^

Sănătate

Durerea din ficat

, Editorul medical
Ultima examinare: 20.11.2021
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Durerea din ficat este o durere în capsula glisson și peritoneu care acoperă ficatul. În ficat în sine, receptorii de durere sunt absenți, există multe dintre ele în fascia (țesutul conjunctiv al capsulei). Astfel, durerea din ficat poate apărea numai în cazul hepatomegaliei - o creștere a corpului și a tensiunii pereților capsulei sau datorită inflamației vezicii biliare și a canalelor biliare.

trusted-source[1], [2]

Cauze de durere in ficat

Cauzele funcționale ale durerii la nivelul ficatului: 

  • Intoxicarea cu alcool.
  • Activitate fizică excesivă, excesivă.
  • Stres cronic sau acut.
  • Sarcina nutritivă - utilizarea alimentelor grase și grase.
  • Intoxicație medicamentoasă.

Cauze organice ale durerii la nivelul ficatului:

  • Ciroza este principala biliară, autoimună sau alcoolică.
  • Steatoza ficatului (transformarea gras a celulelor hepatice).
  • Hepatită cronică sau acută.
  • Abcesul ficatului.
  • Chisturile hepatice.
  • Tumori benigne ale ficatului.
  • Amiloidoza ficatului.
  • Boala Wilson este o degenerare enzimatică, o încălcare a metabolismului de cupru.
  • Hiperbilirubinemia - sindrom Gilbert (boală genetică - hepatoză pigmentară).

Cauzele durerii în ficat sunt atât colicul hepatic, cât și diabetul zaharat.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Ce suferă ficatul?

Alte afecțiuni care cauzează durere la nivelul ficatului ca urmare a iritației sau a presiunii asupra ficatului:

  • Colecistită acută și cronică
  • Kholangit
  • gastrită
  • Pneumonia cu lobul inferior pe partea dreaptă
  • Sindromul intestinului iritabil

Durerea din ficat poate fi interpretată greșit cu o durere generală abdominală. În acest caz, durerea din ficat poate fi declanșată de calculi biliari, dureri intestinale, afecțiuni ale pancreasului (pancreatită acută și cronică).

Durere în boala hepatică

Durerea în boala hepatică nu indică întotdeauna boala organului în sine, cel mai adesea este un semn al modificărilor patologice ale sistemului hepatobilar în ansamblu. Cele mai frecvent diagnosticate boli, caracterizate prin durere în hipocondrul drept, sunt hepatitele virale, atât acute cât și cronice. Mai rar, sunt detectate patologii inflamatorii purulente, boli parazitare și tumori hepatice, datorită capacității mari de regenerare a organelor. Astfel, ficatul pentru o lungă perioadă de timp rezistă oricărei boli, în timp ce resursele sale nu sunt epuizate.

Durerea în boala hepatică poate indica astfel de boli: 

  • Hepatita asociată cu procesele infecțioase din organism (tractul gastro-intestinal, plămânii, inima).
  • Hepatită virală acută și cronică.
  • Mononucleoza infecțioasă (patologie virală care afectează ganglionii limfatici).
  • Leptospiroza (boala infecțioasă acută).
  • Hepatita provocată de virusul herpesului.
  • Febră febră (febris flava) este o boală hemoragică de natură infecțioasă.
  • Hepatită enterovirală.
  • Cytomegalovirusul cauzat de cytomegalic hepatita.
  • Hepatită provocată de bacterii gram-negative sau gram-pozitive (cocci).
  • Legioneloza este o formă severă de pneumonie infecțioasă cu hepatomegalie.
  • Autoimună hepatită.
  • Ciroza hepatică a diferitelor etiologii.
  • Steatoza (gyro distrofie) prăjită.
  • Colangita sclerozantă este acută sau cronică.
  • Hemocromatoza - patologie ereditară pigmentară, ciroză.
  • Tumori, inclusiv maligne.
  • Abscesele ficatului, inclusiv originea parazitară.
  • DZHVP - dischinezia canalelor biliare.
  • Boli ale pielii biliari.
  • Colecistită acută sau cronică.

Durerea în boala hepatică nu este specifică, trăgând sau durerea ascuțită în partea dreaptă poate indica o duzină de boli, așa că este recomandabil să se consulte un medic care diferențiază simptomatologia și pune diagnosticul corect.

Durerea în ciroza hepatică

Durerea în ciroza hepatică este caracteristică unui proces neglijat, când apar complicații care însoțesc ciroza. Ciroza este o patologie progresivă, rata de dezvoltare a acesteia poate fi variată - de la un an la mulți ani, când boala practic nu se manifestă ca semne evidente. Scăderea treptată a numărului de hepatocite capabili și înlocuirea țesutului parenchimat prin creșteri fibroase conjugate perturbează aproape toate funcțiile ficatului, dar nu dăunează până nu se mărește. Atunci când hepatomegalia (o creștere a corpului) dezvoltă insuficiență hepatică, poate apărea hipertensiune portală, iar apoi apar primele simptome alarmante. Apariția unor senzații dureroase și dureroase arată o patologie gravă a organului. Durerea cronică în ciroza hepatică poate fi însoțită de vărsături sau greață, ascite, o nuanță galbenă a pielii și ochilor, mâncărime difuze, dispepsie, febră. O caracteristică caracteristică, pe lângă durere, sunt așa-numitele "semne hepatice" - "stele" vasculare comune, precum și roșeața (eritemul) palmelor.

