^

Sănătate

Cauzele bolilor calcaneale

, Editorul medical
Ultima examinare: 05.10.2018
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Extremitățile inferioare și, în special, picioarele sunt părți ale corpului uman care se află sub sarcină maximă. Cel mai important lucru este acela al piciorului, numit de obicei călcâiul, pentru că trebuie să reziste la greutatea întregului corp uman. Și nu este surprinzător faptul că, sub influența unor factori provocatori și schimbări legate de vârstă în diferite țesuturi ale călcâiului, pot să apară modificări patologice, cum ar fi formarea unei creșteri dureroase, numită înflorire calcaneală. Cauzele bolilor de calcaneu pot fi diferite și, cel mai adesea, afectează reprezentanții sexului mai slab care au trecut marcajul de 40 de ani. Dar trebuie să faceți o rezervă că, de fapt, practic nimeni nu este asigurat de această patologie, este necesar doar să studiați cu atenție factorii care determină modificări degenerative ale țesuturilor piciorului și călcâiului.

Care este vârful de călcâi?

O durere ascuțită în picior, care nu permite unei persoane să se bazeze pe toc atunci când mersul pe jos sau în picioare pe pământ, în lipsa unor vătămări corporale grave cu leziuni la nivelul osului călcâi este considerat a fi un simptom clar al fasciita plantara. Chiar numele bolii sugereaza ca avem de-a face nu doar cu un sindrom de durere, care este asociat cu apariția deteriorării mecanice sau termice la nivelul pielii, mușchilor și oaselor, precum și cu o inflamație a țesuturilor în zona călcâiului, mai precis la intersecția dintre osul călcâiului și tendonul lui Ahile.

Astfel, fasciita plantară (sau plantară) este o inflamație a țesuturilor moi - fascia (un țesut conjunctiv care acoperă organele umane și care le integrează între ele) în zona piciorului. Dar ce are aici urmele de călcâi care, judecând după nume, au un caracter ușor diferit de inflamațiile simple ale mușchilor sau fasciilor?

Faptul este că la oameni tocurile de toc sunt deseori numite fasciită plantară din cauza similitudinii simptomelor patologiei. O durere ascuțită cu presiune asupra călcâiului este principalul simptom al ambelor patologii, dar este și cauza confuziei. În realitate, fasciita plantară poate fi considerată cea mai frecventă cauză a bolilor calcaneale, deoarece boala provoacă modificări inflamator-degenerative în diferite țesuturi ale piciorului.

Prin natura lor, toc pinten este o formă de osteofite - excrescente osoase care se pot dezvolta pe suprafața oaselor extremităților superioare și inferioare (de obicei la capetele oaselor la nivelul articulațiilor, dar uneori aspectul lor poate fi de așteptat în cursul oaselor). O astfel de apariție pe calcaneu are de obicei forma unei coloane vertebrale, cu un capăt destul de ascuțit (seamănă cu o gleznă pe picior a cocoșului, numită spur). Atunci când o persoană se apropie de călcâi, acumularea începe să împingă puternic țesuturile moi ale tălpii, ducând la o durere ascuțită dureroasă pe care pacienții o adresează de obicei medicului.

Din moment ce  urina calcaneală  este o creștere în interiorul țesuturilor și nu este vizibilă cu ochiul liber, mulți au întrebarea: cum arată cu adevărat impulsul calcaneal, care provoacă atâtea dureri și suferințe? Picul calcaneal are o formă ușor neobișnuită, cu un punct care indică partea anterioară a piciorului și ușor curbată în sus. Dimensiunile sale pot varia, deoarece acum inflamația din călcâi susține acumularea în sine, rănind în mod regulat țesuturile moi. Și inflamația cronică provoacă, în cele din urmă, tulburări metabolice și procese displazice în țesuturile osoase care nu numai că au aspectul, ci și creșterea ulterioară a osteofitei.

În calcaneus, procesul inflamator apare de obicei în regiunea de atașare a fasciei plantare (fasciită). Pustul, spre deosebire de osul în sine, este prevăzut cu o varietate de terminații nervoase care, atunci când sunt inflamate, cauzează durere. Procesul inflamator în periosteu duce la subțierea sa, dar această parte a osului nu se poate recupera singură, iar corpul începe să se redirecționeze către zona de afectare a calciului pentru a ascunde defectul. De-a lungul timpului, în cazul în care inflamația nu este suprimată, calciul se acumulează și acoperă nu doar defectele periostului, dar începe să iasă dincolo de limitele sale.

