Blepharochalasis

O condiție în care pielea pleoapelor superioare se blochează sub forma unui sac peste marginea pleoapei este blefarohalaza. Luați în considerare principalele cauze ale acestei patologii și metodelor de tratament.

Atrofia atrăgătoare a pielii pleoapelor superioare este un proces patologic cauzat de deteriorarea fibrelor elastice ale țesutului conjunctiv și caracterizat prin creșterea elasticității epidermei. În conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor din cea de-a 10-a revizuire a ICD-10, blefarohalaza este inclusă în această categorie VII Boli ale ochiului și adnexa sa (H00-H59):

H00-H06 Bolile pleoapelor, sistemul lacrimal și orbita.

• H02 Alte boli ale pleoapelor.
  • H02.3 Blefarhalazia (dermatoliză).

Hipertrofia țesuturilor pleoapei superioare se formează, de obicei, sub influența caracteristicilor individuale ale structurii pielii, cu modificări legate de vârstă sau cu edem prelungit al pleoapelor. De regulă, această boală este diagnosticată la persoanele în vârstă înaintată.

Mulți medici susțin că atrofia pleoapelor este asociată cu tulburări endocrine, vasculare sau neurotrofice. În unele cazuri, tulburarea se manifestă în patologia ereditară - sindromul de îmbătrânire prematură a pielii "cutis laxa". Pentru tratamentul edemului inflamator al pleoapelor este necesar să se consulte un oftalmolog și un chirurg plastic.

[1], [2], [3],

Epidemiologie

Blepharhalasia are o dependență de vârstă. Statisticile indică faptul că patologiile pleoapelor ocupă aproximativ 10% din structura totală a bolilor oftalmice. Acest lucru se datorează faptului că pleoapele constau din țesuturi diferite, care reacționează diferit la aceeași iritare. De aceea, bolile pleoapelor sunt clasificate prin semne anatomice și nu prin etiopatogenetice.

Conform statisticilor medicale, o creștere a numărului de țesuturi pleoapelor superioare este cel mai adesea diagnosticată la pacienții cu predispoziție ereditară și bolile endocrine neglijate.

[4], [5], [6], [7]

Cauze blepharochalasis

Până în prezent, cauzele fiabile ale blefarohalazei nu au fost stabilite. Boala are o origine idiopatică. Dintre motivele posibile sunt următoarele:

• Tulburări și boli endocrine.
• Patologia sistemului vascular.
• Predispoziție ereditară.
• Tulburări de neutrofizare.
• Afecțiuni inflamatorii ale pleoapelor.
• Reacții alergice.
• Tulburări vasomotorii.
• Asemenea lui Asher.
• Atrofia progresivă a pielii.

Indiferent de cauză, tratamentul tulburării se efectuează numai chirurgical.

[8], [9]

Factori de risc

Deoarece atrofia pleoapelor are o origine idiopatică, există un număr de factori de risc care o pot provoca. În primul rând, aceasta este o încălcare a sistemului endocrin și a factorilor genetici. Sunt evidențiate variante variate ale dezvoltării patologiei:

• Inflamația pleoapelor.
• Reacții alergice.
• Disfuncție tiroidiană.
• Tulburări vasomotorii.

Există o presupunere că dermatoliza este asociată cu atrofia progresivă a pielii. În unele cazuri, atrofia se manifestă simultan cu șirul și buza dublă, ceea ce indică sindromul Asher.

Particularitatea tulburării este că aceasta începe în mod imperceptibil, uneori după o inflamație cronică, adesea recurentă. Treptat, pielea pleoapelor își pierde elasticitatea, devine flabară, subțire cu vase translucide și pliuri mici, care atârnă peste părțile superioare ale ochiului și limitează câmpul vizual.

[10], [11],

Patogeneza

Mecanismul de origine al blefarohalazei depinde în întregime de cauza care la provocat. Patogeneza în majoritatea cazurilor este asociată cu inflamația periodică a pleoapei superioare. Procesul inflamator este însoțit de supărare. Recurențele frecvente ale edemelor duc la atrofia structurilor fibroase ale pleoapelor, care asigură elasticitatea acesteia. Pe masura ce boala progreseaza, functia muschilor responsabili de ridicarea pleoapei este intrerupta.

