Expert medical al articolului
Noile publicații
Descărcare verde, inodoră
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Secrețiile vaginale verzi inodore abundente în cele mai multe cazuri indică dezvoltarea patologiei, care este un motiv pentru a vizita un ginecolog. Se crede că apariția unei astfel de secreții este asociată cu un proces infecțios sau inflamator, indiferent dacă acest simptom este însoțit de alte semne patologice, cum ar fi mâncărime, arsură, durere, tulburări urinare etc. Pentru a scăpa de problema, în primul rând, este necesar să se stabilească cauza apariției acesteia.
Cauze Scurgere verde, inodora
Detectarea scurgerii verzi inodore poate fi asociată cu intrarea infecției în vagin, inclusiv cu astfel de agenți patogeni care se transmit prin transmitere sexuală. Vorbim de chlamydia, tricomonade, gonococi. Uneori, pacienții au mai multe tipuri de agenți patogeni izolați simultan.
Printre cele mai probabile cauze ale apariției descărcării verzi fără miros, sunt luate în considerare următoarele patologii:
- Vaginoza microbiana, reactii inflamatorii (colpita, vaginita atrofica, endocervicita).
- Boli venerice (stadiul inițial al leziunilor trichomonade sau chlamydiale).
- Boli endocrine (diabet zaharat, scăderea funcției tiroidiene, deficiență a funcției suprarenale), tuberculoză.
- Fistula uteropelviana.
- Complicații ale infecțiilor genitale, boli ale uterului și apendicelor, endometrita postpartum, endometrioza.
În unele cazuri, femeile au mai multe cauze de secreție anormală simultan.
Descărcarea verde inodoră în timpul sarcinii se datorează adesea modificărilor fondului hormonal, deteriorării imunității, care, la rândul său, crește riscurile de infecție.
Secreția verde inodoră la bărbați ar trebui luată în considerare separat: poate fi secreție uretrală (descărcare din uretră), sebum din glandele sebacee (localizate pe capul penisului), precum și secreție din formațiuni patologice ale pielii.
Factori de risc
Provocă apariția descărcării verzi fără miros sunt capabili de diferiți factori, printre ei:
- infecții cu transmitere sexuală;
- microtraumatisme vaginale, leziuni de la naștere, avort, act sexual etc;
- tulburări metabolice (obezitate, diabet zaharat, tulburări suprarenale sau tiroidiene) care afectează producția de glicogen și afectează calitatea florei vaginale;
- tulburări și modificări hormonale (perioade fertile, postmenopauză etc.);
- Nerespectarea recomandărilor privind igiena personală și intima;
- reacții alergice, stres, tulburări digestive, stări de imunodeficiență;
- antibioticoterapie prelungită.
Patogeneza
La femeile normale, o formă de scurgere vaginală este aproape întotdeauna prezentă. Epiteliul uterin cervical are propriul aparat glandular care produce un lubrifiant mucos care învelește vaginul și îl protejează în timpul contactului sexual, îndepărtează particulele epiteliale moarte, microorganismele moarte etc. Acest aparat asigură și curățenia organului reproducător. Acest dispozitiv asigură, de asemenea, curățenia organului reproducător.
Starea de descărcare și volumul acesteia nu sunt întotdeauna aceleași. Modificările sunt observate în diferite etape ale ciclului lunar, precum și în apariția bolilor aparatului sexual. Secrețiile patologice, de regulă, diferă în funcție de cantitate, culoare și miros. Cu toate acestea, este posibilă și apariția descărcării verzi fără miros.
Medicii observă că aproape orice modificare a secreției vaginale poate indica dezvoltarea unui proces patologic, deci este important să vizitați un specialist la timp și să înțelegeți situația, să urmați măsurile de diagnosticare adecvate. Problema poate consta într-o reacție inflamatorie, endometrioză, boli venerice, leziuni fungice ale vaginului.
Trebuie înțeles că doar un singur simptom al descărcării verzi inodore este imposibil de a stabili singurul diagnostic corect. Prin urmare, nu ar trebui să te angajezi, nici auto-diagnosticare, nici auto-tratament. Este necesar să contactați specialiști și să urmați toate procedurile necesare de diagnosticare calificată.
Epidemiologie
Bolile vulvovaginale, care sunt însoțite de apariția secrețiilor, sunt cele mai frecvente în ginecologie. Cele mai multe dintre astfel de cazuri clinice se găsesc la pacienții cu vârsta sub 35 de ani. Cu toate acestea, descărcarea verde inodoră poate fi provocată de diverse cauze.
