Expert medical al articolului
Noile publicații
Chistul adenomului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Chistul epididimului (definit prin termenul medical "spermatocele") este un fel de neoplasm chistic seminal care conține o substanță lichidă în cavitatea interioară.
Această tumoare este benignă, dar în același timp nu este mai puțin periculoasă: să ia această boală în serios.
Cauzele chistului epididimului
Există mai multe motive și opțiuni pentru dezvoltarea chisturilor epididimului:
- chist epididymis se poate forma înainte de naștere, ca urmare a unor defecte în perioada de creștere intrauterină a embrionului (de exemplu, neinfecția canalului parametonefic). Chisturile de acest fel conțin în cavitatea lor un lichid lipsit de spermă;
- formarea chistului epididimului în 40% din cazuri poate fi precedată de leziuni traumatice scrotală, procese infecțioase și inflamatorii în zona genitală, care conduc la coalescența a unuia sau a două vaselor deferente. Ca o consecință, producția fluidului seminal se suprapune și acumularea celulelor sexuale masculine în lumenul canalului. Pereții canalului sunt, respectiv, întinși și se formează un chist, care conține în cavitate lichidul seminal acumulat cu activitate neutră sau alcalină.
În plus față de spermatozoizi, celulele lipidice, leucocitele și particulele epiteliale pot fi găsite în conținutul chistului, din care sunt căptușite pereții cavității chistice.
Chistul epididimului la bărbați
Chistul testiculului la bărbați este un neoplasm benign.
Apendice în sine este un canal lung, îngust, care servește la dezvoltarea, acumularea și promovarea spermatozoizilor. De asemenea, produce lichidul necesar pentru maturarea și activitatea motrică a celulelor sexuale masculine. În condiții normale, canale de ieșire sănătoase spermei masculine ale corpului ar trebui să fie golit în mod regulat, dar în anumite încălcări appendage umplute cu material seminal, și se pare că formarea chistică cu capsulara teaca de țesut conjunctiv.
O creștere suplimentară a chistului provoacă o presiune excesivă asupra deferențelor vaginale ale epididimului, ca urmare a deranjării ieșirii normale a fluidului seminal. Acest fapt poate provoca o defalcare a funcției de reproducere la bărbați.
Chistul epididimului are, de obicei, originea în adolescență, care progresează și se dezvoltă în timp. Vârful dezvoltării are loc în vârsta de 30-40 de ani, iar până la vârsta de 50 de ani a fost observată deja o imagine clinică completă a bolii, care poate afecta aproximativ 30% din populația totală de sex masculin.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Simptomele chistului epididimului
Simptomele clinice chist epididimal sunt, de obicei, în etapele ulterioare ale procesului de boala, in alte cazuri, boala de bază nu se manifestă, și se găsește în mod aleatoriu de auto-examinare, sau inspecții de rutină.
Chistul epididim este, de obicei, de dimensiuni mici, de aproximativ 2-5 centimetri în diametru și practic nu îngrijorează pacientul.
Palpabil, puteți defini o tumoră sferică, mobilă, elastică și practic nedureroasă în orice zonă a epididimului sau în cordonul spermatic. Uneori se creează o iluzie despre presupusul "testicul al treilea".
Uneori un chist poate avea o tendință persistentă de a crește, manifestând în unele cazuri dureri de tragere semnificative și persistente, în special în timpul efortului fizic sau al actului sexual. Educația poate crește atât de mult încât adesea cauzează disconfort în timpul mersului pe jos, în timpul ședinței, în activitatea motrică și în senzația de presiune și greutate în scrot și în perineu.
În cazurile severe, este posibil să se dezvolte supurație, procese inflamatorii și stagnante.
Chistul apendicular al testiculului stâng
Structura fiziologică normală a scrotului este de două camere, fiecare cameră conține un ou, apendicele acestuia și segmentul inițial al cordonului spermatic. În partea stângă, testiculul este de obicei mai greu și este puțin mai jos decât în partea dreaptă, dar acest lucru nu afectează în vreun fel abilitățile funcționale ale acestora.
Chistul epididimului se poate dezvolta atât din partea stângă, cât și din partea dreaptă și, uneori, de ambele părți.
Chistul apendicelui testiculului stâng este un chist relativ obișnuit de retenție. Cel mai adesea se formează din capul subordonat și are proprietatea de a se potrivi strâns cu epididimul sau se află pe tulpină. Această formațiune are o mobilitate mare și este situată în spatele testiculului, ușor deasupra ei. Atunci când tumora chistică devine vizibilă, aceasta este adesea confundată cu ovarele picături (hidrocelă).
