Dependența feminină de droguri și caracteristicile de gen ale dependenței de droguri

Diferențele biologice și personale între femei și bărbați sunt fără îndoială. În mod tradițional, în general, populația afectiv, anxietate și tulburare cinică în rândul femeilor este mai frecvent, astfel încât femeile sunt mult mai probabil sa abuzeze de sedative (de obicei, tranchilizante), atât independent cât și pe bază de rețetă. Alți agenți tensioactivi abuzează mai puțin decât bărbații. În Rusia, conform statisticilor oficiale, raportul consumatorilor de droguri la bărbați și femei în 2006 a fost de 5: 1.

[1], [2], [3]

Cauzele dependenței de droguri la femei

Dintre caracteristicile biologice ale dezvoltării dependenței de droguri la femei, trăsăturile fizice și diferențele hormonale care afectează în mod semnificativ farmacocinetica drogurilor joacă un rol important. În general, femeile au o activitate mai scăzută a enzimelor hepatice implicate în metabolizarea medicamentelor. Consecința unei greutăți corporale mai scăzute și a unui raport mai mare de țesut adipos la mușchi este o concentrație mai mare de agent tensioactiv în sânge la femei comparativ cu bărbații la administrarea acelorași doze. O cantitate mai mare de țesut adipos crește semnificativ absorbția surfactanților lipofili (fenciclidină, marijuana) cu eliberarea lentă ulterioară. Efectul medicamentelor asupra sistemului nervos central depinde, de asemenea, foarte mult de sexul persoanei, datorită mecanismelor centrale de neurotransmitere a sistemului mezocorticolimbic la femei, care conduc la o concentrație mai mare de dopamină.

Printre factorii de personalitate premorbide predispun la femei dependenta de droguri, recuperate: prezența persoanelor dependente de droguri în rândul prietenilor și cunoștințelor, dialogul cu persoanele dependente de droguri, disponibilitatea de droguri, tutun și alcool în primele teste, comportament antisocial, toleranța la risc, activitatea sexuală timpurie, tendința de a promiscuitate relații sexuale, ostilitate, impulsivitate, vulnerabilitate, stima de sine scazuta. Experiențele din copilărie abuzul fizic și sexual, precum tulburarea de stres post-traumatic pot deveni factori de risc abuzul de droguri în rândul femeilor.

În majoritatea cazurilor, viitori dependenți de droguri au fost ridicați în condiții de atenție scăzută a părinților și au prezentat o lipsă semnificativă de custodie și control asupra comportamentului și interesul real al părinților în viața lor spirituală. Printre caracteristicile personalității în rândul femeilor care utilizează heroină, ca și în cazul tuturor dependenților de droguri, există trăsături predominante de hysteroid, pronunțate judecăți și comportamente infantile. Agresivitatea, comportamentul delincvent în rândul populației femeilor este mai puțin pronunțată.

În general, bărbații au mai multe oportunități de a încerca medicamente în timpul vieții, dar, odată ce au încercat drogul, femeile au mai multe șanse să o abuzeze mai des. Diferențele în consumul de droguri între bărbați și femei în perioada adolescenței sunt nesemnificative și cresc dramatic cu vârsta. Unul dintre principalii factori în inițierea consumului de heroină la femei este un partener care folosește droguri. Acestea sunt, în principal, parteneri sexuali, dar, în unele cazuri, și bărbați, cărora li se resimte pacienții emoționali, nu sexuali. Influența partenerului sexual determină nu numai începutul consumului de droguri (inițierea și anestezia), ci și formarea dependenței. Împreună cu un partener sexual, heroina este utilizată de marea majoritate a femeilor. Trebuie remarcat în mod special că bărbații care folosesc droguri ca partenerii lor sexuali preferă să aleagă persoanele care nu folosesc droguri. Este de remarcat că, în mai mult de o treime din cazuri, femeile încep să utilizeze heroina imediat cu administrare intravenoasă (de două ori mai des decât bărbații). Mulțumesc partenerului sexual dependent de începutul consumului de heroină de către femei, în majoritatea cazurilor înseamnă a se uni cu un mod de dependență dependent de droguri. În general, la începutul anesteziei, femeile sunt mult mai puțin informate și conștiente de doze, de metodele de injectare a drogurilor, pe care de multe ori le "încredințează" pe deplin partenerii lor mai experimentați.

