Expert medical al articolului
Noile publicații
Diagnosticul tusei convulsive
Ultima examinare: 03.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul tusei convulsive se bazează pe tabloul clinic tipic al bolii.
Ca diagnostic expres pentru tusea convulsivă, se utilizează metoda imunofluorescenței, cu ajutorul căreia agentul patogen al tusei convulsive poate fi detectat direct în frotiuri de mucus din nazofaringe la aproape toți pacienții aflați la debutul bolii.
Diagnosticul serologic al tusei convulsive se bazează pe utilizarea testelor RA, RSK și RPGA - detectarea anticorpilor împotriva Bordetella pertussis în serul sanguin. Aceste reacții sunt importante doar pentru diagnosticul retrospectiv și, în plus, sunt adesea negative la copiii din primii 2 ani de viață. Primul ser trebuie examinat cel târziu în a 3-a săptămână de la debutul bolii, al doilea - după 1-2 săptămâni.
[ Diagnosticul diferențial al tusei convulsive
În perioada catarală, tusea convulsivă la copii trebuie diferențiată de infecțiile respiratorii acute (ARVI) (gripă, parainfluență, infecție cu adenovirus, infecție sincițială respiratorie etc.). Tusea convulsivă se deosebește de ARVI prin simptome catarale ușoare la nivelul mucoasei nazale și orofaringelui, temperatură corporală adesea normală, absența intoxicației, tuse progresivă în ciuda tratamentului, leucocitoză și limfocitoză crescute.
În perioada spasmodică, tusea convulsivă trebuie diferențiată de infecțiile virale respiratorii acute care apar cu sindrom obstructiv; cu bronhoadenită tuberculoasă, corp străin, spasmofilie cu fenomene de laringospasm, rareori cu astm bronșic, tumori mediastinale etc.
Natura ciclică a bolii, tusea spasmodică tipică cu repetări, modificările hematologice, precum și datele epidemiologice ajută la stabilirea diagnosticului de tuse convulsivă.
Este mai dificil să se diferențieze tusea convulsivă și paracocliușul, în care tusea poate deveni și spasmodică. Cu toate acestea, paracocliușul este mult mai ușor decât tusea convulsivă. Tusea asemănătoare tusei convulsive durează de la câteva zile până la 2 săptămâni. Hemograma este de obicei neschimbată. Studiile bacteriologice și, într-o măsură mai mică, serologice sunt de o importanță decisivă în diagnostic.