Chistul apendicelui testiculului stâng se poate manifesta la absolut orice vârstă, este descoperit întâmplător. Dacă este corect diagnosticată, pericolul pentru organism nu este.
Chistul apendicelui testiculului drept
Testiculul drept este situat anatomic deasupra stângii și are adesea o dimensiune puțin mai mică, care este asociată cu un flux sanguin redus spre partea dreaptă.
Chistul apendicelui testiculului drept se poate manifesta la bărbați de vârstă reproductivă și mult mai târziu. Cele mai frecvente în rândul tinerilor activi din punct de vedere fizic, ca urmare a volumului crescut de muncă și a traumatizării frecvente a regiunii perineale.
Imaginea clinică a chistului epididimului nu este întotdeauna direct proporțională cu mărimea acestuia. Uneori, chisturi mici de 3-4 mm în diametru, situate în capul epididimului, pot contribui la tragerea durere, și tumori mari cu o dislocare în apendice coada sau de-a lungul cablului de seminale diferă lent asimptomatice.
Chisturile pot fi localizate singure și multitudine, palpabile pe spatele testiculului în afară de acesta.
Creșterea progresivă a apendicelui chistului ovarului drept provoacă o creștere a dimensiunii scrotului drept, ceea ce face posibilă detectarea patologiei existente.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Chistul capului epididimului
Chist die epididimului - neoplasmul benign sferic tridimensional situat în scrot deasupra zonei de testicul și este o capsulă fibroasă densă cu conținutul intern al lichidului seminal. Zona de cap a apendicelui este cea mai comună localizare a neoplasmului chistic al testiculului. Uneori, chiar și chisturi mici pe parametrii generate în zona capului epididimului, pot provoca dureri glisarea periodice și o senzație de greutate și presiune în scrot sau în perineu. Un astfel de chist trebuie să fie în mod necesar prezentat unui specialist pentru efectuarea unui diagnostic diferențial cu alte posibile tumori în testicul.
Când această formațiune chistică necomplicat liniștită, de regulă, nu prezintă nici un risc special pentru abilitățile funcționale ale oamenilor, are o suprafață netedă, o formă sferică, plotnoelastichnuyu textura și strălucire prin lumina transmisă, ceea ce reprezintă o diferență semnificativă între capul de chisturi epididimului de la alte tumori.
Diagnosticarea chistului epididimului
Diagnosticul de chisturi ovariene epididimului se realizează în primul rând pe baza tabloului clinic a plângerilor tipice ale pacientului și rezultatele palparea: contururi palpabile chistice scrotal plotnoelastichnogo educație.
Metodele suplimentare de diagnostic - diafanoscopic și ultrasunete ale scrotului - vă permit să confirmați în cele din urmă corectitudinea diagnosticului.
Diafanoscopia este utilizarea unui fascicul direcțional al luminii transmise. Structura chistului epididimului este capabilă să transmită perfect lumina, astfel încât în timpul transmisiei, dimensiunile tumorii și culoarea conținutului acesteia să fie clar vizibile.
Examinarea scrotului prin ultrasunete este cea mai frecventă metodă de diagnosticare a chisturilor. Permite detectarea și diferențierea chistului, pentru a determina dimensiunea acestuia, contururile, grosimea peretelui.
Rezonanța magnetică sau tomografia computerizată este o metodă utilizată nu mai pentru a diagnostica chistul epididimului, ci pentru ao diferenția cu procesele tumorale mai grave.
Este extrem de rar să prescrieți un chist pentru a determina natura conținutului din cavitatea acestuia.
[27]
Ce trebuie să examinăm?
Tratamentul chisturilor epididimului
Chisturile apendicelui, caracterizate printr-un curs asimptomatic și prin dimensiuni necritice, nu necesită acțiuni terapeutice urgente: pot fi aplicate tactici de așteptare și de vedere.
Metoda Skleroterapevtichesky de tratament al chisturilor este acum aproape nu a folosit niciodată din cauza riscului crescut de recurență a bolii, dar, de asemenea, din cauza riscului de încălcare a spermatogenezei: această metodă poate fi oferită numai acelor oameni care nu doresc să aibă copii în viitor. Esența acestei proceduri - desen substanță din semințe și introducerea unei cavități chistice în fond anumit loc sclerozante, permițând peretelui chistului lipici și pentru prevenirea în continuare acumularea de lichid.
