Expert medical al articolului
Noile publicații
Curge nasului și tuse
Ultima examinare: 30.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Când apar nasul curgător și tusea, diagnosticul este determinat aproape imediat: o răceală, adică o infecție virală respiratorie acută (ARVI) sau nazofaringită - cu inflamația membranelor mucoase ale nasului, gâtului și laringelui.
Aceste simptome și tratamentul lor au fost descrise încă din secolul al XV-lea î.Hr. în papirusul egiptean al Ebers, cel mai vechi text medical supraviețuitor.
Cauze Curgerea nasului si tusea
Adevăratele cauze ale frigul comun au fost identificate la mijlocul secolului XX și au fost implicate aproape 200 de tulpini virale, dintre care cele mai frecvente sunt:
- Rinovirusuri -Rinovirusuri umane (HRV) din genul Enterovirus, familia Picornaviridae, care au peste 160 de tulpini; [1]
- Ortopneumovirus uman - virusul sincitial respirator (virusul RS); [2]
- Adenovirusuri respiratorii -adenovirusuri ale subordonului Rowavirales, familiei Adenoviridae (în principal tipuri Hadv-B și Hadv-C). [3], [4]
Nazofaringită sau arvi cauzează descărcare nazală copioasă și alte simptome: strănut, tuse, dureri în gât.
Tusea, nasul curgător și febra apar în infecțiile sezoniere ale tractului respirator superior cu diferite serotipuri ale virusului gripal (virusul gripal) al familiei Orthomyxoviridae, [5], precum și viruși parainfluenza (virusul parainfluenza uman) din genul Orthorubulavirus [6]-Cu congestionarea nazală și nasul curgător, tuse uscată persistentă și dureri în gât.
Patogeneza
Mecanismul de dezvoltare a manifestărilor clinice ale infecției virale respiratorii acute, cum ar fi febra, nasul curgător, tuse, slăbiciunea, durerile de cap, este încă în curs de investigare.
Și până în prezent, se crede că patogeneza acestor simptome se datorează răspunsului imun la infecția virală. Odată ce capsidele de rinovirus se atașează la celulele epiteliale ale mucoasei nazofaringiene prin intermediul receptorilor de adeziune intercelulară (ICAM-1, LDLR și CDHR3), începe replicarea. Ca răspuns, există o eliberare de mediatori inflamatori și activarea celulelor sistemului imunitar care produc citokine, în special, interleukinelor IL-1 și IL-6, care acționează ca pirogeni endogeni și provoacă hipertermie-o creștere a temperaturii corporale sau a febrei. Ca reacție de apărare nespecifică a organismului, febra promovează producerea de interferoni (IFN) - proteine de semnalizare care activează celulele ucigașe naturale și macrofagele, care distrug infecția virală. [7]
Cu toate acestea, infecția cu rinovirus, prin compromiterea integrității barierei epiteliale, poate provoca o migrare crescută a agentului patogen și complicații ale bolilor respiratorii (sub formă de bronhiolită la sugari sau bronșită și pneumonie la copii imunocompromisi), precum și exacerbați bolile pulmonare lung existente, cum ar fi astmul sau boala prestructivă cronică. [8]
Descărcarea crescută a mucoasei din nas în rinită, adică nasul curgător, reprezintă, de asemenea, un răspuns protector care vizează neutralizarea și îndepărtarea agenților infecțioși.
Principala funcție a tusei, un reflex de protecție important, este de a crea un flux de aer puternic pentru a șterge căile respiratorii, iar un astfel de flux de aer este furnizat de contracții intense ale mușchilor implicați în expirație (intercostal intern, subcostal și perete abdominal anterior) atunci când fisura vocală a laringelui este închisă. Reflexul de tuse, care rezultă din cauza stimulării unui arc reflex complex, inițiază iritația chimică a receptorilor de tuse a nervilor periferici în epiteliul mezenteric al faringelui, laringelui și traheei. Și impulsuri de la receptorii de tuse stimulați prin ramuri aferente ale pasului nervului vag la centrul de tuse situat în Medulla oblongata.
Formulare
Un nas curgător poate fi catar sau purulent. De regulă, aspectul rinită purulentă este asociată cu atașarea infecției bacteriene și inflamația sinusurilor paranazale (sinusurile paranazale).
Principalele tipuri de tuse includ nonproductiv sau tuse uscată (fără separare de spută) și productive - tuse cu spută (cu separarea secreției de traheobronchial), adică tuse umed, care poate apărea atât în răcelii, cât și în bronșită, cât și în pneumonie.
