Cauze ale giardiozei

Giardia este ceea ce medicii numesc un tip de parazit pe care mulți oameni îl cunosc sub numele de lamblia. Aceștia sunt agenții cauzali ai bolii. Cauzele giardiozei și căile de transmitere a acesteia sunt cele care îi interesează pe majoritatea respondenților.

La urma urmei, numai cunoscând cauza și sursa infecției te poți proteja pe tine și pe cei dragi și, în caz de infecție, poți combate boala.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ciclul de viață al Giardiei

Chisturile Giardia intră în corpul uman pe cale orală (prin cavitatea bucală), apoi trec prin esofag până în duoden, unde trec printr-o procedură de diviziune vegetativă, asexuată. Aici individul trece în faza sa mobilă, numită trofozoit. În zona intestinului subțire, paraziții sunt fixați pe vilozitățile stratului său mucos, unde se hrănesc cu substanțe obținute în timpul descompunerii produselor alimentare umane.

Când pătrund în intestinul gros, ciclul de viață al lambliei se încheie și începe din nou: giardia provenită de la organismele active se transformă în forme pasive, imobile - redevin chisturi. Intestinul gros este un mediu nefavorabil pentru lamblie, așa că se „îmbracă” într-o cochilie, care le servește drept protecție. De aici, părăsesc corpul pacientului împreună cu fecalele și sunt gata să infecteze din nou alte bacterii. Ciclul de viață al lambliei este închis. Până la nouă sute de milioane de chisturi gata de infecție sunt excretate împreună cu fecalele, în timp ce zece până la o sută de chisturi sunt suficiente pentru ca lamblia să se stabilească în intestinele unei persoane sănătoase. În același timp, activitatea lor vitală ridicată poate fi menținută, într-o formă conservată, timp de un an întreg, suportând calm temperaturi scăzute (sau ridicate), uscându-se. Doar chisturile sunt capabile să supraviețuiască în astfel de condiții; trofozoiții eliberați odată cu fecalele mor într-un astfel de climat.

Cum se transmite giardia?

După ce au intrat în faza de chist în intestinul gros, lamblia este excretată de persoana bolnavă împreună cu fecalele. Odată ajunse în mediul înconjurător, giardia este gata să infecteze din nou animalele sau alte persoane. Pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe cei dragi, trebuie să știți cum se transmite lamblia unui organism sănătos. Medicii și epidemiologii prezintă trei căi principale de infecție: contactul cu gospodăria, prin alimente și prin lichide.

• Giardia poate pătrunde în corpul unui adult sau al unui copil prin legume sau fructe nespălate sau spălate prost.
• Lamblioza poate fi cauzată de apa de la robinet prost purificată sau de fructele și legumele spălate cu aceasta.
• Înotul în ape (în special în ape stătătoare): turistul înghite involuntar apă în timp ce înoată sau se scufundă.
• De asemenea, te poți infecta prin intermediul articolelor de uz casnic: ustensile de bucătărie, lenjerie de pat, accesorii pentru baie, jucării pentru copii.
• Obiceiurile proaste pot provoca, de asemenea, infecții, în special dorința involuntară de a roade unghiile, creioanele și alte obiecte. În aproape o sută de cazuri din o sută, astfel de „iubiți” sunt diagnosticați cu giardioză.
• Există cazuri izolate, dar există încă cazuri de nou-născuți infectați cu chisturi, pe care le-au primit de la mamele lor.
• În ciuda temperaturii de obicei scăzute a apelor de izvor, acest organism se simte minunat acolo. Consumând o astfel de apă, o persoană „permite” florei patogene să pătrundă în corpul său.
• O persoană de talie mică poate dobândi acești paraziți în timpul jocului de contact cu colegii care sunt deja purtători de giardioză.
• Comunicarea cu frații noștri mai mici nu este în zadar. Acest lucru este valabil și pentru animalele de companie, mai ales dacă sunt afară.

Cum te infectezi cu giardia?

Se pare că lamblia în faza sa activă (sub formă de trofozoiți) nu este contagioasă, deoarece nu este capabilă să supraviețuiască în condițiile nefavorabile ale intestinelor umane (sau animale) și ale mediului înconjurător. Te poți infecta doar cu chisturi, o formă inactivă de lamblie, tocmai această fază a stării de lamblie este invazivă. Cum te infectezi cu lamblia? Invazia apare fie direct de la o persoană bolnavă la una sănătoasă, direct prin contact - mijloace casnice, fie prin mâini murdare și nespălate, la persoanele care neglijează regulile de bază de igienă personală.