Metoda de electrocoagulare este destul de nouă și destul de populară. Recidivele după un astfel de tratament sunt rare, iar perioada de convalescență este minimă.
Sunt adesea folosite mijloace alternative pentru a scăpa de chistul epididimului, însă eficacitatea și siguranța utilizării lor nu a fost dovedită științific. Iată câteva exemple de rețete alternative:
- o lingura de cocteil cocklebur obisnuit preparat un pahar de apa clocotita, ia doua linguri de 4-5 ori pe zi;
- o linguriță de frunze de salvie se prepară într-un pahar de apă fiartă, se iau două linguri de până la 4 ori pe zi;
- o lingurita de munte arnica insista intr-un pahar de apa clocotita, ia o lingura de perfuzie de pana la 4 ori pe zi.
Cu toate acestea, până în prezent, cea mai radicală metodă de tratament rămâne intervenția chirurgicală.
Eliminarea chistului de epididim
Tratamentul operativ implică utilizarea anesteziei locale sau generale și necesită internarea temporară. Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală în absența complicațiilor este de aproximativ 10 zile.
Tehnica de operare pentru a elimina un apendice chist testicular este: a făcut o incizie mică, cu un bisturiu de-a lungul cusătura longitudinală a scrotului, care este de ieșire prin ou, apoi se efectuează o excizia completă a chistului și decorticarea, încercând în orice caz, să nu-l deteriora. După aceasta, testiculul este umplut ușor, urmat de o sutură atentă a rănii. Cusăturile trebuie să se suprapună cu bijuterii cu grijă, astfel încât să nu pentru a preveni apariția în viitor a cicatricile in tesuturi, ceea ce va afecta cu siguranță formarea și circulația spermei. Educația la distanță este obligatoriu supusă examinării histologice. Cusăturile sunt, de obicei, îndepărtate după o săptămână.
La o lună după operație, se recomandă din nou să vizitați urologul pentru o examinare preventivă repetată.
Profilaxia chistului epididimului
Măsurile preventive împotriva anomaliilor congenitale ale epididimului, provocând apariția unui chist, din păcate, nu există.
Deoarece prevenirea chisturilor dobândite ar trebui să limiteze impactul factorilor de risc: evita leziunile organismelor perineului (chiar testiculul microtrauma poate contribui la formarea de chisturi), timpul pentru tratarea bolilor infectioase si inflamatorii ale testiculelor, uretră, prostată, pentru a evita efectele joase si temperaturi ridicate prelungite sexulalitatea autorități. De asemenea, este recomandat să se protejeze împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală,: în timpul sexul ocazional este important de a folosi un prezervativ.
Dacă este detectată o formare densă necunoscută în scrot, sau dacă este prezentă o imagine clinică caracteristică a bolii, este necesar să se consulte cu un urolog și să fie supus unei examinări adecvate. Detecția timpurie a tumorii favorizează tratamentul eficient și, de asemenea, reduce riscul de complicații.
Chisturile de prognostic epididymis
Prognosticul și rezultatul așteptat al operației de eliminare a chistului epididimului sunt foarte favorabile. Îndepărtarea radicală a educației este considerată cea mai bună metodă terapeutică pentru rezolvarea acestei probleme patologice. Aproximativ 95% dintre pacienții operațici observă o îmbunătățire a spermatogenezei și ameliorarea durerii periodice în scrot.
Procedura Prediction efectuate dupa scleroterapia mult mai puțin optimiste: poate exista o varietate de complicații, cum ar fi procesul chimic inflamator care conduc la compactare tisulară scrotal, tulburări de reproducere, recurența chisturi, infecții ale aderării.
În principiu, riscul de deteriorare există în orice procedură, mai ales atunci când vine vorba de intervenția chirurgicală. Prin urmare, este important să alegeți un urologist calificat pentru a preveni eventualele daune brute asupra apendicelui.
Cu toate acestea, prognosticul general al bolii este destul de favorabil. Durerile după tratament trec, problema cosmetică este rezolvată, funcția de reproducere a unui om ajunge la normal.
Fii atent la tine și la sănătatea ta, acorde atenție aspectului neoplasmelor din corpul tău, chiar dacă este o tumoare atât de asimptomatică ca și apendajul chistului.