Durere în cancerul de ficat

Procesele oncopologice din ficat, precum multe alte patologii ale acestui organ, se dezvoltă adesea și durează mult timp fără simptome clinice evidente, ceea ce reprezintă o problemă reală atât pentru diagnosticarea cancerului cât și pentru tentativele de tratare a acestuia. Numai atunci când procesul devine ireversibil, durerea în cancerul hepatic devine pronunțată. Acest lucru se datorează capacității regenerative ridicate a ficatului, care până la ultima încearcă să lupte împotriva patologiei pe cont propriu și atunci când resursele sale sunt epuizate și tumorile cresc în dimensiune, apar semne de boală. Tumoarea exercită presiune asupra structurilor și organelor din apropiere, starea generală a unei persoane se înrăutățește. Durerea în cancerul hepatic este rareori acută, de regulă sunt combinate cu astfel de simptome: 

  • Scăderea performanței, oboseala pronunțată, slăbiciunea.
  • Scăderea treptată a poftei de mâncare, ceea ce duce la scăderea greutății corporale până la cașexie.
  • Schimbarea scaunului este o alternanță neprevăzută de constipație cu diaree.
  • Asciții sunt un fluid în cavitatea abdominală.
  • Durerea din hipocondrul drept devine cronică, permanentă, independentă de dietă sau exercițiu.
  • Poate fi îngălbenirea pielii și a ochilor.

Durerea în metastazele hepatice

Metastazele Durere în ficat este aproape întotdeauna asociat cu procesul de cancer în stadiu terminal, în multe organe - în stomac, în colon sau de sân, plămân, pancreas, sistemul osos, sau creier. Cel mai adesea, durerea cu metastaze hepatice apare la pacienții cu cancer gastric sau intestinal, precum și la cei la care este diagnosticat cancerul pulmonar. Astfel de pacienți dintre toți cei care au metastaze în ficat, mai mult de jumătate. Aproximativ o treime dintre pacienții cu metastaze la nivelul ficatului sunt cei cu cancer esofagian și melanom. Durerea în metastaze din ficat nu este aproape găsită în cancerul de laringe, prostată, cancer ovarian sau uter, tumora vezicii urinare și rinichi. Metastazele la ficat se desfășoară asimptomatic în prima etapă, numai atunci când procesul devine extrem de distructiv, se dezvoltă hepatomegalie, apare durere tipică cu metastaze hepatice care sunt permanente, cronice. Înșiși durerea nu este atât de intimidare pentru pacient, ci mai degrabă agravează complexul general al simptomelor patologice - subfebrilitate, scădere în greutate, slăbiciune, greață persistentă, ascită.

Patogenia

Mecanismul dezvoltării durerii este după cum urmează: 

  • procesele patologice în parenchimul hepatic apar în mod secret, fără simptome evidente.
  • dezvoltă perihepatită - inflamația peritoneului.
  • ficatul începe să crească și dezvoltă hepatomegalie.
  • Pereții capsulei glisson sunt întinși.
  • există durere.

Cu cât se întinde mai mult zidul capsulei, cu atât mai multe senzatii dureroase în hipocondrul drept. Durerea din ficat se poate dezvolta, de asemenea, datorită presiunii externe asupra capsulei și a peritoneului din vezica biliară și ale conductelor biliare, uneori simptomele dureroase sunt asociate cu apendicita inflamată sau nevralgia intercostală. Cauzele durerii în hipocondrul drept sunt diverse, ele pot fi organice și funcționale.

Simptomele durerii la nivelul ficatului

Durerea din ficat poate fi de diferite tipuri: un sentiment de greutate în hipocondrul drept; constantă în timpul zilei; dureri; durerea care crește odată cu activitatea fizică; după ce ați luat alimente grase, prajite sau picante.

Simptomele durerii în ficat se pot manifesta astfel: 

  • Desen, durere plictisitoare în partea dreaptă (în hipocondru).
  • Durerea din dreapta, dând în spate.
  • Mâncărime, care poate fi simțită în zona abdominală și în întregul corp.
  • O eructație cu un miros caracteristic al unui ou putred.
  • Inele de piele și ochi.
  • Slăbiciune generală, apatie.
  • Dureri de cap.
  • Durerea în mușchi (cel mai adesea în spate și picioare).
  • greață

Simptomele durerii in ficat se caracterizeaza prin faptul ca ele pot schimba nivelul de intensitate in functie de activitatea fizica, modificari ale dietei. Trebuie remarcat faptul că durerile plictisitoare și dureroase sunt un semn al unui proces acut, deoarece, în cursul cronologic al bolii, ficatul, de regulă, nu dăunează deloc. Principalul pericol al patologiei hepatice este asimptomatic, deoarece fără diagnosticarea și tratamentul în timp util, hepatita cronică poate duce la degenerare grasă, ciroză și chiar cancer la ficat.

De asemenea, simptomele durerii din ficat sunt adesea semne ale bolii organului din apropiere - veziculei biliare, care este situată anatomic una lângă cealaltă. Colica biliară poate fi confundată cu patologia hepatică, iar tratamentul necorespunzător (în principal auto-medicația) duce la colecistita calculată la ruptura vezicii. În plus, analgezia durerii traumatice sau acute cu ajutorul antispasticelor complică diagnosticul diferențial și agravează procesul inflamator în tractul biliar.

O valoare importantă de diagnostic este iradierea durerii din ficat în alte părți ale corpului. Deseori, durerea radiază în spate, scapula dreaptă, partea dreaptă a gâtului.

De multe ori durerea în ficat este însoțită de alte simptome: arsuri la stomac, greață, vărsături, gust amar în gură, burping, respiratie urat mirositoare, balonare (flatulență), încălcarea scaun - constipație sau diaree.

