Expert medical al articolului
Noile publicații
Cum sa tratezi o raceala la un copil?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul unei friguri la un copil este determinat de vârsta copilului și de severitatea cursului bolii însăși.
Tratamentul non-farmacologic al unei friguri la un copil
La o condiție de gravitate medie și un curent greu de boală este prezentat modul de pat care durează de la 3-4 până la 5-7 zile. Dieta este normală. Proceduri de încălzire utilizate pe scară largă: un bandaj pe gât, încălzirea băii de picioare etc.
Tratamentul medicamentos pentru o răceală la copil
Tratamentul unui nas curbat la un copil ar trebui să înceapă în primele 2 zile de boală, cea mai eficientă terapie a început în primele ore ale bolii. Domeniul de aplicare și programul de tratament sunt determinate de gravitatea bolii, de starea de sănătate și de vârsta copilului, de dezvoltarea complicațiilor sau de riscul dezvoltării acestora. Terapia poate fi limitată la numirea picăturilor intranazale vasoconstrictoare. Copiii frecvent bolnavi sau cu o evoluție severă a bolii sau cu dezvoltarea complicațiilor, terapia poate fi destul de extinsă. Odată cu numirea terapiei în primele 2 zile de boală, aceste măsuri au un efect terapeutic dovedit în studiile controlate cu placebo.
Terapia rinitei acute și a rinofaringitei la copii
Caracteristicile bolii |
Agent posibil de cauzalitate |
Tratament |
Rinofaringita necomplicată, necomplicată |
Rinovirusuri Coronavirusuri Virușii parainfluenza Virusi PC |
Vasodonstrictive picături intranazale Antipiretice (conform indicațiilor) Medicamente antiinflamatoare (conform indicațiilor) Antitusive (conform indicațiilor) |
Rinofaringita necomplicată, necomplicată, la copiii cu durere frecventă, la copiii cu amigdalită cronică, adenoidită, sinuzită Rinofaringita severă (cu hipertermie și intoxicație) |
Rinovirusuri Coronavirusuri Virușii parainfluenza Virusi PC Virușii gripali |
Preparate intranazale vasoconstrictive Terapia antibiotică locală Medicamente antiinflamatoare Antivirale: Interferonii intranazal, rectal "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Medicamente antipiretice Antitusive (conform indicațiilor) |
Rinofaringita cu flux continuu și tuse persistentă |
Mycoplasma pneumonie Chlamydia pneumonie |
Terapia antibiotică locală sau terapia sistemică cu macrolide Antitusive Antipiretice (conform indicațiilor) |
Caracteristicile decongestionanților intranazali și caracteristicile utilizării lor în pediatrie
Preparate |
Durata acțiunii, h |
Vârsta aprobată a aplicației |
Numărul de instilații în nas pe zi |
Nafazolin |
4-6 |
De la 2 ani la o concentrație de 0,025% |
4-6 |
Tetrizolin |
4-6 |
De 5 ani în concentrație de 0,05% |
4 |
Xilometazolină |
8 10 |
De la 2 ani |
3-4 |
Oksimetazolin |
10-12 |
De la naștere soluție 0,01% De la 1 an soluție de 0,025% De la 5 ani soluție de 0,05% |
2 |
- Oximetazolina se administrează intranazal:
- un nou-născut cu o picătură de soluție 0,01% în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi;
- copii mai mari de 5 luni - 1-2 picături în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi:
- copii mai mari de 1 an - 1-2 picături de soluție de 0,025% de 2 ori pe zi;
- copii mai mari de 5 ani - 1-2 picături de soluție 0,05% de 2 ori pe zi.
- Napazolina și tetrisolina sunt administrați intranazal:
- copii mai mari de 2 ani - 1-2 picături de soluție de 0,025% în fiecare pasaj nazal de 4-6 ori pe zi; despre copiii de 5 ani - 2 picături de soluție 0,05% în fiecare pasaj nazal 4-6 ori pe zi.
- Xilometazoline se administrează intranazal la copiii cu vârsta mai mare de 2 ani cu 1-2 picături în fiecare nară de 3-4 ori pe zi.
Terapia antiinflamatorie este indicată pentru manifestările inflamatorii severe ale ARI. În aceste cazuri, numiți fenspiride (erespal):
- Copii sub vârsta de 12 ani în soluție orală la o doză de 4 mg / kg pe zi sau
- nou-nascut cu 1/2 lingurita de 2-3 ori pe zi:
- copiii de la 1 la 3 luni - 1 lingurita de 2 ori pe zi:
- copiii de la 3 la 6 luni - 1 lingurita de 3 ori pe zi:
- copii de la 6 luni la 2 ani - 1 lingurita de 3-4 ori pe zi:
- copii 2-4 ani - 1 lingura de 2 ori pe zi;
- copii 4-7 ani - 1 lingura de 3 ori pe zi;
- copiii 7-12 ani - 2 linguri de 3 ori pe zi:
- copii și adolescenți - 1 comprimat de 3 ori pe zi.