Conform statisticilor Comunității Internaționale Europene pentru Controlul Bolilor Infecțioase Sexuale, cea mai frecventă cauză o reprezintă agenții infecțioși ai vaginozei microbiene, tricomoniazei, vaginitei, leziunilor fungice ale vaginului.
Al doilea cel mai frecvent sunt cervicita, vaginita atrofică, ectopia mucoasă. Printre cauzele mai puțin frecvente: stări depresive, dermatoze vaginale, tulburări psihosexuale, reacții alergice, tulburări endocrine.
Simptome
Secrețiile verzi inodore la femei pot fi lichide sau grele, groase, periodice sau constante, puține sau abundente. Pe lenjeria de culoare albă pot fi găsite pete verzui. Daca volumele de secretie sunt mari, aceasta se poate acumula in zona labiilor mari si mici, in zona perineului. În timp, mai poate apărea un miros: acru, putred, de pește etc.
Descărcarea inodoră galben-verde poate fi apoasă, densă, asemănătoare cașului și mai rar spumos. Nu numai culoarea, ci și alte caracteristici ale scurgerii sunt importante pentru un diagnostic corect.
Secreția verde caș inodoră este adesea însoțită de o mâncărime destul de puternică în zona perineului și a vestibulului vaginal. Pe piele apar roșeață, iritație, erupții cutanate. Pot exista dureri în abdomenul inferior, deasupra zonei pubiene.
Descărcarea verde lichidă inodoră poate necesita utilizarea constantă a absorbantelor sanitare, și nu zilnic, și special, concepute pentru a absorbi descărcarea menstruală. Pacienții indică apariția unui disconfort din cauza volumului mare de secreție neplăcută.
Secreția verde groasă și inodora nu este doar vaginală, ci și cervicală, tubară, corporală. Lipsa mirosului în acest caz se datorează intensității slabe a răspunsului inflamator. Pe măsură ce procesul se înrăutățește, apare în continuare un miros neplăcut, care este asociat cu creșterea vitalității bacteriilor patogene. Chiar și scurgerea mucoasă verde inodoră ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un medic, deoarece poate indica începutul dezvoltării vaginozei bacteriene, inflamația organelor genitale interne.
Cine să contactați?
Diagnostice Scurgere verde, inodora
Descărcarea verde neobișnuită nu este o unitate patologică independentă, ci acționează ca unul dintre simptomele unei boli ale aparatului reproducător. Dacă cauza inițială a acestui simptom este identificată și tratată, compoziția microflorei vaginale se va stabiliza, iar scurgerea verde inodoră va dispărea.
Măsurile de diagnosticare și tratamentul ulterior sunt efectuate de un specialist ginecologic. În primul rând, el colectează datele anamnestice necesare despre partenerii sexuali, metodele de contracepție, procesele infecțioase și inflamatorii. Apoi clarifică prezența altor simptome, severitatea și durata acestora.
După aceea, medicul examinează pacientul pe un scaun special și, în același timp, ia o răzuire sau un frotiu. Uneori se poate stabili un diagnostic preliminar în această etapă, dar mai des sunt necesare alte tipuri de teste.
Pacienții sunt sfătuiți să se supună unor teste cuprinzătoare pentru cei mai frecventi agenți patogeni:
- PCR cu examinarea microflorei tractului urogenital;
- frotiu ginecologic pentru microfloră.
Trebuie înțeles că natura scurgerii și tabloul clinic al multor infecții sexuale sunt similare între ele. Prin urmare, pentru a asuma una sau alta boală, medicul efectuează și diagnostice instrumentale suplimentare. Cel mai adesea include examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine. Ecografia ajută la detectarea tumorilor, chisturilor, reacțiilor inflamatorii în țesuturile tuburilor și ovarelor. Pentru a clarifica anumite puncte, poate fi nevoie de histerografie, computer sau imagistica prin rezonanță magnetică a organelor pelvine. În cazuri complexe, este prescrisă laparoscopia. Cu scurgeri mici verzi inodore necesită adesea consultarea unui specialist endocrinologie.
Diagnostic diferentiat
Colposcopia este efectuată pentru a examina țesuturile vaginale și a exclude posibilitatea apariției leziunilor erozive, leziunilor precanceroase, proceselor tumorale. Dacă este necesar, se efectuează și cervicoscopia și histeroscopie.
Sifilisul este exclus de reacția Wasserman. Dacă este indicat, se efectuează teste de tuberculoză.
Analizele de sânge (clinice și biochimice) sunt necesare pentru a stabili cauza răspunsului inflamator. Dacă sunt suspectate tumori, este necesară determinarea oncomarkerilor de bază.