[12], [13], [14], [15]

Simptome blepharochalasis

Țesutul excesiv al pleoapei superioare are o serie de caracteristici caracteristice. Simptomele blefarohalazei apar cu aceeași frecvență, atât la bărbați, cât și la femei. În acest caz, cel mai frecvent la pacienții vârstnici. Au fost înregistrate și cazuri singulare de dezvoltare a bolii la pubertate.

Principalele simptome ale patologiei:

• Creșterea excesivă a țesuturilor pleoapei superioare.
• Suspendarea pliului de piele pe genele superioare.
• Pierderea elasticității pielii și întinderea acesteia.
• Prin pielea pleoapelor apar nave de sânge lărgite.

Deberea țesutului este deosebit de vizibilă atunci când este privită din lateral. În fiecare an, atrofia devine mai pronunțată. Blefarochalaza poate progresa atât de mult încât pielea începe să atârne peste genele superioare, închizând pupila și perturbând viziunea.

[16], [17]

Primele semne

Conform studiilor efectuate, se constată că boala poate avea un început inconștient și se poate manifesta sub forma unui proces inflamator cronic, adesea recurent, pe pleoape. Din cauza umflăturii permanente, pielea devine mai subțire și se formează o pungă care atârnă peste ochi.

Luați în considerare primele semne de hipertrofie a țesuturilor pleoapelor superioare și progresia acestora:

• Umflarea / umflarea țesuturilor.
• Formarea pliului de piele, care este deosebit de vizibilă la vederea părții laterale a capului și la mișcarea musculaturii feței.
• Expansiunea esentiala a sistemului circulator in pleoapa.
• Pierderea elasticității, slabiciune și subțire a pielii.

Pe măsură ce boala progresează, pielea devine din ce în ce mai întinsă, atârnând peste ochi și parțial închizând vederea.

[18]

Blefarohalaza pleoapelor inferioare

O astfel de patologie ca blefarohalaza pleoapelor inferioare este mult mai puțin frecventă decât atrofia țesuturilor superioare. Lărgirea și înfășurarea pliului de piele al pleoapei inferioare creează impresia unui sac sub ochi. Foarte adesea, acest tip de patologie este confundat cu începutul secolului, când marginea ciliară nu face parte din globul ocular, deoarece este întors. Din acest motiv, pielea se blochează puternic, deschizând globul ocular.

Boala se poate dezvolta cu procese inflamatorii ale conjunctivei și pleoapei. Încălcarea apare atunci când neuropatia nervului facial. Blepharochalasis Originea se poate datora compus insuficient solide cu tendon levator piele sau fascie defect tarzoorbitalnoy subtierea / supraintinderea a pielii din cauza edem anginevroticheskogo recurente. Patologia produce inconveniente cosmetice, astfel încât tratamentul se bazează pe excizia chirurgicală a excesului de piele.

[19]

Etape

În dezvoltarea sa, blefarohalaza trece prin mai multe etape. În stadiul inițial, pielea își pierde elasticitatea și, treptat, devine mai subțire. Cel mai adesea acest lucru este asociat cu un proces inflamator recurent. Pe măsură ce boala progresează, apar vasele de sânge mici, care devin repede pronunțate. În ultima etapă, pleoapa dobândește o formă aglomerată, acoperind o parte a ochiului și perturbând vederea.

[20], [21]

Formulare

Nu există tipuri specifice de tulburări. Blefarohalazisul pe o singură parte și bilaterală se distinge. Edemul pleoapelor se deosebește și prin localizarea pliului de piele: pleoapa superioară sau cea inferioară.

Se disting următoarele forme de dermatoliză:

• Autozomal recesiv - semnele bolii sunt exprimate deja la naștere sau se dezvoltă rapid pe măsură ce acestea îmbătrânesc. Pielea moale se blochează în pliuri mari, dar nu este atrofică și nu hiperelastică. Pliurile de sirenă dau persoanei o expresie plină de whine.
• Autosomal dominantă (limitată) - hipertrofia pleoapelor apare simultan cu sindromul lui Asher. Lărgirea progresivă a buzelor (adesea cea superioară) apare datorită edemului mucoasei și formării brazurilor transversale.

Atrofia poate fi asociată cu factorii genetici și cei dobândiți.

