Durere în gât și spate

Durerea în spate și gât apare adesea, în special la vârstnici. Durerea din partea inferioară a spatelui este de 50% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Simptomele durerii în spate și în gât pot include doar dureri locale, acute sau plictisitoare, cronice sau remisive, în funcție de un motiv și însoțite de un spasm muscular. Stresul reflex al mușchilor paraspinieni ca răspuns la o leziune a coloanei vertebrale dureroase poate fi mai dureros decât cauza principală. Odată cu înfrângerea măduvei spinării sau a măduvei spinării, pot să apară diferite simptome neurologice, inclusiv tulburări senzoriale și slăbiciune musculară. Durerea din spate poate radia distal în cazul leziunilor rădăcinilor spinării.

Principalele boli care provoacă dureri la nivelul gâtului și spatelui
 

Localizarea durerii	Boală
Doar dureri de col uterin	Subluxație sublanto-axială Durere reflexă în disecția arterelor vertebrale și carotide, angină, infarct miocardic, meningită, boli ale esofagului, tiroidită Herpes zoster Boala articulară temporomandibulară Torticollis spasmodic Hemoragie subarahnoidă
Doar dureri de spate mai mici	Stenoza canalului spinal la nivelul lombar Sclerosing osteita din ilium Fracturile osteoporotice (de asemenea, pot apărea la nivel toracic și, rareori, la nivelul colului uterin) Durere reflexă în bolile femurului , regiunea gluteală, organele pelvine. Reflexia durerii viscerale în disecția sau anevrismul aortic, colica renală, pancreatita, tumora retroperitoneală, pleurezia, pielonefrita Osteoartrita sili-sacrală Sakroilieit Spondilolisteza
Durere în gât și spate	Spondilita anchilozantă (de obicei în regiunea inferioară a spatelui și a regiunii toracice) Artrita (osteoartrita, artrita reumatoida, artrita reumatoida afecteaza rar partea inferioara a spatelui) Anomalii congenitale (de exemplu, spina bifida, lombarizarea SI) Fibromialgie Boli ale discului intervertebral Bolile infecțioase (de exemplu, osteomielită, discită, abces epidural spinal, artrită infecțioasă) Leziuni (de exemplu, dislocări, subluxații, fracturi) Stretching (suprapresiune) a mușchilor și a ligamentelor Boala lui Paget Polimialgia reumatică Tumora (primară sau metastatică) Compresia măduvei spinării

Toate cauzele durerii de spate pot fi împărțite condiționat în trei categorii (procentul indicat de frecvența medie a apariției):

1. Mecanică (97%)
2. Non-mecanice (~ 1%)
3. Visceral (~ 2%)

Dureri mecanice ale spatelui:

• Suprasarcină și tensiune lombară - durere miogenică (70%)
• Degenerarea discurilor și articulațiilor fațetă (10%)
• Disc herniat (4%)
• Fracturi de compresie osteoporotice (4%)
• Stenoza spinării (3%)
• Spondilolisteză (2%)
• Fracturi traumatice (<1%)
• Bolile congenitale (<1%)
  • Cefoză severă sau scolioză
  • Vertebrele tranziționale
• Spondiloliz
• Ruperea discului intern
• Presupusa instabilitate

Durerea non-mecanică în spate:

• Neoplaziâ (0,7%)
  • Mielom multiplu
  • Metastazele carcinomului
  • Limfomul și leucemia
  • Tumorile măduvei spinării
  • Tumori retroperitoneale
  • Tumorile vertebrale primare
• Infecții (0,01%)
  • osteomielită
  • Septic Discovery
  • Abcesul paraspinal
  • Abcesul epidural
  • zona zoster
• Artrita inflamatorie (0,3%)
  • Spondilita anchilozantă
  • Sindromul Reiter
  • Visceral patologia inflamatorie
• Boala Schoeirmmann (osteochondroză)
• Boala lui Paget

Durere viscerală în spate:

• Boli ale organelor pelvine:
  • prostatita
  • endometrioza
  • Infecții cronice ale organelor pelvine
• Boli renale
  • nefrolitiază
  • pielonefrita
  • Abces perinefric
• Anevrismul aortic
• Boli ale tractului digestiv
  • pancreatită
  • colecistita
  • Penetrarea ulcerului

[1], [2], [3]