Expert medical al articolului
Noile publicații
Dischinezie biliară
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dischinezia biliară (BD) este o tulburare funcțională a sistemului biliar al organismului, care este asociată cu mișcarea afectată a bilei din vezica biliară în duoden. În mod normal, bila este secretată de vezica biliară și eliberată în duoden atunci când mesele sunt consumate pentru a ajuta procesul digestiv.
Dischinezia biliară se poate manifesta sub două forme:
- Dischinezia hipocinetică: În acest caz, contracțiile vezicii biliare devin slabe și insuficiente pentru producția normală de bilă. Acest lucru poate duce la reținerea bilei și poate provoca dureri abdominale și disconfort după mese.
- Dischinezia hiperkinetică: în această formă, contracțiile vezicii biliare devin prea active și frecvente, ceea ce poate provoca și dureri abdominale și disconfort. Pacienții pot prezenta dureri frecvente asemănătoare contracției.
Simptomele simptomelor gastrointestinale pot include:
- Durere în cadranul superior drept al abdomenului.
- Senzație de greutate sau disconfort după masă.
- Posibile arsuri la stomac și greață.
- Flatulență și vărsături.
Diagnosticul BRGE include examenul clinic, ecografie biliară, colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP) și alte teste. Tratamentul depinde de forma de BRGE și poate include recomandări dietetice, medicamente pentru a îmbunătăți contracțiile vezicii biliare și alte metode.
Cauze Diskinezie biliară
Cauzele dischineziei biliare pot fi variate, inclusiv:
- Boli hepatobiliare: bolile ficatului, vezicii biliare sau ale căilor biliare pot provoca dischinezie biliară. Exemple de astfel de boli includ inflamația (de exemplu, colecistita), pietrele la vezica biliară sau la nivelul căilor biliare, ciroza și altele.
- Factori psihosomatici: Stresul, anxietatea și tulburările psiho-emoționale pot provoca dischinezie biliară funcțională. În acest caz, problemele pot apărea fără modificări structurale evidente ale organelor.
- Factori alimentari: Anumite alimente pot declanșa contracții ale vezicii biliare și ale căilor biliare, care pot provoca simptome de diskinezie. Acestea pot include alimente grase, prăjite sau picante, precum și alcool.
- Factori hormonali: modificările nivelurilor hormonale, cum ar fi sarcina sau luarea de contraceptive orale, pot afecta contracția vezicii biliare și pot provoca simptome de diskinezie.
- Factori neurologici: Unele boli neurologice, cum ar fi parkinsonismul sau diabetul, pot afecta motilitatea biliară normală.
Patogeneza
Patogenia sau mecanismul de dezvoltare a LDD poate varia în funcție de tipul acestuia. Iată aspectele generale ale patogenezei LDD:
- Musculatura vezicii biliare: în forma hiperkinetică a GIR, musculatura vezicii biliare se poate contracta prea puternic și frecvent, rezultând durere și o eliberare necorespunzătoare a bilei în intestin. În forma hipocinetică, mușchii vezicii urinare nu se contractă suficient, ceea ce poate provoca mișcarea lentă a bilei și formarea pietrelor.
- Disfuncția sfincterului: Dischinezia poate fi asociată cu o întrerupere a sfincterelor care controlează fluxul de bilă din vezica biliară sau din ficat. Acest lucru poate duce la reținerea bilei și durere.
- Factori psihosomatici și emoționali: Stresul emoțional, anxietatea și depresia pot afecta funcția biliară. De exemplu, stresul poate provoca contracții ale vezicii biliare și poate crește simptomele BPS.
- Factori alimentari: Alimentele bogate în grăsimi pot stimula contracțiile vezicii biliare și pot provoca simptome ale GI la unele persoane. Acest lucru se datorează nevoii de bilă pentru a digera grăsimea.
- Modificări hormonale: modificările hormonale, cum ar fi sarcina sau utilizarea medicamentelor hormonale, pot afecta funcția biliară.
- Factori genetici: Unii oameni pot fi mai predispuși la dezvoltarea LDD din cauza factorilor genetici.
- Inflamație: Inflamarea tractului biliar sau a vezicii biliare poate provoca sau exacerba simptomele simptomelor gastrointestinale.
Simptome Diskinezie biliară
Simptomele GIJD pot varia în funcție de tipul și gradul tulburării, dar includ de obicei următoarele manifestări:
- Durere sau disconfort în cadranul superior drept al abdomenului: acesta este unul dintre cele mai frecvente simptome ale BRGE. Durerea poate fi de la moderată la intensă și de obicei se agravează după consumul de alimente grase sau prăjite.
- Dispepsie: Pacienții cu GERD pot prezenta tulburări digestive, cum ar fi arsuri la stomac, greață, vărsături și senzație de sațietate.
