Expert medical al articolului
Noile publicații
Cementom
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În clasificarea internațională histologică, cimentul este atribuit tumorilor care provin din țesutul conjunctiv al organului odontogen.
Există patru tipuri histologice cementoma: cementoblastoma benigne (true cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibromul, disilaziya periapicală de ciment (displazia fibroasa periapicală) și cementoma gigantoformnaya (ereditar cementoma multiple).
După cum sa menționat în clasificare, este un grup complex de tumori cu caracteristici slab delimitate. Cu toate acestea, în observațiile explicative, OMS a declarat ca o pozitie clinice si radiografice pentru grup este caracterizat prin aproape o conexiune obligatorie a tumorii cu dinți, o creștere treptată, o delimitare clară a leziunilor din țesutul înconjurător.
Cimentul real - o tumoare benignă, se găsește în zona corpului maxilarului inferior. Aceasta diferă prin creșterea lentă, provenind din rădăcină, cu formarea de țesut asemănător țesuturilor de diferite grade de mineralizare.
Cementomata mai puțin frecvent observată a maxilarului superior, care poate să germineze la baza craniului. În studiile clinice efectuate pe maxilarul superior, deformarea este determinată în zona de bază și de corp a unei consistențe dense, nedureroasă, rotunjită, cu limite clare. Observați deformarea feței, exoftalmul, sângerarea profundă din pasajele nazale, dificultatea respirației nazale. După operații radicale, cum ar fi rezecția, recidivele se pot produce după câțiva ani.
În stadiile inițiale de dezvoltare, o tumoare poate fi identificată radiografic cu rădăcinile. În aceste cazuri, lipsa intervalului parodontal este absentă. Rădăcinile unuia sau mai multor dinți sunt subdezvoltate, asociate intim cu tumora. Acesta din urmă poate avea o configurație destul de bizară, dar conturul său este bine urmărit. În primele perioade de creștere, umbra sa are o structură uniformă.
Dysplasia cimentului periapical
Se referă la leziuni asemănătoare tumorii. Când se produce leziunea, o încălcare a formării cimentului. Leziunea este localizată în zona rădăcinilor dinților, captarea țesutului osos al maxilarului.
Cursa clinică a leziunii este asimptomatică și poate fi detectată accidental în timpul examinării cu raze X, inclusiv la tratarea dinților sau la îndepărtarea lor, mai ales când apare o fractură a rădăcinii.
Raza X în rădăcina sau în zona rădăcinii leziunii este caracterizată de modificări distrugătoare ale vârfului dintelui sau dinților. O trăsătură distinctivă este absența unui decalaj parodontal. În zonele de distrugere a rădăcinilor osoase, sunt vizibile regiuni de țesut dens fără limite clare.
Diagnosticul se bazează pe o imagine cu raze X. Cele mai fiabile informații sunt furnizate prin radiografia digitală, cu posibilitatea de a crește segmentul sau segmentele maxilarului de 4-5 ori.
Imaginea microscopică este reprezentată de o cârpă de ciment de culoare albă sau galbenă, cu mineralizare diferită, care determină densitatea sau consistența acesteia.
Diagnosticul diferențial nu este dificil datorită unei imagini tipice cu raze X.
Tratamentul constă în observarea dinamică, intervenția chirurgicală nu este prezentată.
Prognoza este favorabilă.
Fibroame de formare a cimentului
Se referă la formațiuni benigne.
Imaginea clinică este asimptomatică. În cazurile de neoplasm mare, apare deformarea maxilarului. Creșterea este determinată de mineralizarea osului, care poate fi întârziată la sfârșitul acestei ajustări sau se oprește complet.
Imaginea radiologică se caracterizează prin prezența unui focar al osului rarificat cu limite clare.
Diagnosticarea și diagnosticarea diferențială sunt similare cu cele pentru ciment. Diagnosticul final determină morfologia materialului eliminat.
Histologic, cimentul cu un grad redus de mineralizare are o structură predominant fibroblastică; în fazele ulterioare de mineralizare, țesătura devine ciment.
Tratament: se recomandă observarea. Operația se efectuează în cazul unei deformări semnificative a maxilarului. Dacă se face o intervenție, trebuie să fie radicală. În același timp, operația poate duce la mari perturbări estetice. De aceea, conduceți mai des o observație dinamică.
Prognoza este favorabilă.
[4]
Formă de ciment gigant
Familia de ciment multiplu se referă la defectele genetice și apare în mai mulți membri ai familiei.
Imaginea clinică este asimptomatică. Se întâlnește întâmplător în tratamentul dinților și al razelor X. Pe roentgenograma, se găsesc umbre cu o structură densă spongioasă, care se află adesea simetric în maxilar. Diagnosticul se stabilește pe baza unei imagini cu raze X.
Diagnosticul diferențial se realizează cu alte cementoame, displazie osoasă. Principalele sunt studiul diferitelor fotografii și imagini panoramice, radiografia digitală cu mărire și CT.
Tratament: Este prezentată o observație dinamică.
Prognoza este favorabilă.
În cazul în care se ocupă cu intervenția chirurgicală (.. Adevărat cementoma, tsementodisplaziya periapicală, etc.) ar trebui să fie luate în considerare de comunicare tipuri histologice constante de cimenturi cu dinți rădăcini: în orice plan de operațiune ar trebui să includă scoaterea blocului din alveolar osos si a dintilor tumorii. Conservarea dinților în zona tumorală duce, de regulă, la recăderi.