Cum se trateaza?

Tratamentul incontinenței asemănătoare nevrozei se realizează în comun cu un neurolog:

• face somn mai profund: nu luați o baie caldă, și un duș rece înainte de culcare, tonice în doze mici noaptea (efedrina, atropina, Belladonna, de exemplu - Bellataminalum, Teofedrin);
• mobilizarea psihoterapiei: explicați copilului că incontinența urinară nu este bună, dacă nu vrea să fie vindecată - nimeni nu îl va ajuta;
• elaborarea reflexului: pentru a trezi copilul în același timp, este necesar să exagerezi, adică să conduci noaptea la toaletă complet treaz, astfel încât copilul să facă totul conștient;
• asigurați-vă că consultați un neurolog în ceea ce privește prescrierea medicamentelor nootropice pentru noapte (nootropil, encefabol) și, în cazuri grave, antidepresive (amitriptilină etc.);
• consultarea psihiatrilor;
• reflexoterapie;
• fizioterapie: aplicații de parafină pe zona vezicii urinare pentru îmbunătățirea trofică, zilnic timp de 12-15 zile; electroforeza pe zona vezicii urinare cu atropină;
• LFK pentru întărirea mușchilor din podea pelviană;
• medicamente care îmbunătățesc microcirculația: vitamine B ₆, B ₁₂, B ₂;
• adiurekrin - crește reabsorbția în tubule de sodiu și apă, prin urmare, se formează mai puțin urină, iar bebelușul este mai mic. Preparările constante pe bază de vasopresină nu pot fi administrate, ci în terapia complexă la copiii cu vârsta mai mare de 5 ani - efectul este bun;
• enuresol: pulbere, administrat înainte de culcare (constituenți: extract de belladonna, efedrină, vitamina B _: etc.).

"Vezica spinării" - o patologie gravă asociată cu leziunea măduvei spinării, care este dificil de corectat, de exemplu, cu hernie spinării exprimată sau cu mielită transversală. Consultarea obligatorie a unui neurolog și urolog.

Tratamentul enurezelor la copii:

1. Aflați o anamneză obstetrică detaliată pentru a determina "natura" enurezisului: nevroză sau stare de nevroză.
2. Alocați metodele de cercetare-instrumentale de laborator:
   • analiza ritmului și volumului de urinare sâmbătă și duminică;
   • proces conform lui Zimnitskiy;
   • mai multe analize de urină (3-5) de la comun și Nechiporenko;
   • Ecografia sistemului urinar pentru a identifica defectele urologice brute.
3. Dacă există modificări în examinare, în conformitate cu clauza 2, examinarea radiologică-urologică (cistografie, urografie) este efectuată pentru a descoperi patologia nefrologică și urologică.
4. Dacă nu există nici o schimbare în sondajul prezentat la punctul 2 - efectuarea EEG și EhoEG, myography, consultarea și tratamentul prescris nefropatologa (cu state-nevrotice cum ar fi) si un psihiatru (în nevroză). În absența efectului timp de 6-12 luni. Examinarea cu raze X este de asemenea prezentată.

Toate condițiile de mai sus pot duce la apariția disfuncției neurogenice a vezicii urinare.

Măsuri medicale pentru orice tip de enurezis:

• psihoterapie adecvată (diferită în nevroză și în stare de nevroză);
• situație calmă, fără suprasolicitare și stres (reducerea timpului pentru vizionarea programelor TV, excluderea certurilor etc.);
• dieta: cină timp de 3 ore înainte de culcare, cu excepția diureticelor (exclude merele, castraveții, produsele lactate, cafeaua);
• pentru ultima ora inainte de culcare de 3 ori (la fiecare 20 de minute) pentru a recomanda copilul sa mearga la toaleta;
• dormiți pe spate într-un pat cald;
• Exerciții de terapie, înot, bicicleta pentru întărirea musculaturii spatelui, abdomenului, perineului;
• continuați tratamentul timp de 3-6 luni. După încetarea enureziei. Este mai bine să tratați ambulatoriu sau într-un sanatoriu.

În marea majoritate a cazurilor, în cazul în care nu există defecte bruște de dezvoltare sau traume ale măduvei spinării și ale creierului, la copiii cu vârste cuprinse între 9 și 11 ani se formează reflexe corecte, iar enurezisul se oprește. Cu toate acestea, fără tratamentul în timp util, poate apărea o infecție a sistemului urinar (pielonefrită) sau nevroză (dacă nu a fost), necesitând tratament de către un psihiatru.

[1], [2], [3], [4],