[22], [23]

Complicații și consecințe

Creșterea numărului de țesuturi ale pleoapei superioare tinde să progreseze. Consecințele și complicațiile se manifestă sub forma unui defect cosmetic pronunțat. Pentru a trata o afecțiune patologică, este utilizată intervenția chirurgicală. Blefaroplastia poate duce la astfel de probleme:

• Retromulbar hematom - apare datorită sângerării în perioada postoperatorie și acumulării sângelui în cavitatea orbitei. Se manifestă prin edeme semnificative, creșterea exoftalmului, scăderea bruscă a vederii și limitarea mobilității globului ocular. Pentru a elimina această complicație, rana este inspectată, drenată și cheagurile de sânge sunt îndepărtate.
• Supurarea ranii postoperatorii - se manifestă sub forma infiltrației pielii pleoapelor superioare, umflături și dureri severe. Pentru tratament, sunt utilizate spălări antiseptice și drenaj al locului de vindecare.
• Cicaturile hipertrofice - se formează datorită întreruperii dezvoltării cicatricilor normale. Arătați ca niște fire dense de roșu, care trag împreună țesut subțire, formând pliuri ale pielii. Pentru a elimina acest efect al intervenției chirurgicale, prescrie miogimnastiku.
• Conjunctivita (bacteriană, virală, alergică) - apare pe fondul unei imunități locale reduse după intervenție chirurgicală, din cauza intoleranței la medicație sau a nerespectării pleoapelor topite. Se manifestă prin senzația unui corp străin în ochi, fotofobie, mâncărime, creșterea lacrimării. Tratamentul este local.
• Ptoza pleoapei superioare - cel mai adesea datorită unei încălcări a tehnicii de chirurgie, adică traumatismul aponeurozei levator și cicatrizarea ulterioară.
• Ectropion - această complicație este asociată cu o încălcare a structurilor de sprijin ale pleoapelor inferioare. Cel mai adesea acest lucru se datorează traumatismului părții prevazale a mușchiului circular al ochiului.
• Enophthalmus - deplasarea globului ocular posterior. Se întâmplă din cauza exciziei majorității grăsimilor orbitale. Dimensiunea decalajului ochiului scade.
• Cercurile intunecate sub ochi - apar din cauza hiperinzolării în perioada postoperatorie și formării unui hematom. Hiperpigmentarea moderată are loc în 4 săptămâni după tratament. În alte cazuri, se utilizează agenți de albire cu hidrochinonă, acid glicolic și hidrocortizon.

Fără tratamentul adecvat, hipertrofia conduce la faptul că pliurile de piele încep să atârne peste genunchii superioare, închizând câmpul de vedere atât din lateral, cât și de sus. Aceasta duce la o afectare vizuală.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostice blepharochalasis

Atrofia și mărirea pielii superioare a pleoapelor se referă la bolile oftalmologice. Diagnosticul Blefarochalaza începe cu o verificare a acuității vizuale și a examinării externe a ochiului. Oftalmologul evaluează starea pleoapelor și a conjunctivei și, dacă este necesar, efectuează biomicroscopia.

În majoritatea cazurilor, diagnosticul nu este dificil, deoarece se bazează pe manifestările clinice ale bolii. Blefarhalaza se caracterizează prin înfășurarea sacului a pliului de piele deasupra ochiului, care poate acoperi parțial pupilele. Puffiness în cele mai multe cazuri apare ca un proces inflamator recurent.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analize

Un complex de studii de laborator în diagnosticul blefarohalazei se desfășoară în toate etapele dezvoltării bolii și a tratamentului acesteia. Analizele constau în:

• Un test de sânge general este primul lucru de trecut. Acesta oferă informații despre starea generală a organismului: conținutul componentelor de celule sanguine (eritrocite, leucocite, limfocite, monocite, etc.), Hemoglobina, hematocritul, rata de sedimentare a hematiilor, indicele de culoare.
• Sânge pe RW - această analiză este efectuată pentru a identifica agentul cauzal al sifilisului sau treponemului palid. Pentru reacția Wassermann, se colectează sânge venos.
• Antigenul Hbs este o măsură a formei acute de hepatită virală B.
• Timpul de coagulare - există mai multe metode pentru efectuarea acestei analize. Dar nu există o normă uniformă de coagulare. De exemplu, conform tehnicii lui Sukharev, plierea începe 30 de secunde - 2 minute după ce începe analiza și se termină în 3-5 minute. Abaterile minore sunt variații ale normei.
• Analiza generală a urinei este un test standard de laborator folosit pentru a diagnostica aproape toate bolile. Acesta permite să învețe despre starea sistemului cardiovascular, imunitatea, rinichii și alte organe și sisteme interne.

