Expert medical al articolului
Noile publicații
Cum funcționează rectul și cum funcționează?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Rectul nu este altceva decât una dintre părțile principale ale tractului gastro-intestinal, care este ultima secțiune a colonului. La un adult, lungimea rectului este de 13-23 centimetri și se află în regiunea pelviană. Pentru a intelege de ce apar hemoroizii, sa ne uitam la particularitatile rectului.
Care este rectul și din ce constă
Diametrul rectului variază în moduri diferite (2,5 - 7,5 centimetri). Începerea rectului ia colonul sigmoid, numai la sfârșit se termină cu o gaură - se numește anal.
De fapt, rectul nu este drept, deoarece are două coturi și sunt situate în planul longitudinal. Prima curbă este numită sacrală. Această curbă este concavă față de sacru și se termină în spatele unei bulge. Cea de-a doua curbă se numește perineal, deoarece umflarea sa este îndreptată înainte și reprezintă cel mai direct înclinația intestinului prin coada cozii.
Secțiuni ale rectului
Rectul poate fi împărțit în trei secțiuni diferite. Cel mai mic și cel mai îngust se numește perineal, cu alte cuvinte, se poate numi canalul anal. Acest canal îndeplinește funcția de deschidere spre exterior (anus). Lungimea sa este de numai 2-4 centimetri.
Deasupra canalului anal este cea mai largă parte a rectului, lungimea acestuia variază de la 10 până la 12 centimetri, se numește fiolă. Cel de-al treilea compartiment al rectului este denumit "nadampular", comparativ cu fiola, această secțiune fiind mică, cu lungimea de numai 5-6 centimetri.
[1]
Kopcik
Covorașul este situat direct în spatele rectului și există, de asemenea, sacrumul. În fața rectului la bărbații din această zonă se află fiolele vaselor deferente, glanda prostatică, veziculele seminale și, bineînțeles, vezica urinară. Femeile din această zonă sunt uterul și vaginul. În figuri este posibil să se ia în considerare în mod remarcabil diferența dintre modul în care se află rectul și organele apropiate.
Protecție rectală
Mai multe straturi de protecție se găsesc pe pereții rectului în sine. Așa cum am spus deja, partea superioară, care este supraambalată, se află sub protecția fiabilă a peritoneului, cu o peliculă subțire și foarte transparentă (exterioară). Canalele anal și ampulari sunt acoperite cu straturi fiabile, formate din grăsimi și fibre conjugate, nu se aplică peritoneului.
Rectul are, de asemenea, un strat intermediar, care este ferm protejat de o pereche de rânduri de mușchi. Fibrele musculare sunt în afara (ele sunt longitudinale). Iar fibrele musculare longitudinale din interior conțin fibre circulare cu aceeași compoziție, care se numesc sfincterul intern, se mai numește pulpa și este înconjurat de sfincterul exterior, astfel încât masele de fecale se apropie și nu cad prematur în exterior.
Fibrele sfincterului sunt interconectate sigur și atașate într-un principiu circular la anus.
Mucoasa rectală
Mucoasa este peretele rectului (peretele interior). Straturile incredibil de subțiri ale membranei mucoase sunt separate de stratul muscular. Datorită acestor straturi ultra-subțiri se formează mobilitatea musculară a țesuturilor conjunctive.
Celulele epiteliale sub formă de cilindru formează membrana mucoasă a rectului. Ele constau, de asemenea, din glande intestinale, se numesc mucoase și calciuri. Ei au capacitatea de a evidenția secretul sub forma de mucus. Este conceput pentru a preveni răni, zgârieturi și alte deteriorări ale pereților rectului, atunci când trece masele fecale. Mucusul servește, de asemenea, ca un lubrifiant pentru fecale, care trece mai repede prin rect. Folicile - noduli limfoizi mici - sunt, de asemenea, localizați în rect.
Flanșe rectale
Atunci când rectul nu este umplut cu fecale, mucoasa sa poate forma pliuri - sunt multe dintre ele și merg în direcții diferite. Două sau trei falduri ale rectului merg peste, alături de ele sunt fibrele stratului muscular, care merg într-un cerc. Rândul lor este obținut sub formă de șurub și sunt localizați în ampulla rectului. Există și alte falduri care nu sunt permanente, sunt longitudinale și se îndreaptă atunci când intestinul este umplut.
În zona anusului, mucoasa formează mai multe falduri - acestea sunt de la 6 la 10. Aceste falduri sunt constante, se numesc posturi amuzante - anal. Situate la anus și la baza elevației sub forma unui inel. Aici este locul în care mucoasa din rect formează o tranziție în pielea anusului - anusul.