În cele mai multe cazuri, febra, tuse și nasul curgător la un copil sunt simptome de infecția cu rinovirus la copii. Gripa și infecțiile virale respiratorii acute (ARI) provoacă febră, tuse și nasul curgător la adulți.
În plus, copiii cu simptome similare, inclusiv congestia nazală, nasul curgător și tuse de lătrat, febră subfebilă sau dureri ușoare, încep cu subclavian laringită acută (crup fals), [9], precum și o origine virală stenozing Laryngotracheitis sau crup-inflamație și umflare a laringelui și trahea cu respirație frecventă zgomotoasă (stridor) și voce răguși. [10] În acest caz, tusea se înrăutățește noaptea și există tuse destul de lungi de tuse uscată și aspră timp de trei până la patru zile.
Când aveți dureri în gât, tuse și nasul curgător, cel mai adesea indică:
- Nazofaringită acută;
- Parainfluenza la copii;
- Inflamarea membranei mucoase a laringelui - laringită.
Dacă tuse și nasul curgător apar fără febră la un copil sau la adult, acestea sunt simptome de răceală fără febră. Dar, atunci când strănut, nasul curgător și tuse uscată sunt observate pe un fundal de temperatură normală, acestea pot fi semne de alergii sezoniere (sau rinită alergică). [11], [12]
Cine să contactați?
Diagnostice Curgerea nasului si tusea
În cele mai multe cazuri, infecțiile respiratorii acute și gripa sunt diagnosticate clinic-pe baza simptomelor și ascultarea plămânilor.
Dacă sputa se schimbă în caracter, este posibil să fie nevoie să fie analizat bacterioscopic.
Testele de laborator pentru detectarea antigenului, izolarea virusului sau detectarea ARN-ului specific gripei prin reacția în lanț a polimerazei sunt efectuate numai atunci când rezultatele vor afecta tratamentul.
Diagnosticul instrumental este limitat la rinoscopie, laringoscopie și radiografie toracică.
Un diagnostic diferențial se face cu rinită alergică și vasomotorie; micoplasmoză respiratorie; forma pneumonică a legionelozei (cauzată de bacteriile Legionella pneumophila); Infecția cu echovirus (Echo).
Tratament Curgerea nasului si tusea
În prezent, nu există terapii antivirale aprobate pentru infecții respiratorii acute/răceli, iar tratamentul rămâne simptomatic.
Cum să tratezi nasul și tuse? Ce medicamente sunt recomandate să utilizeze?
Principalele medicamente (nume), metode de utilizare a acestora și alte informații necesare în publicații:
- Tratamentul răcelilor
- Tratamentul gripei adecvat
- Tratamentul infecțiilor tractului respirator superior la copii
- Tratamentul tusei și febrei
- Medicamente pentru tuse umedă și uscată
- Tratamentul tusei cu flegm
- Remedii pentru tuse uscată
Medicamentele cu tuse și nasul curgător sunt disponibile în diferite forme de dozare:
- Pilule de tuse
- Amestecuri de tuse pentru adulți și copii
- Siropuri pentru tuse uscată
- Picături de tuse
- Picături de tuse
- Tuse lozenge
- Picături nazale
- Spray-uri nazale pentru nasul curgător
În infecțiile virale respiratorii acute se aplică terapie de inhalare, adică inhalarea pentru tuse și nasul curgător cu diverse medicamente, inclusiv utilizarea unui nebulizator de inhalator fin. Citiți mai multe în materiale:
- Inhalații pentru răceli
- Tuse cu nebulizator
- Inhalații pentru tuse uscată
- Tratamentul nasului curgător cu inhalații
- Preparate pentru inhalare pentru nasul curgător
- Inhalare pentru un nas curgător acasă
Citiți dacă antibioticele sunt utilizate pentru tuse și nasul curgător:
- Antibiotice pentru un nas curgător
- Antibiotice pentru infecții respiratorii acute
- Antibiotice și răceala comună: când pot răni?
Nu uitați și dovediți de generații de remedii la domiciliu pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute: bine ajutor ceaiuri pentru răceli, cu nasul curgător și nasul umplut-stea, adică balsam "Star de aur" (care include uleiuri esențiale care conțin mai multe detalii: Substanțe active: Biologic Active), cu rezervări-root ginger cu miere, etc.