De ce apare greața de sarcină și ce trebuie să faceți?

Greața în timpul sarcinii este o plângere tipică adresată de aproape fiecare a treia femeie care așteaptă un copil în familie. Se crede că greața este un semn de toxicoză sau autointoxicație a organismului. Termenul „toxicoză”, tradus din greacă, înseamnă otrăvire (toxikon - otravă), deci această afecțiune nu este normală din punct de vedere fiziologic. Pe lângă greață, toxicoza afectează sistemul nervos central, provoacă disfuncții vasculare și perturbă metabolismul normal. De regulă, greața apare în primul trimestru și, în mod ideal, ar trebui să treacă până în săptămâna a 14-a, când organismul începe să perceapă mai adecvat starea sa alterată. Greața în timpul sarcinii apare de obicei dimineața, dar nu este neobișnuit ca senzațiile neplăcute să bântuie o femeie toată ziua, atât în primele etape ale nașterii, cât și în trimestrele ulterioare.

În obstetrică și ginecologie, toxicoza se împarte în precoce, care apare în primul trimestru, și tardivă, care se manifestă în ultimele două luni de gestație. Manifestările precoce ale intoxicației la femeile însărcinate se caracterizează prin senzație de greață, adesea vărsături, salivație excesivă (ptialism) și pot apărea dermatoze. Simptomele tardive ale intoxicației sunt mai periculoase pentru procesul de gestație și sănătatea femeii, manifestându-se prin edeme severe, până la hidropizie, stare patologică a rinichilor (nefropatie). Dacă în primele trei luni de sarcină vă simțiți rău, atunci sistemul digestiv suferă de obicei, dar ulterior toxicoza poate provoca tulburări vasculare grave (eclampsie).

De ce mă simt rău în timpul sarcinii?

Greața în timpul sarcinii - toxicoză precoce. Simptomele acestui fenomen sunt foarte evidente - atacuri frecvente de greață, însoțite de vărsături și salivație crescută. Apetitul scade, preferințele gustative și olfactive se schimbă dramatic. Manifestările precoce ale toxicozei din punct de vedere medical sunt o patologie a funcției de reglare neuroendocrină cauzată de intoxicația sistemului nervos central. Greața și vărsăturile pot fi provocate și de boli dobândite anterior ale sistemului gastrointestinal, care se agravează în timpul sarcinii. Exacerbarea apare ca urmare a înghițirii salivei secretate constant, care conține toxine. Echilibrul acido-bazic al stomacului este perturbat, apar greața, adesea vărsături, salivație nouă, iar procesul se repetă, rotindu-se într-un cerc vicios. Cu ajutorul vărsăturilor, organismul încearcă să se curețe de toxine, dar odată cu masele respinse, se elimină și proteine, enzime și electroliți - substanțe importante și necesare. O femeie care prezintă greață în stadiile incipiente ale sarcinii pierde adesea în greutate. Greața în timpul sarcinii este cauzată și de boli existente ale sistemului digestiv, în aceste cazuri greața și vărsăturile pot fi mai intense, până la vărsături incontrolabile.

Gravitatea stării de greață a unei femei însărcinate este împărțită în trei categorii, la fel ca și metodele și tehnicile care ajută la ameliorarea simptomelor de toxicoză.

Intoxicație ușoară a unei femei însărcinate în stadiile incipiente ale gestației. Nu este necesară spitalizarea atunci când o femeie se simte rău în timpul sarcinii în primul trimestru. Nu există modificări serioase în funcționarea sistemului nervos, activitatea cortexului cerebral este ușor redusă și funcțiile sistemului autonom sunt perturbate, dar tensiunea arterială este de obicei normală, iar compoziția sângelui nu se modifică. Tratamentul grețurilor și vărsăturilor în această perioadă constă în monitorizarea stării sistemului nervos central, astfel încât procedurile de fizioterapie și unele tipuri de ceaiuri din plante sunt eficiente. Deoarece nu este de dorit să se utilizeze medicamente atât în primul trimestru, cât și în alte perioade, acupunctura corectă, masajul zonei cervicale, decocturile din plante speciale sunt o alternativă excelentă la tratamentul medicamentos. O dietă specială este, de asemenea, importantă, mesele trebuie să fie fracționate (la fiecare 2,5-3 ore), porții mici. O astfel de împărțire a alimentelor ajută la reducerea iritației receptorilor gastrici. Dacă o femeie se simte rău în timpul sarcinii mai mult decât de obicei, chiar până la punctul de vărsături frecvente, pierderea de lichide și minerale poate fi completată cu apă minerală plată și porții mici de pește de mare sărat (hering). Zilele de post periodic sunt eficiente atunci când dieta include doar brânză de vaci (500-700 grame) cu o cantitate mică de smântână sau 1,5-2 litri de compot de fructe uscate. Porțiile trebuie împărțite astfel încât alimentele să fie consumate în cantități egale de cel puțin șase ori. Unii experți recomandă renunțarea completă la alimente dacă există grețuri severe în primul trimestru, dar nu există încă date statistice fiabile cu privire la beneficiile acestei metode.

Tratamentul medicamentos implică tratamentul într-un cadru spitalicesc. Acest tip de terapie este indicat în cazurile în care medicii recunosc toxicoza ca fiind moderată. Greața în timpul sarcinii în aceste situații este destul de severă, vărsăturile putând crește de până la zece ori pe zi. Prescrierea unor medicamente precum droperidolul, etaperazina implică monitorizarea și observarea de către un medic. În unele cazuri, unei femei i se prescrie terapia medicamentoasă în regim ambulatoriu, apoi se recomandă sedative și antihistaminice în doze ușoare. Antiemeticele sunt, de asemenea, eficiente - cerucal, vogalen, metoclopramidă, dar toate medicamentele trebuie utilizate numai la recomandarea medicului curant.

