Dizabilitatea în diabetul de tip 1 și 2

Astăzi, mulți încearcă să obțină statutul de "invalid". Din punct de vedere medical și psihologic, dizabilitatea în diabet este puțin confuză și ridică o serie de întrebări. La urma urmei, consecințele diabetului, în ciuda gravității și complexității tratamentului, nu limitează adesea viabilitatea unei persoane complet și nu o fac dependent de o altă persoană. Deși există astfel de cazuri, care, desigur, necesită înregistrarea handicapului. Într-un fel sau altul, diabetul este printre bolile pentru care este înregistrat un handicap. În general, statutul unei persoane cu dizabilități îi ajută pe pacienți să se adapteze la condițiile de viață, în special în forme grave, oferă un nivel adecvat de protecție și garanții, beneficii materiale și medicale, oferă anumite servicii și beneficii sociale. În orice caz, acest subiect este întotdeauna considerat în două moduri și necesită o analiză atentă, o analiză serioasă.

Diabetul zaharat implică multe inconveniente și complicații care pot necesita dizabilități. Acesta este însoțit de un nivel crescut de glucoză în sânge, care, la rândul său, afectează negativ starea organismului în ansamblu. În primul rând, există o încălcare a metabolismului carbohidraților, acumularea de colesterol, produse metabolice în organism. Acest lucru implică o încălcare a altor părți ale metabolismului (proteine, grăsimi, metabolismul vitaminelor și mineralelor). Întregul ciclu biochimic și nivelurile hormonale din organism sunt întrerupte treptat. Și deseori schimbările devin ireversibile. Adesea, diabetul se termină cu pierderea completă a capacității de muncă și a handicapului.

Trebuie să se înțeleagă că diabetul zaharat este o indicație relativă pentru înregistrarea handicapului. Există o serie de circumstanțe în care poate fi acordat un handicap, sau altfel acesta va fi negat. Decizia este luată de comisia medicală pe baza unor criterii. Boala se caracterizează printr-o varietate de manifestări, diverse forme și complicații. Există multe beneficii pentru cei care suferă de diabet, în funcție de severitatea afecțiunii și de gradul de invaliditate.

Deci, trebuie să înțelegeți că diabetul are o serie de manifestări specifice. Nu este suficient ca analiza să prezinte un nivel ridicat de glucoză. Glucoza este un monomer al carbohidraților, este de până la această substanță că toți carbohidrații, atât simpli cât și complexi, sunt împărțiți în procesul de digestie. De aceea, de exemplu, dacă o persoană consumă o cantitate mare de carbohidrați sau în alimentele carbohidraților săi predomină asupra altor componente, un test de sânge va arăta un nivel ridicat de glucoză. Acestea sunt așa-numitele modificări fiziologice ale nivelurilor de glucoză, care pot fluctua pe tot parcursul zilei. Nivelul crește, de asemenea, după consumarea unei cantități mari de dulciuri, după o cină bogată, cu disfuncție renală, atunci când aceștia nu sunt capabili să proceseze complet substanțele care intră. Această afecțiune este observată în timpul sarcinii, sub stres sever.

Pentru a stabili diagnosticul de diabet zaharat, este necesar să se confirme un nivel semnificativ ridicat de glucoză în sânge (și anume, glucoză, dar nu și alte zaharuri). De asemenea, este necesar ca nivelurile ridicate de glucoză să reapară regulat. Este necesară o confirmare de cel puțin trei ori. De asemenea, este necesar să existe alte semne care sunt utilizate în diagnosticul diferențial. De asemenea, trebuie să înțelegeți că nici un diagnostic confirmat al diabetului nu este un motiv pentru înregistrarea dizabilității.