Febră, slăbiciune, oboseală, scăderea eficienței, letargie, icter, prurit: la complicații sau exacerbarea bolii în timpul sau atragerea altor organe în procesul patologic pot să apară următoarele simptome. Dureri de cap și leșin, hemoragii pe piele, impotență și neregularități menstruale pot fi observate.

Simptomele durerii la nivelul ficatului, care necesită asistență medicală de urgență: 

  • Frecvente vărsături cu bilă.
  • Durere acută în hipocondrul drept.
  • Icterul pielii și al ochilor.
  • Apariția telangiectaziei (asteriscuri vasculare) pe față, umeri, abdomen, piept.
  • Hipertermia, combinată cu simptome de durere în ficat.

Durere severă în ficat

Pentru hepatita B, de regulă, nu se caracterizează prin durere severă la nivelul ficatului, ci mai degrabă sunt asociate cu colica biliară, când spazmiruyutsya mușchii veziculei sau conducta din cauza blocarii pietrei. Această durere este specifică - ea se manifestă printr-o înfometare, pornind brusc și treptat dispărând. Adesea, înainte de o colică, o persoană este puternic iritată, senzația de greață, disconfort în mijlocul pieptului ("sub lingură"). Simptomele dureroase au o localizare clară în hipocondrul drept, mai puțin adesea în mijloc, ele sunt date umărului drept, spațiului interscapular. Durerea este atât de acută încât o persoană își pierde capacitatea de a munci, temperatura corpului crește brusc, apare voma. Colic poate dura destul de mult timp, până la 20-24 de ore. Durerea severă în ficat poate fi, de asemenea, o dovadă a cancerului în ultima etapă, a mononucleozei infecțioase. Simptomele dureroase pot fi asociate cu ruperea unui chist de origine parazitară, a unui abces, a unui atac de pancreatită acută, a unei modificări patologice a rinichiului drept și a apendicitei.

Binge în ficat

Aceasta este o durere tipică care însoțește o varietate de patologii de organe. Trebuie notat faptul că practic toate modificările funcționale cronice ale sistemului hepatobilar, inclusiv caracterul inflamator, sunt asimptomatice. Durerea dentara in ficat indica o boala neglijata, care sa dezvoltat mult timp. Primul simptom care trebuie să fie acordat atenției pentru a preveni dezvoltarea bolii este un sentiment periodic care apare în greutate în hipocondrul drept. Un sentiment de greutate poate apărea fie după masă, fie sub stres fizic sau independent, fără un motiv obiectiv. Greața în timp crește în dureri dureroase, care pot iradia în sus - sub scapula, în gât, în spate. O caracteristică caracteristică a durerii dureroase în ficat, această proprietate este sporită de supraexpirație, pante sau stres. Destul de des aceste simptome sunt însoțite de eructații, senzație de greață, flatulență, scaun (constipație sau diaree). Icterul pielii arată o creștere a bolii într-o formă acută, în care durerea intensă nu se manifestă întotdeauna. Dacă tenta galben la piele, albul ochilor nu face o persoană vedea un medic și de a începe tratamentul, în plus față de durere roadere în ficat devine constantă, există mâncărime pe tot corpul, care se încadrează eficiența, în curs de dezvoltare slăbiciune.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Durere pulmonară în ficat

Pulsarea durerii în ficat este într-adevăr o pulsație a organului sincron cu bătăile inimii, ceea ce poate indica o insuficiență patologică a inimii tricuspidice sau a valvei aortice. Cu patologia dezvoltată, pulsația poate fi palpată, câteodată poate fi văzută cu ochiul liber, mai ales dacă ficatul însuși este mărit. De asemenea, durerea pulmonară în ficat poate fi un semn al unui anevrism al arterei hepatice.

Ondulație poate fi rezultatul unor procese congestive cronice la nivelul ficatului, care la rândul său a provocat patologii cardiace - insuficiența valvei tricuspide, stenoza mitrală, pericardită adeziv. Dacă procesul de stază se dezvoltă în atriul drept, crește și presiunea în venele hepatice, venele centrale sunt forțate să se extindă. Circulația înceată a sângelui duce la faptul că venele centrale sunt umplute cu sânge, provoacă hipertensiune portală și hipoxie. Se dezvoltă necroza centrobulară a celulelor hepatice, parenchimul degenerând în țesutul conjunctiv. Ficatul crește, se poate mișca, pulsează. Pulsarea durerii în ficat este însoțită de greață, senzație de greutate, senzații dureroase în hipocondrul drept, similar cu semnele de hepatită. Acest sindrom în practica clinică a fost numit ciroză cardiacă, care, pe lângă simptomele de mai sus, se manifestă ca o combinație caracteristică a icterului și a cianozelor pielii.

Durere ascuțită în ficat

Durerea bruscă în ficat este necharacteristică pentru cele mai multe boli ale organelor, mai degrabă este principalul simptom care indică colecistită acută. Colecistita se manifesta printr-o durere brusca, ascutita, care radiaza in sus si spre dreapta. Durerea poate fi simțită sub scapula dreaptă, claviculă, în gât și chiar sub maxilarul drept. Durerea bruscă în ficat este atât de intensă încât schimbarea posturii, poziția nu aduce pacientului o ușurare. Atacul este însoțit de frisoane, stare febrilă, greață, de multe ori cu vărsături, și poate deveni, de asemenea, piele galbenă. Aceste senzații dureroase sunt adesea un semn al unei cliche hepatice, care ar fi mai corect să numim colici biliari. Colicul se dezvoltă atunci când piatra biliară se deplasează de-a lungul unei conducte bile înguste, stagnante. Acest sindrom este, de asemenea, caracterizat prin durere acută, severă în ficat, care este combinată cu o durere de cap, dar nu provoacă nici voma, nici febră. Boli colice, în special primare, sunt îndepărtate de obicei prin spasmolitic, care nu este caracteristic colecistitei acute.

