Crăpături în colțurile buzelor

Ori de câte ori apar crăpături în colțurile buzelor, ne gândim la imunitate. Și într-adevăr, o astfel de problemă este strâns legată de starea sistemului nostru imunitar și apare mai des primăvara, când apărările sunt slăbite, iar rezervele de vitamine din organism sunt epuizate. Crăpăturile în sine, sau durerile, nu sunt o boală, deși provoacă mult disconfort. Este pur și simplu semnalul corpului că nu totul este în regulă.

Epidemiologie

Cel mai adesea crăpăturile în colțurile buzelor sunt cauzate de activarea infecției streptococice sau fungice. În zona de risc crescut se află pacienții cu imunitate slăbită și patologii cronice, femeile însărcinate și copiii (inclusiv adolescența).

Atât bărbații, cât și femeile sunt la fel de des bolnavi, și mai ales cei care nu se pot despărți de obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și abuzul de alcool.

Cauze Colțurile buzelor crăpate

Factorii care provoacă apariția fisurilor în colțurile gurii sunt mulți cunoscuți, dar adevărata cauză este cel mai adesea una - bacteriile și alți agenți patogeni care ajung pe mucoasa buzelor în moduri diferite și apoi sunt activate. Majoritatea oamenilor se înșală puțin când cred că fisurile apar din uscarea excesivă a pielii sau din avitaminoză: într-adevăr, acești factori au loc, dar fără prezența florei microbiene, problema nu ar fi apărut.

Chiar și fisurile care se formează pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute sau ale infecțiilor respiratorii acute nu sunt rezultatul temperaturii corporale ridicate, ci o consecință a invaziei infecțioase. În acest caz, cel mai adesea, conform statisticilor, rănile sunt cauzate de streptococi și flora fungică, și anume - streptococul epidermic și ciupercile asemănătoare drojdiei aparținând genului Candida. Infecția provoacă dezvoltarea unui proces inflamator care apare cu leziuni ale țesuturilor superficiale ale pielii și ale mucoaselor.

Factori de risc

Există o serie de factori care pot provoca formarea de fisuri în colțurile buzelor. Cel mai adesea vorbim despre astfel de ei:

• folosirea paharelor, paharelor, ustensilelor nespălate ale altor persoane;
• mușcături și linguri frecvente ale buzelor, în special pe vreme rece;
• Nerespectarea regulilor de igienă orală;
• răcirea generală a corpului sau supraîncălzirea;
• Consumul de alimente de proastă calitate, verdețuri nespălate, legume, fructe de pădure, fructe;
• atingerea constantă a pielii din zona gurii cu mâinile murdare.

La dezvoltarea procesului infecțios contribuie factori precum:

• sistem imunitar slab;
• anemie de diverse etiologii;
• Diabet;
• insuficiență a funcției hepatice;
• deficiențe de vitamine și minerale în organism;
• procese infecțioase frecvente sau prelungite;
• perioade frecvente sau prelungite de tratament cu medicamente hormonale sau citostatice, imunosupresoare.

Patogeneza

Distingeți astfel de tipuri patogenetice de fisuri în colțurile buzelor:

• fisuri bacteriene care sunt provocate de infecția cu streptococ;
• fisuri fungice care apar atunci când ciupercile Candida devin active.

Trebuie înțeles că aceste microorganisme - agenți cauzatori ai bolii - pot fi prezente în mod normal pe pielea unei persoane sănătoase. Înmulțirea lor sporită începe numai atunci când circumstanțe favorabile pentru aceasta:

• slăbirea accentuată a imunității (nutriție deficitară, boală, intervenții chirurgicale etc.);
• o scădere a nivelului de hemoglobină în sânge;
• boli ale cavității bucale, dinților, căilor respiratorii superioare;
• de zahăr din sânge crescut;
• disbioza intestinală.

Orice defecțiune în organism este un stres într-o formă sau alta, care poate da naștere la dezvoltarea infecției. Ca urmare, microorganismele care se acumulează în colțurile gurii își activează creșterea și dezvoltarea, declanșând o reacție inflamatorie, care este însoțită de toate semnele relevante: roșeață, durere etc.