- Tulburări ale scaunului: Alte simptome pot include diaree sau constipație, care se pot datora digestiei afectate a grăsimilor.
- Senzații neplăcute în zona stomacului după masă: după masă poate apărea o senzație de greutate, balonare abdominală și disconfort.
- Durere care poate iradia către umăr sau spate: în unele cazuri, durerea cauzată de durerea gastro-intestinală se poate răspândi în zona umărului sau a spatelui.
- Dureri abdominale recurente: Simptomele GERD pot fi recurente, adică apar periodic.
- Înrăutățire după consumul de alimente grase sau picante: Simptomele GERD se pot agrava după consumul de alimente bogate în grăsimi, condimente sau alcool.
- Disfuncția sfincterului căilor biliare: în unele cazuri, GERD poate provoca disfuncția sfincterului căilor biliare, care poate duce la refluxul bilei în stomac.
Durerea dischineziei biliare poate varia ca intensitate și localizare și poate apărea în momente diferite. Iată câteva dintre caracteristicile tipice ale durerii în această afecțiune:
- Durere în cadranul superior drept al abdomenului: Aceasta este cea mai tipică localizare a durerii în dischinezia biliară. Durerea este adesea resimțită sub coaste pe partea dreaptă, în zona ficatului.
- Durerea după masă: simptomele cresc de obicei după consumul de alimente grase, prăjite sau condimentate, deoarece aceste alimente pot provoca contracții ale vezicii biliare și ale căilor biliare.
- Colica: Durerea poate fi spasmodică, adică poate veni și merge în valuri, care este adesea numită colică.
- Durere însoțită de alte simptome: Durerea abdominală poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi greață, vărsături, bilă albă (bila de culoarea muștarului), tulburări ale scaunului, balonare abdominală etc.
- Durerea poate fi declanșată de activitatea fizică, stres sau ingestia anumitor alimente.
Formulare
Dischinezia biliară (BD) se poate manifesta sub diferite forme, iar medicii disting de obicei între două tipuri principale ale acestei tulburări:
- GI hipercinetic (hiperfuncțional): În acest caz, contracțiile vezicii biliare și ale căilor biliare sunt prea frecvente sau prea intense. Acest lucru poate duce la dureri abdominale, disconfort și alte simptome asociate cu hiperactivitatea căilor biliare.
- GI hipocinetic (hipofuncțional): În acest caz, contracțiile vezicii biliare și ale căilor biliare sunt prea lente sau slabe. Astfel de anomalii pot duce la golirea lentă sau incompletă a vezicii biliare, ceea ce poate provoca formarea de pietre și simptomele asociate.
LDL hiperkinetic este adesea asociat cu durere, crampe și diaree, în timp ce LDL hipokinetic poate duce la durere, constipație și calculi biliari. Este important de subliniat faptul că simptomele pot varia de la pacient la pacient, iar tipul exact de GI poate fi determinat numai după diagnosticul de către un medic folosind constatări clinice și teste instrumentale, cum ar fi ultrasunetele biliare.
Complicații și consecințe
Iată câteva dintre posibilele complicații și consecințe ale FGID:
- Boala biliară : Dischinezia biliară poate contribui la formarea calculilor biliari (colelitiază) din cauza golirii insuficiente a vezicii biliare. Pietrele pot provoca durere, inflamație și chiar blocarea căilor biliare.
- Colecistita (inflamația vezicii biliare): Jvp poate crește riscul de colecistită, care este însoțită de dureri abdominale în cadranul superior drept, vărsături și febră.
- Pancreatită (inflamația pancreasului): întreruperea bilei din vezica biliară poate provoca pancreatită, care poate duce la dureri abdominale superioare, niveluri crescute de enzime pancreatice și alte simptome.
- Icter: afectarea pe termen lung a excreției bilei din ficat poate provoca icter la nivelul pielii și sclera ochilor, indicând metabolismul afectat al bilirubinei în organism.
- Durere și disconfort persistente: GIHD poate duce la durere cronică și disconfort în abdomenul superior, ceea ce reduce calitatea vieții pacientului.
- Esofagită de reflux: aruncarea necontrolată a bilei în stomac (reflux de acid biliar) poate provoca inflamarea mucoasei esofagiene (esofagită) și simptome asociate, cum ar fi arsurile la stomac.
- Degenerarea mucoasei vezicii biliare: Efectele pe termen lung ale dischineziei asupra vezicii biliare pot duce la modificări ale structurii și funcției acesteia.
- Sindromul intestinului iritabil: IBS poate fi însoțit de simptome ale sindromului de intestin iritabil (IBS), cum ar fi dureri abdominale, diaree și constipație.