Durere dură în ficat

Aceasta este o durere caracteristică a bolii sistemului hepatobilar. Durerea acută este o raritate și un semn al unui proces inflamator prelungit în stadiul terminal. Desenul, durerea dureroasă în ficat este o dovadă că organul crește patologic și se întinde în jurul capsulei fibroase înconjurătoare în combinație cu stratul de peritoneu. În aceste fasciuri există o mulțime de receptori de durere localizați pe tot stratul, astfel încât durerea cel mai adesea nu are o localizare clară. Trebuie remarcat faptul că ficatul ca organ nu este echipat cu terminații nervoase specifice, semnalizând durerea, țesutul hepatic poate fi regenerat sau patologic transformat în cicatrice fibroase-grase. Durerea dură în ficat nu este un simptom specific, poate fi un semn al unei varietăți de boli, pe care numai gastroenterologul le poate diferenția. De asemenea dureri dureri în boli ale ficatului, vezicii biliare și biliare conducte pot indica alte simptome - îngălbenirea pielii și a albului ochilor, și greață, lipsa poftei de mâncare, iritabilitate, slăbiciune, constipație sau diaree. În procesele tumorale, durerea pătrată în ficat este însoțită de cașexie, semne evidente de insuficiență hepatică și se manifestă numai în stadiile târzii ale bolii.

trusted-source[12], [13]

Durere sub ficat

Durerea sub ficat, adică în cvadrantul inferior drept al abdomenului, poate să depună mărturie nu numai despre patologiile organului însuși, ci și să fie un simptom al următoarelor boli: 

  • Inflamația anexei.
  • Procesul inflamator în ureter.
  • Boala ginecologică la femei (inflamația ectopică a apendicelor).
  • Colecistita.
  • Boli ale intestinelor.

Durerea sub ficat, în special acută, însoțită de febră, greață, poate în primul rând să ateste apendicita. Semnele caracteristice ale unei apendice inflamate sunt: 

  • Localizarea exactă a durerii, care nu este tipică pentru patologiile hepatice.
  • Durerea nu schimbă intensitatea timp de mai multe ore.
  • Durerea se poate muta în zona ombilicului.

Ele pot fi, de asemenea, asociate cu colita ulcerativa, enterită granulomatoasă (boala lui Crohn), infestare cu viermi intestinali, amoebiaza, osteohondroză lombosacrală, urolitiaza. Printre bolile ginecologice, care sunt caracterizate prin durere în acest domeniu poate fi numită o sarcină țeavă (ectopică), chisturi sau tumori ovariene, chlamydia, tricomoniaza sau endometrioza.

Durerea din ficat după antibiotice

Durerea in ficat dupa ce antibioticele se dezvolta datorita faptului ca medicamentul este perceput de organism ca o toxina atunci cand are loc utilizarea sa, dar uneori interactiunea ficatului si a medicamentului este inegala. Mecanismul de neutralizare a medicamentului este după cum urmează: 

  1. Transformarea antibioticelor are loc cu ajutorul enzimelor, având ca rezultat formarea de metaboliți - atât activi, cât și inactivi, care afectează parenchimul hepatic. Astfel, daunele nu provoacă produsul în sine, ci produsele degradării acestuia. 
  2. Ficatul încearcă să neutralizeze metaboliții prin legarea lor cu glutation și alte substanțe, ceea ce reduce într-o oarecare măsură efectele toxice și durerea din ficat după antibiotice. 
  3. Ficatul încearcă să elimine metaboliții legați, cu ajutorul urinei și a bilei. Metaboliții pot schimba consistența bilei, făcând-o mai densă și mai vâscoasă (un sindrom lent), care provoacă stază, disfuncție și inflamație.

Durerea în ficat după ce se produc antibiotice din cauza hepatitei acute medicamentoase, care se formează la 5-7 zile după începerea utilizării antibioticelor. Pericolul hepatitei induse de medicamente este acela că este clinic similar cu hepatita acută clasică. Semnele sunt aproape identice - stralucirea pielii, greața, letargia, durerea slabă în hipocondrul drept, urina întunecată, fecalele decolorate. Odată ce medicamentul este anulat, o dinamică pozitivă este vizibilă, ceea ce este neobișnuit pentru hepatita adevărată în formă acută. Colestază, sindromul de îngroșare a bilei și chiar colica biliară pot provoca medicamente din grupul de macrolide, cefalosporine, peniciline.

Durerea din ficat după alcool

Ficatul este capabil pentru o lungă perioadă de timp „tolera“ sarcină alcoolic, așa durere în ficat după probe alcool de intoxicație acută sau că degenerare ascunsă a parenchimului în țesutul fibros a fost transferat într-o etapă terminală. Ficatul procesează alcoolul cu enzime specifice - dehidrogenaze de alcool, care împart alcoolul în acetaldehidă, care sunt toxine puternice. Apoi, ficatul încearcă să elimine acetaldehidele, dar este nevoie de timp pentru întregul proces de procesare. Pentru a procesa 10 grame de alcool la 40 de grade, ficatul durează o oră. Dacă o persoană consumă mult mai des și mai des, durerea în ficat după ce alcoolul este inevitabil, deoarece corpul pur și simplu nu poate funcționa la această viteză. Starea patologică dezvoltată - degenerarea grasă (infiltrarea) țesuturilor, pentru că în loc să trateze compuși lipidici, ficatul se luptă cu atac de alcool. Resursele hepatice regenerabile sunt epuizate, hepatita alcoolică se dezvoltă, ciroza și apoi insuficiența hepatică.

