Expert medical al articolului
Noile publicații
Corpurile străine ale rectului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pietrele biliari, coprolitele și corpurile străine înghițite (inclusiv scobitori, pui și oase de pește) pot rămâne în zona anorectală.
Pietrele urinare, pesarii vaginali, bureții sau instrumentele chirurgicale pot fi găsite în rect. Corpurile străine ale rectului, uneori neobișnuite și / sau asociate cu jocuri sexuale, pot fi injectate intenționat în rect, dar devin adesea dificil de îndepărtat. Unele corpuri străine penetrează peretele rectului, altele migrează deasupra sfincterului anal.
[Simptomele corpurilor străine ale rectului
Durerea bruscă, dureroasă în timpul defecării trebuie să provoace suspiciunea de penetrare a unui corp străin, localizat de obicei în zona de tranziție anorectală sau de mai sus. Alte manifestări depind de mărimea și forma corpului străin, de durata prezenței acestuia în rect, de dezvoltarea infecției sau de perforare.
Diagnosticarea corpurilor străine ale rectului
Organismele străine sunt situate, de obicei, în partea mediană a rectului, în zona de îndoire rectală anterior, pe care nu o pot depăși. Ele pot fi palpate în cercetarea degetului. Examinarea cavității abdominale și a radiografiei sunt necesare pentru a exclude posibila perforare intraabdominală a rectului.
Îndepărtarea corpurilor străine ale rectului
Dacă corpul străin poate fi palpatat, anestezia locală se efectuează prin administrarea subcutanată și submucoasă a unei soluții de 0,5% lidocaină sau bupivacaină. Pasajul posterior este dilatat cu un retractor rectal, corpul străin este capturat și îndepărtat. Dacă un corp străin nu este palpabil, pacientul trebuie spitalizat. Peristaltismul mută corpul străin de obicei spre mijlocul rectului, ceea ce permite apoi îndepărtarea obiectului. Indepartarea de corp strain din rect, folosind sigmoidoscopie sau proctoscop este rareori de succes, iar sigmoidoscopie provoacă, de obicei, o migrație externă proximală organism, întârziind recuperarea acestuia. Anestezia generală sau generală, laparotomia cu extrudarea unui corp străin la anus sau o colotomie cu îndepărtarea unui corp străin sunt rareori utilizate. După îndepărtarea corpului străin, este necesară efectuarea sigmoidoscopiei pentru a evita rănirea rectului sau perforării. Îndepărtarea unui corp străin din rect poate fi un risc ridicat și trebuie efectuată de un chirurg sau de un gastroenterolog cu experiență în îndepărtarea corpurilor străine.