[4], [5]

Caracteristicile dependenței de droguri la femei

Femeile au o probabilitate mai mare de a dezvolta toleranță la opiacee și nu doar doze unice de medicament, ci și frecvența zilnică de administrare. Perioada de formare a sindromului de abstinență la femei este mai mult de 2 ori mai scurtă decât la bărbați. În cele mai multe cazuri, femeile UA manifestă tulburări psihopatologice (anxietate, agitație, iritabilitate, modificări ale dispoziției, tulburări de somn). În viitor, aceasta va fi adăugată și simptomatologia caracteristică. La admiterea la clinică, unii pacienți cu o utilizare sistematică de heroină timp de 6 luni sau mai mult încă nu și-au cunoscut doza deoarece au fost aprovizionați cu droguri și măsurați de partenerii lor sexuali.

Schimbările de personalitate care au apărut ca urmare a consumului de droguri au fost observate la toți pacienții, atât femei, cât și bărbați. Aspectul tulburărilor psihopatice este tipic femeilor și bărbaților în procesul de narcotizare. Cu toate acestea, în structura la femei, într-o măsură mai mare decât bărbații, marcată de egoism, pofta de atenție, respect, empatie, înșelăciune, tendința de a prețiozitate, de atitudine, personalitate marcantă depozit: în același timp, crește defectul volițional a subliniat caracteristici de instabilitate, conformality a crescut. Femeile dependente de droguri depind mult mai mult de mediul înconjurător. Ei sunt mai subordonați, ușor de sugestit, își pierd rapid capacitatea de a lucra, își pierd interesul pentru învățare. Majoritatea covârșitoare a acestor pacienți trăiesc în grija rudelor, nu lucrează nicăieri și nu studiază. În general, activitatea infracțională a femeilor este mai mică decât bărbații, și este limitată la infracțiuni non-violente: o încercare de a obține droguri, bani pentru a le mici „acasă“ fura de la părinții lor, prieteni.

Dintre complicațiile consumului de droguri injectabile se pot observa hepatitele virale B și C, infecția HIV, semne de afectare hepatică toxică. Din punct de vedere fiziologic, femeile tind să aibă vene mici și sunt mai puțin distincte decât bărbații, iar distribuția țesuturilor grase este destul de diferită. Ca urmare, utilizatorii de droguri de sex feminin sunt nevoiți să-și petreacă mai mult timp în căutare de venele adecvate, iar procesul de injectare a drogurilor intravenoase durează mult timp.

Utilizarea heroinei de către femei în majoritatea cazurilor duce la tulburări ale funcției sexuale: tulburarea vieții sexuale, scăderea treptată a activității sexuale și libidoului, dezvoltarea frigidității în acest context. După începutul utilizării heroinei în mai multe cazuri cu contacte sexuale, apare un sentiment de dezgust. Ar trebui să acorde o atenție deosebită creșterii puternice a tulburărilor ginecologice: după începerea consumului de droguri, marea majoritate a femeilor dependente este marcată de cicluri menstruale neregulate. Durata absenței menstruației poate fi de la 2 săptămâni până la 3 paturi. La majoritatea pacienților, ciclul menstrual revine la normal în prima lună după încetarea utilizării heroinei.

Utilizarea alcoolului și a drogurilor de către o femeie în timpul sarcinii expune copiii la risc prenatal (posibil efect teratogen) și, de asemenea, la postnatale (defecte de creștere în familiile dependenților de droguri). Femeile care consumă droguri în timpul sarcinii consumă adesea alcool și tutun, care afectează în mod negativ funcția generatoare a femeilor, sarcina, fătul, dezvoltarea puilor. Rolul mamei sau potențialului mamă intră în conflict cu stilul de viață al dependentului.

