Diverticulele colonului: prevenirea
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pentru prevenirea diverticulitei și a tratamentului este necesară normalizarea microflorei intestinale. În acest scop, este necesar nu numai să influențeze anumite microorganisme patogene condiționate, ci și să crească reactivitatea macroorganismului. Pacienții prescriu vitamine, agenți de desensibilizare, eubiotice, preparate biologice (bifidumbacterin, lactobacteriin, bifikol timp de 1,5-2 luni).
La exacerbarea diverticulitei cronice se recomandă repausul patului. Pacientul trebuie spitalizat pentru a evita complicațiile. In severe in primele 1-3 zile sunt prezentate hrănire parenterală, terapia de detoxifiere cu compensarea deficitului de lichide, electroliti si vitamine pentru urmatoarele 5-10 zile - semi alimentele usor de digerat cu conținut caloric redus (cum ar fi masă № 4), în scopul de a maximiza mecanice și chimice afectiuni intestinale. Apoi, dieta se extinde treptat. Din primele ore agenti in afara spazmo- si anticolinergici da antibiotice cu spectru larg pentru 10-14 zile (ampicilina, tetraciclină, gentamicină, ciprofloxacin și altele.). Este antibioticele adsorbabili dificile și sulfonamidele sunt ineficiente, deoarece tratamentul presupune eliminarea infectiei, localizate nu numai în lumenul intestinului, dar, de asemenea, in tesuturi. Cercetarea florei scaun și sânge în tabloul clinic acută la început nu poate ajuta în selecția de antibiotice, dar în viitor acestea permit terapia de corecție.
Ulterior indicații (menținând în același timp semnele de inflamație) se realizează prin intermediul unui tratament cu alte acțiuni antibacteriene - formulări metronidazol nitrofenului ruleaza seria Nicodin, Intetriks. Acesta din urmă este un antiseptic intestinal cu o gamă largă de activități antiinfecțioase, inclusiv antifungice intestinale, eficiente pentru diaree.
Când constipație persistentă cu exacerbarea diverticulita cronice folosind acțiunea laxative de contact - gutalaks, bisacodil sau Normase care mărește volumul conținutului intestinal datorită acțiunii directe și osmotic (din cauza bacteriilor sale metabolizării colonului pentru a produce acizi cu greutate moleculară mică). Acidificarea conținutului colonului ajută la normalizarea microflorei intestinale. Uleiul de vaselină poate fi prescris pentru o perioadă scurtă de timp. Clisma datorită pericolului de perforare a diverticulei în această perioadă este contraindicată.
La majoritatea pacienților cu exacerbarea diverticulitei cronice, tratamentul conservator oferă rezultate precise. Odată cu dezvoltarea complicațiilor de mai sus, este necesar un tratament chirurgical. Alegerea momentului potrivit pentru intervenții chirurgicale este o decizie dificilă și critică în gastroenterologia clinică.
Metoda vaselor „embolizare“ utilizate pentru a opri sângerarea din tractul gastrointestinal distal, cum ar fi sângerarea din diverticula colonului ca colon este relativ limitat colateral vascularizației și tratamentul chirurgical a unei astfel de sângerare este destul de complicată.
Pe fondul inflamației acute diminuat (stadiul II tratamentul exacerbarea diverticulitei cronice) desemnat înseamnă cu astringent local, invaluitoare acțiune adsorbante eubiotiki. În stadiul III (3-4 săptămâni mai târziu), microcliștrii cu o soluție de collargol, antipirină, musetel (în decurs de 10-14 zile).
Cu diverticulita cronica fara exacerbarea medicamentelor antibacteriene nu sunt recomandate. Tratamentul începe imediat cu etapa a II-a. Cu un proces inflamator lent, se recomandă efectuarea unui tratament anti-inflamator de 7-10 zile.
La o boală diverticulară a unui colon, pacienții sunt supuși unei observații dispensare.
[