Blocarea cablului spermatic

Manipularea terapeutică specifică - blocarea cordonului spermatic constă în introducerea unei soluții anestezice în zona cordului spermatic. Datorită acestei proceduri, este posibil ca pentru un timp să se elimine sentimentele dureroase ale pacientului - în cazul unei boli inflamatorii, epididimul și / sau testicul, în timpul operării pe scrot.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații pentru procedură

Blocarea cordului spermatic, în primul rând, este o manipulare terapeutică. Doar ocazional se utilizează pentru procedurile de diagnosticare individuale. Scopul blocadei este de a atenua durerea care are loc în diferite condiții dureroase.

Blocada Aplicarea cordonului spermatic atac acut adecvat colicii renale, cu exacerbarea și subacute perioada epididimita, o reacție inflamatorie în testicul, precum și în timpul unei intervenții chirurgicale pe scrot sau traumatisme scrot.

Folosind blocada cordonului spermatic, medicul obține cel mai rapid efect analgezic.

[6], [7], [8], [9]

Preparare

Blocarea cordonului spermatic nu este o procedură ușoară, însă nu necesită pregătire preliminară specială a pacientului. Există doar câteva condiții importante:

• în ziua manipulării, pacientul trebuie să rade cu grijă regiunea inghinală (aceasta nu trebuie făcută în prealabil, deoarece pot apărea iritații ale pielii);
• Înainte de a merge la procedura de blocare a cablului spermatic, pacientul trebuie să facă o duș.

Nu este necesară nicio altă pregătire specială.

[10], [11], [12], [13]

Tehnică blocarea cordonului spermatic

În timpul procedurii, pacientul se află pe spate.

• Medicul tratează locul de injectare cu o soluție antiseptică.
• Injectarea pentru blocarea cordonului spermatic se face prin focalizarea pe rădăcina scrotului. Cablul este ținut cu o mână, iar cealaltă mână injectează simultan soluția în piele, pentru a preveni durerea atunci când medicamentul este introdus adânc în straturile de piele.
• Mai mult, acul alungit este inserat în țesut în profunzime cu 6-8 cm, peste zona cordonului spermatic. Faceți acest lucru foarte atent, pentru a nu deteriora vasul venos. Când acul este introdus, pistonul seringii este strâns parțial pentru a se asigura că vasele nu sunt deteriorate. Mai mult, soluția anestezică este injectată în țesuturile situate în jurul cablului.
• La locul injectării, medicul aplică un bandaj steril.

Blocada Novokainovaya a cordonului spermatic este, de asemenea, cunoscut sub alte nume. De exemplu, blocarea cordonului spermatic de Lorin-Epstein - si este numit astfel pentru că a fost propus pentru prima dată în anii '40 ai secolului trecut, Lorin M. Yu-Epstein. Blocada afectează inervarea analgezice și efectele nervoase în colică renală prietenoasă datorită prezenței principiului, care este format ca urmare a relației filogenetic a uretrei și cordonul spermatic.

Blocarea cordonului spermatic cu novocaină este adesea folosită în colica renală, deoarece eficacitatea sa este estimată la 70-90%. Apropo, cu procesele inflamatorii în testicul și în anexe, blocada este folosită mai rar.

Contraindicații la procedură

Trebuie notat faptul că blocajul cordonului spermatic are un număr mic de contraindicații:

• blocarea nu se aplică la pediatrie;
• Nu efectuați blocarea cordului spermatic cu o probabilitate mare de alergie la anestezicele locale;
• Blocarea cordonului spermatic este anulat atunci când o zonă destinată administrării anestezic există deteriorări vizibile integrității țesutului (abraziuni, inflamație și așa mai departe.);
• blocarea cordului spermatic nu poate fi efectuată cu o tendință de sângerare, cu tulburări de coagulare, precum și cu pacienți cu probleme de sănătate mintală diagnosticate.