Trebuie menționat că principalele gazde ale paraziților sunt animalele: pisicile, câinii, șoarecii, căprioarele și altele. Oamenii „prind această infecție” în principal de la pisicile domestice și sălbatice, care sunt purtătoarele casnice și mobile ale paraziților.

Adică, dacă generalizăm informațiile disponibile, principalele surse și purtători ai microflorei parazitare, numită giardia, sunt oamenii infectați și animalele bolnave.

Dimensiunea acestui parazit este mai mult decât modestă și este aproape imposibil de observat cu ochiul liber. Parametrii lambliei sunt de 18 pe 10 microni (lungimea și lățimea parazitului), acest individ având patru perechi de antene.

Cum te infectezi cu giardia? Această întrebare este destul de ușor de răspuns, paraziții intră în corpul uman pe cale orală, adică prin gură. Dar modul în care se întâmplă acest lucru depinde de mediul în care se întâlnește parazitul.

Microorganismele pot ajunge la o persoană cu lichid:

• Aceasta ar putea fi apă potabilă de calitate slabă, prost purificată.
• Când înotați într-o apă deschisă, puteți înghiți involuntar puțină apă. Riscul de a contracta giardioză este deosebit de mare în apele stagnante, care nu curg. De asemenea, merită menționat faptul că giardia nu trăiește în apă sărată, ci își poate continua ciclul de viață și rămâne activă parazitar doar în apă dulce.

Cu mâncare:

• Legume și fructe nespălate sau spălate cu apă de calitate proastă.
• Coajă de ou nespălată.
• Carne sau pește crud. Produsele nu au fost gătite suficient.

Calea de contact pentru infecția cu giardioză:

• Prin mâini nespălate.
• Obiecte contaminate.
• Ustensile de bucătărie prost spălate.
• Lenjerie de pat și accesorii pentru baie.
• Folosirea articolelor de igienă personală ale altei persoane.
• Obiceiul de a roade unghiile, alte obiecte și pur și simplu de a le pune în gură. Acest contingent are cel mai mare procent de infecție cu lamblia, este aproape egal cu o sută la sută.

Chisturi de Giardia

Aceasta este o fază inactivă, imobilă a Giardiozei, dar aceasta este cea care permite parazitului să-și mențină viabilitatea în condiții dificile de mediu. Chisturile Giardiozei au o formă ovală, ușor în formă de pară. Parametrii geometrici ai unui individ pot varia: de la 10 la 16 microni lungime, de la 6 la 10 microni lățime. Forma vegetativă a microorganismului parazitar este localizată în principal în intestinul subțire, duoden, vezică urinară și tractul urinar. Dar după ce parazitul coboară în intestinul gros, se transformă în chisturi - microorganismele sunt acoperite cu un fel de cocon - o cochilie care le protejează de condițiile dificile ale intestinului gros și ale mediului. Chisturile sunt cele care sunt excretate din organismul infectat împreună cu fecalele în mediu. Când chistul intră din nou într-un organism viu, ajungând în stomac, cochilia sa se dizolvă și lamblia intră într-o altă etapă vegetativă.

Chisturile din stadiul imatur au doi nuclei, care sunt situați împreună cu un aparat flagelat în formă de spirală în citoplasmă, în timp ce parazitul „matur” posedă deja patru nuclei. La examinarea vizuală a microorganismului la microscop, membrana sa de acoperire este clar vizibilă, are un contur limitativ clar care îl separă de protoplasmă, ceea ce este o caracteristică distinctivă a acestui tip de parazit de alte microorganisme intestinale protozoare.

Stadiul de chist este înzestrat cu funcții de diseminare. Într-un mediu umed, în condiții climatice nefavorabile, indivizii aflați în această formă își pot menține viabilitatea timp de două până la două luni și jumătate. În apele lacurilor și în conductele de apă, chisturile de lamblia pot supraviețui de la una până la trei luni, dacă temperatura fluctuează între 4 și 20 °C. În timpul verii fierbinți, acest parazit nu moare în apele uzate decât trei până la patru luni. La suprafața alimentelor, aceste microorganisme pot trăi câteva ore, iar în cazul unui mediu umed, chiar și câteva zile. Lamblia este absolut insensibilă la clor, care este folosit pentru purificarea și dezinfectarea apei potabile. În același timp, tratamentul termic al produsului poate rezolva această problemă, deoarece parazitul moare la o temperatură de 55 °C.