O exacerbare a dischineziei biliare se poate manifesta atât ca o creștere a simptomelor, cât și ca o agravare a stării generale a pacientului. Aceste exacerbări pot fi cauzate de o varietate de factori și condiții, inclusiv următoarele:
- Dieta necorespunzătoare: consumul de alimente grase, prăjite, condimentate sau prea multe poate pune mai multă presiune asupra vezicii biliare, ceea ce poate exacerba simptomele simptomelor gastrointestinale.
- Stresul și stresul emoțional: stresul poate provoca agravarea simptomelor BPS, deoarece poate afecta motilitatea tractului biliar.
- Mâncarea excesivă: Mâncarea prea multă sau mâncarea în exces poate determina agravarea simptomelor și exacerbarea DLD.
- Consumul de alcool: consumul de alcool poate crește simptomele LDD și poate provoca o exacerbare.
- Utilizarea continuă a medicamentelor necontrolate: Unele medicamente pot afecta funcția tractului biliar, astfel încât utilizarea lor fără a consulta un medic poate provoca o exacerbare.
- Boli precum colecistita: Inflamația vezicii biliare (colecistita) sau formarea de pietre în căile biliare pot provoca simptome acute și exacerbarea DLD.
O exacerbare a LDD se poate manifesta prin creșterea durerii în cadranul drept superior al abdomenului, greață, vărsături, tulburări ale scaunului și alte simptome.
Diagnostice Diskinezie biliară
Ar trebui să consultați un gastroenterolog pentru diagnosticul și tratamentul dischineziei biliare. Un gastroenterolog este un specialist în boli ale organelor digestive, inclusiv ale tractului biliar și ale sistemului biliar.
La prima consultație, gastroenterologul dumneavoastră va efectua un interviu detaliat pentru a afla simptomele dumneavoastră și istoricul medical. El sau ea vă poate pune întrebări despre natura durerii, obiceiurile alimentare, activitatea fizică și alți factori care ar putea fi legați de BRGE.
În plus, medicul poate prescrie diferite studii de laborator și instrumentale, cum ar fi examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare și a căilor biliare, teste funcționale ale sistemului biliar, gastroenteroscopia și alte metode pentru a stabili un diagnostic precis și a evalua gradul de încălcare.
După primirea rezultatelor și a diagnosticului, medicul dumneavoastră va dezvolta un plan de tratament personalizat care poate include dieta, terapie medicamentoasă, exerciții fizice și alte activități pentru a vă îmbunătăți starea.
Este important să consultați un gastroenterolog pentru a obține o evaluare și un tratament medical profesional, deoarece GIJP poate avea diferite forme și grade de severitate, iar tratamentul trebuie să fie adecvat și individualizat pentru fiecare pacient.
Diagnosticul dischineziei biliare (BD) necesită o abordare cuprinzătoare și poate include următoarele metode și proceduri:
- Istoricul medical și examenul fizic: medicul va face un istoric și va efectua un examen fizic pentru a căuta simptome caracteristice GI, cum ar fi dureri abdominale în cadranul superior drept, greață și vărsături.
- Teste de laborator: testele de sânge pot ajuta la excluderea altor boli și la evaluarea funcției hepatice. De asemenea, poate fi efectuat un test de sânge pentru acizii biliari.
- Ultrasunete (ecografia biliară): Această metodă vă permite să vizualizați vezica biliară și tractul biliar și să determinați prezența pietrelor, a inflamației sau a altor modificări structurale.
- Colangiografie: Aceasta este o examinare specială cu raze X cu injectarea unui agent de contrast în căile biliare pentru o vizualizare mai detaliată.
- Test biliar (scintigrafie hepatobiliară): Acest test evaluează funcția contractilă a vezicii biliare și detectează anomalii ale funcției acesteia.
- Gastroenteroscopia: Uneori, o examinare endoscopică a tractului digestiv superior poate fi necesară pentru a identifica alte posibile cauze ale simptomelor.
- Manometrie: Acest test măsoară presiunea și contractilitatea căilor biliare pentru a determina dacă este prezentă dischinezia.
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial al dischineziei biliare (BD) implică identificarea și diferențierea acestei afecțiuni de alte boli sau tulburări care pot avea simptome similare. Este important să diagnosticați corect starea pentru a prescrie cel mai potrivit tratament. Următoarele sunt câteva condiții de luat în considerare în diagnosticul diferențial al bolii tractului gastrointestinal:
- Litiaza biliară : Similar cu GI, boala litiază biliară poate provoca durere și disconfort în zona abdominală. Cu toate acestea, în colelitiază, simptomele pot fi legate de prezența calculilor biliari în vezica biliară sau în căile biliare.
