Chirurg pediatru

Un medic care efectuează tratament chirurgical la copii de la naștere până la vârsta de 14 ani se numește chirurg pediatru. Responsabilitățile sale includ consultații, diagnostic, programarea și efectuarea intervenției chirurgicale, precum și monitorizarea ulterioară a procesului de reabilitare a copilului operat.

Cine este chirurg pediatru?

Acesta este, în primul rând, cel mai înalt specialist în domeniul său, deoarece este necesar să se aplice intervenția chirurgicală la un copil cu mare atenție, ținând cont de imaturitatea organismului și de potențialul său de creștere și schimbare constantă. Un chirurg pediatru se ocupă nu numai de tratamentul bolilor chirurgicale ale copiilor, ci și de eliminarea defectelor și defectelor de dezvoltare, a anomaliilor congenitale.

Când ar trebui să consultați un chirurg pediatru?

Ce simptome și semne ar trebui să vă îndemne să consultați un chirurg pediatru?

• durere ascuțită în abdomen;
• leziuni de diverse naturi;
• afectarea sau limitarea mișcării brațelor sau picioarelor;
• unghie încarnată;
• procese inflamatorii în țesuturile moi;
• la băieți: prezența unui scrot gol sau o diferență de dimensiune;
• apariția neoplasmelor;
• simptome de hernie inghinală sau ombilicală;
• semne de hidrocel, când una sau ambele jumătăți ale scrotului cresc în dimensiune;
• semne de balanopostită - inflamația prepuțului din cauza aderențelor (lipiilor);
• semne de fimoză – incapacitatea de a deschide capul penisului;
• fenomene de criptorhidie (necoborârea testiculului în scrot);
• torsiunea testiculului sau hidatidă (suspensia adipoasă a testiculului);
• procese inflamatorii în testicul și epididim;
• atacuri bruște de greață și vărsături;
• prezența constipației cronice la un copil, însoțită de durere.

Dacă observați simptome suspecte la copilul dumneavoastră, nu amânați vizita la medic. Uneori, o consultație la timp vă poate permite să vindecați boala fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Ce teste ar trebui făcute când mergi la un chirurg pediatru?

Dacă vă duceți copilul la o consultație, nu este nevoie să faceți niciun test în prealabil. Dacă este necesar, medicul va prescrie o serie de teste și va redacta instrucțiuni.

Dacă bebelușul dumneavoastră este pregătit pentru o intervenție chirurgicală, există o listă standard de teste necesare, care poate fi completată de chirurgul pediatru curant, în funcție de motivul intervenției chirurgicale. Lista standard de teste include:

• efectuarea unui test general de sânge și urină;
• donarea de sânge pentru infecția cu HIV;
• sânge pentru reacția Wasserman;
• analize de sânge pentru hepatita B și C;
• electrocardiografie;
• consultație cu cardiologul și pediatrul.

O listă completă a testelor necesare trebuie obținută de la medicul dumneavoastră.

Ce metode de diagnostic folosește un chirurg pediatru?

Procedurile diagnostice moderne utilizate de chirurgii pediatrici se bazează de obicei pe diverse metode de examinare vizuală a organelor interne. Astfel de proceduri includ:

• proceduri de ecoscopie (diagnostic cu ultrasunete), care permit obținerea unei imagini a organului intern necesar. Expunerea la ultrasunete nu dăunează organismului uman, ceea ce este deosebit de important atunci când se efectuează procedura la copii. În timpul examinării, bebelușul poate sta întins pe canapea sau în picioare, în timp ce medicul trece senzorul peste suprafața pielii, înregistrând datele obținute sub forma unei concluzii și a unei imprimări;
• Metoda Doppler (cel mai adesea utilizată pentru studierea vaselor renale în distonia vegetativă);
• metoda radiografiei (uneori utilizată împreună cu introducerea unui agent de contrast);
• metoda angiografiei (folosită mai des de la vârsta de 3 ani pentru a clarifica localizarea procesului, pentru a diagnostica leziunile vasculare ale creierului - anomalii, angioame, anevrisme);
• procedură endoscopică – utilizată pentru îndepărtarea corpurilor străine, în cazul apariției hemoragiilor interne, în procesele inflamatorii din nazofaringe și organele tractului digestiv;
• tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică.

Ce face un chirurg pediatru?

În primul rând, competența unui chirurg pediatru include procesele defectuoase care sunt descoperite în perioada de creștere și formare a corpului unui copil și nu pot fi corectate prin metode conservatoare.

Chirurgul pediatru examinează copilul, stabilește un diagnostic preliminar, emite o trimitere pentru o serie de teste suplimentare pentru confirmarea diagnosticului și prescrie anumite măsuri de tratament, inclusiv metoda și planul operației.

Imediat după naștere, bebelușul este examinat de un neonatolog. Un astfel de medic poate detecta malformații vizibile ale organelor și alte defecte la nou-născut, după care îl trimite pe copil la un chirurg pediatru, care decide asupra necesității intervenției chirurgicale. Examinările regulate ale copilului de către un chirurg pediatru ar trebui efectuate la vârsta de trei și șase luni, precum și când copilul împlinește un an. Astfel de vizite programate sunt necesare pentru a detecta la timp defecte precum herniile ombilicale și inghinale, balanopostita, criptorhidia, hidrocelul și subdezvoltarea articulației șoldului.

Ce boli tratează un chirurg pediatru?