[ 7 ]

Chisturi de Giardia în scaun

Diagnosticul giardiozei include analiza scaunului și testele clinice de sânge. Astfel, antigenele sau chisturile giardiei pot fi găsite în scaun, iar anticorpii în plasma sanguină umană.

Este destul de problematic să găsești forma vegetativă a lambliei în fecale în timpul examinării; aici se pot găsi doar chisturi. Cistogeneza este reprezentată de două perioade: perioada de maturare, care poate dura până la două săptămâni, și perioada de activitate maximă. Este dificil să detectezi lamblia în masa fecală densă formată și este, de asemenea, dificil să o găsești în fecalele calde, deoarece forma vegetativă a lambliei nu supraviețuiește într-un astfel de mediu, transformându-se în chisturi. Diureticele, diuretice eficiente, pot crește șansele de detectare a lambliei. Utilizarea lor stimulează peristaltismul intestinal, ceea ce crește probabilitatea detectării parazitului. Dacă există o suspiciune de infecție, medicii prescriu de obicei două teste pentru confirmare, în special în cazul diareei.

Capacitățile de detectare pot fi sporite folosind un dispozitiv medical special numit Paraser, care concentrează microorganismele parazitare. Principiul funcționării sale este destul de simplu. Un amestec de formalină-eter este introdus într-un recipient mic special (eprubetă). O cantitate mică de fecale este prelevată pentru analiză cu o spatulă sterilă, o cantitate de mărimea unui bob de mazăre fiind suficientă. Recipientul este închis cu un capac și conținutul este amestecat bine. În această stare, proba poate fi păstrată la temperatura camerei timp de 24 de ore, dar nu mai mult. Apoi, eprubeta este plasată într-o centrifugă medicală și centrifugată la viteză mare (aproximativ 3000 rpm). Forțele centrifuge forțează chisturile să treacă prin filtru și să se acumuleze pe fundul eprubetei, în compartimentul său conic. Concentrația de microorganisme este cea mai mare în straturile superioare ale sedimentului fin dispersat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Este Giardia periculoasă?

Aproape o treime din populația lumii sunt purtători ai unui astfel de parazit precum giardia și nici măcar nu știu despre el. Acest microorganism a „ales” intestinul subțire al oamenilor și al animalelor pentru viață (animalele, în principal reprezentanții familiei feline, sunt principalele gazde ale acestui parazit). Giardia, odată pătrunsă în corpul uman, nu îi provoacă niciun disconfort. De aici se naște întrebarea firească - este giardia periculoasă? Medicii răspund fără echivoc. Dacă organismul unui adult sau al unui copil are o apărare imunitară suficient de ridicată, atunci organismul unui pacient care a fost supus agresiunii din partea microorganismelor dăunătoare este capabil să facă față agresorului pe cont propriu.

Singura boală înregistrată oficial, asociată cu giardia, este diagnosticată de medici ca modificări patologice la care este supus duodenul. Se numește enterită giardiozică. În majoritatea cazurilor, această boală dispare de la sine. Dacă sistemul imunitar este slăbit și nu este capabil să răspundă adecvat la agresiune, colonizarea organismului pacientului cu floră patogenă poate duce la intoxicație.

În cazuri rare, giardioza poate provoca enterită cronică. Această boală se manifestă printr-un proces inflamator lent și constant, localizat în intestinul subțire. În cele din urmă, o astfel de dezvoltare a bolii duce la atrofierea completă sau parțială a mucoasei intestinale. În acest caz, pot fi afectate următoarele părți: duodenul (procesul inflamator din această zonă se numește duodenită), ileonul (ileită) sau intestinul subțire (jejunită). Cu toate acestea, inflamația afectează în principal mucoasa întregului intestin, astfel încât aici se pot manifesta și colita sau gastrita.

Tipuri de Giardia

Medicii disting două perioade ale ciclului de dezvoltare al lambliei: imobilă sau cu chisturi și mobilă sau stadiul vegetativ. Tipurile active și inactive de lamblie formează ciclul de viață complet al parazitului.

