Ce cauzeaza infectii ale tractului urinar?
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Studiile bacteriologice au arătat că spectrul microflorei depinde de mulți factori:
- vârsta copilului;
- sex;
- vârsta gestațională la momentul nașterii copilului;
- perioada de boală (debut sau recădere);
- condițiile de infecție (comunitare sau spitale);
- prezența obstrucției anatomice sau a imaturității funcționale;
- rezistența organismului copilului;
- starea de microbiocenoză intestinală;
- regiunea de reședință;
- metodele și calendarul culturii urinei.
În diferite condiții de apariție a infecțiilor urinare , predomină Enterobacteriaceae, în primul rând Escherichia coli (până la 90% din studii). Cu toate acestea, la pacienții spitalizați, rolul enterococilor, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Protea crește. Conform studiului multicentric, urina structura microflorei la copii cu infectii ale tractului urinar dobândite în comunitate de același tip, deși rolul etiologic al speciilor individuale de bacterii poate diferi semnificativ față de media. In cele mai multe cazuri, infecții ale tractului urinar este cauzata de o singură specie de microorganisme, dar poate detecta asocierea microbiană cu recurența frecventă a bolii și anomalii ale sistemului urinar. Dintre copiii cu pielonefrită recurentă, aproximativ 62% au o infecție de masticare. Există o ipoteză care sugerează o asociere cu infecție a tractului urinar în infecția cu virusul Coxsackie utero și virusurile gripale, paragripale, RS-virus, adenovirus, citomegalovirus, herpes simplex virus de tip I și II. Majoritatea nefrologilor consideră viruși un factor care contribuie la atașarea unei infecții bacteriene.
Odata cu dezvoltarea de infecții bacteriene ale tractului urinar pot fi cauzate de chlamidioză urogenitala, micoplasmoze și ureaplazmozom, mai ales la copiii cu vulvitis, vulvovaginitis, uretrita, și balanoposthitis. Infecții micotice ale tractului urinar, de obicei apare la copii cu imunodeficiență (prematuri cu hipotrofie, infecție intrauterină, malformații, care primesc lunga terapie imunosupresoare), în care o asociație caracteristică a bacteriilor cu fungi.
Factorii predispozanți la infecția tractului urinar:
- tulburări funcționale ale urodynamicii asociate cu hipotensiunea sistemului urinar;
- disfuncția neurogenă a vezicii;
- anomalii în dezvoltarea ureterelor, a sistemului urinar;
- vulvitis, balanoposthitis;
- refluxuri ureterice veziculare;
- ureterocefalie, obstrucție cu pielouretralină;
- scăderea rezistenței organismului;
- infecții intestinale;
- constipație, afectarea biocenozei intestinale;
- cateterizarea vezicii urinare, manipularea tractului urinar;
- hipovitaminozele;
- alergie dermatită.