Expert medical al articolului
Noile publicații
Diagnosticul legionelozei
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul legionelozei se bazează pe izolarea culturii de L. Pneumophilla din sânge, spută, apă de spălare a bronhiilor, lichid pleural. Diagnosticul serologic al legionelozei se efectuează utilizând metodele RIF și ELISA. Valoarea diagnosticului este studiul serurilor pereche în dinamica bolii. Titru de diagnostic pentru un singur studiu seric 1: 128. Se aplică genodiagnostic prin metoda PCR.
[Indicații pentru consultarea altor specialiști
Indicații pentru consultare neurolog - dezvoltarea meningoencefalită in perioada Ostrow de boală și a simptomelor sindromului astenovegetativnogo în timpul convalescenței, să consulte un medic ORL - sângerări nazale, să se consulte un medic ginecolog - hemoragii uterine.
Indicatii pentru spitalizare
Prezența intoxicației în combinație cu simptomele înfrângerii tractului respirator și a sistemului nervos central.
Diagnosticul diferențial al legionelozei
Diagnosticul de legioneloză conform datelor clinice în prezent poate fi stabilit numai ținând cont de datele epidemiologice. Pneumonia legionelloznoy pneumonia etiologie trebuie diferențiată de alte etiologii, in primul rand de pneumonie atipica (psitacoza, febra Q, micoplasmoze respiratorie) și pneumococ, haemophilus, stafilococii, pneumonia klebsielloznoy. În legătură cu similitudinea clinică a pneumoniei cu etiologie diferită, rezultatele studiilor microbiologice și imunologice sunt esențiale.
Cursul clinic al bolii legionarilor are propriile caracteristici, care pot fi importante în diagnosticul diferențial. Tuse uscată continuă, caracteristică pneumoniei mioplasmetice, diferă de o tuse rară moderată la începutul bolii legionarilor. Absența tusei semnificative cu leziuni extensive ale țesutului pulmonar distinge legioneloza de pneumonia pneumonocică și etiologia klebsiellolevoznoy. Înfrângerea SNC cu legioneloză este mult mai frecventă decât pneumonia cu o altă etiologie.
Presupunerea de legioneloză poate apărea dacă tratamentul pneumoniei cu cefalosporine este ineficient.