Simptome Colțurile buzelor crăpate

Simptomele clinice ale colțurilor crăpate ale buzelor pot varia ușor, în funcție de etiologia bolii. De exemplu, primele semne pot fi descrise după cum urmează:

• Fisurile bacteriene provoacă inițial o ușoară roșeață și disconfort sub formă de mâncărime. După un timp, în colțurile buzelor se formează bule mici, sau o singură bulă cu conținut lichid: din cauza acestui simptom, mulți oameni confundă mâncărimea cu herpesul. Dar după ceva timp, bulele se deschid și se formează o crustă sângeroasă, care poate fi atât uscată, cât și umedă, uneori deschizându-se sau sângerând. În acest stadiu, durerea se instalează și devine dureros să deschizi gura și, în consecință, să vorbești și să mănânci.
• Cu fisurile fungice are loc un proces inflamator, în aparență asemănător cu o eroziune. Crusta exterioară nu se formează, iar crăpăturile în sine și roșeața din colțurile buzelor sunt caracterizate de o nuanță roșiatică, adesea acoperită cu o placă liberă. Dacă gura este închisă, problema poate rămâne neobservată. Dar când gura este deschisă, rănile și crăpăturile din colțurile buzelor sunt expuse, pot apărea dureri de natură tăietoare.

Pe lângă variantele de mai sus, există și fisuri mixte care poartă semne atât ale prezenței microbiene, cât și ale fungilor.

Crăpături în colțurile buzelor la un copil

Cel mai frecvent factor care duce la apariția fisurilor la colțurile buzelor la copii este lipsa vitaminelor din grupa B, care asigură starea normală a pielii și a mucoaselor. De asemenea, poate fi „vinovat” de o deficiență de zinc și fier în organism. Cu toate acestea, cel mai adesea bacteriile și ciupercile sunt activate pe un fundal de protecție imunitară redusă - de exemplu, cu amigdalita, carii dentare, răceli frecvente și infecții respiratorii acute, anemie, infestări cu viermi.

La mulți copii, cauza acumulării excesive de bacterii în colțurile buzelor este o mușcătură necorespunzătoare, nerespectarea regulilor de igienă orală, iar la copiii mici - reținerea prelungită a suzetelor și suzetelor în gură. Procesele alergice, alte boli și anomalii contribuie la contribuția lor suplimentară.

Crăpăturile în colțurile buzelor în copilărie nu deranjează adesea, dar dacă apare o astfel de patologie, este în mare parte prelungită. Apogeul morbidității copiilor este în primăvară, când se face simțită lipsa de vitamine pe fondul unei scăderi generale a imunității.

Crăpături în colțurile buzelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, multe boli cronice se agravează, iar acest lucru se datorează în principal sarcinii în creștere bruscă a corpului feminin și scăderii imunității. Boala la gravide poate apărea atipic, începând cu uscarea obișnuită a buzelor, terminând cu formarea de eroziuni în principal în zona buzelor inferioare.

Crăpăturile în colțurile buzelor de origine alergică nu sunt neobișnuite în timpul sarcinii. Astfel de răni se caracterizează prin mâncărime și senzații de arsură, umflare și roșeață în zona corespunzătoare a feței. Contactul suplimentar cu un alergen duce la formarea de vezicule mici care se dezvoltă în elemente erozive.

Simptomele atipice de crăpare pot apărea pentru scurt timp și spontan și, de asemenea, pot dispărea brusc. Remisiile apar frecvent, dar buzele sunt predominant descuamoase chiar si in aceasta perioada. Uscăciunea buzelor și a pielii feței este caracteristică.

Complicații și consecințe

Complicațiile pe fondul crăpăturilor în colțurile buzelor sunt extrem de rare: de obicei, problema este vindecată într-un stadiu incipient de dezvoltare. În cazuri neglijate, infecția se poate răspândi, crește aria procesului inflamator cu implicarea țesuturilor sănătoase (piele și mucoasele).