- Gastrita și boala ulcerului peptic: Aceste tulburări gastro-intestinale pot avea, de asemenea, simptome similare GI, inclusiv dureri abdominale superioare și greață.
- Sindromul intestinului iritabil (IBS): Simptomele IBS, cum ar fi durerea abdominală, constipația sau diareea, pot să semene cu cele ale IBS. Cu toate acestea, de obicei nu sunt legate de funcția tractului biliar.
- Pancreatită : Inflamația pancreasului (pancreatită) se poate manifesta prin dureri abdominale superioare, care pot fi similare cu simptomele PJD.
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD): GERD poate provoca arsuri la stomac, dureri abdominale superioare și greață, care pot fi confundate cu simptomele GERD.
- Probleme cardiace: infarctul miocardic sau alte boli de inimă se pot manifesta cu dureri abdominale superioare și chiar greață, care pot fi identificate greșit ca VHD.
- Boli hepatice: diverse boli hepatice, cum ar fi hepatita sau ciroza, pot provoca dureri abdominale superioare și simptome similare LDD.
Cine să contactați?
Tratament Diskinezie biliară
Tratamentul pentru dischinezia biliară (BD) poate include utilizarea diferitelor medicamente care ajută la îmbunătățirea funcției vezicii biliare și a tractului biliar. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele grupuri de medicamente:
- Medicamente pentru durere și spasm: Aceste medicamente pot ajuta la reducerea durerii și disconfortului asociate cu contracțiile vezicii biliare și ale tractului biliar. Exemplele includ Drotaverine (No-shpa), papaverină etc.
- Medicamente pentru normalizarea contractilității vezicii biliare: Unele medicamente pot ajuta la echilibrarea activității contractile a vezicii biliare. Acestea pot fi antispastice sau miorelaxante.
- Medicamente care îmbunătățesc digestia: Medicamentele care conțin componente coleretice, cum ar fi colecistochinina, pot ajuta la stimularea secreției bilei și la îmbunătățirea digestiei.
- Medicamente diuretice: Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea secreției de bilă din vezica biliară. Exemplele includ acid ursodeoxicolic (Ursofox), colecistochinină și altele.
- Medicamente pentru reducerea inflamației: În cazurile în care tractul gastro-intestinal este asociat cu inflamația vezicii biliare sau a tractului biliar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare, cum ar fi AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) sau glucocorticoizi.
- Medicamente pentru îmbunătățirea motilității gastrointestinale: în unele cazuri, motilitatea tractului gastrointestinal poate fi afectată. Medicamentele precum metoclopramida pot ajuta la îmbunătățirea motilității.
Alte medicamente:
- Carsyl : Este un medicament care conține silmarină, un ingredient activ izolat din planta de ciulin Mariana. Silmarina poate avea proprietăți antioxidante și antiinflamatorii și poate ajuta la protejarea ficatului. Este utilizat în mod obișnuit în tratamentul bolilor hepatice, cum ar fi ciroza și distrofia ficatului gras. În unele cazuri, poate fi utilizat în cazuri de LDL pentru a îmbunătăți funcția hepatică.
- Ursosan : Conține acid ursodeoxicolic, care poate ajuta la dizolvarea colesterolului din bilă și poate preveni formarea calculilor biliari. Acest medicament poate fi utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni ale tractului biliar, inclusiv BPS.
- Alocol : Acesta este un medicament combinat care conține acizi biliari și bilă uscată. Poate îmbunătăți procesele digestive și poate ajuta la gestionarea unor simptome ale simptomelor gastrointestinale, cum ar fi greața și balonarea.
- Ursofalc (Acid ursodeoxicolic): Ursofalc este un medicament coleretic care poate fi prescris în cazuri de GI. Ajută la îmbunătățirea secreției biliare, la reducerea vâscozității bilei și la prevenirea formării calculilor biliari. Ursofalc poate avea, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii și de protecție hepatică.
- Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin este un medicament antispastic care ajută la ameliorarea spasmelor mușchilor netezi ai tractului biliar și ai vezicii biliare. Poate ajuta la reducerea durerii și disconfortului asociate cu contracțiile bilei.
- Trimedate (Trimebutine): Trimedate este, de asemenea, un medicament antispastic și poate fi utilizat pentru a îmbunătăți simptomele asociate cu HBP. Ajută la relaxarea mușchilor netezi și la ameliorarea spasmelor din tractul biliar.
- Hofitol : Acesta este un fitopreparat care conține extract de anghinare. Anghinarea poate ajuta la îmbunătățirea digestiei și la stimularea producției de bilă. Este recomandat uneori pentru sprijinirea ficatului și a căilor biliare. Cel mai bine este să consultați un medic pentru utilizare și dozare.
