Cauzele chistului pancreatic

În mod tipic, în funcție de originea și trăsăturile morfologice, există patru tipuri de chisturi pancreatice.

Primul tip - chisturi de dezvoltare, care sunt deficiente de dezvoltare, astfel chisturi sunt adesea multiple și adesea combinate cu alte organe polichistic (plămâni, rinichi, ficat, etc.), ceea ce reprezintă, astfel, o boala polichistică înnăscută. Chisturile sunt, de obicei, căptușite cu un epiteliu cubic de un singur rând, iar conținutul este seros și nu conține enzime.

Al doilea tip de chist este proliferativ; apariția lor se datorează proliferării epiteliului ductal, a cărui lumen este mărit semnificativ. Aceste chisturi se dezvoltă pe fondul fibrozei țesutului pancreatic și sunt cavități multi-camere de tip cystadene. Uneori această boală se numește fibroză chistică a pancreasului, iar unele cazuri sunt dificil de distins de fibroza chistică.

Următorul tip de chisturi pancreatice - retentia apar datorită comprimării (cicatrice, tumora, chist), tumori maligne germinare sau ocluzie (de exemplu, o piatră) sau mai multe conducte de curgere ale pancreasului. În cazul apariției unor astfel de chisturi, se consideră că limfostaza concomitentă joacă un rol. Chisturile de acest tip sunt deseori solitare și au dimensiuni mari (până la 10 cm sau mai mult), dar pot fi și mai mici, reprezentând un fel de conglomerare limitată de chisturi. Conținutul chisturilor este seros sau coloidal.

Și, în sfârșit, cel de-al patrulea tip de chisturi sunt chisturi false, numite uneori și pseudochisturi. Ele apar la pacienții cu forme severe de pancreatită hemoragică, într-o zonă sau zone de tesut pancreatic necrotice, în unele cazuri - abcese (în cazul în care conținutul abcesului prin fistula nu a erupt într-un apropiat situat organismul: stomac, duoden, cavitatea pleurală, și și colab.). Focare țesutului pancreatic necroză, manifestată într-o pancreatită hemoragică, în următoarele câteva ore (când fluxul de „favorabile“, adică. E. Dacă pacientul nu a murit de boală severă acută) scade inițial fibrină granulatie format apoi ax inflamator în jurul focare necrotice, care este apoi transformată într-o capsulă densă fibroasă. Numărul și mărimea pseudochisturilor la diferite pacienți pot fi diferite. În pancreatita cronică recurentă după exacerbări cu greu procedura poate fi format din nou, focarele de necroză și noi chisturi. Dar cel mai adesea se întâmplă încă una sau două chisturi, cel puțin - mai multe pseudochisturi. Uneori, aceste pseudochisturi ajunge la dimensiuni foarte mari, împingând organele adiacente (stomac, colon transversal, splină). Dimensiunile pseudochisturi determinate de mai mulți factori: mărimea focarelor de necroză, formate prin descompunerea țesutului în aceste zone ale agenților osmotic activi care promovează „Push-Pull“ fluid din țesutul înconjurător (lichidul interstițial, limfa) la arrosion suficient vas mare de sange in sange intra intr-un chist. În cele din urmă, o mare importanță este păstrarea datorită conductei (sau conductele), care merge în sucul pancreatic chist secretat de zone de țesut sănătos, precum și posibilitatea de scurgere a conținutului chisturi în canalele mai mari și duodenului. Se crede că după acuta hemoragica (fasceita) pseudochistul pancreatită una sau mai multe formate în aproximativ jumătate din cazuri, în special în comun - natura pancreatită alcoolică. Trebuie remarcat aici faptul că primele trei tipuri de chisturi sunt mult mai rare: în funcție de diferiți autori, 0.01-.07% din cazuri.

Nu uitați și alte motive pentru formarea chisturilor pancreatice - datorită traumelor abdominale, dezvoltării echinococilor (acestea din urmă fiind totuși rare în acest organism) etc.

[1], [2], [3], [4], [5]