Cele mai simple forme de diabet pot fi controlate cu succes de o perioadă lungă de timp cu ajutorul medicamentelor, menținând un stil de viață sănătos și acest lucru nu va afecta în niciun fel starea de sănătate sau capacitatea unei persoane de a lucra. Cel mai favorabil curs este diabetul de tip 2. Dacă sunteți tratat corespunzător, urmați toate recomandările medicului, respectați o dietă echilibrată, efectuați exerciții fizice adecvate (exerciții de fizioterapie), puteți retrage acest diagnostic după un timp și puteți reveni la o stare absolut sănătoasă. Cel de-al doilea tip este cel mai simplu, ușor de corectat, practic nu încalcă confortul unei persoane (cu condiția ca acestea să fie tratate corespunzător), prin urmare, invaliditatea nu este dată cu această formă a bolii.

Afectează diabetul?

Este imposibil să răspundă fără echivoc întrebării "dacă se dă handicap în cazul diabetului zaharat", deoarece decizia este individuală. Baza pentru acordarea unei persoane cu dizabilități este decizia comisiei medicale-sociale, care analizează istoricul, datele pacientului, starea actuală, evoluția patologiei, gradul de invaliditate.

Legea dizabilității în diabet

Monitorizarea stării populației în raport cu incidența indică faptul că nivelul de prevenire din Federația Rusă este în mod clar insuficient. Astfel, sa stabilit că pe teritoriul Federației Ruse există un nivel insuficient de sensibilizare a opiniei publice cu privire la prevenirea DM. De asemenea, oamenii nu știu suficient despre factorii de risc care contribuie la dezvoltarea bolii. Multe instituții medicale și pacienții înșiși subestimează eficacitatea profilaxiei și importanța acesteia.

De asemenea, problema asociată cu necesitatea de a identifica factorii de risc în rudele persoanelor cu diabet zaharat rămâne destul de semnificativă, deoarece acestea sunt printre primele care sunt expuse riscului dezvoltării acestei boli. Acesta este un grup destul de mare, care este în primul rând în pericol de a suferi această boală, deoarece baza bolii constă în primul rând în ereditate.

De asemenea, sunt la risc adolescenții și copiii care suferă de obezitate, precum și cei vindecați recent după boală, în special în cazul bolilor virale și bacteriologice. De asemenea, este necesar să se examineze pentru detectarea diabetului zaharat și a predecesorilor săi la femeile gravide, deoarece apare o schimbare hormonală deosebit de intensă în ele, ceea ce poate duce la tulburări metabolice suplimentare.

În plus, femeile însărcinate au adesea tendința de a abuza de dulciuri, care pot provoca, de asemenea, perturbări grave ale metabolismului carbohidraților în organism. Ca urmare, apar tulburări hormonale corespunzătoare, urmate de disfuncții ale pancreasului și, prin urmare, de insuficiență în sinteza insulinei.

Riscul de dezechilibru hormonal crește în timpul nașterii, mai ales dacă apare cu patologie și necesită utilizarea oricăror agenți farmaceutici. Acest lucru se datorează faptului că corpul unei femei în timpul nașterii este vulnerabil și practic neprotejat. Orice intervenție externă poate duce la o restructurare majoră în principalele sisteme ale corpului. De asemenea afectează negativ starea fondului hormonal al unei femei, necesitatea unei secțiuni cezariene.

De asemenea, necesitatea introducerii unor programe speciale de combatere a diabetului zaharat este confirmată de faptul că există un număr mare de forme nedetectate de diabet, iar oamenii nu știu care factori sunt precursori ai dezvoltării diabetului. Dacă aveți cunoștință despre factorii care sunt primii care au făcut înainte, puteți căuta cu promptitudine ajutorul medical și identificați boala într-un stadiu incipient, care este cea mai importantă condiție pentru tratamentul său eficace. Prin urmare, este logic să se introducă și să se monitorizeze examinările medicale obligatorii, în special pentru persoanele care intră în grupul de risc.

Astfel, astăzi nu se dezvoltă o singură lege privind dizabilitatea, care să reglementeze particularitățile tratării pacienților cu diabet zaharat. Dar există o serie de evoluții și reglementări în această direcție. În special, procedura de acordare a handicapului, furnizarea de asistență și beneficii materiale este strict reglementată. Se dezvoltă programe și algoritmi pentru tratamentul, prevenirea diabetului zaharat, reabilitarea, școlile cu diabet zaharat.

