Tulburarea de depersonalizare

Tulburarea de depersonalizare este un sentiment persistent sau recurent de detașare de propriul corp sau de procesele mentale; persoana se simte de obicei ca un observator extern al propriei vieți. Declanșatorul acestei tulburări este adesea stresul sever. Diagnosticul se bazează pe informații anamnestice. Tratamentul constă în psihoterapie.

Sentimentul de depersonalizare este un fenomen comun, adesea asociat cu situații care pun viața în pericol, cum ar fi accidente, violență, boli grave și răni; depersonalizarea poate fi, de asemenea, un simptom al multor tulburări mintale și stări paroxistice. Tulburarea de depersonalizare poate fi luată în considerare dacă depersonalizarea este persistentă sau recurentă și nu este asociată cu alte boli mintale sau fizice. Această tulburare apare la aproximativ 2% dintre persoanele din populația generală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomele tulburării de depersonalizare

Pacienții au o percepție perturbată despre ei înșiși, despre corpul lor și despre viața lor, ceea ce le poate provoca un disconfort semnificativ. O persoană se poate simți ireală, ca un automat, sau se poate percepe ca într-un vis. Adesea, simptomele sunt de scurtă durată și sunt însoțite de anxietate, panică sau manifestări fobice. Cu toate acestea, simptomele pot fi și cronice.

Pacientul are adesea mari dificultăți în a descrie simptomele și se poate teme să înnebunească. Pacienții țin întotdeauna cont de faptul că experiența lor „ireală” nu este reală, ci mai degrabă o particularitate a percepției.

Diagnosticare

Diagnosticul se pune pe baza simptomelor prezente după excluderea bolilor fizice, a abuzului de substanțe, a altor tulburări mintale (în special anxietate și depresie) și a altor tulburări disociative. Testele psihologice și un interviu special sunt utile.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratamentul tulburării de depersonalizare

Tratamentul ar trebui să abordeze toate stresurile asociate cu debutul tulburării, inclusiv cele anterioare, cum ar fi abuzul din copilărie sau neglijarea emoțională, care pot predispune la dezvoltarea unei tulburări mintale mai târziu în viață, debutul depersonalizării. Un număr de pacienți sunt ajutați cu succes prin diverse tehnici de psihoterapie (de exemplu, psihodinamică, cognitiv-comportamentală, hipnoză). Tehnicile cognitive ajută la blocarea gândurilor obsesive despre irealitatea existenței. Tehnicile comportamentale ajută la implicarea pacientului în activități care distrag atenția de la depersonalizare. Tehnicile de împământare pot ajuta pacientul să simtă ca și cum ar exista cu adevărat în momentul prezent.

Alte tulburări mintale care însoțesc sau complică adesea depersonalizarea trebuie, de asemenea, tratate. Anxioliticele și antidepresivele ajută unii pacienți, în special pe cei a căror anxietate și depresie coexistente exacerbează depersonalizarea.

Prognoză

Sentimentul de depersonalizare este adesea de scurtă durată și autolimitativ. Chiar dacă depersonalizarea este prezentă constant sau intermitent, unii pacienți nu întâmpină probleme grave dacă își suprimă sentimentul concentrându-se asupra altor gânduri, gândindu-se la ceva. Alți pacienți se decompensează din cauza sentimentelor cronice de detașare sau din cauza anxietății și depresiei însoțitoare.

Mulți pacienți se recuperează complet, mai ales dacă simptomele se datorează stresului care poate fi gestionat în timpul tratamentului și dacă simptomele nu sunt prelungite. Unii pacienți se recuperează treptat, fără nicio intervenție. La unii pacienți, depersonalizarea devine cronică și refractară la tratament.

[ 10 ], [ 11 ]