Pe baza rezultatelor diagnosticului de laborator, medicul poate prescrie studii suplimentare sau face un diagnostic.

[33], [34]

Instrumente diagnostice

Atrofia pielii pleoapelor superioare sau inferioare este o afecțiune patologică care provoacă disconfort cosmetic și afectează negativ acuitatea vizuală. Diagnosticul instrumental pentru blefarohalază constă în astfel de proceduri:

• Examinarea vizuală a pielii pleoapelor - boala se caracterizează prin modificări atrofice, în care țesuturile sunt subțiate și întinse, pot fi văzute mici vene subcutanate. Pielea atârnă pliuri la colțul exterior al ochiului, închizând o revizuire.
• Visometria este un test al acuității vizuale. Examen oftalmologic standard. Pentru ao conduce, folosiți diferite tabele metrice cu optotipuri.
• Perimetrie - diagnosticarea limitelor câmpurilor vizuale și proiecția acestora pe suprafața sferică. Permite detectarea tulburărilor de câmp vizual și determinarea localizării procesului patologic.

În plus față de studiile descrise mai sus, pot fi prescrise gonioscopia, examinarea oculară, ultrasunetele și diverse metode radiografice.

Diagnostic diferentiat

În plus față de studiile de laborator și instrumentale, blefarohalaza prezintă de asemenea un diagnostic diferențial.

Se face un diagnostic diferențiat cu astfel de boli:

• Angioedem angioedem - are un debut rapid, spre deosebire de dermatoliza, care se dezvoltă treptat. Pe fondul umflării pleoapelor apar senzații dureroase în zona buzelor, respirația este dificilă. Pot apărea reacții alergice la nivelul pielii, mâncărime, erupții cutanate.
• Erysipelas se caracterizează printr-un debut ascuțit și printr-un proces inflamator pronunțat. Pacientul se plânge de o stare febrilă și de o deteriorare a bunăstării generale.
• Neurofibromatoza - cu excepția leziunii regiunii pleoapelor, zonele cu modificări patologice apar în întregul corp.
• Atrofia mai veche a pielii pleoapelor - blefarohalaza se dezvoltă la o vârstă fragedă și are o atrofie mai pronunțată.

În majoritatea cazurilor, diagnosticarea patologiei nu este dificilă, deoarece tulburarea are manifestări clinice caracteristice.

Tratament blepharochalasis

Din păcate, tratamentul blefarohalazei nu a fost dezvoltat până în prezent. Pentru a opri progresia procesului inflamator patologic, se folosesc metode conservative, dar eficacitatea lor nu este mare. Cea mai eficientă metodă de tratament este excizarea chirurgicală a excesului de piele.

Toate recomandările și decizia finală privind operația sunt luate de oftalmolog și chirurg plastic. În majoritatea cazurilor, blefaroplastia se efectuează sub anestezie locală. Operația durează aproximativ 1,5-2 ore. Pe lângă îndepărtarea hipertrofiei pielii pleoapelor, se poate efectua cantoplastia laterală și o aponeuroză de ridicare externă a pliului.

Perioada de recuperare durează 1-2 săptămâni. Pacientului îi sunt prescrise diferite medicamente, vitamine și unguente care accelerează procesul de recuperare și minimizează riscul de complicații.

Medicină

Tratamentul medical al blefarohalazei se efectuează imediat după operație. Medicamentele sunt necesare pentru prevenirea complicațiilor infecțioase. Pentru a face acest lucru, utilizați picături pentru ochi și unguente cu proprietăți antibiotice și antiseptice.

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu astfel de medicamente:

1. Vitabakt este un agent antimicrobian cu spectru larg. Are proprietăți antiseptice puternice. Este activă împotriva ciupercilor, a microbilor și a virușilor. Este disponibil sub forma unei soluții pentru instilarea în ochi. Pulverizatorul conține 10 ml de 0,05% din preparat. Substanța activă a picăturilor este clorhidratul de piloxidină. Componente auxiliare: polisorbat, dextroză anhidră, apă purificată.