- No-shpa (Drotaverine) : No-shpa este un medicament antispastic care poate ajuta la ameliorarea crampelor și spasmelor în căile biliare și abdomen. Poate fi util în ameliorarea durerii și disconfortului asociate cu durerea și disconfortul tractului gastrointestinal. Doza este stabilită de medicul dumneavoastră.
- Magneziul : Acesta este un micronutrient important care poate calma crampele musculare și spasmele. Unele persoane cu BRGE pot prezenta spasme ale tractului biliar, iar administrarea de magneziu poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Doza poate fi prescrisă și de un medic.
Diuretice pentru dischinezia biliară
În dischinezia biliară, medicamentele coleretice sunt adesea folosite pentru a îmbunătăți contractilitatea vezicii biliare și pentru a ameliora simptomele. Aceste medicamente ajută la stimularea excreției normale a bilei și la prevenirea formării calculilor biliari. Iată câteva exemple de medicamente coleretice care pot fi utilizate pentru BRGE:
- Medicamente colenetice: Medicamentele din această clasă ajută la stimularea contractilității vezicii biliare și a secreției biliare. Ele sunt adesea folosite în tractul gastro-intestinal hipotonic (ușor). Exemplele includ colecistocinetica, cum ar fi medicamentul Cerucal (metoclopramid).
- Medicamente pe bază de bilă: Unele medicamente conțin bilă sau componentele acesteia și ajută la îmbunătățirea digestiei grăsimilor și la reducerea simptomelor asociate cu GERD.
- Medicamente absorbante : absorbanții, cum ar fi cărbunele activat sau Smecta, pot ajuta la legarea și eliminarea toxinelor și acizilor biliari din organism, care pot ameliora simptomele.
- Fitopreparate: Unele preparate din plante, cum ar fi anghinarea sau cicoarea, pot ajuta la normalizarea funcției vezicii biliare și la îmbunătățirea procesului de excreție a bilei.
- Medicamente pentru decompresia vezicii biliare: în cazuri rare în care GIJP este însoțită de creșterea presiunii vezicii biliare (formă hipertensivă), se folosesc medicamente pentru scăderea presiunii, cum ar fi Drotaverine sau Haloship.”
Preparate de lapte de succesiune: Acest preparat din plante (silimarină) poate ajuta la protejarea ficatului și la îmbunătățirea excreției bilei.
Tub pentru dischinezia biliară
Procedura de tubaj vezicii biliare se efectuează într-o unitate medicală sub supravegherea unui medic sau a personalului medical. Iată o prezentare generală a modului în care se face tubage:
Pregătirea pacientului : înainte de procedură, poate fi necesar să luați unele măsuri pregătitoare, cum ar fi urmarea unei diete cu câteva zile înainte de procedură sau oprirea anumitor medicamente. Medicul dumneavoastră va avea întotdeauna o consultare înainte de procedură cu dumneavoastră și vă va oferi instrucțiuni detaliate.
Pregătirea echipamentului : Furnizorul de asistență medicală va pregăti un tub special (cateter) și o soluție de tuburi.
Efectuarea procedurii :
- Te vei afla intr-o camera de tratament unde ti se va cere sa iti asumi o pozitie confortabila, de obicei intinsa pe spate.
- Furnizorul de asistență medicală va introduce un tub subțire (cateter) prin gură și gât în vezica biliară.
- Prin acest tub va fi livrată o soluție specială care stimulează contracția vezicii biliare.
- Vezica biliară va începe să se contracte și bila va fi descărcată prin tub.
- Procedura poate continua câteva minute până când vezica biliară este complet goală.
Finalizarea procedurii : După ce tubulatura este finalizată, tubul este îndepărtat și sunteți monitorizat pentru o perioadă pentru a vă asigura că nu există efecte secundare neplăcute sau complicații.
Îngrijire după procedură : vi se poate cere să urmați o dietă specială și să limitați activitatea fizică pentru ceva timp după procedură.
Tubajul poate fi o metodă eficientă de ameliorare a simptomelor dischineziei biliare, dar se efectuează doar din motive medicale și sub supravegherea specialiștilor. Prin urmare, este important să discutați despre posibilitatea tubajului cu medicul dumneavoastră și să urmați recomandările acestuia.
Dieta în dischinezia biliară
Scopul reducerii simptomelor asociate cu disfuncția vezicii biliare și a căilor biliare. Scopul acestei diete este de a reduce durerea, balonarea, greața și tulburările dispeptice. Este important de reținut că dieta poate varia în funcție de faptul că GI este de tip hiperkinetic (contracție hiperactivă) sau hipokinetic (contracție subactivă).