Tratamentul antitusiv pentru o răceală este în principal reprezentat de preparatele de expectorant și de acțiunea înfășurării. Medicamentele prescrise cu o tuse pronunțată timp de 7-10 zile.
Medicamente antitusive expectorante și combinate (expectorante și învelitoare)
Medicamentul |
Structură |
Bronchipret picături, sirop și tablete |
Picaturi si sirop - de la 3 luni; conține cimbru și ierburi, tablete - cimbru și primroză |
Bronchicum elixir |
Timman, quebraocho, primrose |
Gliceril |
Dulce |
Numărul de sânge 1 |
Althaeus, oregano, mamă-mamă-mamă |
Sânge de numărul 2 |
Mama și mama vitregă, planta, lemn dulce |
Prelevarea de sânge numărul 3 |
Sage, anason, muguri de pin, marshmallow, lemn dulce, fenicul |
Elixirul toracic |
Licorice, ulei de anason, amoniac |
Doctore mama |
Extracte din lemn dulce, busuioc, elecampan, aloe, etc. |
Likorin |
Dulce |
Mukaltin |
Rădăcină Altein |
Pektusin |
Menta, eucalipt |
Pertussin |
Extract de cimbru sau de cimbru |
Tratamentul antipiretic cu o rinită ușoară și necomplicată este rar indicat. Cu toate acestea, în cazuri severe, în special la copii mici. De multe ori în primele zile ale bolii, hipertermia organismului este observată până la 39,5 ° C Apoi, prescrieți antipiretice (paracetamol sau ibuprofen) sau o combinație de antipiretice cu medicamente antihistaminice din prima generație.
- Paracetamolul se administrează pe cale orală sau rectală prin calculul a 10-15 mg / kg pe zi în 3-4 doze.
- Ibuprofenul este, de asemenea, prescris pe plan intern la calculul a 5-10 mg / kg pe zi în 3-4 doze.
- Prometazina (pipolfen) se administrează pe cale orală de 3 ori pe zi:
- copii sub 3 ani de 0,005 g;
- copii sub 5 ani de 0,01 g;
- copii cu vârsta peste 5 ani la 0,03-0,05 g.
- Cloropramină (suprastin) este administrată oral de 3 ori pe zi:
- copii sub 3 ani de 0,005 g;
- copii sub 5 ani până la 0,01 g;
- copii peste 5 ani de 0,03-0,05 p.
La o temperatură mai mare de 40 ° C, se utilizează un amestec lititic în care clorpromazina (aminazina) intră într-o soluție de 0,5-1,0 ml de soluție 0,5-1,0 ml, prometazină (pipolfenă). Amestecul litice este administrat intramuscular sau intravenos o dată. În cazuri severe, amestecul include metamizol sodic (analgin) sub formă de soluție 10% din calculul a 0,2 ml pe 10 kg.
Preparatele medicamentoase de acțiune antivirală trebuie incluse în terapie împreună cu medicamentele de mai sus, în caz de boală severă cu intoxicație severă. Hipertermia (peste 39,5 ° C), o încălcare a stării generale, precum și adesea copiii bolnavi. În acest scop, în primele 2-3 zile de boală, pot fi utilizate interferon alfa leucocite nativ și / sau mai eficient. Recombinant interferon alfa-2 (viferon).
Interferonul leucocite uman intranazal a injectat 1 până la 3 picături în fiecare jumătate din nas la fiecare 2 ore timp de 2-3 zile. Interferon alfa-2 (viferon) administrate rectal prin supozitoare ME (viferon 150000 1) pentru copii de până la 5 ani și 500.000 de ME (viferon 2) pentru copii cu vârsta de 5 ani și peste, de 2 ori pe zi, timp de 5 zile. După 2-3 zile, dacă este necesar, administrați supraviețuitor viferon 1 de 2 ori pe zi 1 zi și petreceți 4-6 astfel de cursuri.
De la 2,5 ani se poate utiliza inductorul de sinteză a interferonului endogen arbidol, care este prescris la 0,05 g (copii de arbidol) de 2 ori pe zi pentru copii sub 7 ani și 0,25 g de 2 ori pe zi pentru copii cu vârsta peste 7 ani. Arbidol se utilizează, de asemenea, în primele 2-3 zile de rinofaringită acută în decurs de 2 zile, apoi se întrerupe o pauză de 3 zile și se repetă tratamentul timp de o zi; faceți 2-3 astfel de repetări.