O situație identică poate fi observată și în cazul eșecurilor hormonale și al patologiilor endocrine atunci când metabolismul din organism este perturbat. Tulburări metabolice în diferite țesuturi ale călcâiului (fascia, cartilagii, periost) cauze care calcaneului incep sa se acumuleze sare de calciu intr-o zona care va deveni în cele din urmă compactat și formează inerente pinten toc. Cu cât procesul inflamator este mai lung, cu atât mai mult va crește osteofitul.

Deci, se pare că prăpastia calcaneală este depunerea de săruri? Într-un fel, da, când vine vorba de acumularea de săruri de calciu. Dar nu confunda această patologie și verdictul "depunerea sărurilor" în cazul artritei, artrozei, osteochondrozei etc. Depozite de sare în articulații mari, așa cum se înțelege în medicină, este acumularea în articulațiile de săruri ale acidului uric (săruri de sodiu și potasiu), provocând distrugerea osului și a cartilajului si declanseaza inflamatie. Aici, de obicei, nu este vorba numai de tulburările metabolice din organism, ci și de patologia rinichilor care determină o întârziere a acidului uric în organism.

În timp ce toc pinteni este mic (1-3 mm), persoana nu experiență disconfort în zona călcâiului, și poate să nu fie conștient de defect până când la întâmplare nu dezvăluie o radiografie a piciorului, de multe ori făcute în legătură cu alte boli. O creștere a dimensiunii de la 4 la 12 mm nu poate ajuta la traumatizarea țesuturilor din jurul acestuia, inflamație și durere, limitând mișcările pacientului și schimbând mersul, deși nu vor apărea modificări vizibile ale piciorului.

Factori de risc pentru pintenele calcaneale

După cum am înțeles deja, spurcile de călcâi nu apar simultan și de la zero. Aspectul său este precedat de procese inflamatorii de lungă durată, pe care pacientul nu le poate bănui. Aceasta este patologia patologiei, a cărei diagnosticare fără examinare cu raze X este foarte dificilă, iar prevenirea nu dă întotdeauna rezultate pozitive.

Inflamația fasciei plantare cu formarea ulterioară a unui urină calcaneală poate provoca următoarele situații:

  • Creșterea sarcinii pe picior și osul călcâiului din cauza excesului de greutate, boli ale coloanei vertebrale, articulațiile mari ale membrelor inferioare, defecte congenitale sau dobândite ale piciorului structurii (de exemplu, picioare plate), schimbarea mersului uman,
  • Leziuni la nivelul tendoanelor, oaselor și țesuturilor moi din călcâie, care sunt aproape întotdeauna însoțite de un proces inflamator. Chiar și un salt la o suprafață tare de la o înălțime mare și leziunea gravă rezultată a țesuturilor călcâiului poate duce ulterior la apariția unui urină calcaneală.
  • Tulburările vasculare și neurologice la membrele inferioare pot deveni, de asemenea, unul dintre factorii care provoacă inflamații și tulburări metabolice în țesutul piciorului.
  • Inflamația periostului calcanului poate fi unul dintre simptomele unui proces inflamator cronic care are un caracter generalizat. Acest lucru este posibil cu guta, artrita psoriazică, spondilita, reumatism etc.).
  • Inflamația pungilor mucoase ale articulațiilor în calcan și tendonul lui Achilles (subclaviană și achiloburită).
  • Încărcări mari pe fascia plantară cauzate de activitatea profesională (adesea fasciita plantară suferă de sportivi ale căror ligamente sunt acoperite în mod regulat cu microfracturi și devin inflamate).
  • Inflamația țesuturilor din regiunea unică poate fi cauzată de pantofi inadecvați sau prea înguste, mersul pe jos pe tocuri înalte sau desculț pe suprafață cu nereguli pronunțate.
  • Tulburări hormonale și boli endocrine. În sine, ele rareori duc la astfel de consecințe, dar orice traumă din fondul lor poate fi însoțită de o acumulare crescută de săruri de calciu în zona afectată.

Inutil să spun că, odată cu vârsta, probabilitatea formării pinten toc este crescut și este nu numai schimbările fiziologice care duc la dezechilibru hormonal și de a reduce stratul de grăsime în zona tălpii, dedurizarea interacțiunea a piciorului și o suprafață solidă, dar și în bagajele de boli care au acumulat o persoană de mulți ani.

