Conjunctivita cronică: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Conjunctivita cronică este o conjunctivită asociată cu anomalii ale refracției, cu boli ale sinusurilor paranazale, tractului gastrointestinal cu curs cronic. În aceste patologii, există foarte puține date obiective: hiperemia ușoară a congestiei, ușoară rugozitate a suprafeței acesteia, ceea ce provoacă un sentiment de contaminare a ochilor.

[1], [2], [3]

Ce cauzează conjunctivita cronică?

Conjunctivita cronică este adesea asociată cu o igienă slabă, cum ar fi praful și fumul în camere slab ventilate, iluminatul insuficient; poate fi cauzată de anomalii de refracție (în special hipermetropia și astigmatismul) și lentilele slab selectate. Adesea, catargia conjunctivală cronică este cauzată de scăderea dietei, anemiei, bolilor metabolice etc.

Trebuie amintit conjunctivita profesională, care rezultă din expunerea la cărbune și lemn de praf: acestea sunt de multe ori, de asemenea, în făină, sare de cărbune sherstobitnyh, producția de hârtie, muncitorii de magazine la cald, Movers au expus (spumă), de la sudori.

Pentru a clarifica cauzele conjunctivitei cronice, este important să investigăm starea canalelor lacrimogene, cavitățile nazale și faringiene, dinții și cavitățile nazale ale accesoriilor.

Conjunctivita cronică este adesea formată după conjunctivită acută.

Simptomele conjunctivitei cronice

Cursul conjunctivitei cronice este lung și persistent; îmbunătățirile sunt adesea imputate exacerbărilor. Pacienții se plâng de un sentiment de greutate în pleoape, de un sentiment de nisip în ochi, de arsură, furnicături și oboseală rapidă a ochilor în timpul muncii.

Din partea conjunctivului, există mai mult sau mai puțin roșeață; suprafața lui își pierde strălucirea și devine catifelată. Detașabil este, de obicei, un pic, și are un caracter mucus sau muco-purulent; uneori aproape absent și numai dimineața se găsește în număr mic în colțurile pleoapelor.

Tratamentul conjunctivitei cronice

În primul rând, este necesară eliminarea cauzei care provoacă conjunctivită cronică. Este prezentată consultarea oftalmologului pentru alegerea corectă a ochelarilor corectori, în special cu astigmatismul și presbiopia. Cu abundente detașabile, recurg la aceleași remedii ca și în cazul conjunctivitei acute. Dacă cantitatea detașabilă este nesemnificativă, astringenții sunt utilizați.

In conjunctivita cronica sunt, de asemenea, băi și loțiuni folosite, care sunt soluții 2% din borax, acid boric 2%, soluție 0,25% de alaun acetic, precum și ape aromatice: extract de mușețel, etc. Buried 0. , O soluție de sulfit de zinc 25% de 3-4 ori pe zi timp de 7-10 zile; instigă lacrimi artificiale.

Conjunctivită alergică cronică

Conjunctivita alergica de multe ori apar în mod cronic: marcate de ardere ochi moderată, ușor de descărcare de gestiune, și atâta timp cât boala nu este detectat și gura au fost rănite, tratamentul aduce doar un ajutor temporar. Natura atopica acestei suferințe poate presupune, pe baza istoriei alergice pozitive a pacientului și a familiei sale, după cum reiese eozinofilie în studiul frotiu sau zgârierea. Când căutați un alergen, complicat de testele de piele neconvingătoare, observarea pacientului este foarte importantă. Pentru pacient de investiții administrat periodic dimedrola succesive picături soluție 1% de adrenalină și altele. Pentru astfel de pacienți, de obicei, persoanele în vârstă sunt deosebit de importante, picăturile de încălzire înainte de instilare, asignarea sedative slabe (medicamente brom, valeriană și colab.), a subliniat atitudinea atent și grijuliu a personalului medical, de fiecare sugestie bolnav dată când vizitează gândul medic, și de securitate completă pentru viziunea bolii si starea generala de sanatate, curabilitatea acesteia în anumite condiții.

[4], [5], [6], [7], [8]

Conjunctivita cronică conjunctivală

Onchocerciasis - unul dintre tipurile de helminte, caracterizat prin afectarea ochilor.

Agentul cauzal este filaria. Boala se transmite prin mușcătura lui Moss. Onchocerciasis are loc în habitatul mugurilor - în Occident, mai rar - în Africa Centrală, America Centrală,

Pentru oncocercarea se caracterizează printr-o erupție polimorfă extrem de mâncărime, "scabie filariasis". Mecanismul leziunilor cutanate este esențial pentru componenta alergică.

Conjunctivita cronică se găsește la aproape fiecare pacient. O descoperire frecventă constă în opacizarea suprafeței pielii la nivelul corneei. Ele fie dispar fără urmă, gâtul crește în dimensiune, formând foci mari. Aloca boala prodromala caracterizata prin sindromul conjunctival cornean în care există numai date subiective - pleoape prurit, lacrimare, fotofobie și schimbări structurale în ochi încă nu a detectat.

Boala se datorează prezenței microfilariilor în cornee în camera anterioară, detectabilă prin biomicroscopie. Puritatea detecției lor variază în diferite zone onchociclare.

Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei (care trăiește în zone epidemice), a simptomelor clinice caracteristice, a detectării microfilariilor. În utilizarea unei reacții alergice, care apare mâncat dietilkarbamizina cu o singură administrare la o doză de 50 mg (testul Mazotti) ca un test de diagnostic. Reacția începe deja după 15-20 de minute și se manifestă în primul rând prin mâncărime, care este cu atât mai intensă cu cât sunt mai multe microfilari. Reacția alergică poate fi însoțită de umflarea pleoapelor, umflarea și înroșirea pielii. Deseori există o reacție generală: febră, dureri de cap, dureri musculare. Reacția atinge un maxim după 24 de ore și apoi dispare în decurs de 48 de ore. Tratamentul antiparazitar specific cuprinde secvențială sau simultană utilizare ditrazina acționează asupra microfilariae și antikrola lovind viermi adulti.

Tratamentul onchocerciazei rămâne o sarcină dificilă în legătură cu reacțiile alergice care apar în moartea în masă a parazitului și în legătură cu toxicitatea medicamentelor. Frecvența reacțiilor adverse severe atinge 30% sau mai mult, se descriu decesele. În legătură cu acest principiu important al terapiei antiparazitare este utilizarea simultană a antihistaminelor și corticosteroizilor și a terapiei antihistaminice.