• Indicatii pentru utilizare: prevenirea complicatiilor postoperatorii in partea anterioara a ochiului, prepararea preoperatorie, infectiile oculare bacteriene, dacryocystita, procesele inflamatorii.
• Dozajul și modul de aplicare sunt determinate de medicul curant, individual pentru fiecare pacient. Când infecțiile bacteriene sunt instilate în 2 picături de 2-6 ori pe zi. Pe măsură ce procesul inflamator scade, dozajul este redus. Pentru prevenirea infecției înainte de operație, o dată inoculată cu 1-2 picături. Procedura se repetă în prima zi după operație.
• Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, sarcină și alăptare.
• Reacții adverse: reacții alergice sub formă de hiperemie conjunctivală. Este, de asemenea, posibilă arsură și roșeață. Pentru a elimina aceste reacții, clătiți bine ochii cu apă curată și consultați un medic.

2. Diclof este un medicament antiinflamator nesteroidian. Are proprietăți analgezice, antipiretice și decongestionante. Minimizează manifestarea miozelor în timpul manipulărilor chirurgicale.

• Indicații pentru utilizare: preparare preoperatorie, profilaxia postoperatorie a modificărilor inflamatorii, tratamentul proceselor posttraumatice pe globul ocular, modificări inflamatorii la nivelul conjunctivului.
• Cum se utilizează: picăturile sunt utilizate local. Instalațiile se efectuează într-un sac conjunctiv. Dozajul și durata utilizării depind de indicațiile medicale. De obicei, medicamentul este folosit cu 1 picătură la fiecare 6-8 ore. Cursul mediu de tratament durează 7-14 zile.
• Efecte secundare: în cele mai multe cazuri, medicamentul este bine tolerat. Foarte rar se dezvoltă opacitatea corneei, vederea încețoșată, mâncărimea și roșeața pleoapelor, umflarea feței, urticarie, febră, vărsături.
• Hipersensibilitate la medicament, si intoleranta la acidul acetilsalicilic AINS, tulburări ale proceselor hematopoieză, boli gastrointestinale sau cu ulcere erozive. Nu au existat cazuri de supradozaj.

3. Indocollir este un produs oftalmic local cu proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Conține ingredientul activ - indometacin din grupul AINS. Reduce intensitatea procesului inflamator, scade severitatea sindromului de durere.

• Indicații pentru utilizare: tratamentul și prevenirea proceselor inflamatorii după intervenție chirurgicală. Sindromul de durere după keratectomia fotorefractivă. Medicamentul se utilizează de 2-4 ori pe zi pentru o picătură în fiecare ochi.
• Reacții adverse: reacții de hipersensibilitate, arsură, durere la nivelul ochilor și hiperemie, scădere temporară a acuității vizuale, fotosensibilitate.
• Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentoase și AINS. Nu este prescris pentru pacienții cu anamneză tridită de aspirină, cu ulcer peptic, afectând semnificativ funcția renală și hepatică. Înainte de operațiile planificate înaintea ochilor, se utilizează o grijă deosebită.
• Supradozaj: Utilizarea frecventă a picăturilor contribuie la creșterea severității reacțiilor adverse. Pentru a le elimina, trebuie să întrerupeți consumul de droguri, să vă spălați ochii cu apă curentă și să căutați ajutor medical.

4. Tevodex este un medicament combinat, care include componente antimicrobiene și corticosteroizi. Are pronunțate proprietăți bactericide și antiinflamatoare. Conține tobramicină (antibiotic cu spectru larg) și dexametazonă (corticosteroid cu efect antiinflamator). Este disponibil sub formă de unguent oftalmic și picături pentru ochi.

• Indicații: boli de ochi inflamatorii cu sau fără infecție bacteriană. Tratamentul și prevenirea bolilor oculare infecțioase și inflamatorii după operație. Leziuni oculare, prevenirea patologiilor infecțioase și inflamatorii.
• Mod de aplicare: picăturile sunt destinate pentru instilarea în sacul conjunctival 1-2 picături la fiecare 4-6 ore. Unguentul este de asemenea aplicat sacului conjunctival al ochiului afectat de 3-4 ori pe zi.
• Efecte secundare: reacții alergice locale, arsură, ochi uscați și pleoape, reducerea temporară a acuității vizuale, keratita, edemul conjunctivului. În cazuri izolate, sa observat dezvoltarea cataractei, fotofobiei, miriaziei, glaucomului.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului. Nu este prescris pentru tratamentul pacienților cu infecții oculare cauzate de virusul herpetic, ciupercile, tuberculoza sau micobacteriile. Se acordă o atenție specială glaucomului și subțierea corneei.

