Expert medical al articolului
Noile publicații
Ce cauzează sindromul catarrhal-respirator?
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Boli însoțite de sindromul respirator catarrhal se referă la grupul de boli respiratorii acute (ARI). Cel mai adesea agenții patogeni sunt virusi (ARVI). Mai puțin frecvent - bacterii. Cauzele sindromului catarhal-respirator - acțiunea alergic (cu rinită vasomotoare, febră de fân) și iritante (de exemplu, clor), un factor rece. Efectele combinate ale diferiților factori sunt adesea exprimați (de exemplu, factorul rece și virușii, virușii și bacteriile).
Principalii agenți patogeni ai ARI sunt virușii care au o troficitate crescută pentru anumite părți ale tractului respirator.
Numărul total de viruși (inclusiv serotipurile lor) care provoacă ARVI este mai mare de 200. Ei produc mai mult de 90% din cazuri de leziuni respiratorii acute.
La grupul de virusuri respiratorii se numără gripa și parainfluenza, adenovirusurile, rinovirusurile, coronavirusurile, enterovirusurile. Aproape toți provoacă boli cu o imagine clinică similară - sindromul catarrhal-respirator pe fondul simptomelor severe de intoxicație. Manifestările clinice ale acestor boli se datorează atât proprietăților virusului, cât și imunoreactivității organismului.
Din punct de vedere clinic, SRAS cele mai semnificative: gripa, parainfluenza, boli cauzate de sincițial respirator, adeno-și rhinovirusuri, precum și coronavirusuri.
Similitudinea imaginii clinice determină mecanismele patogenetice unice în dezvoltarea ARVI:
- introducerea unui agent în celulele epiteliului tractului respirator și reproducerea acestuia;
- viremia cu dezvoltarea toxicozei și a reacțiilor alergice toxice;
- dezvoltarea procesului inflamator în sistemul respirator;
- dezvoltarea inversă a procesului infecțios, formarea imunității.
Natura cursului procesului infecțios este determinată de un sistem complex de reacții protectoare-adaptive ale macroorganismului, menite să limiteze reproducerea virușilor și eliminarea lor.
În stadiul inițial al bolii, rolul de lider aparține factorilor de apărare nespecifică, IgA locală și fagocitoză și imunitate celulară și umorală specifică - în procesul de recuperare.
Ca poarta de acces cu SARS este mucoasa tractului respirator, un rol major în prevenirea dezvoltării factorilor de boli joacă protecție locală, printre care este dominat de macrofage și imunoglobuline secretorii (în principal, IgA, capabile să prevină aderența patogenilor la suprafața celulelor epiteliale și mediază distrugerea și eliminarea virusurilor) . În caz de încălcare a virusurilor imunitatea mucoaselor infectează celulele epiteliale ale căilor respiratorii în principal cilindrice. Modificări patomorfologice generale în ARVI:
- distrugerea citoplasmatică și intranucleară a celulelor epiteliale;
- o încălcare a activității funcționale și integrității cilia și, prin urmare, clearance-ul mucociliar;
- modificări distrofice în epiteliu și posibila apariție a exudatului seros sau seros-hemoragic în lumenul alveolelor.
Deși toate virusurile respiratorii provoacă boli cu o imagine clinică similară, se evidențiază caracteristici caracteristice, care permit să se asume cu o probabilitate rezonabilă etiologia bolii infecțioase.