Expert medical al articolului
Noile publicații
Ce cauzează vulvovaginita?
Ultima examinare: 16.03.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Vulvovaginita la fete se dezvoltă datorită suprasolicitării sistemelor de protecție a corpului copilului, mediată de o serie de factori:
- oprimarea imunității;
- dysbioza canalului de naștere al mamei;
- încălcarea perioadei normale de adaptare a nou-născutului;
- încălcarea dezvoltării microbiocenozelor membranelor mucoase ale copilului:
- frecvente ARVI;
- hipertrofia elementelor aparatului limfoid al nazofaringei.
În mare măsură, sănătatea copilului este afectată de probleme de mediu, modificări ale calității alimentelor care conțin un număr din ce în ce mai mare de substanțe de natură ne-naturală (componente sintetice).
Recidivele vulvovaginitis bacteriene nespecifice la fete , în 82% din cazuri apar pe fondul patologiei extragenitale acută, este una dintre principalele cauze ale factorilor de risc pentru vulvovaginale, o puternică sursă de infecție. La pacienții cu antecedente de vulvovaginita cu frecvență egală întâlnite sistemice boli ale sângelui, diateza exudativă, glomerulonefrita, cistite, pielite, enterobiazei. În 5-8% din cazuri, vulvovaginita la fete este asociată cu diabet zaharat, tirotoxicoză, obezitate endogenă.
Sa constatat că vulvovaginita este mai frecvent la copii cu boli cronice ale nazofaringe, ca și la copii bolnăvicios cu boli respiratorii apar imunitatea mediată celular deprimat și crește frecvența reacțiilor de hipersensibilitate de tip întârziat.
Înainte de naștere și în perioada nou-născutului, mucoasa vaginală a fetei constă în principal din 3-4 straturi de epiteliu plat de tip intermediar. Cu toate acestea, sub influența estrogen și progesteron, primit din sângele matern placentar sau laptele matern, celulele epiteliale sunt capabile de glicogen care produc și să mențină astfel funcțiile vitale ale bacteriilor producătoare de acid lactic. Numai după 3-4 ore, perioada neonatală, când procesul este descuamare a epiteliului și opacitatea mucusului cervical îmbunătățit, poate fi găsit în vagin lactobacililor, bifidobacterii și Corynebacterium, flora coccal unice.
Acumularea acidului lactic în timpul lactoflora viață provoacă schimbare a echilibrului acido-bazic al mediului vaginal fete nou-născuți din partea acidă (pH 4,0-4,5). Bifidobacteria, precum și lactobacilii, protejează mucoasa vaginală de efectele nu numai patogene, ci și microorganisme condiționat patogene și toxinele acestora, prevenirea cariilor de imunoglobuline secretorii (IgA), stimulează formarea interferonului și lisozimă. Rezistența organismului fetele nou-născuți contribuie cu un conținut ridicat de IgG, primite de la mama prin placenta. O scădere semnificativă a nivelului de estrogen are loc în decurs de 10 zile de la momentul nașterii. În această perioadă eliminarea de estrogen conduce la o așa-numită „criză sexuală“ și apariția precipitatelor menstrualnopodobnoe aproximativ 10% din nou-născuți. Celulele epiteliale pierd capacitatea de a prolifera și sintetiza glicogenul. Până la sfârșitul primei luni de viata fata este epiteliului vaginal subțire și ușor vulnerabile au prezentat doar celule bazale si parabazale. Reacția conținutului vaginal devine alcalină, pH-ul crește la 7,0-8,0. Lacto-și bifidobacteriile dispar.
Cum este clasificată vulvovaginita?
Clasificarea vulvovaginitei se bazează pe principii diferite. În funcție de vârsta pacientului,
- vulvo-vaginită în timpul copilăriei (0-12 luni);
- vulvovaginită în timpul copilăriei (1-8 ani);
- vulvovaginita din perioada prepubertală (de la 8 ani până la menarche);
- vulvovaginită perioadă de pubertate (cu menarche). Conform cursului clinic, există:
- vulvovaginită acută;
- vulvovaginită cronică:
- în stadiul de exacerbare;
- în stadiul de remisiune.
Compoziția și patogenitatea specifice ale microorganismelor sunt:
- vulvovaginitis nespecifice (bacteriene cauzate de microorganisme oportuniste) cu boli inflamatorii cronice ale urechii, nasului, gâtului, sistemele respirator și urinar, intestin disbacterioza;
- atopică vulvovaginită (geneză alergică);
- pe fondul bolilor extrageneale sistemice (diabet zaharat, hepatocholecistă, leucemie, hipercorticism;
- pe fondul insuficienței sau declinului ovarian;
- vaginită bacteriană (vaginită nespecifică);
- pe fondul deteriorării mecanice, chimice și termice a vulvei și vaginului;
- pe fundalul invaziei helmintice;
- pe fundalul unui corp străin;
- pe fundal de lichen roșu plat;
- împotriva sclerodermiei sau a distrofiei vulvei (lichen sclerotrofic).
Vulvovaginita specifică la fete poate apărea cu următoarele boli:
- gonoree;
- trichomoniaza urogenitala;
- chlamydia urogenitală;
- urogenitala mikoplaz Lacul;
- tuberculoza;
- fungice (ciuperci din genul Candida);
- herpes genital;
- infecție cu papilomavirus;
- infecții virale pentru copii (rujeolă, scarlatină, difterie, varicelă).