Prima etapă este imobilă și se numește chist. În această perioadă, individul are parametri de aproximativ 12 microni în lungime și 9 microni în lățime. Datorită învelișului său protector, parazitul este capabil să suporte caracteristicile climatice și biochimice complexe ale biomului intestinal și ale mediului înconjurător fără nicio consecință. Sub acest înveliș se află un trofozoit care nu s-a format încă complet. În această formă, lamblia este eliberată din organismul afectat și așteaptă o oportunitate convenabilă pentru a pătrunde în organismul sănătos al „noii gazde”. Adică, datorită chisturilor, microorganismul este capabil să se răspândească și să infecteze teritorii din ce în ce mai mari.

Trofozoitul este o fază vegetativă activă în dezvoltarea lambliei. După ce chistul pătrunde în stomac, sub influența secreției gastrice, învelișul se desface. Individul reînnoit intră în faza activă. În această perioadă, are o formă de pară și este puțin mai mare ca dimensiuni decât în perioada chistului. În această formă, lamblia provoacă daune maxime organismului. Giardia se mișcă, hrănindu-se activ cu produse de descompunere alimentare, în timp ce sunt capabile să perturbe structura celulară a mucoasei intestinale. Ca urmare a activității lor: există o disfuncție a intestinelor, apar semne de disbacterioză, crește probabilitatea de penetrare a microflorei patogene. În această formă, cresc și trec printr-o perioadă de diviziune directă (în mare parte acest proces are loc în duoden). Ciclul de viață este determinat de mai multe diviziuni.

Lamblia intestinală

Giardia intestinalis - acesta este denumirea latină pentru lamblia intestinală - un tip de microorganisme protozoare flagelate care sunt agenții cauzatori ai unei boli parazitare ce afectează intestinele oamenilor, ale multor păsări și ale altor mamifere. Acest tip de parazit este numit și Lamblia intestinalis, Giardia lamblia sau Giardia duodenalis.

Acest parazit protozoar este numit „diareea călătorului” deoarece se găsește la aproximativ cinci procente dintre persoanele care se întorc dintr-o călătorie turistică, în special după ce au vizitat țări tropicale. În funcție de caracteristicile biofizice ale persoanei infectate, boala poate fi asimptomatică într-un caz, în timp ce în altul manifestările pot fi atât de semnificative încât se observă o formă severă de diaree cu malabsorbție.

„Habitatul” acestui parazit este atât de vast încât este dificil să se găsească un loc pe glob unde să nu fi fost găsite chisturi ale sale. În unele zone, infectarea populației cu acest parazit, în special a copiilor mici (sub cinci ani), se apropie de sută la sută. Giardia, în diverse condiții de infectare și în funcție de nivelul sistemului imunitar uman, poate prezenta următoarele simptome:

• Diaree refractară sau forma sa acută de manifestare.
• Flatulență, însoțită de sunete bubuituri în intestine.
• Malabsorbție, manifestată prin scaune apoase.
• Simptome de durere spasmodică în zona abdominală.

Dar, în marea majoritate a cazurilor, boala este complet asimptomatică. Acest lucru face ca diagnosticul să fie foarte dificil.

Lamblia hepatica

Giardioza este o patologie protozoară foarte frecvent diagnosticată. Lamblia hepatica adesea nu manifestă niciun simptom, dar dacă este detectată, indică întotdeauna prezența giardiozei.

Simptomele giardiei în ficat:

• Râgâială.
• Balonare și o cacofonie neplăcută de sunete în intestine.
• Se observă o scădere a poftei de mâncare.
• Înveliș permanent pe limbă.
• Diareea alternează cu constipația.
• La palpare se observă parametri hepatici măriți.
• Simptome sistematice de durere în buric și abdomen inferior.
• O senzație de greutate și plenitudine în stomac.
• Durere sub coasta dreaptă.
• Foarte rar, se poate observa o scădere bruscă a tensiunii arteriale (criză hipotonică).
• Stare de pre-leșin, leșin.
• Tulburare de ritm cardiac.