[10]
Sistem de alimentare cu sânge rectal
Pentru a avea o idee clară despre motivul pentru care apar hemoroizii, este important să înțelegem cum sistemul de alimentare cu sânge al rectului. Faptul este că hemoroizii sunt o boală care afectează vasele de sânge situate în stratul submucosal al rectului. Din cauza încălcării structurii și a muncii lor, o persoană suferă atât de mult de durere în zona anusului.
[11]
Lucrarea celor cinci artere
Cinci artere lucrează pentru a declanșa fluxul sanguin către rect. Sau mai degrabă nu în intestin, ci în stratul submucos. Una dintre aceste artere nu este o artera pereche, este la partea de sus și se numește hemoroid. Această arteră este sfârșitul arterei inferioare, care se numește mezenteric.
Deci, artera hemoroidală are un rol important - aceasta duce fluxul de sânge în partea din spate a rectului. Acestea sunt zonele situate deasupra fiolei și în partea din fiolă (am vorbit deja despre acestea).
Dar există încă 4 artere care transporta sânge în rect. Ei creează perechi. Aceste perechi sunt situate la dreapta și la stânga, în mijloc și în partea de jos a rectului. Termină arterele hipogastrice.
Aceste artere nu funcționează singure - ele constituie o singură întreagă rețea de artere care funcționează împreună armonios în beneficiul corpului nostru. Arterele sunt interconectate vertical și orizontal în pereții rectului.
Sistemul venos al rectului
Acesta este un sistem foarte important care asigură în rectul de scurgere a sângelui care trece prin venele. Sângele trece de la coroane mai mici la cele mai mari, apoi trece prin artere.
Unde este rețeaua de vene în rect? Locul de amplasare se află în stratul submucosal (deja știm despre el). Partea cea mai solidă a rectului este cea finală, în care arterele și venele nu se încadrează în cele mai mici capilare, ci se extind direct spre așa-numitele piloni anali. Din aceasta, în corpul rectal se formează corpuri caverne situate sub mucoasă. Aceste corpuri sunt numite și caverne.
Când o persoană dezvoltă hemoroizi, aceste corpuri caverne se umflă și provoacă reflexe dureroase la o persoană, uneori insuportabile. Acestea sunt trăsăturile anatomice ale rectului.
De ce hemoroizii au bumps în anus?
Și acestea sunt doar corpuri caverne sau caverne. Ele sunt pătrunse cu multe coroane mici care arată ca strugurii. Când se acumulează sânge în ele, "strugurii" se umflă și cresc. Aproximativ când falsele se umflă în timpul unei erecții. Și apoi pereții acestor corpuri cavernoase nu pot rezista fluxului de sânge și pot exploda, se deteriorează, se întind și, bineînțeles, pot fi răniți grav.
Apoi, persoana se plânge de sângerare din anus. Pentru a evita sau opri acest lucru, aveți nevoie de medicamente antiinflamatoare care vor elimina procesul inflamator în corpurile cavernoase și, în același timp, durerea. Între timp, trebuie să vă amintiți că atunci când apare hemoroizii, sângele din anus nu este întunecat, ci purpuriu, deoarece în corpurile cavernoase este așa din cauza acumulării de oxigen.
Rolul corpurilor cavernoase
Rolul lor este nu numai să ne aducă probleme atunci când hemoroizii atacă corpul. Întrucât medicii nu au studiat mult timp organismul uman, ei încă nu au înțeles pe deplin ce roluri exercită corpurile caverne, cu excepția acumulării de sânge. Se știe că acestea ajută sfincterul să mențină materia fecală, efectuând funcția suplimentară a clemei.
Corpurile cavernoase, ca și apendicele, sunt similare cu rudimentul din corpul uman. Acestea se găsesc chiar și la bebelușii care tocmai s-au născut, astfel încât organismul are nevoie de ei, poate chiar și pentru acele roluri pe care încă nu le presupunem.
Nervii din rect
În rect este o mulțime de terminații nervoase. Ca și spionii care își formează rețeaua, există fibre ale sistemului nervos parasympatic și simpatic. Deci, natura concepută anatomic, deoarece există multe zone reflexe în rect, iar semnalele din aceste zone sunt transmise din cortexul cerebral.
Când se naște un băiat sau o fată, rectul lor este în formă de cilindru, nu are coturi, nu are fiole, iar faldurile intestinului nu sunt foarte pronunțate.