Intoxicația severă în stadiile incipiente este caracterizată prin vărsături aproape incontrolabile, aversiunea față de orice aliment devine totală, femeia pierde rapid în greutate, se dezvoltă hipotensiune arterială. Toxicoza de această formă este tratată doar în spital, deoarece există riscul de a dezvolta gestoză - o tulburare complexă a funcționării organelor interne și a sistemului cardiovascular. Această afecțiune poate fi fatală atât pentru viața mamei, cât și pentru viața copilului nenăscut, din cauza lipsei acute de oxigen a organismului. Simptomele gestozei se manifestă clar, pe lângă greață și vărsături, tensiunea arterială a femeii crește brusc, are gură uscată și sete constantă și se umflă foarte mult. Tratamentul spitalicesc vizează restabilirea echilibrului hidric al organismului și introducerea cantității necesare de nutrienți folosind pipete. De asemenea, sunt prescrise medicamente care neutralizează vărsăturile și terapie sedativă ușoară.

Când o femeie se simte rău în ultima parte a sarcinii, aceasta poate fi o reacție pur fiziologică la aportul alimentar, care nu are nicio legătură cu toxicoza. Uterul crește din ce în ce mai mult și, în consecință, ridică organele interne din apropiere, perturbând poziția și funcționarea lor naturală. Cu toate acestea, greața persistentă, care nu este dependentă de alimente, poate indica probleme mai grave, cum ar fi hipertensiunea arterială HELLP. Acest sindrom pune viața în pericol pentru mamă și copil, cu o rată a mortalității de aproximativ 70%. Cu cât sindromul HELLP este diagnosticat mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai eficient și cu atât rezultatul travaliului va fi mai favorabil. Sindromul este caracterizat prin triada sa simptomatică, de la care își ia numele: Hemoliză (pierderea hemoglobinei din cauza distrugerii globulelor roșii), Enzime hepatice crescute (activarea enzimelor hepatice), Număr scăzut de trombocite (sângerare crescută, uneori incontrolabilă). HELLP se caracterizează prin greață persistentă și vărsături periodice în stadiile avansate ale sarcinii, precum și dureri abdominale pe partea dreaptă și umflături. Diagnosticul este confirmat prin analize de sânge de laborator care examinează compoziția sângelui, starea ficatului și a pancreasului. Dacă sindromul periculos nu este confirmat, atunci se prescrie terapie simptomatică pentru a reduce senzația de greață și o dietă strictă care exclude alimentele grase, prăjite și sărate. Dacă se respectă toate recomandările medicale, greața dispare în decurs de două săptămâni, iar când uterul începe să coboare, pregătindu-se pentru naștere, simptomele neplăcute dispar cu totul.

Ce trebuie să faci dacă te simți rău în timpul sarcinii?

Aproape fiecare a treia femeie se simte rău în timpul sarcinii, dar asta nu înseamnă că greața nu poate fi „învinsă” sau minimizată. Recomandările pentru femeile care suferă de greață sunt următoarele:

• În primele trei luni, ar trebui să faceți plimbări zilnice; activitatea fizică moderată (dar nu efortul fizic) va ajuta sistemul digestiv să se adapteze la noua stare.
• În rutina zilnică, trebuie să planifici perioade de odihnă de o jumătate de oră la fiecare două ore; acest lucru va ajuta organismul să-și refacă forța, iar în stare de repaus, digestia va funcționa mai puțin agresiv.
• Dezvoltați un sistem de nutriție fracționată - mâncați la fiecare 2 ore în porții mici. Dieta trebuie să fie variată, dar excludeți alimentele picante, prăjite și grase. Dacă dorința de a mânca alimente „interzise” este mare și acesta este un „capriciu” tipic al femeilor însărcinate, vă puteți permite o porție mică, dar nu mâncați în exces.
• Ar trebui să începi ziua cu un mic dejun ușor, de preferință în poziție semi-culcat (poți să o faci și în pat), această metodă ajută stomacul să accepte mai adaptativ alimentele respinse.
• Este recomandabil să renunțați la obiceiul de a bea alimente solide. Puteți bea între mese.
• Când simți că vomiți, o mică bucată de gheață pe care o sugi cu grijă ajută. Nu trebuie să exagerezi cu această metodă, pentru a nu provoca afecțiuni ale gâtului.
• O metodă eficientă este administrarea decoctului din plante - mentă sau roiniță. Decoctul trebuie băut în cură, fără a aștepta apariția grețurilor, adică zilnic, timp de două săptămâni. Preparați 2 lingurițe de iarbă uscată în jumătate de litru de apă clocotită, lăsați 30 de minute, strecurați. Puteți bea decoctul răcit la temperatura camerei, de 2-3 ori pe zi, câte un sfert de pahar. Rădăcina de valeriană are același efect, dar trebuie preparată mai blând - 1 linguriță la jumătate de litru de apă clocotită, lăsați 15 minute până la o concentrație slabă.

Dacă simți că ți se face rău în timpul sarcinii, este într-adevăr o senzație neplăcută și uneori dureroasă, însă, dacă greața nu este un simptom care necesită îngrijiri medicale, aceasta dispare mai devreme sau mai târziu. În orice caz, după nașterea bebelușului, bucuria maternității umbrește toate amintirile negative.