5. Levomekol este un agent combinat cu antibiotic cloramfenicol și imunostimulant de methyluracil. Produs sub formă de unguent. Se utilizează pentru a trata bolile pielii purulent-inflamatorii, cu furunculi, ulcer trofice, arsuri de 2-3 grade.

Unguentul este aplicat în zona afectată și, dacă este necesar, acoperit cu un țesut steril. Cursul de tratament este individual pentru fiecare pacient. Levomecol poate determina reacții alergice locale care dispar după întreruperea tratamentului. Nu se utilizează în cazul apariției hipersensibilității la componentele sale.

Vitamine

Pentru a accelera recuperarea după intervenția chirurgicală pentru a elimina atrofia pielii pleoapelor, pacienților li se prescriu nu numai medicamente, ci și microelemente necesare pentru ochi și organism. Vitaminele ajuta la imbunatatirea vederii si mentine functia normala a ochilor.

Ca o regulă, pacienții sunt prescrise astfel de vitamine:

• A - retinolul este o componentă a pigmentului ocular al rodopsinei. Deficiența acestei substanțe reduce funcția vizuală.
• C - acidul ascorbic este necesar pentru consolidarea pereților vaselor de ochi și a capilarelor. Din cauza puterii lor depinde viteza de hrănire a țesuturilor ochiului. Deficitul de vitamina C crește riscul de hemoragie intraoculară.
• Vitaminele din grupa B - au o activitate antioxidantă mare. Participă la procesul de formare a impulsului vizual, interacționează cu retinolul. Ele sunt responsabile de metabolismul țesutului nervos.
• E-tocoferolul stabilizează starea membranelor celulare, are proprietăți antioxidante. Protejează împotriva radiațiilor ultraviolete negative și a luminii puternice.

Substanțele de mai sus pot fi obținute cu alimente sau cumpărate complexe de vitamine speciale pentru ochi:

• Riboflavina - numită cu oboseală rapidă a ochiului, afectată de funcția vizuală. Accelerează procesul de vindecare a rănilor provocate de intervenții chirurgicale, traume sau preparate oculare. Reduce tensiunea și îmbunătățește funcțiile vizuale, oprește rapid procesul inflamator.
• Viziomax - conține extracte de plante. Îmbunătățește vederea, minimizează riscul apariției bolilor oftalmice. Promovează restaurarea funcțiilor vizuale, îmbunătățește sănătatea generală.
• Vitafakol - vitamine, care purifică lentila și elimină uscăciunea. Poate fi folosit ca remediu în primele etape ale cataractei.

Toate vitaminele și complexele de vitamine trebuie utilizate după consultarea unui oftalmolog. Medicul va alege remedia perfectă pentru menținerea sănătății ochilor și păstrarea vederii.

Tratamentul fizioterapeutic

Pentru a accelera recuperarea după operația de blefarochalază, pacienților li se recomandă tratamentul fizioterapeutic. Fizioterapia este necesară pentru:

• Salubrizarea focarelor de infecție cronică.
• Tonifierea și stimularea imunității locale.
• Mobilizarea sistemului de apărare a corpului.
• Restaurarea funcției glandelor sebacee ale pleoapelor (secreție).

Luați în considerare cea mai eficientă fizioterapie:

1. Magnetoterapia cu frecvență joasă - oprește inflamația și edemul pleoapelor, promovează resorbția infiltrațiilor, accelerează procesele metabolice, îmbunătățește trofismul țesuturilor. Mărește activitatea elementelor formate și proteine ale plasmei sanguine, îmbunătățește fluxul local de sânge și îmbunătățește alimentarea cu sânge a pleoapelor.
2. Darsonvalizarea locală a pleoapelor - cu ajutorul curenților pulsați de medie frecvență, apare iritația terminațiilor nervoase ale zonelor reflexe. Datorită acestui fapt, sistemul nervos vegetativ este afectat, aportul de sânge se îmbunătățește și trofismul țesutului este îmbunătățit.
3. Stimularea secreției - masajul pleoapelor îmbunătățește fluxul sanguin și fluxul limfatic, întărește tonul sistemului neuromuscular, restaurează secretul glandelor meibomiene și elimină stagnarea pleoapelor. Masajul poate fi efectuat simultan cu instalarea medicamentelor.