Se pare că cauzele vârfurilor de toc, aceștia sunt aceiași factori care duc la dezvoltarea fasciitei plantare. Adevărat, nu întotdeauna inflamația determină formarea creșterii osoase pe călcâi. În apariția unor astfel de creșteri spinoase, este necesar să se învinovățească procesul inflamator de lungă durată și traumatizarea regulată a țesuturilor piciorului, care o susțin.

În legătură cu cele de mai sus, putem concluziona că, cel mai adesea, de la vârfurile de călcâi suferă:

  • persoanele cu o greutate corporală mare (picioarele lor sunt supuse unei sarcini grele zilnic),
  • Pacienții cu picioare plate (în acest caz, ligamentele suferă în mod regulat de o redistribuire incorectă a presiunii);
  • sportivi (cazuri frecvente de entuziasm, apariția microcărcilor în fascia plantară, încărcături mari pe picior determină apariția muchiilor de călcâi cu mult înainte de 40 de ani);
  • Doamnelor care preferă încălțămintea cu tocuri înalte pe o talpă confortabilă.

Aceste categorii de oameni își încarcă în mod regulat picioarele, ceea ce conduce la dezvoltarea diferitelor procese patologice în ele, iar urmele de toc (indiferent cât de dureroase sunt manifestările lor) nu sunt cele mai îngrozitoare și ele.

Simptomele bolii calcaneale

Deoarece bolile de toc și fasciita plantară sunt boli interdependente, ele sunt adesea confundate din cauza similitudinii simptomelor. În același timp, fasciita plantară poate fi asimptomatică (ca în cazul microfracturilor fasciei pe care o persoană nu o poate simți). Chiar și aspectul picioarelor calcaneale nu este întotdeauna însoțit de disconfort la mers. Aceasta poate apărea deja datorită presiunii de acumulare pe țesuturile talpilor și a inflamației lor, adică când acumularea în sine devine cauza procesului inflamator.

În timp ce stimularea calcaneală nu deranjează persoana, este puțin probabil să fie preocupat de educația ei. Dar când apar simptomele bolii, nu va fi ușor să le tolerați.

În primul rând excrescență îngrijorat om numai în timpul plimbare și trebuie să se bazeze pe călcâi, dar mai târziu, aceasta poate provoca nu numai o schimbare de mers, dezvoltarea de picioare plate și a bolilor coloanei vertebrale. De obicei, durerea este mai puternică în dimineața, atunci când o persoană iese din pat (țesutul lezat doar început să se vindece în timp de pace, prin urmare, devin foarte sensibile) și seara (din cauza sarcinii pe inflamarea țesutului lezat este agravată).

Deoarece proliferarea osteofite în cazul formării de acumulare pe două picioare durerea începe să se chinuie un om, chiar și în repaus, atunci când sarcina pe călcâi acolo, și mersul pe jos este vărsat durerea, astfel că pacienții trebuie să recurgă la ajutorul suportului (bastonul, cârje), care reduce presiunea pe picior.

Din cauza durerii la nivelul picioarelor, o persoană încearcă să se mute mai puțin, iar inactivitatea fizică însăși este periculoasă pentru încălcări ale muncii diferitelor organe. Consecințele sale sunt excesul de greutate, perturbări ale sistemului digestiv, tulburări metabolice, atrofie musculară, agravarea creierului și SNC. Se pare un cerc vicios. Prin restrângerea activității motrice, o persoană provoacă doar creșterea vârfului tocului, indiferent de cauza apariției acestuia.

Trebuie spus că puterea de durerea pe care pacientul este descris ca fiind ascuțit, de ardere, cum ar fi atunci când pas pe obiecte ascuțite (cuie, ace, etc.), nu depinde atât de mult de mărimea de os build-up, dar din locația sa. Gravitatea durerii este mai mare, cu atât mai multe terminații nervoase sunt stoarse de pinteni. În acest caz, durerea din nervul comprimat se alătură durerii din inflamația periostului. Și de multe ori începe să rănească nu numai călcâiul, ci întregul picior și, uneori, chiar și glezna.

Modificările externe în zona călcâiului sunt rare și nu îndreaptă direct spre vârfurile călcâiului. Poate fi o umflătură mică a țesuturilor din zona călcâiului sau apariția de porumb pe el, care sunt neobișnuite pentru această parte a piciorului. Dar durerea piercing în călcâi spune multe și necesită măsuri terapeutice urgente. Tratamentul toc pinteni trebuie să fie abordate fără excursie întârziere la medic pe spate arzător până când boala sa mutat într-o formă cronică, și nu a provocat o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului sau, mai rău, în imposibilitatea de a lucra.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.