Iată recomandările dietetice generale pentru FJP:
- Limitați alimentele grase: reducerea consumului de alimente grase, cum ar fi uleiul, carnea grasă, untul și mâncarea de tip fast-food poate reduce tensiunea asupra vezicii biliare. Limitarea grăsimilor poate reduce, de asemenea, frecvența și puterea contracțiilor vezicii biliare.
- Creșteți-vă aportul de fibre: alimentele bogate în fibre, cum ar fi legumele, fructele, cerealele și nucile pot ajuta la reglarea digestiei și la prevenirea constipației.
- Împărțiți-vă mesele: Împărțirea meselor în 5-6 porții mici pe parcursul zilei poate reduce sarcina asupra vezicii biliare și a tractului biliar.
- Evitați condimentele picante: Condimentele picante și arzătoare pot stimula contracțiile vezicii biliare și pot crește simptomele.
- Bea suficiente lichide: Consumul suficient de apă pe parcursul zilei ajută la menținerea funcției biliare normale.
- Evitați alcoolul și băuturile alcoolice: alcoolul poate stimula contracția vezicii biliare și poate provoca durere.
- Luați în considerare reacțiile individuale: persoanele cu LDD pot reacționa diferit la diferite alimente, așa că este important să urmăriți alimentele care agravează sau îmbunătățesc simptomele.
- Urmați recomandările medicului dumneavoastră: medicul dumneavoastră vă poate oferi recomandări de dietă individualizate, în funcție de starea dumneavoastră.
Meniu pentru diskinezie biliară
Când aveți dischinezie biliară, este important să urmați o dietă care ajută la reducerea tensiunii asupra vezicii biliare și a tractului biliar. Iată un exemplu de meniu care poate fi recomandat pentru această afecțiune:
Mic dejun:
- Omleta cu albusuri cu legume (rosii, spanac, ciuperci).
- Fulgi de ovăz pe apă sau lapte cu conținut scăzut de grăsimi.
- O ceașcă de ceai verde.
Gustare de după amiază:
- Măr sau pere.
Masa de pranz:
- Supa de pui cu legume (fara grasime).
- Piept de pui la abur cu ierburi și suc de lămâie.
- Quinoa sau hrișcă.
- Salata de legume proaspete (fara ulei).
- Iaurt fără grăsimi.
Gustare de după amiază:
- Nuci (nuci, migdale) sau morcovi.
Cină:
- Hrișcă sau quinoa cu piept de pui sau pește aburit (somon, cod).
- Sparanghel sau broccoli.
- Ceai verde sau ceai de plante.
Gustare de după amiază:
- Caș cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi și miere.
Notă:
- Evita alimentele grase, prajile si grase, precum si condimentele picante si carnurile afumate.
- Bea suficientă apă pe parcursul zilei pentru a menține funcția biliară normală.
- Mâncarea trebuie să fie în porții mici și mesele împărțite în 5-6 mese pe zi.
- Luați în considerare reacțiile dumneavoastră individuale la diferite alimente și evitați-le pe cele care exacerba simptomele.
- Luarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră, cum ar fi acidul ursodeoxicolic sau antispasticele, ar trebui să fie în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră.
În cazul dischineziei biliare, este important să evitați anumite alimente și să luați în considerare specificul dietei. Iată o listă cu ceea ce este mai bine să excludeți sau să limitați dieta în această condiție:
Ce nu este recomandat pentru dischinezia biliară:
- Alimente grase: untul, smântâna, untura, carnea grasă și alimentele prăjite trebuie limitate sau eliminate din dietă, deoarece pot provoca contracții severe ale vezicii biliare.
- Condimente picante : Condimentele și condimentele picante pot irita căile biliare și pot provoca durere.
- Alcool: Băuturile alcoolice pot stimula contracțiile vezicii biliare și pot crește simptomele.
- Ciocolata si cacao: Ciocolata si alimentele bogate in cacao pot provoca contractii ale cailor biliare.
- Fast-food și mâncare gata: Aceste alimente sunt adesea bogate în grăsimi și pot afecta negativ tractul biliar.
- Alimente afumate și conservate : Alimentele afumate și conserve pot conține o mulțime de aditivi și grăsimi, care ar trebui evitate.
Ce poate fi inclus în dieta pentru dischinezia biliară:
- Proteine slabe: carne de pui fără piele, curcan, pește cu conținut scăzut de grăsimi, ouă (proteine).
- Legume: o mulțime de legume proaspete, inclusiv broccoli, spanac, morcovi, conopidă și dovlecel.
- Fructe: fructe cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi merele, perele și bananele.
- Cereale: hrișcă, quinoa, fulgi de ovăz și crumble.
- Produse lactate fără grăsimi: iaurt degresat, lapte degresat și brânză de vaci.