În rândul femeilor însărcinate care utilizează heroină, nașterile premature, întârzierea în creșterea și greutatea la copii sunt adesea observate. Există o probabilitate mare de apariție a unui sindrom de întrerupere la nou-născut, însoțit de convulsii tonice și clonice. Un nivel ridicat al mortalității neonatale este, de asemenea, asociat cu un risc parțial și complet de viață dependentă de droguri. Un număr mare de femei dependente de droguri nu au vizitat niciodată medicii în timpul sarcinii. În viitor, copiii lor întâlnesc adesea tulburări neurologice, retard mintal la grade diferite de severitate, tulburări comportamentale.

Pierderea simțului datoriei materne, precum și neglijarea copiilor în familiile dependenților de droguri, sunt foarte frecvente. Acești copii sunt nevoiți să experimenteze situații complet "copilărești". Acesta este unul dintre principalii factori care provoacă dezvoltarea în continuare a dependenței de droguri. Majoritatea pacienților cu copii nu participă la educația lor, dar au încredere în copiii lor cu rudele. Mai mult de 1/3 din toți copiii sunt crescuți separat de mamele care sunt dependenți de droguri. Atunci când atitudinea în mod oficial îngrijirea copiilor acestor femei folosite de maternitate pentru a manipula rudele, medicii: nu doresc sa paraseasca spitalul mai repede, raportare și boala fictivă a copiilor, vorbesc despre neglijarea lor, sublinia cu tărie necesitatea de a fi aproape de copil, etc.

[6], [7]

Tratamentul dependenței de droguri la femei

Utilizatorii de droguri sunt reticenți în a căuta ajutor medical deoarece nu doresc să fie diagnosticați cu abuzul de droguri, deoarece aceasta este contrară stereotipurilor rolului tradițional al femeii în societate. În condițiile socio-culturale formate, astfel de femei, mai ales dacă sunt în vârstă fertilă, devin adeseori învinuite. Acest lucru este relevant, în principal, în ceea ce privește femeile care au o "situație socială favorabilă". De aceea este rușinos pentru femeile "decente" să-și recunoască dependența. Atunci când o femeie dependentă de droguri căreia i se datorează nevoia de tratament, ea se confruntă cu bariere legate de rolul său de gen. Din punct de vedere istoric, bărbații au fost acceptați ca standard de tratament, astfel încât femeile au fost considerate mai puțin vindecabile. Prin urmare, aparent, există un mit pe scară largă că "dependența de droguri de sex feminin este incurabilă". Cu toate acestea, acest lucru este departe de a fi cazul. Unul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului dependenților de droguri de sex feminin este depășirea dependenței de un partener sexual dependent. Pentru tratamentul și păstrarea cu succes a pacienților în programul curativ, separarea lor completă de dependenții de droguri în momentul tratamentului este necesară. În cazul tratamentului comun al dependenților de droguri, este preferabil să se ia un curs de terapie în diferite departamente ale spitalului sau în diferite clinici, dar oportunități, cu excepția oricăror contacte între parteneri. Acordați o atenție deosebită falsității tuturor dependenților de droguri și tendința de a manipula rudele înconjurătoare, inclusiv personalul medical. Adesea, astfel de pacienți și conversații cu un doctor doresc să sublinieze "lipsa de apărare", "slăbiciunea" etc. Mamele dependente de droguri susțin cu fermitate necesitatea de a rămâne în apropierea copiilor, în legătură cu care toate informațiile primite de la pacienți trebuie să fie confirmate și reverificate. Având în vedere dependența de mai sus față de mediu, ascultare, sugestibilitate, mulți pacienți intră voluntar în muncă psihoterapeutică, dar, din păcate, există, din păcate, o impresie înșelătoare despre succesul terapiei. Femeile resping cu ușurință propriile atitudini declarate anterior și aparent critice față de sobrietate, mai ales atunci când reluarea comunicării cu un dependent de droguri partenere,

Numărul persoanelor afectate de problema dependenței de droguri, în special în rândul femeilor, este mult mai mare decât numărul de persoane. Abuzând de droguri. Având în vedere rolul social special al femeilor, pe care depinde sănătatea și bunăstarea viitoarei generații, dependența de droguri a femeilor poate fi cu siguranță văzută ca un indicator al creșterii dependenței de droguri în societate în ansamblu.