Greață și durere în ficat

Greața și durerea din ficat sunt doi tovarăși "inseparabili", care sunt tipici pentru multe boli ale sistemului hepatobilar. Hepatita - atat medicale si virale, alcoolice, precum colecistita, calculi biliari și a altor boli ale ficatului și căilor biliare însoțite de durere acută sau obtuz și greață. Ele sunt un semn de exacerbare a bolii, în special caracteristică hepatitei și cirozei în stadiul terminal. Greața poate fi persistentă, permanentă, ceea ce indică un proces activ de inflamație și degenerare a parenchimului hepatic. Dacă aceste simptome sunt combinate cu o nuanță galbenă a pielii și mâncărime - acesta este un semn de exacerbare severă, care necesită un apel imediat la medic. De asemenea, senzația de greață și durerea dureroasă sunt tipice pentru hepatitele medicamentoase și exacerbarea colecistitei. Greața și durerea în ficat, în combinație cu frisoane, febră, profuză (profuze), indică o posibilă colelitiază. Greața și durerea la nivelul ficatului, în absența unor modificări funcționale patologice, pot fi o consecință a supraalimentării banale, mai ales dacă meniul conține mâncăruri grase, afumate și picante.

Durerea din ficat după masă

Durerea din ficat după masă apare numai atunci când există probleme în sistemul hepatobiliar, adică funcția ficatului și a conductelor biliare este afectată. Un ficat normal este destul de eficient și poate purta o încărcătură nutritivă, desigur o dată. Cu toate acestea, pentru ficat, ca și pentru orice alt organ sau sistem al corpului uman, o dietă sănătoasă și echilibrată are o mare importanță. Este importantă cantitatea de alimente, compoziția acesteia și combinația de substanțe conținute în produse. Durerea din ficat după consumul de alimente poate să apară atunci când grăsimile grele sunt utilizate în mod greșit, adică alimente care conțin grăsimi animale - carne, bulion de grăsime, precum și orice fel de chifle în unt, prăjituri sau produse de patiserie. De asemenea, ficatul nu prea "iubește" abuzul de produse acide și acute, inclusiv de origine vegetală - usturoi, ridiche, mustar, castravete, hrean, marinate și murături. Durerea din ficat după consumul de alimente se poate dezvolta și datorită stagnării bilei, atunci nu este o afecțiune a ficatului, ci starea vezicii biliare și a canalelor biliare.

Durerea în ficat în timpul sarcinii

Sarcina înseamnă schimbări serioase ale corpului unei femei, inclusiv metabolismul proteinelor, carbohidraților și grăsimilor, care pot da o sarcină suplimentară ficatului. Durerea în ficat în timpul sarcinii este cel mai adesea asociată cu o scădere a activității de detoxifiere a organului, mai puțin frecvent cu patologii cronice, perturbate sau abuzul de alimente grase, picante. Orice simptom dureros îngrijorează viitoarea mamă, deoarece boala poate afecta starea fătului. Acest lucru afectează în mod direct durerea în hipocondrul drept. Durerea în ficat în timpul sarcinii, care nu este asociată cu efecte externe (alimente, suprasolicitare fizică) poate indica colestază, hepatită latentă, colelitiază. Orice dintre aceste patologii reprezintă o amenințare gravă la adresa procesului de purtare a unui copil, în plus, hepatita acută și îngustarea conductelor biliare provoacă o toxicoză timpurie a femeilor însărcinate. Trebuie remarcat faptul că hepatita A sau B nu este transmisă bebelușului, este mai probabil să joace un rol patologic în dezvoltarea prenatală și să afecteze starea mamei în timpul sarcinii. Hepatita C, numită "ucigaș afectiv" nu prezintă simptome de durere, dar poate fi fatală pentru făt și pentru mama însăși. Durerea în timpul sarcinii poate fi asociată cu cardiopatologia atunci când o supapă tricuspidă sau mitrală este deficitară. Aproape toate cele 100% dintre femeile gravide au fost supuse unui examen medical profilactic atunci când au fost înregistrate în consultarea femeilor, astfel încât patologiile amenințătoare ale organelor și sistemelor interne sunt de obicei detectate la începutul sarcinii. Durerea în timpul sarcinii, manifestată mai târziu, este mult mai probabil să indice că dieta a fost întreruptă sau că organismul mamei a fost expus unei infecții virale. Toate simptomele de anxietate necesită o atenție imediată pentru medicul curant pentru o terapie adecvată.

Durere acută în ficat

Durerea acută din ficat poate fi cauzată de dischinezia canalelor biliari (DZHVP). Diskinezia este clasificată pe două tipuri - hipotonic și hipertonic. O astfel de caracteristică durere dischineziei hipertensive atunci când contracția vezicii biliare în activitatea este mult mai mare decât în mod normal și bilă stagnează. Aceasta duce la inflamații și adesea la formarea de pietre. Procesul inflamator în curs de dezvoltare, manifestată nevroză vegetativă, tulburări de defecare - constipație alternând cu diaree, senzație de greață și dureri severe la nivelul ficatului, extinderea la dreapta clavicula, scapula, umăr.

De asemenea, durerea acută în ficat este un semn tipic al CLD - colelitiază și colică. Provocarea colicii hepatice poate provoca alimente grase sau picante, stres psiho-emoțional, stres fizic, vibrații ale corpului atunci când călătoresc în transport sau lucrează într-o poziție înclinată. Ciclul hepatic la femei poate fi asociat cu ciclul menstrual sau cu perioada postpartum. Atacul precede senzația de greutate la dreapta în lateral, greață. Durerea acută din ficat cel mai adesea trezește o persoană în mijlocul nopții, iradiată la partea dreaptă superioară, uneori sub maxilarul drept. Durerea este spastică și poate fi însoțită de vărsături, stare febră.