Când boala devine cronică, aproape toți pacienții prezintă o paloare accentuată a pielii. Pielea de pe tălpi și palme, dimpotrivă, capătă o nuanță roșu-teracotă. Pe măsură ce boala progresează, culoarea începe să se apropie de roz, epiderma își pierde umiditatea, arătând o piele uscată. Pacientul începe să slăbească, apar semne ale unei reacții alergice (urticarie, mâncărime, erupție cutanată). Dacă giardioza cronică afectează un bebeluș, aceasta poate avea consecințe mai globale: copilul începe să rămână în urmă în dezvoltare.

Cum se detectează giardia?

Această boală infecțioasă parazitară este adesea diagnosticată atât la adulți, cât și la copii. Incidența la copiii mici (până la cinci ani) atinge uneori o cifră de peste 72%. Pentru a înțelege cum se identifică lamblia, este necesar să știm că lamblia sub formă de chisturi este excretată din corpul unei persoane bolnave în principal prin fecale. După ce intră în mediul extern, parazitul nu își pierde capacitatea de a infecta timp de până la 70 de zile. Acest parametru depinde de climatul din jurul chistului. De asemenea, este necesar să cunoaștem principalele simptome ale acestei boli. Pot apărea dificultăți dacă infecția apare fără simptome speciale, ceea ce se întâmplă de obicei.

Dar merită totuși să înțelegem ce disconfort ar trebui să provoace o persoană care consultă un medic pentru a se supune unor teste pentru giardioză. O persoană afectată de giardie poate prezenta greață, spasme dureroase în zona abdominală, probleme cu scaunul: diaree alternând cu constipație. Pacienții mici suferă de colici care îi deranjează. Astfel de simptome sunt inerente unei game destul de largi de boli asociate cu leziuni patologice ale tractului gastrointestinal. În acest caz, numai un medic certificat poate pune un diagnostic corect și ar trebui să programați o întâlnire cu acesta dacă apare disconfortul descris mai sus.

Primul lucru pe care îl face un specialist este să trimită pacientul la un test de scaun. Înainte de test, este necesar să se respecte cu strictețe sfatul medicului. Datorită caracteristicilor specifice ale ciclului de viață al lambliei, acest test nu poate fi un indicator fără echivoc, iar dacă există un parazit în organism, testul poate să nu indice acest lucru. Prin urmare, dacă persistă suspiciuni, medicul prescrie un test repetat și teste suplimentare.

În paralel cu testul de scaun, se prescrie testarea serologică a sângelui. Aceasta necesită o pregătire preliminară, pentru care medic va oferi recomandări.

Un alt test pentru prezența Giardia este testarea bilei. Această metodă de cercetare este mai complexă din punct de vedere tehnic, așa că este prescrisă mai rar decât studiile anterioare. Dacă este necesar, se efectuează și o biopsie intestinală. Toate acestea împreună fac posibilă stabilirea unui diagnostic corect.

Anticorpi împotriva Giardiei

Pe lângă materiile fecale, se prelevează și sângele pacientului, prelevat dintr-un deget sau o venă. Pentru această analiză, acest lucru nu este semnificativ. Pentru a găsi anticorpi împotriva lambliazei IgA, IgM, IgG, se utilizează un test imunoenzimatic, pentru care sunt suficienți 20 de microlitri de ser (pentru comparație, o picătură de sânge are un volum de aproximativ 50 de microlitri). Inițial, se ia un control negativ, iar valoarea acestuia este utilizată pentru a calcula densitatea optică de diagnostic (ODD). Dacă valoarea obținută este mai mare decât ODD, putem vorbi despre un răspuns pozitiv la prezența lambliazei. În acest caz, pentru a evita erorile, se efectuează o analiză repetată. Raportul dintre valoarea rezultată și indicatorul ODD care depășește valoarea se numește coeficient de pozitivitate (K pos). Acest coeficient este parametrul controlat în procesul de terapie terapeutică.

• Dacă K pos se încadrează în intervalul de valori de la 0,85*OPd la 1*OPd, acest răspuns este considerat discutabil și implică repetarea studiului după trei săptămâni. Un astfel de rezultat poate fi obținut dacă anticorpii își cresc doar componenta cantitativă, își pierd cantitatea anterioară sau se observă efectul unor medicamente.
• Dacă K pos este diagnosticat ca fiind mai mic de 0,85 * OPd, atunci rezultatul testului este considerat negativ.