- Ierburi și condimente: ierburile și condimentele ușoare, cum ar fi busuiocul, pătrunjelul și sucul de lămâie pot fi folosite pentru a adăuga aromă fără a irita căile biliare.
- Miere: Mierea în cantități moderate poate servi ca îndulcitor natural.
Remedii populare
Dischinezia biliară poate fi o afecțiune neplăcută, iar în unele cazuri, anumite remedii populare pot ajuta la reducerea simptomelor. Cu toate acestea, înainte de a utiliza orice tratament popular sau de a adăuga alimente noi în alimentația dumneavoastră, este important să vă consultați medicul pentru a exclude probleme medicale grave și pentru a vă asigura că remediile alese nu vor determina agravarea stării.
- Ierburi : Unele ierburi pot avea efecte coleretice și antispastice și pot ajuta la ameliorarea simptomelor PJD. Exemple de astfel de ierburi includ melisa, mușețelul, menta, șoricelul și imortelle.
- Ceaiuri : Ceaiurile din plante cu ierburile sau amestecurile menționate mai sus pot fi benefice. Puteți pregăti singur un astfel de ceai adăugând ierburile în apă clocotită, lăsându-le să se înmoaie și apoi beandu-l. Totuși, rețineți că consumul excesiv de ceai cu melissa sau mentă poate provoca relaxarea sfincterului și agravarea simptomelor.
- Uleiuri : Diverse uleiuri, cum ar fi uleiul de măsline sau uleiul vegetal, pot ajuta la înmuierea fecalelor și la îmbunătățirea golirii intestinului. Acestea sunt uneori folosite pentru a trata constipația care poate fi asociată cu FTD.
- Miere : mierea poate îmbunătăți procesele digestive și poate ajuta la micșorarea vezicii biliare. Cu toate acestea, consumul său ar trebui limitat deoarece mierea este un produs caloric.
Remediile populare pot fi folosite ca adjuvant la tratamentul de bază pentru dischinezia biliară (BD). Iată câteva rețete de medicină populară care pot fi utile în tratamentul dischineziei biliare:
Ceai de plante :
- Ingrediente: melisa, musetel, menta (1 lingurita din fiecare planta), 500 ml apa clocotita.
- Se amestecă ierburile în apă clocotită și se lasă la infuzat timp de 10-15 minute.
- Bea o ceașcă din acest ceai dimineața și seara.
Infuzie de usturoi :
- Ingrediente: 3-4 catei de usturoi, 1 cana de apa.
- Zdrobiți usturoiul și turnați peste el un pahar cu apă.
- Se lasă să se infuzeze peste noapte.
- Bea infuzia rezultată dimineața pe stomacul gol.
Miere si lamaie :
- Ingrediente: 1 lingura de miere, suc de o jumatate de lamaie.
- Se amestecă mierea și sucul de lămâie.
- Luați acest amestec dimineața pe stomacul gol.
Ulei de masline :
- Ingrediente: 1-2 linguri ulei de masline.
- Consumați ulei de măsline dimineața, pe stomacul gol, pentru a ajuta la stimularea vezicii biliare.
Imortelle (floare) :
- Ingrediente: 1 lingurita de flori uscate de imortelle, 1 cana de apa clocotita.
- Preparați flori de imortelle în apă clocotită și lăsați la infuzat timp de 10-15 minute.
- Bea acest ceai de mai multe ori pe zi.
Aceste rețete pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele FJP, dar nu ar trebui să înlocuiască tratamentul principal prescris de medicul dumneavoastră. Este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră și să vă asigurați că rețetele pe care le alegeți sunt sigure pentru dvs., mai ales dacă aveți alte afecțiuni medicale sau luați medicamente.
Vitamine pentru dischinezia biliară
Vitaminele și mineralele pot juca un rol important în menținerea sănătății tractului biliar și a stării generale a pacienților cu dischinezie biliară (BD). Cu toate acestea, suplimentele de vitamine și minerale trebuie luate cu prudență și numai după consultarea medicului, deoarece utilizarea necontrolată poate avea efecte secundare nedorite și interacțiuni cu alte medicamente. Medicul dumneavoastră poate efectua teste pentru a determina dacă aveți o deficiență de anumite vitamine sau minerale și vă poate recomanda suplimente adecvate.
Iată câteva vitamine și minerale care pot fi utile pentru JVP:
- Vitamina D : Vitamina D ajută la absorbția calciului și poate fi de ajutor în menținerea sănătății oaselor. Dischinezia biliară poate duce la absorbția afectată a grăsimilor și, prin urmare, a vitaminei D. Cu toate acestea, doza de vitamina D trebuie determinată de un medic.