Un chirurg pediatru poate oferi îngrijiri de urgență în tratamentul bolilor și complicațiilor traumatice care amenință sănătatea și viața unui copil. În astfel de situații, se efectuează intervenții chirurgicale de urgență:

• pentru deschiderea abceselor;
• referitor la hernia strangulată;
• pentru a elimina complicațiile după leziuni;
• în apendicita acută, aderențe intestinale, dezvoltarea peritonitei;
• privind îndepărtarea unui obiect străin;
• în caz de sângerare semnificativă;
• în prezența unui proces inflamator purulent etc.

Pe lângă cazurile de urgență, chirurgul pediatru efectuează și tratament planificat al bolilor:

• agenezie renală;
• anomalii în dezvoltarea sistemului biliar;
• anomalii în formarea ficatului;
• defecte anorectale la copii;
• atrezia și acalazia esofagului;
• fenomene distructive în plămâni;
• bronșiectazia la copii;
• varicocel, hidrocel;
• deformări ale toracelui;
• obstrucție intestinală congenitală;
• fistule traheoesofagiene congenitale;
• defecte ale peretelui abdominal anterior;
• angioame și hemangioame;
• stenoză pilorică;
• hipoplazie pulmonară;
• hernii diafragmatice;
• invaginații intestinale;
• îndepărtarea unui corp străin din esofag sau din sistemul respirator;
• criptorhidie;
• mastită la nou-născuți;
• mediastinită;
• limfangioame;
• nefroblastom;
• obstrucție intestinală obstructivă;
• omfalită;
• complicații ale apendicitei acute;
• paraproctită;
• parafimoză;
• hernii inghinale;
• hernii ombilicale;
• pielonefrită;
• arsuri și modificări cicatriciale la nivelul esofagului;
• sechestrare pulmonară;
• teratoame;
• traume din copilărie;
• osteomielită infantilă;
• distopia și ectopia testiculului etc.

Chirurgia pediatrică include, de asemenea, purificarea extracorporală a sângelui folosind sorbenți speciali și transplantul de organe vitale.

Un chirurg pediatru, la fel ca un adult, poate avea o specializare mai restrânsă - acesta este un chirurg pediatru abdominal, un chirurg cardiovascular, un chirurg toracic, precum și un traumatolog, neurochirurg, urolog, ortoped și multe alte specialități.

Sfaturi de la un chirurg pediatru

În primul rând, chirurgul pediatru recomandă ca părinții să își observe copilul pentru a observa prompt schimbările în comportamentul său asociate cu sănătate precară, durere și disfuncții organice.

De exemplu, durerile de burtă pot indica apariția unor boli: apendicită, obstrucție intestinală etc. Dacă vă doare burta, dar starea generală a bebelușului este normală, programați o întâlnire cu un chirurg pediatru. Dacă temperatura crește, copilul se simte rău, devine brusc palid, devine letargic - apelați imediat o ambulanță.

Atacurile de greață și vărsături ar trebui să fie deosebit de alarmante dacă nu se limitează la un singur caz, dacă vărsăturile nu aduc ușurare bebelușului, iar vărsătura conține particule vizibile de bilă, puroi sau sânge. Rețineți că durerile abdominale combinate cu atacurile de vărsături pot indica dezvoltarea unei obstrucții intestinale. Această situație necesită spitalizarea urgentă a bebelușului în cea mai apropiată secție chirurgicală. Vărsăturile cu sânge indică cel mai adesea sindromul de vasodilatație esofagiană și gastrică. În timp ce așteptați sosirea ambulanței, așezați copilul, așezându-i o pernă mare sub cap. Este strict interzis să culcați pe spate un copil care suferă de vărsături: acest lucru poate contribui la pătrunderea vărsăturilor în tractul respirator. De asemenea, se recomandă aplicarea de gheață învelită într-un prosop pe stomac, deasupra zonei ombilicale.

Absența frecventă și prelungită a scaunului la un copil poate indica, de asemenea, prezența unei patologii. Într-o astfel de situație, este necesară o consultare suplimentară cu un pediatru, un gastroenterolog și un chirurg pediatru.

Dacă observați umflături sau roșeață a extremităților copilului dumneavoastră, fie că sunt sau nu legate de un traumatism, în orice caz, adresați-vă unui chirurg pediatru.

Copiii sub 3 ani necesită o atenție specială: un copil la această vârstă nu este încă capabil să explice ce îl deranjează. La copiii mici, durerea se manifestă ca iritabilitate, lacrimi, în plus, copilul poate avea febră și semne generale de intoxicație a organismului.

Aproape fiecare nou-născut prezintă umflarea glandelor mamare în primele zile de viață. Acest lucru se datorează pătrunderii hormonilor feminini în fluxul sanguin al bebelușului, care poate apărea în timpul alăptării. În această perioadă, este necesar să se respecte cu atenție igiena glandelor mamare ale bebelușului pentru a preveni dezvoltarea mastitei purulente.

După nașterea copilului, este necesar să se examineze pielea pentru a depista pete pigmentare. Având în vedere că astfel de pete sunt considerate periculoase din punct de vedere al posibilității de malignizare a procesului, este mai bine să fie îndepărtate. Uneori, în aceste scopuri se folosesc metode de transplant de piele.

Adesea, atunci când examinează un copil, acesta ignoră examenul pentru criptorhidie (când testiculele nu coboară în scrot). Rugați chirurgul pediatru să acorde atenție acestui aspect: această patologie, detectată după primul an de viață, poate afecta negativ capacitatea de a concepe în viitor.

Nu vă fie teamă să vă duceți copilul la un chirurg pentru o consultație. O vizită la acest specialist nu înseamnă că va trebui să fie supus vreunei intervenții chirurgicale copilul. Un chirurg pediatru este competent în tratamentul diferitelor boli chirurgicale și, dacă este posibil, conservator, iar intervenția chirurgicală este doar o măsură extremă și strict justificată.

[ 1 ]