[12],
Dimensiunea rectului
Lungimea rectului unui nou-născut este de până la 6 cm, cel puțin 5 cm. Coloanele anale ale copiilor mici sunt foarte bine dezvoltate. Ampulele se termină până la vârsta de 8 ani. Și apoi forma rectului se îndoaie. Atunci când un copil atinge vârsta de 8 ani, se formează nu numai curbe în rect - în general, acesta începe să crească foarte repede, să se alunge și până la vârsta de 14 ani devine mai lung de trei ori mai lung - de la 15 la 18 centimetri. Și diametrul rectului în adolescență - de la 3,2 cm la 5,4 cm
Atunci când o persoană devine mai în vârstă și atinge vârsta de 50-60 de ani, rectul său prelungește și mai mult, curbele nu mai sunt atât de clare, își pierd direcția, iar membrana mucoasă a rectului devine mult mai subțire. În același timp, corpurile cavernoase (cavernoase) devin subțiri, goale, astfel încât hemoroizii la bărbați și femei de peste 60-65 de ani sunt foarte rare.
Lucrul rectului pentru a elimina toxinele
Când rectul funcționează, asigură funcționarea sistemului digestiv în ansamblul său. Rectul face munca de eliminare a toxinelor din organism și a tuturor substanțelor inutile care nu mai sunt necesare acolo.
Atunci când o mulțime de zguri inutile se acumulează în rect, trebuie să fie îndepărtați de acolo. Și dacă rectul nu funcționează în mod normal, aceste mase rotten și fetide se vor acumula acolo, otrăvind întregul corp. De aceea este atât de important ca rectul să fie sănătos și să-și îndeplinească toate funcțiile de evacuare a substanțelor inutile organismului.
Rolul statistic al rectului
Există roluri majore ale rectului. Există două roluri principale. Una este statistică, cealaltă este dinamică. Rolul statistic al rectului sugerează că va acumula excrementele intestinale și le va păstra.
În cazul în care fecalele sunt normale, acestea vor fi colorate uniform cafeniu. Este densă, nuanțele de maro pot varia. În compoziția fecalelor normale 30% din reziduurile alimentare, și apă - 70%. Printre resturile alimentare - celulele epitelului intestinal, impreuna cu bacteriile moarte. Masa fecalelor unei persoane sănătoase pe zi nu va depăși 350 de grame.
Când masele fecale se acumulează în rect, pot deveni mai largi, iar faltele rectului (mucoasa) sunt netezite. Fecalele sunt reținute în rect, prin intermediul pulpei anal, deoarece pereții anusului sunt strâns comprimați. Sfincterul anal este conceput pentru a se asigura că conținutul intestinului nu se desprinde singur și că gazele nu sunt eliberate involuntar.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Forța sfincterului
Sfincterul anal este un mușchi foarte puternic și puternic. Studiile științifice arată că într-o persoană sănătoasă puterea sfincterului este de așa natură încât în repaus ajunge la 550 de grame, iar atunci când se diminuează, atunci la o compresiune maximă această forță se ridică la 850 de grame.
Atunci când o persoană este îngrijorată de hemoroizi sau alte boli ale rectului, aceasta afectează imediat puterea sfincterului. Ea devine mai slabă de aproape patru ori - forța compresiei sale ajunge doar la 200 până la 300 de grame în loc de 850. Și apoi conținutul intestinului poate să apară spontan și acest lucru se întâmplă cu cele mai comune acțiuni ale gospodăriei - tuse, ghemuire, râs, strănut și mers simplu. În plus față de fecale, nu există gaze în rect, fecale lichide, iar acest proces neplăcut este permanent - atât timp cât rectul este nesănătos.
Rolul dinamic al rectului
Acest rol nu este mai puțin important decât primul - statistic. Se caracterizează printr-o caracteristică a rectului de a evacua din corp ce nu are nevoie: mase fecale, substanțe străine. Anume, datorită funcției dinamice a rectului, o persoană este capabilă să se defecteze. Acesta este un proces reflex fiziologic destul de complex, despre care scria Academicianul Pavlov. El a vorbit în prelegerile sale despre necesitatea procesului de defecare care poate fi găsită prin semnalele nervilor senzoriali ai rectului.
Acest lucru înseamnă că atunci când pereții rectului sunt iritați de fecalele care s-au acumulat acolo, există un semnal prin terminațiile reflexului că este timpul să le evacueze din rect.
Uneori se întâmplă ca o persoană să simtă nevoia de a evacua fecalele din rect când este gol. Aceasta înseamnă că există eșecuri în munca ei. De exemplu, cu boli cum ar fi colita ulcerativa, hemoroizii, infectii care au penetrat intestinele.