Este demn de remarcat faptul că imunitatea celulară și umorală (sau bazată pe anticorpi) la un pacient după recuperare poate fi observată timp de două până la șase luni. Acest indicator depinde de starea pacientului și de condițiile de viață. Reinfectarea poate apărea după ce „puterea” anticorpilor se epuizează. Persoanele cu antecedente de deficit de gamaglobuline în sânge (hipogamaglobulinemie) sau o scădere a imunoglobulinei A prezintă un risc mai mare de infecție. Un astfel de contingent de pacienți are o probabilitate mare de a dobândi giardioză cronică.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Titrul de anticorpi Giardia

Cercetare inovatoare, un test utilizat în diagnosticarea calitativă a giardiei în organismul pacientului și, ulterior, monitorizarea eficacității tratamentului - titrul de anticorpi împotriva lambliei. Se presupune că acest parazit este un factor provocator pentru mai mult de douăzeci la sută din bolile intestinale acute. Timpul de incubație al lambliei din momentul infectării poate fi de la una la trei săptămâni.

La majoritatea pacienților, boala este latentă, adică nu prezintă niciun simptom. Simptomele manifestate clinic împart boala în două etape. Forma acută a bolii durează cinci până la șapte zile și poate deveni ulterior cronică. Acest tip de dezvoltare este tipic pentru copiii de vârstă preșcolară. Se observă o recidivă a leziunii.

Giardioza este destul de dificil de diagnosticat. În mod tradițional, se încearcă detectarea acesteia prin analizarea fecalelor sau a sângelui pacientului. Titrul anticorpilor împotriva Giardiozei este indicat pentru utilizare:

• Există suspiciuni de infectare a organismului uman cu microorganisme parazitare, în special giardia.
• Dacă pacienții mici suferă de reacții alergice frecvente, boli dermatologice, gastroduodenită.
• Titrul este utilizat ca măsură de control pentru eficacitatea tratamentului.
• Natura epidemiologică a studiului.

Pentru a minimiza efectele secundare ale altor factori asupra rezultatelor studiului, este necesar să se respecte anumite reguli pregătitoare.

• Înainte de a face un test de sânge pentru giardia, este mai bine să nu mâncați nimic, puteți bea doar apă plată.
• Cu o zi înainte de examinare, se recomandă excluderea sau cel puțin reducerea cantității de alimente prăjite și grase consumate.
• Nu trebuie să consumați băuturi alcoolice cu 24 de ore înainte de evenimentul planificat.
• Evitați activitatea fizică intensă.

Următorii factori pot influența rezultatele studiului:

• Test de hemoliză, prezența chilului în sângele unui pacient infectat.
• Terapie medicamentoasă, inclusiv utilizarea de imunosupresoare sau citostatice.
• Efectuarea sau urmarea radioterapiei.

Cum se evaluează rezultatele testelor?

• Dacă titlul arată un rezultat sub 1/100, testul pentru giardioză este negativ.
• Dacă titlul arată un rezultat de 1/100 sau mai mare, testul pentru giardioză este pozitiv.

Dacă rezultatul testului este pozitiv, înseamnă că pacientul este infectat cu giardioză în prezent sau a fost infectat recent.

Dacă rezultatul testului este negativ, aceasta indică absența infecției sau, în cazul pacienților seronegativi.

Antigenul Giardia

Acest test este efectuat pentru testarea rapidă a scaunului pacientului în vederea detectării Giardia lamblia (Lamblia intestinalis). Un răspuns pozitiv la testele imunocromatografice și imunoenzimatice pentru prezența antigenului lamblia, care sunt utilizate în principal în ultima vreme, indică prezența giardiozei în organism. Această analiză are un nivel de sensibilitate destul de ridicat, care este de aproximativ 96%. Prezența a 10-15 paraziți în probe este suficientă pentru ca sistemul de testare să dea un răspuns pozitiv.

Această tehnică nu numai că permite detectarea chisturilor de Giardia în serul sanguin al pacientului, ci și împărțirea acestora în anticorpi specifici din diferite clase.

