Dureri cardiace la copii

Părinții se plâng adesea medicilor de familie și pediatrilor de durerile cardiace la copii. Pentru a diagnostica corect boala care provoacă astfel de dureri, este necesar să cunoaștem și să analizăm mai mulți factori. De mare importanță este cât durează o astfel de durere, cât de des apare, unde este localizată exact, ce factori pot ameliora afecțiunea și ce o poate agrava și multe altele.

În majoritatea cazurilor, durerile din zona inimii la copii pot fi caracterizate după cum urmează: sunt resimțite în partea superioară a mușchiului inimii și nu radiază nicăieri, sunt înțepătoare și nu sunt asociate cu exerciții fizice sau alt stres. O altă nuanță este că, dacă atenția copilului este cumva distrasă de la durerile din inimă, acestea se opresc de la sine. În plus, sedativele ajută și la blocarea durerii, ceea ce indică faptul că durerea cardiacă la copii este asociată cu anumite situații stresante.

Ce anume îi doare pe copii?

Să încercăm să enumerăm principalele motive pentru durerile de inimă la copii:

1. De regulă, senzațiile dureroase din zona inimii la copii nu sunt asociate cu nicio problemă a mușchiului cardiac în sine. În cazul în care creșterea vaselor de sânge depășește creșterea inimii în sine și alimentarea cu sânge este prea intensă, copilul poate simți durere. Acest fenomen se numește cardialgie și este resimțit în principal de copiii de vârstă școlară primară - în această perioadă încep o perioadă de creștere rapidă. Există, de asemenea, o anumită relație între tipul de caracter al copilului, starea sa emoțională și cardialgie. La copiii deosebit de activi și emoționali, activități fizice precum alergarea sau mersul rapid pot provoca dureri în inimă. Dar, de îndată ce ritmul respirator este restabilit, copilul se odihnește atât fizic, cât și emoțional - durerea se oprește.
2. Întreruperea reglării vegetative poate provoca, de asemenea, dureri cardiace la adolescenți. Acest fenomen este una dintre manifestările distoniei vegetativ-vasculare. Durerea caracteristică odată cu întreruperea reglării vegetative este înțepătoare, localizată pe partea stângă a pieptului, poate fi resimțită în zona axilei stângi și apare într-o stare complet calmă.
3. Se întâmplă adesea ca un copil mic să nu poată indica cu exactitate locul unde simte durere. De exemplu, poate arăta spre zona din apropierea inimii, când, de fapt, îl doare stomacul. Într-adevăr, o serie de patologii ale altor organe pot provoca senzații de durere „nereală” în inimă. Aceasta este, de exemplu, osteochondroza în stadii incipiente sau scolioza. Nevrozele pot provoca, de asemenea, astfel de senzații. Problemele gastroenterologice, cum ar fi colecistocolangita sau diskinezia biliară, pot face ca un copil să se plângă de durere în inimă.
4. Dacă durerea din zona inimii este cauzată de nevroze, atunci este însoțită și de unele tulburări motorii și manifestări emoționale. Natura unei astfel de dureri este înțepătoare, se simte în partea superioară a mușchiului inimii.
5. Uneori, un copil simte dureri ascuțite atunci când tușește sau inspiră. Acest simptom sugerează că sursa unor astfel de senzații este regiunea pericardică, pleura sau mediastinul. În același timp, o astfel de durere poate apărea în timpul mersului rapid, iar la câteva minute după oprirea mișcării, aceasta trece. Printre medici, un astfel de simptom este de obicei atribuit anginei pectorale. Dar nu uitați că aceasta poate fi și o manifestare a unor tulburări sau leziuni ale scheletului la un copil.
6. Miocardita virală se poate dezvolta în timpul formei acute a bolii respiratorii acute actuale (ARI, gripă). Un alt semnal periculos poate fi durerea cardiacă la copii după o boală infecțioasă cauzată de streptococ, cum ar fi scarlatina sau amigdalita, suferită acum două sau trei săptămâni. Reumatismul se dezvoltă în astfel de condiții. Cu toate acestea, durerea cardiacă la copii nu este singurul simptom al bolilor menționate mai sus. În aceste cazuri, este însoțită și de stare generală de rău, dureri articulare, intoxicație, probleme cardiace etc. O vizită la medic nu trebuie niciodată amânată dacă există suspiciunea de miocardită virală sau reumatism.
7. Pericardita, o expansiune bruscă a vaselor principale sau a mușchiului cardiac în sine și circulația coronariană anormală pot provoca cardialgie asociată cu afectarea inimii copilului. Pericardita poate provoca două tipuri diferite de senzații dureroase în inimă. Primul tip este durerea pleurală. Este asociată cu mișcările din timpul respirației și se poate agrava în timpul unei respirații profunde sau al tusei. Al doilea tip este o durere apăsătoare în spatele sternului care imită angina pectorală sau infarctul miocardic. În orice caz, pericardita provoacă o durere apăsătoare. Durerea poate fi fie ascuțită, fie nesemnificativă ca intensitate.
8. Dacă un copil a fost supus unei intervenții chirurgicale pe cord deschis, acesta poate dezvolta sindromul de postcardiotomie. La câteva săptămâni după operație, acesta se manifestă ca o durere surdă în spatele sternului, artralgie și febră. Organismul reacționează la deteriorarea celulelor cardiace prin extinderea marginilor mușchiului cardiac, creșterea VSH-ului și creșterea producției de anticorpi în sânge față de mușchiul cardiac. Această reacție se numește hiperergică.

Ce să faci pentru a opri durerea inimii

Unii părinți pot crede în mod eronat că durerea cardiacă la copii este cu siguranță asociată cu un defect. În general, medicii pun un astfel de diagnostic deja în timpul primelor examinări ale unui nou-născut. Din păcate, există excepții când un defect congenital este descoperit deja la o vârstă mai înaintată.

Este foarte important să nu amânați vizita la medic dacă copilul continuă să se plângă de dureri în zona inimii. Dar este, de asemenea, nepotrivit să intrați imediat în panică și să desenați cele mai groaznice imagini ale unor boli cumplite. O vizită la un medic pediatru sau cardiolog pediatru poate clarifica situația și poate arăta de ce apar durerile de inimă la copii. Pentru aceasta, poate fi necesară efectuarea unei electrocardiograme sau a unei ecografii a inimii. Dacă cardiologul nu găsește cauze vizibile în această zonă, poate trimite copilul pentru examinări suplimentare la un gastroenterolog, neurolog sau ortoped.