În plus, se utilizează preparate homeopatice. În faringită acută prezentat viburkol, aflubin, copii anaferon, copii agricoli (homeopatic antigrippin pentru copii), Influcid et al. Medicamente homeopate prescrise pentru copii începând de la 6 luni, cu excepția copiilor agricoli atribuite 3 ani, și Influcid atribuită 6 ani. Copiii sub 3 ani primesc 1/2 comprimat de 2-3 ori pe zi. Copii mai mari de 3 ani - pe comprimat de 3-4 ori pe zi. Excepția este viburkol, care este prescris în lumânări. Copiii din primii 3 ani de viață - 1 supozitor rectal. Copii mai mari de 3 ani - 2 supozitoare rectal pe zi. Durata cursului terapiei homeopatice este de 3-5 zile.
Medicamente antivirale, cum ar fi rimantadină și rimantadina / alginat (alguire) au activitate impotriva virusului gripal A. Indicațiile pentru rimantadină - stabilit sau foarte probabilă boală etiologia gripei (care corespunde situației epidemiologice,, simptome progresive, „întârziere“ simptome severe de catar ORZ pentru câteva ore sau 1-2 zile).
- Rimantadina este prescrisă la copiii cu vârsta peste 5 mg pe kg pe zi (dar nu mai mult de 15 mg / kg) în 2 doze divizate timp de 5 zile.
- Rimantadina / alginat Syrup 2% este prescris oral pentru copiii mai mari de un an:
- în prima zi - 10 mg de 3 ori pe zi;
- în a doua și a treia zi - 10 mg de 2 ori pe zi;
- în a 4-a și a 5-a zi - 10 mg o dată pe zi.
Includerea fuzafungin terapiei cu antibiotice locale (bioparoks) în regimul de tratament recomandată în cazul în care, desigur, severe de rhinopharyngitis acută, precum și la copii frecvent bolnavi și copii cu amigdalită cronică, adenoiditis, sinuzita mai vechi de 2,5 ani. Bioparoxul împreună cu antibacterianul local are, de asemenea, un efect pronunțat antiinflamator. Bioparox este recomandat copiilor mai mari de 2,5 ani datorită faptului că este prescris prin inhalare. Faceți 2-4 inhalări în fiecare pasaj nazal și cavitate orală la fiecare 6 ore, adică De 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 5-7-10 zile.
Macrolidele antibiotice sistemice utilizate in ineficienta fuzafungin terapia cu antibiotice locale în mycoplasma rinofaringite acute și etiologie chlamydia. Antibioticele macrolide sunt caracterizate prin esență aceeași activitate antibacteriană împotriva Chlamydofila pneumoniae și M. Pneumoniae, deci selecția lor este determinată de toleranța individuală și confortul formei de dozare.
Dozele, calea și multiplicitatea administrării antibioticelor macrolide
Antibiotic |
Dozele |
Cale de administrare |
Multiplicitatea introducerii |
Eritromicină |
Copii sub 12 ani 40 mg / kg Copii cu vârsta peste 12 ani 0,25-0,5 g la fiecare 6 ore |
Oral |
De 4 ori pe zi |
Spiramycine |
Copii sub 12 ani 15 000 U / kg Copii peste 12 ani 500 000 de unități la fiecare 12 ore |
Oral |
De 2 ori pe zi |
Roxithromycin |
Copii sub 12 ani 5-8 mg / kg Copii cu vârsta peste 12 ani 0,25-0,5 g la fiecare 12 ore |
Oral |
De 2 ori pe zi |
Azitromicina |
Copii sub 12 ani 10 mg / kg pe zi, apoi 5 mg / kg pe zi timp de 3-5 zile Copii peste 12 ani 0,5 g o dată pe zi în fiecare zi timp de 3-5 zile |
Oral |
1 dată pe zi |
Claritromicină |
Copii sub 12 ani 7,5-15 mg / kg Copii peste 12 ani 0,5 g la fiecare 12 ore - |
Oral |
De 2 ori pe zi |
Tratamentul chirurgical al unei friguri la un copil
Nu cheltuiți.
Indicații pentru consultarea altor specialiști
În caz de complicații (otită medie acută, sinuzită acută etc.), precum și un curs prelungit sau sever, consultarea otolaringologului,
Indicatii pentru spitalizare
Spitalizarea se efectuează în următoarele cazuri:
- temperatura corpului de 40 ° C și de mai sus;
- insuficiență cardiacă respiratorie și pulmonară severă;
- constienta depreciata;
- sindromul convulsiv;
- dezvoltarea complicațiilor purulente.
Spitalul pentru a efectua mai bine în cutia unui spital, în caz de convulsii - unitatea de terapie intensiva sau unitatea de terapie intensiva, cu dezvoltarea de complicații (otită, sinuzită, etc.) - un departament specializat ORL. O atenție deosebită trebuie acordată copiilor din prima jumătate a vieții, care ar trebui spitalizați ori de câte ori este posibil și mai bine la box-office.
Prognoza unei răceli la copii este favorabilă.