Un alt motiv, care se caracterizează prin durere acută în ficat, este un atac al malariei, o boală foarte rară. Capsula fibroasă a ficatului inflamat este puternic întinsă, splina este mărită, dacă febra durează mult timp, durerea se intensifică.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Cine să contactați?

Dacă am dureri în ficat?

Mulți întreabă o întrebare - o durere în ficat, ce să fac? La această întrebare, bineînțeles, gastroenterologul, hepatologul sau oncologul va fi cel mai în măsură să răspundă. Dacă pacientul, din anumite motive, nu are ocazia să consulte imediat un medic, următoarele recomandări vă vor ajuta să reduceți ușor intensitatea manifestării durerii: 

  • Mai întâi, cu primele simptome de a trage dureri periodice, trebuie luate măsuri preventive - pentru a lua cursul hepatoprotectorilor și colagogului. Ca hepatoprotectori potrivite Hepabene, Essenizale, Karsil, Darsil. Preparate de choligog - Hofitol, Allahol, Holemax. De asemenea, mă voi apropia de colectarea ierburilor cu un imortel, cu stigmă de porumb, cu anghinare. 
  • Puteți încerca să eliminați durerea acută cu antispastice, luând o pastilă de papaverină sau nu-shpy, spasmalgon sau baralgina. 
  • Este obligatoriu să se respecte o dietă strictă, care exclude, cel puțin timp de 10 zile, consumul de alimente picante, grase, prăjite sau acru. 
  • Este prezentată o băutură alcalină - apă minerală fără gaz. 
  • Este necesar să se includă în dieta acid pangamic (vitamina B15), care este conținut în orz și tărâțe de orez. De asemenea, puteți lua un curs de metionină (14 zile pentru 2-3 comprimate zilnic înainte de mese).

În cazul în care simptomele alarmante nu descreasca, și în curs de dezvoltare, întrebarea - durere în ficat ce să facă, există un singur răspuns - să abordeze de urgență la medic în timp util pentru a opri procesul de boala si prevenirea complicatiilor.

Tratamentul durerii în ficat

Aceasta nu este numai neutralizarea durerii, ci și măsurile terapeutice generale pentru a elimina cauza rădăcinii durerii. Din acest motiv, cu primele simptome alarmante, trebuie să vă întoarceți la un gangster - să faceți o verificare, să clarificați diagnosticul și să începeți tratamentul. In tratamentul la domiciliu a durerii în ficat trebuie să corespundă maxim de securitate și simplitate, acest lucru se datorează faptului că durerea simptom poate indica multitudinea de boli care nu sunt legate de ficat, cum ar fi apendicita. Utilizarea necontrolată a medicamentelor poate scuti într-adevăr disconfortul, dar în același timp lubrifiază imaginea clinică și face dificilă diagnosticarea diferențială.

Tratamentul durerii în ficat poate consta în oprirea celui mai clar simptom - durerea în sine. Pentru aceasta, sunt adecvate orice antispastice fără prescripție medicală, cum ar fi noospina, baralgin și papaverina. Trebuie remarcat faptul că patologiile hepatice, de regulă, nu sunt asociate cu durere acută intolerabilă, care trebuie eliminată imediat. Dacă există o astfel de durere, aceasta poate însemna o colică hepatică (bilioasă) sau un atac de colecistită acută, care, întâmplător, nu este tratată cu medicamente spasmolitice.

În condiții staționare tratamentul durerii în ficat se realizează prin injectarea antispastice (atropină, platifillin, Baralginum) la un atac de colici biliare, așa cum se arată nitroglicerina sublingual. Blocada Novokainovuyu se efectuează în cazuri excepționale. În plus, terapia se desfășoară în conformitate cu planul terapeutic elaborat, care se dezvoltă pe baza simptomelor și datelor dintr-o examinare completă - un test de sânge biochimic, urină și fecale, ultrasunete.

Tratamentul durerii în ficat poate fi foarte lung - până la un an, totul depinde de gravitatea procesului patologic, de capacitatea de rezervă a corpului și de sistemul hepatobilar în ansamblu. Este indicată utilizarea pe termen lung a hepato-protectorilor, alimentația strictă, activitatea fizică și supravegherea medicală constantă.

Medicamente pentru durere în ficat

Medicamentele pentru durerea din ficat sunt, de regulă, medicamente care elimină stagnarea sau obstrucția tractului biliar și medicamente care protejează ficatul de eventuale efecte agresive (hepatoprotectori). Industria farmaceutică modernă oferă medicamente complexe noi, care combină aceste două acțiuni într-o singură capsulă sau pilula - eliminarea stazei biliare și a protecției hepatice. De asemenea, medicamentele pentru durerea hepatică pot fi spasmolitice, adică acelea care ameliorează simptomul durerii primare. După ce durerea este oprită, este prezentat un curs lung de hepatoprotectori combinați și consumul de enzime, pentru a reduce povara asupra ficatului.

Ca hepatoprotectori, preparatele pe bază de plante - Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil - sunt eficiente. Aceasta include fosfolipidele esențiale, care, pe lângă faptul că posedă un efect hepatoprotector, reglează bine metabolismul lipidic și carbohidrat. Acestea pot fi Lipostabil, Essenicale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale.