• Clasa IgM a antigenului lamblia apare în serul organismului afectat în a zecea până la a paisprezecea zi după infecție și este un indicator al bolii.
• Ulterior, încep să fie diagnosticați anticorpii IgG, care sunt prezenți în plasmă pe întreaga durată a bolii. După un tratament eficient, anticorpii din această clasă sunt observați în sânge timp de încă una până la două luni după terminarea terapiei. După două până la șase luni, anticorpii IgG dispar complet.
• Anticorpii secretori anti-lambliasis din clasa IgA joacă un rol important în suprimarea și eliminarea giardiei, salubritatea intestinală. S-a confirmat că pacienții cu imunodeficiență celulară suferă mai mult de leziuni patologice decât persoanele cu antecedente de deficit selectiv de IgA.

Cum arată giardia?

Înainte de a analiza mai atent structura Giardiei, trebuie să ne amintim că ciclul de viață al acestui parazit protozoar este împărțit în două perioade ale existenței sale: vegetativă și chistică. În fiecare dintre aceste perioade, structura Giardiei are propriile caracteristici. Cum arată Giardia în fiecare dintre aceste perioade?

Perioada de dezvoltare vegetativă activă este reprezentată de trofozoiți, al căror contur seamănă cu o pară mică. În interiorul acestui contur, sunt clar vizibili doi nuclei care, în combinație cu corpul parabazal al protozoarului, seamănă cu o față amuzantă. Parazitul este echipat cu opt flageli situați pe „capul” său în formă de pară. Cu ajutorul lor se mișcă. Nutriția are loc pe întreaga suprafață prin difuzie. Reproducerea este supusă legilor celei mai simple diviziuni a celulei mamă în două celule fiice.

Acum să vedem cum arată Giardia în stadiul de chist imobil. Forma acestei perioade se schimbă oarecum și se apropie de un oval. Parametrii chistului sunt ceva mai mici decât dimensiunea sa în forma de trofozoit și, spre deosebire de aceasta din urmă, prezintă o imobilitate completă. O cochilie destul de groasă este concepută pentru a proteja conținutul intern mai vulnerabil al chistului de un mediu nefavorabil. „Cochilia” rămâne oarecum în urma conținutului - și asta ne permite să distingem Giardia de alte protozoare. Spre deosebire de trofozoitul cu două nuclee, chistul are patru nuclee și are un aparat de aspirație, precum și un corp bazal.

Este giardia vindecabilă?

Giardioza este o boală neplăcută, dar nu fatală. Totuși, acest lucru nu înseamnă că nu este necesară oprirea problemei. Deci, se tratează giardia? Terapia medicamentoasă nu se utilizează imediat. Este necesară curățarea și pregătirea organismului pentru tratamentul antiprotozoar în prealabil, deoarece medicamentele antigiardiazice pot provoca reacții anafilactice și toxice acute din partea organismului. De asemenea, este posibilă o intensificare a tabloului clinic al bolii.

Nu cel mai puțin important factor în timpul terapiei antiprotozoare este nutriția. Nerespectarea acesteia poate duce la recidive de giardioză imediat după terminarea tratamentului.

În primul rând, este necesar să se stabilească ce produse nu sunt recomandate pentru consum în timpul tratamentului:

• Alimente cu un conținut ridicat de carbohidrați ușor digerabili.
• Alimente grase, picante, afumate și prăjite.
• Produse de fast-food.
• Cârnați.
• Paste.
• Produse alimentare conservate.
• Produse de panificație și cofetărie.
• Lapte integral, terci de griș.

Dieta trebuie să includă:

• Terci fierte în apă. Orezul și hrișca sunt cele mai bune.
• Produse lactate fermentate: iaurt, lapte fermentat copt, chefir.
• Orice ulei vegetal care nu a fost supus unui proces de rafinare.
• Fructe uscate.
• Compoturi de fructe de pădure și fructe, kissels și băuturi din fructe.
• Legume cu conținut scăzut de amidon.
• Mere coapte.

Prima etapă a terapiei poate fi numită pregătire pentru tratament. În această perioadă, sunt prescrise diuretice (agenți coleretici). Acestea opresc inflamația, promovează creșterea excreției de lichide și, odată cu aceasta, eliminarea toxinelor din organismul pacientului. Există un flux activ de bilă, curățând simultan canalele biliare. De asemenea, sunt prescrise colecinetice, care promovează creșterea activității vezicii biliare. Această diviziune este destul de condiționată, deoarece medicamentele moderne din acest domeniu sunt de obicei furnizate cu ambele caracteristici. De exemplu, odeston, oxafenamidă, coleritină, medicamente pe bază de agrișă, pituitrin, colecistokinină, manitol, sorbitol, xilitol.