Printre consecințele deosebit de neplăcute se poate distinge formarea unor fisuri profunde suplimentare, elemente ulcerative și erozive, fuzionarea într-un singur focar mare. Procesul neglijat se caracterizează printr-un disconfort pronunțat, iar la contactul apropiat există riscul transmiterii infecției altor persoane.

Dacă pentru o lungă perioadă de timp nu vindecați fisurile în colțurile buzelor, nu are rost să așteptați ca problema să dispară de la sine: este mai bine să consultați un medic, care va prescrie tratamentul în conformitate cu agentul patogen detectat al patologiei.. Dacă boala este lăsată să se descurce de la sine, atunci auto-vindecarea pe fundalul imunității slăbite este considerată aproape imposibilă. Tratamentul ar trebui să fie complex, vizând acțiunea locală asupra focarului inflamator, precum și întărirea apărării imune.

Diagnostice Colțurile buzelor crăpate

În marea majoritate a cazurilor, diagnosticul de fisuri se face pe baza examenului clinic și a plângerilor pacientului. Simptomatologia bolii este tipică și, dacă există vreo îndoială, se iau în considerare datele analizei histologice a țesuturilor deteriorate.

În general, pașii de diagnosticare pot fi clasificați după cum urmează:

• colectarea reclamațiilor, examinarea pacientului;
• teste histologice, teste cutanate cu alergeni;
• Teste generale de laborator pentru a evalua starea organismului (vă permite să excludeți anemia, bolile inflamatorii);
• metode instrumentale de diagnostic.

Diagnosticele de laborator și instrumentale sunt cel mai adesea folosite în diferențierea bolilor buzelor. De exemplu, medicul poate prescrie teste de sânge periferic, frotiuri citologice, bacteriologice și virologice, ecografie abdominală sau tiroidiană și așa mai departe.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu diferite tipuri de cheilită (exfoliativă, glandulară, meteorică, anulară, candidoză, tip eczematos), cu lupus eritematos labial, macrocheilită.

Tratament Colțurile buzelor crăpate

Când tratați fisurile în colțurile buzelor, este mai bine să oferiți o abordare cuprinzătoare, ținând cont de caracteristicile individuale ale tratamentului. De asemenea, este important să se respecte măsurile generale, care includ:

• respectarea regulilor de igienă orală;
• igiena orală și dentară regulată;
• tratament stomatologic, îndepărtarea în timp util a dinților cu probleme, eliminarea plăcii;
• refuzul obiceiurilor proaste (adică nu numai fumatul și abuzul de alcool, ci și mușcarea buzelor, linsul constant);
• protecția mecanică a buzelor (corecția dentiției, înlocuirea la timp a implanturilor dentare etc.);
• urmând toate ordinele medicului.

Rețetele medicului pot include recomandări pentru terapie generală și locală. Tratamentul extern presupune astfel de măsuri:

• tratament cu soluții antiseptice (peroxid de hidrogen, clorhexidină, soluție de permanganat de potasiu);
• Aplicarea lotiunilor cu enzime proteolitice (Tripsina, Chimotripsina) pentru inmuierea crustelor;
• lubrifiere cu unguente cu corticosteroizi (Lorinden A, Celestoderm, Locoid) pentru a inhiba dezvoltarea reacției inflamatorii, pentru a elimina umflarea și alte simptome neplăcute.

În plus, pot fi utilizate antihistaminice - de exemplu, Suprastin, Loratadină, Cetirizină. În plus, se recomandă o dietă vitaminizată, multivitamine și sedative.

Ce să faci în caz de crăpături în colțurile buzelor?

În apariția fisurilor în colțurile buzelor, în primul rând, este necesar să se excludă influența factorilor care pot exacerba cursul procesului inflamator. Astfel de factori sunt de obicei alergenii, expunerea microbiană, supraîncălzirea și hipotermia, deshidratarea și așa mai departe.

Nu este dificil să vindeci boala după ce mergi la medic, principalul lucru este să alegi tratamentul potrivit și să elimini cauza principală a problemei (de exemplu, neutralizarea bacteriilor sau a agentului patogen fungic).

Va fi potrivită atât tratamentul local, cât și cel sistemic sau o combinație a ambelor. Este la fel de important să respectați cu atenție toate regulile de igienă orală, facială și a mâinilor.