Cum să obțineți un handicap cu diabetul zaharat?

Pentru a obține o dizabilitate în diabet, trebuie să știți cum să faceți acest lucru. Se pare că trebuie să prezentați un număr de documente la CMC, care va lua în considerare documentele pentru o anumită perioadă de timp.

Pentru a obține aprobarea, în istoric ar trebui să existe o combinație de anumiți factori ai bolii și nu doar cu niveluri ridicate de glucoză. De exemplu, pierderea completă a vederii, care a apărut datorită faptului că diabetul a cauzat o încălcare a ochiului trofic, o scădere a inervației sale, circulația sângelui. Aceasta se poate datora faptului că nervul optic nu primește o cantitate reziduală de nutrienți, oxigen, inervația acestuia este perturbată, vasele sunt epuizate, funcționarea normală și chiar starea structurală a retinei sunt perturbate. Distrugerea are loc sub influența unui nivel ridicat de glucoză în vasele de sânge, de fapt în ochi. Desigur, în astfel de circumstanțe, persoana își pierde complet capacitatea de a se ajuta, de a se îngriji de sine și de a se deplasa, și este complet dependentă de alte persoane.

Cel de-al doilea caz în care o persoană poate primi o dizabilitate a primului grup este dacă diabetul generează o sarcină crescută asupra rinichilor. În acest sens, ei nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile. De regulă, astfel de persoane se confruntă cu o încălcare a filtrării, nu extinde produsele metabolice. Toxinele se acumulează, apare intoxicația. Un astfel de pacient poate avea nevoie de dializă, adică de curățarea artificială a rinichilor.

Cel de-al treilea caz este complicațiile cardiace care rezultă din nivelurile ridicate ale glicemiei. Primul grup este administrat unei persoane care, ca complicație, a primit insuficiență cardiacă acută, în care mușchiul suferă o sarcină gravă, se adaptează greu la aceasta. De regulă, o persoană în această stare "sare" presiunea. Este dificil să se stabilizeze, există riscul unor complicații ulterioare.

Al patrulea motiv este neuropatia, care este o complicație a diabetului zaharat. În această stare, o persoană are afectată transmiterea impulsurilor între neuroni, ceea ce duce la scăderea sau pierderea completă a sensibilității, implică amorțeală, paralizie a membrelor. Acest lucru poate duce la o paralizie progresivă. În plus, riscul ca o persoană să fie afectată de sensibilitate, de coordonarea mișcărilor, ca urmare a căderii, rănirii sau pierderii totale a mobilității, crește semnificativ.

Aceasta include, de asemenea, anomalii mentale, boli nervoase, diverse modificări dermatologice și musculo-articulare (care au ca rezultat membrele). Condiția poate progresa până la pierderea completă a senzitivității, a gangrenei și a amputației.

Dacă o persoană are un nivel scăzut de glucoză, el sau ea poate avea o comă care nu este compensată de insulină.

Motivele pentru obținerea celui de-al doilea grup sunt în multe feluri similare cu cele pentru primul, dar se înțelege că condiția nu este atât de critică, și este posibilă remiterea, stabilizarea statului în care o persoană poate fi în siguranță în societate, să lucreze. O astfel de persoană are nevoie doar de îngrijire parțială. De asemenea, trebuie să respectați regimul de muncă și de odihnă, să lucrați în condiții special amenajate, să evitați stresul și suprasolicitarea, hipotermia.

Al treilea grup implică faptul că există un nivel ridicat de glucoză, introducerea insulinei, unele medicamente sunt necesare, dar în caz contrar persoana rămâne membru activ al societății, este capabilă să lucreze, dar are nevoie de recalificare. Se acordă dacă o persoană fără handicap nu poate primi o astfel de recalificare.

[1], [2], [3]

Cum sa obtii un handicap in diabet?

Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului de a obține un handicap în diabet. Pentru a obține o dizabilitate în ceea ce privește diabetul, este suficient să contactați medicul curant, medicul districtului (la locul de reședință). Medicul va îndruma trecerea la un examen special, va explica planul acțiunilor ulterioare. Este necesară trecerea testelor prescrise, trecerea specialiștilor necesari. Ca regulă, lista de teste este standard pentru numirea oricărui grup de dizabilități, indiferent de boala de bază. După efectuarea unei examinări preliminare, se face un diagnostic preliminar, documentele vor fi trimise comisiei medico-sociale spre examinare.

[4]

Grupuri de dizabilități în diabet

Există trei grupuri de dizabilități (nu numai în cazul diabetului), care nu sunt determinate de modul în care persoana suferă de boală. În diabet, există o încălcare a metabolismului carbohidraților, dar totul este în ordine cu organele externe. O persoană își păstrează capacitatea fizică de a efectua o anumită activitate fizică. Numai dacă diabetul provoacă complicații, ca urmare a faptului că starea organelor externe este perturbată la o persoană, mobilitatea și activitatea fizică sunt limitate, poate Comisia să accepte acest caz pentru examinare.

[5],

Grupul 3 de dizabilități în diabet

Primul grup implică faptul că o persoană nu poate avea grijă de el însuși. Cel mai adesea, este necesară o îngrijire sistematică și sistematică. Se înțelege că persoana are o stare normală perturbată a organelor externe și a părților corpului și, prin urmare, persoana nu este capabilă să facă față activităților zilnice. De exemplu, o persoană nu are brațe, picioare, alte părți ale corpului, se dezvoltă paralizia.

Motivele pentru proiectarea celui de-al doilea grup - dacă o persoană are o anumită stare gravă, el se află într-o stare limită, relativ periculoasă, dar nu a atins un nivel critic. Acesta este un stat de graniță, care, deși limitează în mod semnificativ activitatea umană vitală, încă nu o privează de capacitatea de muncă și de împlinirea vieții. Astfel, se presupune că o astfel de persoană poate avea perioade de remisie alternând cu perioade de exacerbare. De aceea, o persoană trebuie să "cadă" periodic din viața publică. În acest moment, are nevoie de tratament, reabilitare și ajutor din partea celor din afară. În consecință, în perioada de remitere, condiția se îmbunătățește și persoana poate participa din nou pe deplin în viața publică. Comisia consideră cazurile unor astfel de pacienți și dacă stabilește că boala a atins deja un anumit vârf, dar probabilitatea de remisiune rămâne, grupul va fi aprobat.

Motivele pentru înregistrarea celui de-al treilea grup de dizabilități în diabet - în cazul în care boala principală a atins un maxim, ceea ce a condus la apariția complicațiilor, a întrerupt funcționarea normală a organismului. O astfel de stare poate schimba semnificativ funcționarea normală a corpului, poate afecta ritmul obișnuit al vieții unei persoane. în ceea ce privește viața socială, performanța umană va fi puternic limitată sau complet redusă. Este posibil ca o persoană să aibă nevoie de un nivel complet diferit de muncă, sau va fi necesară o schimbare completă a calificării, deoarece sunt necesare condiții speciale de lucru.

[6], [7], [8], [9],

Dizabilitatea în diabetul de tip 2

Pentru diabetul de tip 2, nu se acordă dizabilități, deoarece este suficient să se ajusteze dieta și să se adere la dieta corectă, dieta. Prin urmare, dizabilitatea poate fi acordată numai persoanelor diagnosticate cu tip 1, deoarece asistența se acordă exclusiv pe medicamente. O persoană are nevoie de insulină pentru a intra în organism, deoarece nu este sintetizată singură. Cu toate acestea, există mai multe etape. O persoană poate lua insulină în conformitate cu o anumită schemă, să primească tratamentul necesar, iar viața lui va fi în continuare plină și neclară. Singurul lucru care poate necesita o astfel de persoană - asistență socială sub formă de beneficii suplimentare pentru insulină, medicamente și benzi de testare necesare pentru determinarea nivelului de glucoză din sânge.