Ca medicamente care îmbunătățesc fermentația, este indicat un aport regulat de Mezim, Enzymthal, Unimax sau Festal.

Trebuie remarcat faptul că medicamentele de mai sus îmbunătățesc funcția hepatică. Cu toate acestea, cure pentru durerea în ficat, în sensul în care este percepută de către pacienții înșiși, sunt medicamente care ameliorează rapid simptomul durerii. Unul dintre mijloacele cele mai eficiente pentru neutralizarea spasmelor tractului biliar, care este cel mai adesea asociat cu durerea acută, este No-shpa și baralgin.

Un regim de tratament mai detaliat și mai detaliat poate fi efectuat numai de către medicul curant, pe baza datelor dintr-o examinare completă și în funcție de diagnostic.

Cum sa scapi de durere in ficat?

Cum sa scapi de durere in ficat? În special, dacă ficatul durează periodic, fără atacuri și exacerbări, există un remediu care poate fi folosit independent fără frică și anxietate?

Pentru ameliorarea cronice, dureri sâcâitoare în ficat, cu condiția să știți exact despre absența inflamație a apendicelui, sau o eventuală schimbare a pietrei în vezica biliară, preparatele pe bază de plante adecvate sau ceaiuri de plante. Următoarele plante posedă proprietăți antispastice: 

  • Fenhely.
  • Anasonul este obișnuit.
  • Dill.
  • Mentă.
  • Chimomile de musetel.
  • Goeae Goose.
  • Uscarea se topeste.
  • Sunătoare.

Toate aceste plante conțin un alcaloid eficient, care ameliorează spasmele. În plus, problema de a ușura durerea din ficat poate fi răspunsată de sfatul unor vindecatori alternativi care susțin că utilizarea plantelor care conțin amărăciune ajută la atenuarea senzațiilor dureroase. Printre ierburi, care includ amărăciune, sunt disponibile următoarele: 

  • Pelinul este amar.
  • IRA norocos.
  • Gențiană.
  • Mossul islandez.
  • Păpădie.

Aceste plante activează debitul de bilă, ceea ce facilitează foarte mult durerea în ficat cu colică hepatică.

De asemenea, răspunsul la întrebarea - cum să ușureze durerea în ficat, poate fi recepția de apă minerală caldă fără gaz. Dacă un pahar de apă minerală la temperatura camerei (4 Essentuki, Borjomi), se adaugă o lingură de miere și bea amestecul pe stomacul gol dimineața, după amiază, cel mai probabil, durerea din ficatul nu vei fi deranjat.

Toate celelalte simptome sunt dureri mai acute, vărsături induse sau greață, hipertermie, febră necesită asistență medicală urgentă.

Anestezic pentru durerea din ficat

Un anestezic pentru durerea din ficat este administrat în cazurile de colică hepatică severă (biliară), colecistită acută, mai puțin frecvent cu alte patologii. Acest lucru se datorează faptului că multe boli hepatice, deși însoțite de durere, dar nu au caracterul de senzații puternice, intense, adică tolerante. In plus, de multe ori o durere destul de puternică tragere are loc atunci când exercițiul fizic activ, caz în care se arată tehnici profunde de respiratie abdominala pentru a restabili viteza fluxului sanguin în corespondență cu un tiraj hepatic accelerat comun. Toate celelalte situații, când un anestezic este necesar pentru durerea din ficat, sunt asociate cu un atac și, prin urmare, cu un spasm. Este logic să presupunem că durerea va fi atenuată de un antispasmodic. În lista medicamentelor sigure, fără prescripție medicală, No-shpa (Drotaverin) ocupă o poziție de lider, care este un antispasmodic miotropic eficient. De asemenea, este posibil să luați papaverină, dibazol, ajulatulin. Un analgezic bun pentru durerea din ficat este orice medicament care conține mentă și chiar o perfuzie preparată independent sau un bulion de mentă este capabilă să îndepărteze colici de mică intensitate. Dacă medicamentele care nu se eliberează pe bază de prescripție medicală nu funcționează, auto-medicația poate duce la consecințe amenințătoare, așa că trebuie să sunați la un medic care diferențiază boala adevărată în funcție de simptome și prescrie un tratament adecvat.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Ierburi pentru durere în ficat

Plantele medicinale pentru durere în ficat sunt un adjuvant bun, îmbunătățind debitul de bilă, care activează proprietățile regenerative ale ficatului, care are un efect hepatoprotector. În plus, aproape toate preparatele farmaceutice farmaceutice destinate protejării ficatului sunt dezvoltate pe baza componentelor plantelor, printre care se numără bine-cunoscutele Carlsil și Darcil, Gepabene, Legalon.

Ierburi pentru durere în ficat, care poate fi luată singură sub formă de bulion și tincturi: 

  • Ciulinul de lapte este lider printre medicamentele fitoterapeutice pentru reparația ficatului.
  • Trifoiul este lupin.
  • Calendula.
  • Imortelle este nisipos.
  • Mentă.
  • Știfturi de porumb.
  • Pizma.
  • Frunze de mesteacan.
  • Agrișă.
  • Hamei.
  • Păpădie.
  • Măceșe.