La ce se adresează de obicei terapia? Pentru a hidrata și înmuia pielea, pentru a accelera vindecarea rănilor, pentru a preveni reinfectarea. În acest scop, se folosesc cu succes preparate sistemice și externe antimicrobiene și antifungice.

Medicamente pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie

Clorhexidină	O soluție antimicrobiană și antiseptică care este utilizată pentru a trata crăpăturile și rănile de trei ori pe zi. Remediul este puțin toxic și sigur, dar utilizarea sa internă trebuie evitată. În concentrații mari, produsul poate provoca arsuri ale țesutului mucos.
Aevit	Un preparat combinat de vitamine care poate fi folosit atât intern, cât și extern. Intern, luați o capsulă de medicament pe zi. În plus, lubrifiați conținutul capsulei cu zonele afectate din colțurile buzelor. Un astfel de tratament nu are contraindicații, ajută la accelerarea recuperării.
Loratadină	Agent antihistaminic care are proprietăți antialergice și antipruriginoase. Previne dezvoltarea edemului, atenuează cursul procesului inflamator. Loratadina se administrează oral la 10 mg o dată pe zi. Printre cele mai frecvente efecte secundare se numără cefaleea, somnolența, iritabilitatea.
Fucorcin	Antiseptic și dezinfectant cu activitate antimicrobiană și antifungică largă. Medicamentul este utilizat pentru lubrifierea rănilor de 1-3 ori pe zi, până la recuperarea clinică. Efecte secundare pe fundalul aplicării medicamentului: colorarea temporară roșiatică a pielii, descuamarea epiteliului.
Extract de echinaceea	Un agent imunostimulant care crește activitatea fagocitară a macrofagelor și neutrofilelor. De obicei, luați 20-40 de picături de extract de trei ori pe zi, nu mai mult de 2 luni la rând. Aplicarea locală a medicamentului este, de asemenea, posibilă. Efectele secundare probabile sunt alergiile.

Unguente pentru colțurile buzelor crăpate

Unguentele sunt de obicei aplicate pe țesuturile deteriorate de 1-2 ori pe zi: utilizați preparate cu efect antimicrobian, antifungic și de vindecare a rănilor.

Unguentul Levomekol, care conține un antibiotic, este excelent ca antiseptic. Astfel de unguente precum Actovegin, Solcoseril, care stimulează procesele de vindecare, s-au dovedit a fi destul de bune. În plus, trebuie remarcat efectul de vindecare al unguentelor Bepanthen, Methyluracil, Dexpanthenol.

În cazul infecțiilor fungice, este relevantă utilizarea unguentelor Clotrimazol, Exoderil etc.

Alte unguente pe care medicul le poate prescrie:

• Celestoderm-B cu Garamycin este o combinație de corticosteroizi și componentă antibacteriană, este utilizat în cursul complex al procesului inflamator, cu accesarea infecției purulente. Cu leziuni fungice, acest remediu nu este prescris. Unguentul se aplică pe zona afectată dimineața și seara - adică de două ori pe zi. Durata terapiei - 1-2 săptămâni.
• Lorinden C este un unguent combinat cu efect antipruriginos, antiinflamator, antialergic, antiedematos. Se folosește nu mai mult de două ori pe zi, timp de cel mult două săptămâni.

Balsam pentru colțurile buzelor crăpate

Dacă abia începe formarea unei fisuri, poți folosi binecunoscutul balsam Spasatel. Acest preparat este utilizat extern, accelerând reacția de vindecare a rănilor și leziunilor. Particularitatea remediului este că are o compoziție naturală, fără antibiotice și componente hormonale. Balsamul este reprezentat de ingrediente precum ghee, cătină și ulei de măsline, extract de gălbenele, ceară de albine, terebentină, ulei de naftalan, soluții de vitamine și uleiuri esențiale.

Balsamul se aplică direct pe crăpături, de câteva ori pe zi (de obicei - de trei ori). Contraindicațiile de utilizare pot fi procese alergice.

Efectele secundare sunt rare și sunt exprimate în dezvoltarea alergiei la medicament.

