Diverticulii intestinului subțire: tratament

Tratamentul duoden diverticulii in absenta simptomelor bolii pronuntate limitate la monitorizarea medicală a pacienților (inițial 1 la fiecare 3-6 luni, iar apoi, când „liniștit“ cursul bolii, pacienții de execuție clare sfaturi medicale si nici un semn de o creștere substanțială a dimensiunii unui diverticul sau diverticul - 1 De 2 ori pe an). Pacienții ar trebui să adere strict la 4-5 mese pe zi modul, nu mananca picant, prăjit și alimente grase prea (în special având în vedere combinația frecventă diverticulilor a duodenului cu colelitiaza, boala ulcer peptic și pancreatită), are încet și mesteca alimente. Nevoia de reabilitare în timp util a pacienților și a dinților grijă deosebită când se mănâncă pește melkokostnoy, feluri de mâncare de pui pot conține mici fragmente de oase; distragere în timpul meselor vorbind, lectura, etc, astfel încât să nu respecta aceste recomandări, puteți înghiți un corp străin - .. Bucăți de os, nerazzhevannye de alimente, în special carne, și să promoveze păstrarea acestora în diverticulului.

Tratamentul simultan obligatoriu al bolilor concomitente (colecistită, pancreatită, etc.). Având în vedere relativ frecventă combinație diverticuli duodenale diverticulara alte site-uri, este recomandabil să se mai întâi, detectarea diverticul a duodenului, și apoi la fiecare câțiva ani, pentru a efectua examinări cu raze X de contrast a întregului tract digestiv, în special în colon, care apar cel mai adesea diverticuli în ordine, pentru a le identifica în timp și pentru a încerca să prevină apariția complicațiilor.

Odată cu dezvoltarea duodenului complicațiilor diverticulilor (diverticulită pronunțată, sângerare la erodat perforație peretelui diverticul, și t. D.) este recomandată spitalizarea de urgență la departamentul de chirurgie a spitalului și de tratament chirurgical. Operațiunile planificate sunt prezentate la un diverticul mai mare scală (sau diverticuloză), atunci când sunt combinate cu ulcer colelitiaza trudnorubtsuyuscheysya bulbului duodenal și în alte cazuri similare.

Tratamentul diverticulum al jejunului și ileonului. Cu diverticulă mare, este indicat tratamentul chirurgical. Operațiile urgente sunt efectuate cu perforarea peretelui diverticulului, torsiunea pediculului, sângerarea intestinală masivă, cauzată de ulcerarea membranei mucoase a diverticulului. Cu un diverticul mic simplu necomplicat, nu este necesar un tratament special. Cu toate acestea, pacienții sunt recomandați să includă tărâțe în dietă, să mestece bine mâncarea, să nu folosească condimente ascuțite, să urmeze golirea intestinului. Deoarece oasele mici înghițite de fructe și fructe de pădure pot intra în diverticul și pot rămâne în el, înainte de a le folosi pentru alimente, pacienții trebuie mai întâi să îndepărteze oasele. Nitratul de bază bismut este indicat în cazuri ușoare de diverticulită; spastice sunt prescrise antispasmodice miotropice (clorhidrat de papaverină, no-spa) și metoclopramidă (cerulek, raglan).

Atunci când se detectează un diverticul ileal, în special în dimensiuni reduse (de exemplu, cu fluoroscopie efectuată cu o altă ocazie), intervenția chirurgicală este greu de recomandat. Cu toate acestea, pacienții trebuie avertizați în legătură cu prezența acestei boli, posibilele complicații și necesitatea de a vedea periodic un medic. Cu diverticulă mare și apariția complicațiilor, tratamentul chirurgical este necesar.

Prognosticul bolii diverticulare a intestinului subțire cu diverticul unic și cursul necomplicat este de obicei favorabil. Fibrele dietetice au un efect protector împotriva bolii diverticulare, dacă sunt administrate mai mult de 100 g / zi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]