Dar tratamentul fizioterapeutic al blefarohalazei, ca orice metodă terapeutică, are anumite contraindicații pentru utilizare. Tratamentul nu se efectuează cu supurație pronunțată în ochi și în apendice, cu febră, neoplasme maligne ale ochiului.

Tratament alternativ

Pentru a trata atrofia pielii, pleoapele superioare sau inferioare folosesc nu numai metode tradiționale, ci și neconvenționale. Tratamentul alternativ al blefarohalazei:

• Luați o pereche de ceapă și fierbeți până când este moale. După răcire, tensionați. Adăugați o miere ușoară în bulion și clătiți cu această soluție ochii și pielea pleoapelor de 4-5 ori pe zi.
• 100 g de castraveți proaspeți, se toarnă 250 ml apă fiartă și se adaugă 1/2 linguriță de sodă. Utilizați o soluție pentru loțiuni.
• 25 de grame de semințe de fenicul sau de mărar de fructe tăiate se toarnă 250 ml de apă clocotită și se lasă să se răcească până se răcește. Tulpina, si folosit pentru lotiuni.
• Se amestecă în proporții egale în greutate astfel de ingrediente: frunze de mesteacăn, frunze de trandafir sălbatic, frunze de căpșuni, sunătoare, trifoi roșu. Strângeți toate ingredientele până când este netedă. O lingurita de amestec turnati 50 ml de apa clocotita si insistati timp de 30-40 de minute. Strain. Utilizați supa pentru comprese de 2-3 ori pe zi.

În plus față de rețetele descrise mai sus, proprietățile terapeutice sunt auto-masaj. Este tonul țesuturilor pleoapelor și ochilor. Cu ajutorul unghiilor poate fi un masaj reflex. Pentru a face acest lucru, bateți ușor pleoapele timp de 2-3 minute de 1-3 ori pe zi.

Plante medicinale

O altă opțiune de tratament alternativ pentru bolile oftalmice este tratamentul cu plante medicinale. Cu blepharohalasis, puteți utiliza aceste rețete:

• 15-25 de grame de flori de porumb fără coșuri se fierb 250 ml apă clocotită, insistă pentru o oră și tulpină. Infuzia este folosită ca agent dezinfectant și antiinflamator. Cursul tratamentului este de 4-5 zile.
• 15-25 g scoarță de stejar zdrobit, se toarnă 500 ml de vodcă și se fierbe la foc mediu timp de 15-30 minute. Tulpina si racoroasa. Supa este adecvată pentru spălarea și comprimarea cu procese inflamatorii pronunțate.
• 30 g de semințe măcinate de psyllium sunt plasate într-un bol de sticlă. Se adaugă la componentul vegetal 2 lingurițe de apă rece și se agită bine. Se toarnă 6 linguri de apă fiartă în recipient și se continuă agitarea până când mediul se răcește complet. Tulpina si folositi ca lotiune.
• Luați o lingură de flori de mușețel și turnați 250 ml de apă clocotită. Lăsați-o să fiarbă timp de 10 minute, tulpina și se răcește. Produsul finit poate fi depozitat în frigider. Supa este utilizată pentru loțiuni pe ochi. Potrivit acestei rețete, puteți prepara un decoction de celandină, care este, de asemenea, potrivit pentru loțiuni.

Dacă nu ați găsit ingrediente pentru rețetele descrise mai sus, puteți folosi compresele din ceai negru sau verde proaspăt preparat. Pentru a elimina uscăciunea pleoapelor, laptele trebuie adăugat băuturii.

Tratamentul chirurgical

Metoda conservativă de eliminare a unei astfel de patologii ca blefarohalaza nu a fost dezvoltată până în prezent. Tratamentul chirurgical este singura modalitate de a opri creșterea progresivă a pielii pleoapelor.

Blefaroplastia este o operație pentru corectarea sau modificarea formei pleoapelor. Excizia țesuturilor inutile este îndreptată atât asupra corecției unui defect, cât și asupra întinerării estetice a pacientului. Cu ajutorul operației este posibilă strângerea pleoapelor superioare și inferioare, oferind aspectul ușor și deschis. După procedură, numărul de riduri de pe pleoape scade.

Indicatie pentru interventia chirurgicala:

• Atrofia țesuturilor pleoapelor superioare și învelișul lor sacru.
• Prezența sacilor sub ochi.
• Prezența glandelor grase sub ochi.
• Un număr mare de riduri în pleoapa inferioară.
• Patologii și defecte congenitale.
• Omiterea colțurilor ochilor.