Vitamine

Vitaminele și mineralele sunt componente esențiale pentru prevenirea și tratarea practic a oricărei boli dermatologice. Deficiența anumitor substanțe esențiale poate provoca cu ușurință peeling, crăpături în colțurile buzelor și chiar erupții cutanate. Avitaminoza sau hipovitaminoza poate fi un factor decisiv în dezvoltarea proceselor dermatologice infecțioase, devenind cauza trecerii patologiei de la stadiul acut la cel cronic.

Vitamina A participă la procesele de diferențiere a celulelor epiteliale în stratul superficial al pielii. Se dovedește că structurile celulare sunt modificate chimic și funcțional. În caz de deficit de retinol, se manifestă uscăciune, descuamarea crește, stratul cornos se îngroașă și se pot dezvolta procese purulente.

Deficitul de vitamine _B2 și _B6 provoacă leziuni ale epiteliului pielii și cavității bucale. Ca urmare, pot apărea nu numai crăpături în colțurile gurii, ci și dermatita triunghiului nazolabial, urechilor, feței etc. Vitaminele din grupa B sunt întotdeauna prescrise pentru a accelera vindecarea rănilor și ulcerelor, dermatozelor cronice.

Acidul ascorbic este un imunomodulator binecunoscut care activează apărarea de rezervă în organism, accelerând repararea țesuturilor. Cu o lipsă de acid ascorbic, rănile se vindecă mai mult și mai rău. Odată cu apariția crăpăturilor dureroase în colțurile gurii, prescriu, de obicei, preparate complexe de multivitamine care conțin toate substanțele vitaminice descrise mai sus. Frecvența luării unor astfel de medicamente, precum și doza acestora sunt determinate individual.

Tratament fizioterapeutic

Terapia fizică completează eficient tratamentul de bază, ajută la eliminarea rapidă a simptomelor dureroase și la accelerarea vindecării.

Principalele proceduri care pot fi prescrise de un medic în apariția crăpăturilor în colțurile buzelor sunt considerate astfel:

• Tratament cu laser – are efect antiinflamator, antiedematos, desensibilizant.
• Electroforeza medicamentoasă – implică utilizarea de corticosteroizi sau agenți antihistaminici.
• Fonoforeza cu preparate unguente de corticosteroizi.
• Tratament de ultra-frecventa - are proprietati antiinflamatorii, activeaza procesele de microcirculatie si regenerare.
• Terapia cu microunde - ajută la îmbunătățirea aportului de sânge și a nutriției țesuturilor, inhibă dezvoltarea reacției inflamatorii, elimină edemul, are efect antialergic.

Apropo, procedurile fizioterapeutice pentru apariția fisurilor sunt prescrise nu atât de des, ci numai în procese neglijate și lente. Decizia de a le prescrie este luată de un medic.

Tratament popular

Remediile populare sunt întotdeauna disponibile și adesea nu au un efect mai mic decât medicamentele din farmacie. De exemplu, cel mai obișnuit remediu pentru crăpăturile în colțurile buzelor este ceara obișnuită - chiar cea care este de obicei curățată cu sârguință din urechi cu tampoane de bumbac. Acest „unguent” natural lubrifiază locurile zedelor. Se spune că problema dispare în 1-2 zile.

Apa termală este un remediu bun pentru crăpăturile de la colțurile buzelor. Poate fi folosit singur, sau unge buzele cu o cremă specială sau un produs de igienă preparat pe baza unei astfel de ape.

O modalitate excelentă de a scăpa de crăpături este lubrifierea zonelor afectate cu soluții uleioase de vitamine: puteți folosi capsule de vitamine A sau E sau un preparat combinat de Aevit. În schimb se mai folosește ceară de albine topită, ulei de cătină sau măceș, miere, grăsime de gâscă.

Tratament pe bază de plante

Ștergerea zonelor cu crăpături în colțurile buzelor cu infuzii de plante precum floarea de mușețel, celidonia, galbenele, salvie, succesiune ajută bine.