Boli care necesită diagnostic diferențial în apariția scurgerii verzi inodore:
- vaginoză microbiană sau fungică;
- trichomonaza;
- chlamydia;
- gonoree.
Toate bolile infecțioase cheie cu transmitere sexuală trebuie excluse. Ar trebui să se țină cont și de posibilele co-infecții, adică de co-infecții.
Tratament Scurgere verde, inodora
Măsurile terapeutice sunt determinate în mod individual după diagnosticare și descoperirea cauzelor care stau la baza secreției verzi inodore. Baza de tratament include o strategie etiopatogenetică pe fondul terapiei simptomatice. Medicamentele orale sunt suplimentate cu tratament local și fizioterapie.
Dacă cauzele problemei se află în procesele infecțioase genitale, se recomandă tratarea a doi parteneri sexuali simultan - atât bărbați, cât și femei.
Cel mai adesea, medicul prescrie următoarele medicamente:
- Antibiotice, antimicrobiene, agenți antiprotozoari, antihelmintice.
- Medicamente antialergice (pentru a elimina mâncărimea, disconfortul în zona genitală, pentru a reduce mediatorii proinflamatori în zona reacției inflamatorii).
- Agenți restauratori locali (supozitoare vaginale pentru refacerea microflorei vaginale, supozitoare cu compoziție antibacteriană și antimicotică).
În cazurile severe, când scurgerea verde inodoră este asociată cu acumularea de puroi în uter sau tuburi, neoplasme tumorale, abcese - este prescris tratamentul chirurgical. Constă în drenarea focarelor de infecție, excizia pasajelor fistuloase. Tumorile benigne sunt excizate în interiorul țesutului sănătos, iar în formațiunile maligne se efectuează ovariectomie, amputații uterine etc., dacă este indicat.
Dacă endometrioza este diagnosticată, se efectuează îndepărtarea laparoscopică a țesutului alterat cu cauterizarea ulterioară a acestor zone.
Complicații și consecințe
Cu identificarea adecvată a cauzelor și tratamentul în timp util al descărcării verzi inodore dispare de obicei, fără consecințe. Dacă ignorați vizita la medic și nu urmați recomandările acestuia, procesul inflamator poate deveni cronic.
Printre complicațiile posibile:
- răspândirea infecțioasă la tractul urinar (dezvoltarea cistitei, uretritei, pielonefritei);
- pierderea libidoului, probleme de reproducere, infertilitate;
- sarcina extrauterina.
Toate aceste necazuri pot fi evitate dacă, la apariția primelor simptome, contactați medicii și urmați toate programările și procedurile necesare.
Profilaxie
La majoritatea pacienților, cauza principală a scurgerii verzi inodore se datorează bolilor infecțioase cu transmitere sexuală. Pentru a preveni infectarea, evitați actul sexual ocazional și utilizați contraceptive de barieră (prezervative).
Femeile ar trebui să fie examinate anual de un medic ginecolog pe toată perioada activității sexuale pentru prevenire și control sănătos.
În plus, trebuie respectate următoarele îndrumări:
- practicarea unei bune igiene și spălarea corectă și regulată;
- folosiți un prosop curat separat;
- Dacă nu puteți face duș, utilizați șervețele umede speciale;
- Eliminați spray-urile fără prescripție medicală;
- Schimbați tampoanele și tampoanele vaginale în timp util;
- Utilizați lenjerie intimă din țesături naturale care sunt respirabile;
- consumați o dietă bună și echilibrată, nu mâncați în exces, nu mâncați multe dulciuri, evitați băuturile alcoolice.
Prognoză
În cele mai multe cazuri, bolile care sunt însoțite de apariția unei secreții vaginale anormale necesită utilizarea de medicamente antibacteriene sau antifungice. Durata terapiei cu refacerea ulterioară a florei microbiene de calitate este în medie de 2-3 săptămâni, dar uneori mai lungă.
Nu este recomandat să trageți concluzii despre posibilele cauze ale tulburării și să prescrieți singur tratamentul. Fiecare infecție are propria sa sensibilitate la medicamente și numai un medic va putea alege medicamentul potrivit după evaluarea rezultatelor diagnosticului de laborator și instrumental.
Dacă diagnosticul este corect, este prescrisă terapia corespunzătoare, după care scurgerea verde inodoră dispare de obicei. Dar chiar și după aceea este important să urmați toate recomandările medicilor, să respectați regulile de igienă personală și sexuală, astfel încât problema să nu mai apară.
Literatură
Savelieva, GM Ginecologie: ghid național / editat de GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - Ed. A 2-a. Moscova: GEOTAR-Media, 2022.