Cele mai simple rețete, în care ierburile sunt implicate în durere în ficat, sunt:

  • Trebuie să luați 20 de grame de mentă uscată și 1 rădăcină de lingură de cicoare, turnați 1, 5 lire de apă clocotită și fierbeți 2-3 minute, nu mai mult. Insistați că bulionul este necesar timp de 10-12 ore, este foarte convenabil să preparați produsul seara și să insistați noaptea. În dimineața, tulpina, și bea în timpul zilei în părți. Curs - 14 zile, apoi o pauză de o săptămână și tratamentul se repetă. În plus, o compoziție similară normalizează ficatul, îmbunătățește debitul bilă, mentă are un efect benefic asupra sistemului nervos și îmbunătățește somnul. 
  • În primăvară, de îndată ce păpădia se înflorește, ar trebui să vă faceți rezervă pe mijloacele vindecătoare - miere din flori. 300-350 capete de păpădie, care sunt colectate într-un mediu curat din punct de vedere ecologic, se toarnă un kilogram de miere de calitate naturală. După 1,5 luni, curativul va fi gata. Dandelion miere poate ameliora durerea în ficat, dar este mai bine să-l utilizați pentru prevenire. Luați această miere ar trebui să fie 1 linguriță de două ori pe zi înainte de mese (pentru o jumătate de oră).

Nutriție pentru durere în ficat

Nutriția pentru durerea din ficat este unul dintre cele mai importante elemente din terapia generală a sistemului hepatobilar. Dieta ar trebui să-și îndeplinească sarcina principală - de a ușura ficatul, dar meniul trebuie să includă un număr suficient de carbohidrați, proteine, minerale și vitamine. Regulile nutriției alimentare sunt după cum urmează: 

  • Alimentele trebuie să fie ușor de digerat cu proteine - carne de pasăre albă, carne de iepure, carne de vită.
  • Utilizarea grăsimilor vegetale - ulei vegetal, este cel mai bine purificată, rafinată.
  • Dieta ar trebui să reducă cantitatea de carbohidrați, mai ales pentru pacienții cu greutate excesivă. 
  • Toate produsele ar trebui să fie supuse unui proces de abur ușor, nu sunt incluse vasele prajite.
  • Cantitatea de alimente trebuie să fie fracționată, frecventă, la fiecare 1,5-2 ore.
  • Alimentele sunt cel mai bine preparate sub formă de alimente sub formă de pământ, bine aburit sau coapte în cuptor.
  • Meniul trebuie să conțină fibre (pâine cu tărâțe, legume crude măcinate).

Nutriția pentru durerea din ficat include astfel de produse: 

  • Pâine de secară uscată, pâine integrală, cu tărâțe.
  • Biscuiți biscuiți uscați.
  • Legume supe.
  • Soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne - carne de pasăre, carne de vită macră, carne de vită.
  • Pești de pește sălbatic - merluciu, cod, fluturos, stavrid negru.
  • Grăsimi: unt - nu mai mult de 30 grame pe zi, ulei vegetal - până la 50 grame pe zi.
  • Legume fierte sau fierte - varză, dovleac, morcovi, dovlecei.
  • Sucuri crude de fructe.
  • Porridge - gerbera, hrișcă, orez.
  • Nu mai mult de 1 ou de pui pe zi, mai bine - în fiecare zi.
  • Fructe cu un gust dulce, acru sunt excluse.
  • Lapte de fructe, piure de cartofi.
  • Med.
  • Brânzeturi și produse din lapte acru.
  • Buta de cățel și stafide.
  • Ceai incomplet, mai verde.

Nutriția pentru durere în ficat exclude utilizarea de soiuri grase de carne, slănină, nu puteți mânca rață, miel, ciorbe puternice bogate. Categoric contraindicată în orice cantitate de alcool, ciuperci, ciocolată și cacao, precum și toate tipurile de alimente conservate, afumate sau condimentate.

Dieta pentru durerea din ficat

Dieta pentru durerea din ficat este o dieta cunoscută de mult timp 5 conform lui Pevzner, concepută pentru a trata ficatul și tractul biliar. Sarcina acestei diete este de a elibera maxim ficatul de grăsimi, păstrând în același timp o cantitate rezonabilă de carbohidrați și proteine. Dieta pentru durerea din ficat sugerează următoarea compoziție chimică și cantitativă a dietei pentru o zi: 

  • Proteine de origine animală - 50-60 g.
  • Proteine vegetale - 50-60 g.
  • Grăsimi vegetale - 30-50 g.
  • Grăsimile animale sunt mai bine de exclus.
  • Carbohidrați - 400-450 g (zahăr nu mai mare de 50-70 g).
  • Sare - nu mai mult de 10 g, este mai bine să excludeți.
  • Lichid - 1,5-2 litri (băuturi din fructe, compoturi, decoctări).

Dieta pentru durerea din ficat este distribuită cât mai mult posibil fracționat - de 5-7 ori pe zi în porții mici. Conținutul total de calorii al dietei este cuprins între 3000 și 3500 kilocalorii.

Un exemplu de rație zilnică, care implică o dietă pentru durerea din ficat: 

  1. Caserola din 140 g branza de vaci, 1 ou si 2 linguri de zahar.
  2. Terci de ovăz pe lapte - 200 g.
  3. Legume supa macră - 500 ml.
  4. Stew - 250 g.
  5. Legume măcinate - 30-350.
  6. Jellu de mere - 100 g.
  7. Caserola cu lapte pe lapte și stafide - 20-250.
  8. Compot de fructe uscate - 200 ml.
  9. Kefir cu conținut scăzut de grăsimi - 200 g.
  10. Apă minerală fără gaz - dacă se dorește.

Dieta trebuie observată cel puțin o lună și, de preferință, cu 2-3 luni înainte de restaurarea completă a funcțiilor organismului.

În orice caz, dacă aveți durere în ficat, trebuie să solicitați sfatul unui gastroenterolog, hepatolog sau oncolog. Când efectuează anumite analize și metode instrumentale de cercetare, medicul va determina ce trebuie să facă în cazul în care ficatul este dureros și va prescrie un tratament adecvat și eficient.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.