Oxafenamidă. Medicamentul se administrează oral după mese. Doza medicamentului este de 0,25 - 0,5 g, administrată de trei ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medicul curant, dar în medie este de 15-20 de zile. Dacă este necesar, după o scurtă pauză, administrarea medicamentului poate fi reluată.

Nu se recomandă administrarea de Oxafenamidă pacienților care suferă de hipersensibilitate la compușii chimici din acest grup, dacă pacientul are antecedente de ciroză hepatică invazivă, manifestări ulcerative în sistemul digestiv, în cazul hepatitei acute, icter obstructiv.

Medicamentele antispastice sunt prescrise pentru a relaxa spasmele musculare, de exemplu, drotaverină, besalol, datiscan.

Besalol. Medicamentul se administrează oral, câte un comprimat de două până la trei ori pe zi. Medicamentul nu trebuie prescris pacienților al căror istoric medical este încărcat cu hipersensibilitate la componentele medicamentului, modificări hipertrofice ale prostatei, care apar cu flux urinar afectat, sângerări gastrointestinale.

Se administrează enterosorbenți, care curăță organismul, de exemplu, cărbune activ, care se ia 0,25 - 0,75 g de trei până la patru ori pe zi. Uneori, doza este calculată - un comprimat la 10 kg din greutatea pacientului.

Enzimele sunt, de asemenea, utilizate pentru a normaliza componenta enzimatică a intestinului (prescrisă pe baza rezultatelor unei coprograme).

Etapa de bază a terapiei include introducerea de medicamente antiparazitare puternice și antibiotice. Acestea sunt următoarele medicamente: metronidazol, clorochină, tinidazol, furazolidonă, paromomicină, tiberal, macmiror și altele.

Tinidazolul se administrează o singură dată, în cantitate de 2 g, ceea ce corespunde la patru comprimate. Administrarea se face la patruzeci până la cincizeci de minute după masă. Sau 0,3 g zilnic, timp de șapte zile. În cazul evoluției persistente a bolii și a manifestărilor reziduale, astfel de cure sunt necesare de la șase la șapte zile.

Contraindicațiile la administrarea medicamentului includ patologia hematopoiezei, modificările sistemului nervos central, primul trimestru de sarcină și perioada de alăptare.

Protocolul general de tratament este prescris de medicul curant pe baza rezultatelor examinării. Utilizarea medicamentelor permite o îmbunătățire a stării pacientului încă din prima săptămână de tratament. După șapte până la zece zile, tratamentul trebuie repetat indiferent de rezultatul inițial pozitiv. Acest lucru va reduce riscul de recidivă. Dacă este necesar, se efectuează mai multe astfel de cure, cel mai mare efect fiind obținut prin utilizarea diferitelor medicamente pentru fiecare etapă a tratamentului.

Pentru a consolida efectul obținut, exersați:

• Consumul alimentelor recomandate mai sus.
• Utilizarea remediilor din plante: decocturi de muguri de mesteacăn, semințe de struguri și altele.
• Luarea de medicamente care normalizează microflora intestinală.

Într-o astfel de situație, rețetele de medicină alternativă vor ajuta și:

• Un amestec de frunze proaspete de banană, zdrobite într-un blender, și miere, luată în proporții egale, funcționează eficient. Compoziția finită se păstrează la frigider și se consumă cu o lingură cu 30 de minute înainte de micul dejun, timp de o lună. Această compoziție nu numai că face față bine microflorei parazitare, dar activează și mecanismele de apărare ale organismului.
• Nuca de cocos s-a dovedit, de asemenea, a fi excelentă. Trebuie desfăcută și laptele scurs. Apoi, pulpa trebuie dată prin răzătoare și consumată pe stomacul gol timp de trei zile. •
• O tinctură eficientă se face din o sută de nuci necoapte puse într-un litru de vodcă. Păstrați acest amestec într-un loc răcoros și întunecat timp de 14 zile, agitând-o periodic. Filtrați lichidul și beți câte o linguriță înainte de fiecare masă.

Giardioza este o boală destul de complexă și ascunsă. Cauzele giardiozei sunt extinse, dar este necesar să fie cunoscute pentru a combate eficient problema și a putea reduce riscul de infectare a organismului uman cu microorganisme parazitare.