Următorul remediu excelent este tratamentul rănilor cu suc proaspăt stors obținut din frunze de aloe sau kalanchoe, plantă proaspătă de celidonă, tulpini de pătlagină. Puteți unge pielea deteriorată cu un cățel de usturoi tăiat sau cu o felie de ceapă.

Infuziile pentru tratamentul rănilor sunt preparate în următoarele moduri:

• O linguriță de culoarea mușețelului uscat se toarnă 200 ml apă clocotită, se insistă sub capac timp de 40-45 de minute, se filtrează și se folosește conform instrucțiunilor;
• O lingura de galbenele a turnat un pahar cu apa clocotita, tinuta sub capac cel putin o jumatate de ora, apoi filtrata si folosita pentru stergere;
• O lingură de salvie a turnat un pahar cu apă clocotită, insistă timp de o oră, apoi a filtrat și folosit pentru ștergere și loțiuni.

Homeopatie

Tratamentul homeopatic adecvat este prescris prin selectarea remediului constituțional optim. Se recomandă utilizarea următoarelor remedii în doze individualizate.

• Natrium muriaticum - scapă chiar și de crăpăturile adânci din colțurile buzelor, din mijlocul buzelor, precum și de tot felul de unghii.
• Petrol – ajută la rănile sângerânde din apropierea gurii care sunt însoțite de arsuri și mâncărimi.
• Calcarea carbonica este prescrisă atât pentru crăpăturile superficiale, cât și pentru cele profunde, care apar mai ales iarna.
• Grafit - folosit pentru răni pe buze și între degete de la picioare.
• Hepar sulfuris calcareum - scapă de pielea crăpată, cu cruste.
• Acidum nitricum - ajută la rănile sângerânde profunde caracterizate printr-un curs lung.
• Antimonium crudum - utilizat pentru pielea deteriorată de la colțurile gurii și în triunghiul nazolabial.

Tratament chirurgical

Asistența unui chirurg este necesară numai în cazuri izolate, deosebit de neglijate de colțuri crăpate buzelor, cu fenomene pronunțate de displazie. Pot fi utilizate următoarele metode chirurgicale:

• tratament cu laser;
• tratament fotodinamic;
• criochirurgie;
• excizia pană a țesutului afectat;
• chirurgie plastica pentru corectarea si refacerea buzelor.

Cu toate acestea, să repetăm, intervenția chirurgicală pentru fisuri este mai degrabă o excepție de la reguli, deoarece cel mai adesea un astfel de tratament nu este necesar.

Profilaxie

Chiar și după tratamentul cu succes al colțurilor buzelor crăpate, este logic să aveți grijă pentru a preveni reapariția viitoare. Despre asta se referă prevenirea:

• proceduri de întărire;
• îngrijire sistematică și de calitate a igienei bucale;
• utilizarea numai a produselor cosmetice dovedite și de calitate;
• Îmbunătățirea calității nutriției cu accent pe alimentele pe bază de plante, evitând dulciurile;
• scăpa de obiceiurile proaste precum fumatul, abuzul de alcool;
• prevenirea uscăciunii excesive a pielii și a mucoaselor, consumul de lichide suficiente, utilizarea produselor de igienă hidratante.

Este necesar să acordați atenție curățeniei propriului corp, să vă spălați în mod regulat mâinile (sau cel puțin să folosiți șervețele umede), să încercați să nu vă lingeți buzele și să nu vă mușcați unghiile.

Prognoză

Crăpăturile în colțurile buzelor pot deranja la orice vârstă - atât în ​​copilărie, cât și la vârsta adultă. La majoritatea pacienților, problema trece fără consecințe grave, în decurs de 3-5 zile: la început, disconfortul crește, apar roșeață și fisuri vizibile, problema atinge apogeul, după care simptomele încep să dispară treptat. Cu toate acestea, nu trebuie să vă așteptați ca disconfortul să dispară de la sine: uneori nu se întâmplă, mai ales dacă nu se iau măsuri și boala începe să progreseze. Se crede că neglijarea completă a tratamentului contribuie la răspândirea reacției inflamatorii și la formarea pustulelor. În general, prognosticul poate fi exprimat ca favorabil, dar tratamentul este încă necesar.