Mușchii implicați în defecare
Fibrele musculare joacă cel mai direct rol în procesul de defecare. Aceste fibre musculare sunt localizate pe pereții intestinali. Acestea sunt alăturate de mușchii abdominali, pe care nu-i dorim în mod constant să leșinăm. Și în zadar: ar consolida în mod semnificativ organismul, deoarece sănătatea umană depinde de succesul procesului de defecare.
[23]
Cum apare defecatia?
Cand procesul de defecatie incepe, persoana inhareste adanc, glottis se inchide, sfincterul anusului isi slăbește bancul, se relaxează și abdominalele devin tensionate. Dacă abdominalele sunt slabe, persoana nu va putea să producă un act de defecare obișnuit, durează mult timp să apese, scaunele rectale pot fi slabe.
Când o persoană își suspine adânc, musculatura diafragmatică coboară și cavitatea abdominală se micșorează și scade în volum. În acest moment, în cavitatea abdominală se formează o mulțime de presiuni, iar scaunul este expulzat prin anus. Această presiune este atât de puternică încât ajunge la o presiune a apei de 220 mm și este mai mult de unu și jumătate mai mare decât nivelul presiunii arteriale create de fluxul sanguin.
[24]
Modele de defecare
Procesul de defecare, ca orice alte procese care au loc în organism, are propriile sale legi. Oamenii de știință au urmărit aceste modele și au descoperit că defecarea este de două tipuri: singură etapă și două etape.
În timpul mișcărilor intestinale simultane, rectul este capabil să-și arunce conținutul la un moment dat. În cazul în care defecarea este de două momente, atunci masele fecale sunt eliberate de intestine nu într-un singur pas, ci în părți. Poate dura trei până la șapte minute. Deci, cu o ejectare de două ori a fecalelor, o persoană este forțată să stea în toaletă mai mult de șapte minute, deoarece, odată cu primul act de expulzare a maselor fecale, are încă sentimentul că procesul nu sa terminat.
Atât primul, cât și cel de-al doilea tip de defecare sunt normale și specifice unei persoane - acestea sunt doar caracteristici anatomice care nu prezintă pericol pentru sănătate, având în vedere proprietățile contracției lor.
Defecțiune lungă
Se întâmplă astfel încât o persoană să nu se poată defăima mai mult de 15 minute. Apoi procesul durează până la o jumătate de oră. În tot acest timp, o persoană încearcă să împrăștie masa fecală din rect, într-o manieră tensionată.
În loc să aștepte, așteptând următoarea contracție a zidurilor intestinale și împingând masele fecale într-o perioadă de 7-15 minute, persoana începe să se panică și să le împingă afară, împingând. Și apoi tensiunea constantă în abdominale cauzează o suprapunere în venele rectului, în special - în corpurile cavernoase (cavernoase) care sunt deja familiare cu noi.
Aceasta determină apariția hemoroizilor, deoarece corpurile cavernoase se umflă și devin inflamate. În anus se pot dezvolta crăpături și inflamații, rectul poate începe să cadă din încercări fără rost de a le împrăștia.
Prin urmare, cu un proces intestinal semnificativ înrăutățit, care este însoțit de durere în anus, ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi. Un proctolog vă poate ajuta.
Statistici tip de defecțiune
Studiile arată că până la 70% dintre persoane suferă de defecare în stadiu unic. Apoi, defecarea cu două momente este experimentată - altfel nu poate fi exprimată - până la 25% dintre oameni. Restul oamenilor fac o defecatie de tip mixt.
Există exerciții care permit unei persoane să realizeze o etapă, cel mai convenabil tip de mișcare intestinală pentru ei. Cum să le faceți, trebuie să consultați un proctolog.
În ceea ce privește pacienții cu hemoroizi, până la 90% dintre ei suferă de faptul că au un tip de mișcare intestinală în două etape. Acestea trebuie să fie foarte atente în timpul fecalelor și să utilizeze procesele naturale caracteristice rectului, adică timpul reducerii acestuia.
De ce auto-medicația este periculoasă
Adesea, o persoană nu acordă atenție tipului de mișcare intestinală și consideră că este pur și simplu un simplu inconvenient, fără să știe că provoacă un rău ireparabil corpului său.
Dacă o persoană suferă de constipație, în cazul în care dezvoltă hemoroizi, nu este necesar să se auto-medichezeze, deoarece prin metodele alese incorect, rectul poate fi acoperit cu fisuri din interior sau din exterior, pot apărea sângerări din corpurile cavernoase umflate, există pericolul întârzierii maselor fecale în rect și otrăvire toxine de corp. Nu este nevoie să se neglijeze aceste simptome și să se contacteze clinica la primele semne de durere și disconfort în zona rectală.