- Vitamina K: Vitamina K este esențială pentru coagularea normală a sângelui. Deficiența acestei vitamine poate apărea în afecțiunile tractului biliar, deoarece bila este necesară pentru absorbția grăsimilor, care la rândul lor ajută la absorbția vitaminei K.
- Magneziul : Magneziul joacă un rol important în funcția musculară și poate ajuta la ameliorarea crampelor și spasmelor care însoțesc uneori tractul gastro-intestinal.
- Vitamina E: Vitamina E este un antioxidant care poate ajuta la îmbunătățirea funcției hepatice.
- Vitamina C : Vitamina C este, de asemenea, un antioxidant și poate ajuta la întărirea sistemului imunitar.
Ghiduri clinice
Poate include următoarele activități și sfaturi:
- Nutriție:
- Urmați o dietă bogată în fibre și săracă în calorii. Evitați alimentele excesiv de grase, prăjite, condimentate și condimentate care pot agrava simptomele.
- Împărțiți mesele în câteva mese mai mici de-a lungul zilei pentru a reduce tensiunea de pe tractul biliar.
- Evitați alcoolul: Alcoolul poate agrava simptomele GERD, așa că este recomandat să îl eliminați din alimentație.
- Activitate fizică: Activitatea fizică regulată poate ajuta la îmbunătățirea motilității biliare și la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, luați în considerare capacitățile dumneavoastră fizice și consultați-vă medicul înainte de a vă angaja într-un exercițiu puternic.
- Evitați stresul: Stresul poate agrava simptomele FGID, așa că încercați să evitați situațiile stresante și practicați tehnici de relaxare precum yoga sau meditația.
- Terapie medicamentoasă: medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a îmbunătăți motilitatea biliară și pentru a reduce durerea și disconfortul. Aceste medicamente pot include antispastice și medicamente coleretice.
- Urmați indicațiile medicului dumneavoastră: este important să urmați toate recomandările și regimurile de tratament prescrise de medicul dumneavoastră. Monitorizarea și controalele medicale periodice vor ajuta la evaluarea eficacității tratamentului și la efectuarea ajustărilor, dacă este necesar.
- Chirurgie: În unele cazuri, când tratamentul conservator este ineficient și există complicații grave, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, cum ar fi îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie).
- Gestionarea greutății: dacă sunteți supraponderal sau obez, munca la pierderea în greutate vă poate îmbunătăți simptomele simptomelor gastrointestinale.
Profilaxie
Prevenirea dischineziei biliare (BD) are ca scop reducerea riscului de a dezvolta această afecțiune sau ameliorarea simptomelor la cei care au experimentat-o deja. Iată câteva recomandări pentru prevenirea BJP:
Respectarea unui stil de viață sănătos:
- Mențineți o greutate normală și evitați obezitatea, deoarece supraponderalitatea poate crește riscul de LDL.
- Activitatea fizică moderată promovează motilitatea normală a căilor biliare și a sistemului digestiv.
Alimentație adecvată:
- Urmează o dietă echilibrată, săracă în grăsimi, bogată în legume, fructe, proteine slabe și cereale.
- Evitați consumul frecvent de alimente grase, prăjite, picante și afumate.
- Limitați-vă consumul de alcool.
- Consum moderat de cofeină: la unii oameni, consumul moderat de cofeină poate ajuta la reducerea riscului de calculi biliari.
- Scădere treptată în greutate : Dacă trebuie să slăbiți, faceți-o încet și metodic pentru a evita o scădere bruscă a funcției biliare.
- Gestionarea medicamentelor: Dacă luați medicamente care pot afecta funcția vezicii biliare, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră și urmați recomandările acestuia.
- Evitați intervalele lungi între mese: mesele regulate favorizează contracția și digestia normală a căilor biliare.
- Evitați stresul: stresul poate afecta motilitatea căilor biliare, așa că practicați tehnici de gestionare a stresului și de relaxare, cum ar fi yoga și meditația.
- Controale regulate: Dacă aveți factori de risc sau predispoziție la LDD, faceți-vă examene fizice regulate și consultați-vă medicul pentru a detecta problemele din timp.
Dischinezia biliară și armata
Acceptarea unui cetățean în armată depinde de mulți factori, inclusiv de sănătatea sa și de condițiile medicale. Dischinezia biliară poate afecta înrolarea militară, dar decizia este luată de comisia medicală militară pe baza datelor medicale și a legislației.
Dacă aveți un VWD și sunteți recrutat, ar trebui să urmați procedurile oficiale de proiect și să fiți supus unei evaluări medicale de către un consiliu medical militar. Medicii acestei comisii vă vor evalua starea și vor decide dacă sunteți apt pentru serviciul militar.