Deficiențe de diabet zaharat tip 1

În ceea ce privește diabetul de tip 1, o persoană pierde parțial capacitatea de muncă, invaliditatea nu este întotdeauna necesară. El întotdeauna depinde de ceilalți oameni. Trebuie să înțelegeți că acest formular este incurabil. După ce comisia confirmă prezența complicațiilor diabetului, va trebui să colecteze toate documentele necesare și să le prezinte experților. Lista documentelor este determinată de vârsta pacientului, de statutul său social și de rezultatele examinării. De exemplu, pentru un student, un lucrător sau un pensionar, lista documentelor va fi diferită. După ce experții revizuiește toate documentele, examinează istoricul bolii, starea sa actuală, fie o decizie pozitivă, fie un refuz va fi emis.

Disabilitate la copilul cu diabet zaharat

Necesitatea înregistrării invalidității pentru copii este deosebit de urgentă, deoarece acestea au adesea nevoie de ajutor extern și monitorizare constantă de către părinți. Acești copii nu pot fi trimiși la grădiniță sau este necesară o grădiniță specializată, în care copilului i se poate acorda ajutorul calificat necesar, va exista întotdeauna o oportunitate de a injecta insulină, pentru a controla strict timpul de injectare. Un astfel de copil nu poate rămâne fără supravegherea adulților.

În plus, din cauza bolii persistente, a deteriorării periodice, copilul poate sări de multe ori la ore, poate avea nevoie de frecventarea gratuită sau de școlarizarea la domiciliu, o abordare individuală. Prin urmare, avem nevoie de un statut special, care să permită copilului să primească o abordare individuală, să învețe fără a avea atitudini negative constante din partea profesorilor, a administrației. În general, este imposibil să se dea recomandări lipsite de ambiguitate, deoarece decizia este luată individual. În orice caz, o dizabilitate în diabet poate ajuta foarte mult copilul.

Statutul special și beneficiile speciale sunt disponibile pentru persoanele cu diabet zaharat. Aceasta include toți copiii cu vârsta sub 18 ani care au fost diagnosticați cu diabet zaharat de tip 1. Dar acest statut special poate fi revizuit dacă copilul a împlinit vârsta de 14 ani și este capabil să-și controleze propriile acțiuni și să fie responsabil. Ei anulează un handicap dacă Comisia a stabilit că copilul are nevoie de mai mult ajutor de la ceilalți și poate oferi tot ajutorul necesar. Dar este necesar ca copilul să treacă printr-o școală cu diabet zaharat și trebuie să demonstreze capacitatea de a face fotografii cu insulină.

[10], [11]

Dizabilitate cu complicații diabet

Dar există circumstanțe în care o persoană își pierde capacitatea de lucru, dezvoltă o stare extrem de gravă, complicații grave. Apoi, aceasta este baza pentru handicap. Afectează patologiile vasculare. Faptul că navele mari, cum ar fi arterele coronare ale inimii, diferitele secțiuni ale aortei, arterele creierului, extremitățile inferioare și superioare, rămân întotdeauna neschimbate. Pericolul său constă în faptul că separarea posibilei blocări a vaselor și o restricție severă a fluxului sanguin. În acest stadiu al dezvoltării aterosclerozei, mulți pacienți dezvoltă boală coronariană.

O altă complicație a diabetului zaharat este angina. Astfel, angina pectorală se manifestă prin durere sau disconfort în piept, care rezultă din ischemia miocardică. În același timp, cererea de oxigen din miocard depășește în mod semnificativ livrarea sa.

Simptomul patognomotic al anginei este durerea.

Diagnosticul se bazează adesea pe identificarea acestui simptom.

Pentru angina tipică, durerile retrosternale sunt caracteristice. Deseori există o iradiere a durerii în zonele umărului, lamele umărului. În cazuri mai severe, se poate observa iradierea în membre (unul sau ambele), cu captarea zonei mâinilor și a degetelor. Poate fi însoțită de amorțeală a membrelor, a zonelor afectate. Modificările specifice nu sunt detectate.