[14], [15], [16]

Consecințele după procedură

Blocarea cordonului spermatic pentru un medic practicant nu este dificilă. De asemenea, nu este nevoie de măsuri de control auxiliare - de exemplu, în timpul manipulării, medicul nu utilizează monitorizarea ultrasunete sau tomografică. După ce medicul conduce o soluție anestezică, pacientul simte imediat imediat ușurarea durerii. Restul procedurii nu afectează viața și viața obișnuită a pacientului.

Doar la unii pacienți reacțiile nedorite pot apărea imediat după procedura de blocare a cordonului spermatic:

• transpirație, scăderea tensiunii arteriale;
• o mică hemoragie sub forma unui hematom (în cazul în care acul afectează vasele plexului groin);
• reacție inflamatorie (cu tratament de calitate slabă a pielii în zona injectării anestezicului).

Toate aceste consecințe sunt cel mai adesea oprite singure și nu necesită intervenții suplimentare de medic. Dacă apare o reacție inflamatorie în zona de injectare, trebuie să căutați medicul: medicul va prescrie medicamente antiinflamatoare locale și / sau sistemice.

[17], [18], [19]

Complicații după procedură

Desigur, chiar aceeași procedură pentru diferiți pacienți poate avea loc în moduri diferite. Acest lucru se aplică și dezvoltării în continuare a complicațiilor. De exemplu, la majoritatea pacienților, blocarea cordonului spermatic are loc fără complicații grave. Unii pacienți pot prezenta o ușoară senzație de amorțeală sau stoarcere: acest simptom trece, de obicei, fără ajutor suplimentar în prima zi după tratament.

După blocarea cordonului spermatic, există posibilitatea apariției altor complicații:

• ușoară amețeli tranzitorii;
• starea generală de excitație;
• creșterea transpirației, albirea pielii;
• scăderea tensiunii arteriale;
• mici contracții convulsive ale mușchilor;
• manifestări alergice.

Cele mai grave complicații apar atunci când blocajul cordonului spermatic este efectuat incorect sau inexact, cu măsuri aseptice insuficiente. De asemenea, nu este exclusă introducerea unei doze prea mari de anestezic. De obicei, starea unei supradoze este caracterizată de un sentiment de anxietate și de excitare generală. Pacientul are mișcări convulsive ale mușchilor, respirația se accelerează. Într-o astfel de situație, este necesară asistența medicală de urgență.

[20], [21], [22]

Aveți grijă după procedură

Nu sunt necesare măsuri speciale de îngrijire a pacientului după blocarea cordonului spermatic. Medicul va monitoriza starea pacientului după manipulare și îl va elibera la domiciliu sau la sală (dacă pacientul este în concediu medical).

Nu există caracteristici specifice în stilul de viață și nutriție după blocarea cordonului spermatic.

[23], [24], [25], [26]

Opinii

Judecând după recenzii, blocarea cordului spermatic demonstrează un efect analgezic rapid și puternic. Adevărat, durata unei astfel de acțiuni depinde de tipul de medicament anestezic folosit de medic. De exemplu, dacă novocaina a fost utilizată pentru blocadă, perioada fără durere va fi de la o jumătate de oră până la o oră. Dacă utilizați medicamente puternice - de exemplu, ultracaină, atunci efectul anesteziei se poate "întinde" până la șase ore.

Blocada cordonului spermatic poate fi aplicat nu numai pentru a calma durerea - de exemplu adăugarea de lichid la antimicrobiene dozare (peniciline, aminoglicozide, cefalosporine) poate influența în continuare focalizarea inflamației. O astfel de adăugare poate fi utilizată în mod activ în tratamentul procesului inflamator al testiculelor și / sau a anexelor.

Majoritatea pacienților susțin că blocajul cordonului spermatic este o manipulare nedureroasă, dar foarte eficientă, deci nu trebuie să vă fie teamă de o astfel de procedură.