Contraindicații la blefaroplastie:

• Procesul inflamator în organism cu temperaturi ridicate.
• Prezența bolii respiratorii acute sau cronice.
• Hepatita.
• Diabetul zaharat tip 1 sau tip 2.
• Bolile infecțioase sau oncologice.
• Sarcina și alăptarea.
• Pacientul are vârsta sub 18 ani.
• Încălcarea coagulării sângelui.
• Cursul acut al bolilor interne.
• Hipertensiune.
• Creșterea presiunii intracraniene.
• Bolile infecțioase ale nasului sau ale ochilor.
• Disfuncție tiroidiană.

Tratamentul chirurgical se efectuează în ambulatoriu sau în spital, sub anestezie locală. Operația durează 1-3 ore. În cazul blefarohalazei, se arată astfel de proceduri:

• Plițele de aponeuroză de ridicare externă.
• Blefaroplastie.
• Îndepărtarea sebumului.
• Cantoplastia laterală.

Pentru operație pe pleoapele superioare, medicul face o incizie pe pliul natural. Incizia atinge ușor zona de deasupra colțului exterior al ridurilor care apar când zâmbește. Prin incizii, excesul de piele și țesutul gras sunt îndepărtate. Pe măsură ce restabilirea este restaurată, incizia devine invizibilă, deoarece repetă conturul normal al pleoapei superioare. În operația de pe pleoapele inferioare, incizia se face sub linia genelor inferioare. Prin incizie, îndepărtați țesutul adipos, mușchii și excesul de piele. Pentru a elimina umflarea, medicul poate redistribui țesuturile.

Excizia țesuturilor poate fi efectuată cu ajutorul unei metode cu bisturiu sau cu laser. Blefaroplastia laser vă permite să eliminați excesul de piele din jurul ochilor, să schimbați dimensiunea sau forma, să eliminați ridurile, umflarea. Procedura se efectuează utilizând un fascicul de erbiu sau dioxid de carbon CO2.

După tratamentul chirurgical, pacientul așteaptă o perioadă de recuperare a cărei durată este individuală pentru fiecare pacient. În primele zile trebuie să vă odihniți. Activitatea crescută poate duce la complicații operaționale, cum ar fi umflături și vânătăi. Suturile, de regulă, sunt îndepărtate pentru 4-5 zile postoperatorii. Inițial, cicatricile au o culoare roz, dar după 2-3 luni devin invizibile.

Merită să atrageți atenția asupra faptului că, imediat după operație, viziunea poate fi tulbure și să rămână astfel pentru câteva zile. În plus, fotosensibilitate, lacrimă crescută, ochi uscați. Pentru a elimina aceste simptome, utilizați medicamente speciale (picături, unguente). De asemenea, se recomandă purtarea ochelarilor de soare timp de 2-3 săptămâni după operație, pentru a proteja ochii de iritarea solară și de vânt.

Profilaxie

Blefarhaloza, ca orice altă boală, este mult mai ușor de prevenit decât de tratament. Prevenirea se bazează pe respectarea unui stil de viață sănătos. Se constată că această patologie apare adesea la pacienții cu tulburări metabolice ale lipidelor, adică obezitate.

Pentru a preveni atrofia pielii la nivelul pleoapelor, trebuie să vă monitorizați sănătatea fizică și greutatea corporală. Este recomandat să ajustați dieta și să acordați mai multă atenție sportului. De asemenea, nu uitați de procedurile cosmetice, a căror acțiune vizează creșterea elasticității pielii pleoapelor.

Dacă există o predispoziție genetică la această boală, puteți consulta în prealabil cu un oftalmolog sau cu un chirurg plastic. Medicul va da recomandări privind îngrijirea adecvată a pielii pleoapelor, ceea ce va reduce riscul de modificări atrofice.

[35], [36], [37]

Prognoză

Blefarhalaza, cu un tratament chirurgical efectuat corect, are un prognostic favorabil. Dacă lăsați boala în sine, ea va duce la mai multe probleme în același timp. În primul rând, este un defect cosmetic care va duce la probleme de sănătate mintală (îndoială de sine, depresie). Pielea sănătoasă poate închide pupila, împiedicând vederea. Trauma pliurilor pielii poate duce la boli oculare grave. Apelul în timp util pentru îngrijire medicală și tratament, va păstra frumusețea ochilor.