătă în cele din urmă o structură mai subțire. Aceste două boli au un lucru în comun - ele dau durere în uter ca unul dintre simptome.

Durerea nu este constantă. Începe să fie deranjantă odată cu apropierea ciclului menstrual. Intensitatea sa este diferită pentru fiecare femeie, depinde de prezența bolilor concomitente și de stadiul de dezvoltare al procesului inflamator în sine. Durerea este mai degrabă ca o senzație de tracțiune și durere în abdomenul inferior, durerea se extinde în partea inferioară a spatelui. Simptomele durerii tind să se intensifice în timpul exercițiilor fizice, săriturilor sau actului sexual.

Sarcină

Un proces natural care poate provoca dureri uterine este sarcina. Durerea din uter indică faptul că aparatul muscular al uterului are un tonus crescut și trebuie să consultați imediat un medic, altfel existând riscul nașterii premature. Nu este dificil să corectați această situație, fiind de obicei cauzată de deficit hormonal (lipsa de progesteron), iar când acesta este normalizat, sub supravegherea unui medic, tonusul muscular va reveni la normal.

Alte cauze ale durerii uterine

Eroziunea cervicală poate provoca dureri minore în abdomenul inferior, precum și durere și secreții sanguine ușoare în timpul și imediat după actul sexual.

Durerea în uter apare și în stadiile avansate ale dezvoltării leziunilor canceroase ale pereților, cavității sau trompelor uterine.

Diagnosticul durerii uterine

Fiecare femeie ar trebui să fie responsabilă pentru propria sănătate și, în funcție de vârstă, să viziteze un ginecolog cel puțin o dată la șase luni, evitând momentul în care apare durerea în uter. Cu toate acestea, cu cât corpul îmbătrânește, cu atât mai des este nevoie să vizitați un medic, un control trimestrial fiind suficient pentru a identifica prompt afecțiunile și a scăpa rapid de ele. Chiar prima vizită la ginecolog, cu plângeri de durere în abdomenul inferior, îi va da motive să trimită pacienta la o ecografie a uterului și a anexelor, un test de sânge pentru conținutul și nivelul tuturor hormonilor necesari, efectuarea unui examen vizual cu oglinzi ginecologice al cavității vaginale și evaluarea stării colului uterin. Se vor preleva frotiuri de pe pereții vaginului și de pe secrețiile vaginale pentru microfloră. Toate aceste metode vor fi suficiente pentru a detecta cauza și a prescrie cursul corect de tratament pentru a o elimina.

În cazurile în care procedurile de mai sus nu sunt suficiente, se prescrie laparoscopia - o operație de diagnostic, în urma căreia, folosind instrumente speciale, se penetrează cavitatea abdominală, se evaluează aspectul tuturor organelor, anexelor și, dacă este necesar, se verifică permeabilitatea trompelor. În unele cazuri, în momentul laparoscopiei, se îndepărtează cauza durerii uterine, de exemplu, un nodul sau mai multe noduri miomatoase, chisturi.

[ 3 ], [ 4 ]

Cum se tratează durerea uterină?

Pentru a trata durerea uterină, trebuie să îi cunoașteți cauza. Cunoscând cauza, este imposibil să vă limitați la o singură metodă de tratament. De regulă, sunt selectate mai multe direcții, iar tratamentul se efectuează în cure. Tratamentul chirurgical și cel conservator pot fi efectuate simultan. Cu ajutorul laparoscopiei, se stabilește diagnosticul cu îndepărtarea simultană a cauzei principale a bolii, iar apoi se selectează tratamentul medicamentos adecvat pentru acest caz.