Expert medical al articolului
Noile publicații
Cauzele creșterii și scăderii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE)
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Enzima de conversie a angiotensinei (ECA) este o glicoproteină prezentă în principal în plămâni și în cantități mici în marginea în perie a epiteliului tubului renal proximal, în endoteliul vaselor de sânge și în plasma sanguină. ECA, pe de o parte, catalizează conversia angiotensinei I într-unul dintre cei mai puternici vasoconstrictori - angiotensina II, pe de altă parte, hidrolizează bradikinina, un vasodilatator, într-o peptidă inactivă.
Medicamentele - inhibitorii ECA - sunt utilizate cu succes pentru reducerea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială, precum și pentru prevenirea dezvoltării insuficienței renale la pacienții cu diabet zaharat și pentru îmbunătățirea rezultatelor la pacienții cu infarct miocardic.
Valorile de referință (normă) pentru activitatea enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) în serul sanguin sunt 8-52 UI/L.
Determinarea activității ACE este utilizată în principal pentru diagnosticarea sarcoidozei (uneori - pentru evaluarea eficacității inhibitorilor ECA). În forma pulmonară activă de sarcoidoză, creșterea ACE este detectată la 85-90% dintre pacienți (în forma inactivă - doar la 11%). Cu cât creșterea ACE este mai semnificativă, cu atât prevalența și activitatea procesului sunt mai mari. Tipice pentru această boală sunt leucopenia (la 31% dintre pacienți), anemia (la 31%), eozinofilia (la 25%), hipergamaglobulinemia (la 50%), hipercalcemia (la 17%) și hipercalciuria (la 30%).
Activitatea crescută a ACE în serul sanguin este posibilă în bronșita acută și cronică, fibroza pulmonară de etiologie tuberculoasă, pneumoconioza ocupațională (la 20% dintre pacienți), artrita reumatoidă, bolile țesutului conjunctiv, limfadenita cervicală, boala Gaucher (la 100%), ciroza hepatică (la 25%), hipertiroidismul (la 81%), boala renală cronică, amiloidoza, diabetul zaharat de tip 1 (mai mult de 24%).
Activitatea scăzută a ACE poate fi detectată în bolile pulmonare obstructive cronice, în stadiile avansate ale cancerului pulmonar și în tuberculoză.