Patologia concomitentă poate fi insuficiența cardiacă cronică, ateroscleroza vaselor cerebrale, vasele coronare, arterele periferice. Adesea, angina este observată în obezitate. Un atac al anginei pectorale este însoțit de ascultarea regurgitării mitrale tranzitorii.

Cazurile severe pot fi însoțite de edem pulmonar.

Astfel de stări se formează pe o perioadă lungă de timp, acestea sunt tulburări sistemice, destul de grave, care afectează întregul corp. Prin urmare, speranța pentru recuperare nu merită. Nu sunt excluse cazuri de deces din cauza diabetului zaharat (după cum arată datele OMS, aproximativ 2 milioane de persoane mor din cauza diabetului în fiecare an în lume). Lipsa unei asistențe calificate atrage după sine o încălcare a proceselor de schimb, care nu sunt adesea supuse procesului de recuperare.

Este un factor predispozant pentru dezvoltarea cancerului. De regulă, se termină cu moartea (extrem de dureroasă și dureroasă). Prin urmare, cu complicațiile diabetului, dizabilitatea este aproape întotdeauna indicată.

[12], [13], [14],

Permanent handicap în diabet

Trebuie să se înțeleagă că grupul de invaliditate este un beneficiu care are o limită de timp. În principiu, nu există conceptul de handicap permanent, cel puțin, prin urmare, este necesar să se confirme periodic grupul, și anume să se supună examinărilor, să se colecteze documente și, din nou, să fie prezentate Comisiei pentru examinare. Potrivit rezultatelor, grupul poate fi modificat sau complet anulat. Dacă nu există niciun motiv pentru acest lucru, grupul este pur și simplu extins. Dizabilitatea poate fi refuzată dacă o persoană nu tratează, nu respectă recomandările medicului, planul de reabilitare.

[15]

Pensie de invaliditate pentru diabet

Principalul lucru pe care oamenii îl primesc, după ce a emis un handicap în cazul diabetului zaharat, este o pensie de invaliditate, asistență orientată de la stat către cei bolnavi. Acest lucru se datorează faptului că de multe ori persoanele care suferă de diabet necesită o injecție constantă de insulină, costul căruia este destul de mare pentru pacienți. Trebuie avut în vedere faptul că majoritatea pacienților cu diabet zaharat au o situație financiară medie și au nevoie de ajutor. Acest lucru se aplică diabetului de tip 1.

Copiilor le este dat un grup aproape întotdeauna. Pentru ei, pe lângă medicamentele în sine, li se oferă o pensie de invaliditate, deoarece un adult trebuie să fie întotdeauna prezent lângă copil. În consecință, un singur părinte poate lucra sau este obligat să angajeze un îngrijitor, un lucrător medical sau o dădacă. De asemenea, oferă privilegii, acordă anumite privilegii pentru tratament, examinare, tratament sanatorial, consiliere în centre medicale și de diagnostic specializate.

Se creează o cotă ortopedică specială, se eliberează diverse mijloace preventive. Adesea, beneficiile sunt oferite pentru utilități, precum și posibilitatea de școlarizare gratuită în universități. Adesea, pentru nevoile copilului, se dau terenuri și se acordă beneficii ipotecare. Și cel mai important - sunt furnizate toate materialele, medicamentele, controalele și măsurătorile de zahăr, precum și informațiile și consultările necesare. În funcție de regiune, lista de servicii poate varia puțin, dar baza rămâne. De asemenea, un rol important îl joacă școlile cu diabet zaharat, în care pacientul este învățat să asiste, să facă față acestei afecțiuni, să furnizeze informații actualizate cu privire la acest subiect.

În general, decizia rămâne numai pentru pacient. Trebuie să țineți cont întotdeauna de faptul că toate problemele legate de documentele din țara noastră necesită timp și nervi. Dar puteți obține și eșec. Prin urmare, trebuie să cântăriți cu atenție toate avantajele și dezavantajele și să luați o decizie adecvată, în cunoștință de cauză, dacă aveți într-adevăr nevoie de un handicap în diabet.

[16]